Наркомания и передозировка наркотиками морфин героин опиатыинформационная статьяреабилитационный центр ковчегв уфе, рб и рф

Антитоксическое лечение

Детоксикация от наркотиков в домашних условиях заключается в строгом соблюдении диеты, питьевого режима, трудотерапии и перорального приема сорбентов. Сорбенты – это вещества, которые связывают токсины в кишечнике и выводят их с калом.

Эффективные сорбенты:

• порошок «Атоксил»;
• паста и капсулы «Энтеросгель»;
• порошок «Смекта»;
• таблетки «Белый уголь».

Если этих препаратов нет под рукой, подойдет обычный активированный уголь.

Быстро и эффективно избавиться от наркотиков можно только в стационаре. Очищающая капельница от наркотиков имеет следующий состав:

• препараты, восстанавливающие объем циркулирующей крови, – Изосол, физиологический раствор NaCl;
• сосудорасширяющие – Эуфиллин;
• восстанавливающие печень – Глутаргин, Эссенциале;
• мочегонные – Фуросемид, Торасемид;
• витаминные – витамины В1, В6, С.

Тест на наркотик

Для выявления наркотической зависимости проводятся предварительные и подтверждающие лабораторные исследования. К предварительным относятся:

• ИФА. Иммуноферментный анализ позволяет выявить специфические антитела к морфиновым метаболитам. При содержании наркотика в биологической жидкости происходит реакция агглютинации.
• Тонкослойная хроматография. Производится послойное разделение биологического раствора и анализ находящихся в нем примесей.

Морфин имеет небольшой период полураспада и в крови или слюне держится несколько часов, поэтому для предварительной диагностики обычно используют мочу. В урине следы наркотического вещества обнаруживаются в течение 72 часов, а иногда и дольше (при постоянном употреблении наркотика).

Положительный результат предварительных исследований не является поводом для постановки человека на учет у нарколога. Для подтверждения морфинизма проводят серию дополнительных анализов:

• ХТИ. Обычно исследуется урина, реже – венозная кровь. С помощью газовой хроматография-масс-спектрометрии (ГХ-МС) не только достоверно подтверждается факт наркомании, но и определяется содержание наркотического вещества в биологической жидкости. Этот метод также применяют для определения наркотика в волосах.
• Жидкостная хроматография. Компоненты биологической жидкости разделяются с помощью сорбентов (твердого и жидкого). После связывания с сорбентами с помощью реактивов определяют наличие морфиновых метаболитов и подсчитывают их концентрацию.

При положительном результате подтверждающих анализов человека ставят на учет у нарколога.

Заместительная терапия

Заместительная терапия используется для лечения наркомании, вызванной употреблением опиатов (морфина, героина). В качестве заместительного лекарства используют Метадон – препарат, снижающий тягу к внутривенным наркотикам.

Смысл лечения – снижение токсического влияния наркотиков и устранение зависимости путем изменения способа введения наркотика: с внутривенного на пероральный.

Метадон также относится к группе опиоидных наркотиков. Помимо способа введения, у него есть ряд преимуществ перед другими опиатами:

1. Есть порог плато, то есть необходимая доза для достижения «кайфа» не растет в бесконечности.
2. Действие длится от 12 до 24 часов, что позволяет врачу отрегулировать дозу, при которой пациенту будет комфортно.
3. Использование контролируемого потока наркотиков позволяет снизить продажу нелегальных веществ.

В 1990-х годах заместительная метадоновая терапия активно применялась для лечения наркомании. Но внутривенное применение Метадона с целью получить «кайф» и его нелегальная продажа резко возросли к 2000 году. Поэтому в 1998 году вышел закон, запрещающий заместительную терапию на территории РФ.

Влияние алкоголя

Употребление алкогольных напитков прочно вошло в традиции празднования любых знаменательных событий нашей жизни. Действительно, какой Новый Год без глоточка шампанского, день рождения без рюмочки чего-то согревающего, рыбалка без пива или водки… Казалось бы, что будет от одного глоточка — символически, «за кампанию». Но даже небольшие дозы алкоголя могут повредить беременной женщине и её будущему ребёнку. Осложнения беременности: в 2-4 чаще выкидыши, замедление процесса родов и другие осложнения при родах.

Последствия воздействия на плод

Употребление беременными алкоголя приводит к тому, что 1/3 детей будет иметь фетальный алкогольный синдром, 1/3 — некоторые токсические пренатальные эффекты и только 1/3 будут нормальными детьми.

Фетальный алкогольный синдром

Фетальный алкогольный синдром (АС) характеризуется:

• задержкой роста;
• умственной отсталостью;
• специфическими чертами новорожденного.

Алкоголь — наиболее распознаваемая и предотвращаемая причина умственной отсталости. Последствия алкогольного синдрома не уменьшаются со временем, хотя специфические проявления изменяются по мере взросления ребёнка. Нарушение внимания, гиперактивность свойственны 75% пациентов с АС, что затрудняет социальную адаптацию ребёнка.

Характеристики поведения ребёнка при токсических эффектах включают в себя:

• агрессивность;
• упрямство;
• гиперактивность;
• нарушение сна.

При грудном вскармливании

Алкоголь поступает прямо в молоко матери. Если мать выпивает количество алкоголя, равное одному или двум стаканам пива, то ребёнок становится сонным и не может нормально сосать.

Морфин — показания к применению

Однако в случае с морфином не все так однозначно. Если им не злоупотреблять, то он не проявляет свои негативные свойства. Этот препарат до сих пор используется в современной медицине. Он представляет собой белые кристаллики, которые со временем могут приобрести налет желтизны. Выпускается препарат в таблетках, ампулах и шприц-тюбиках. Чаще всего вещество применяют в виде уколов. В зависимости от назначений врача может вводиться внутривенно, внутримышечно, подкожно.

Показаниями к применению можно назвать:

• Сильную физическую боль, например, при инфаркте миокарда, при травмах, злокачественных образованиях.
• При сильной одышке, кашле, которые вызваны сердечной недостаточностью.
• Перед подготовкой к операциям или в послеоперационный период.
• При бессоннице, особенно если она вызвана сильными болевыми ощущениями.
• При рентгеновских исследованиях кишечника для выявления опухолей или язвы.

Морфин действует непосредственно на нервную систему, тем самым уменьшая боль. Физически здоровый человек, без заболеваний легких и сердца, спокойно может перенести отмену препарата. Однако и в таких случаях иногда появляются негативные последствия: эпилептические припадки, судороги, суицид. Побочные действия вещества могут проявить себя в виде головокружения и повышения внутричерепного давления, бронхоспазмов и тахикардии, рвоты и тошноты

Особенно осторожно нужно назначать морфин малышам до 2 лет. Так как они отличаются большей чувствительностью, последствия препарата иногда вызывают непредсказуемые реакции

Признаки морфинизма — зависимости

Как это часто бывает, лечебный препарат привлек внимание наркоманов, ведь он улучшает настроение, вызывает легкую эйфорию, начинает действовать уже через 10 минут. Причем такое состояние может длиться до 8 часов

Определить морфиниста очень просто. Его всегда выдадут:

• Слезящиеся глаза с красноватым оттенком и суженные зрачки.
• Шрамы (а при несоблюдении гигиены гнойники) на коже в месте введения препарата.
• Расслабленность, апатия, вялость и сонливость.
• Неправильная работа кишечника – диарея или запоры.
• Понижение температуры. Довольно часты случаи, когда озноб в сочетании с гусиной кожей сменяется жаром.

Признаки наркомана

очень переменчиво: от благодушной покладистости до агрессивности. Человек то замкнут, избегает любых контактов, то, напротив, излишне общителен и даже навязчив.

Часто, особенно в момент наркотического опьянения, человек буквально засыпает на ходу, при этом затуманенное сознание может резко сменяться бодростью. У наркомана нарушается режим: ночью мучает бессонница, днем – излишняя сонливость.

Среди домашних наркоманы ведут себя эгоцентрично, искренне считая, что им все обязаны, и обижаются, когда не получают должного внимания. У таких людей практически отсутствует критическая самооценка. Еще одна отличительная особенность наркоманов – патологическая лживость.

Применение морфина в медицине

В качестве обезболивающего морфин широко востребован для облегчения состояния пациентов со злокачественными опухолями. Применение морфина при онкологии практикуется и у взрослых, и у детей с 2 лет. Показаниями к лечению также становятся:

• острый болевой синдром в послеоперационном периоде;
• инфаркт миокарда, в том числе с расстройствами дыхания;
• сухой кашель, который плохо поддается лечению муколитиками, мукокинетиками и средствами, угнетающими кашлевой центр.

Морфин активно используется при переломах с сопутствующими разрывами связок, мышц, сухожилий. Ранее он часто применялся для наркоза, но в последнее время анестезия выполняется более безопасными средствами.

Вред от наркотика

Основной вред от героина – это сильные и быстро возникающие психическая и физическая зависимости (примерно после 3-5 приемов).

А поскольку употребление становится частым и регулярным, начинаются проблемы с внутренними органами:

• функциональные нарушения печени, почек, кишечника;
• нарушение эндокринного баланса;
• снижение иммунитета;
• сердечно-сосудистые нарушения;
• импотенция;
• паралич дыхательного центра вплоть до остановки дыхания и смерти.

Одновременно происходят психофизиологические нарушения:

• депрессия, истерия, раздражительность;
• судорожные припадки и психозы;
• органические повреждения головного мозга;
• ухудшение памяти;
• склонность к суициду;

От употребления героина происходит постепенная деградация личности – и физическая и психическая.

Типы наркотических средств и психотропных веществ

Внешние и поведенческие признаки состояния опьянения наркотическими средствами обусловлены спецификой их воздействия на организм человека, прежде всего на специфические структуры головного мозга.

По своему действию наркотические средства и психотропные вещества подразделяются на средства:

• угнетающего характера (депрессанты) — опиаты (морфин, героин, метадон, ацетилированный опий, дезоморфин и т.д.), барбитураты, алкоголь;
• стимулирующего характера — амфетамины, метамфетамины, МДМА, первитин, мефедрон,
• галлюциногенного характера — мескалин, псилоцибин, фенциклидин, ЛСД.

Препараты конопли, кокаин, ввиду специфичности их воздействия классифицируются как отдельные типы — каннабиноловый, кокаиновый.

Необходимо помнить, что даже специалист, имеющий большой практический опыт, не всегда может однозначно определить вид наркотика, вызвавшего опьянение. Это связано, прежде всего, с частым сочетанием наркопотребителями различных видов наркотических средств и психотропных веществ. Однозначно верифицировать вид наркотического средства возможно только с помощью лабораторных исследований.

Влияние опиатов

Напомним, что к опиатам относятся: героин, морфин, кодеин «белый китаец», «маковая соломка», «ханка», «марля».

Осложнения беременности связаны с употреблением и резким прекращением опиатов.

• образ жизни употребляющих опиатами часто приводит к преждевременным родам (недоношенные дети);
• замедлению процесса родов каждого второго ребёнка;
• мертворождение и выкидыш (в следствии резкого прекращения употребления).

Последствия воздействия на плод

1. Нарушение роста плода;
2. Повышенная или пониженная (в зависимости от дозы) возбудимость плода;
3. Повышенный риск неправильного положения плода (тазовое предлежание).

Нарушения, проявляющиеся в период младенчества

• малая масса тела;
• микроцефалия;
• повышенный риск внезапной смерти;
• высокая заболеваемость и смертность (в следствии угнетения опиатами систем, отвечающих за сопротивляемость организма).

Нарушения от употребления опиатов, проявляющиеся в более старшем возрасте

1. Замедленное умственное, двигательное и речевое развитие ребёнка к 18 мес.
2. Дефицит внимания и гиперактивность;
3. Расстройства сна;
4. Гневливость и раздражительность;
5. Плохие речевые навыки;
6. Осязательное, зрительное и слуховое восприятие ниже нормы.

Синдром абстиненции у новорожденного

Синдром абстиненции у новорожденных проявляется в зависимости от уровня употребления и от самого ребёнка. Примерно трое из четверых новорожденных страдают от такого же синдрома абстиненции, как и взрослые:знобит, течёт из носа, сильное возбуждение, бессонница, учащенное дыхание, плач.При грудном вскармливании— опиаты могут передаваться новорожденному через молоко матери.

Морфинизм

Подобные свойства морфия и провоцируют развитие психической и даже физической зависимости от препарата. При превышении дозировки становится мощным снотворным средством. Помимо этого, вещество способно притормаживать скорость условных рефлексов, понизить возбудимость кашлевого центра и вызвать миоз. Также препарат повышает мышечный тонус внутренних органов, что может стать причиной спазма сфинктера Одди, а также желчевыводящих путей. Еще одним свойством препарата является ослабление кишечной перистальтики. При этом происходит ускорение опорожнения и увеличение желудочной перистальтики.

Как облегчить синдром отмены

Облегчить синдром отмены можно успокаивающими, обезболивающими средствами, однако не стоит применять какие-либо лекарства без консультации с врачом.

Сам по себе абстинентный синдром к смерти не может привести. Опасность представляет сам наркоман, который может покончить с собой или навредить окружающим в поисках дозы

Поэтому такого больного необходимо изолировать от окружающего мира, окружить заботой и вниманием, помочь пережить это состояние

Если зависимость еще не очень запущена, и употребление героина длилось менее года, существует шанс самостоятельно пережить ломку, которая не так выражена, как у наркоманов с большим стажем

Но важно помнить, что больше вероятности излечиться от болезненной зависимости только с помощью квалифицированных специалистов

Наркомания и Передозировка наркотиками морфин героин опиаты — информация

Гарантия Профессионализм Анонимность Забота

Наркомания и Передозировка наркотиками морфин героин опиатыМорфин применяется уже очень давно и в современной медицине встречается в разных формах: гидрохлорида и сульфата.Гидрохлорид морфина – это раствор, который применяется для внутривенных, внутримышечных и подкожных инъекций, а также для инъекций рядом с твердой мозговой оболочкой головного мозга. Сульфат морфина применяется перорально.Морфин – это главный алкалоид, который входит в состав опия. Он содержится в разных сортах мака, но больше – в снотворном маке. Процентное содержание морфина в опиуме колеблется от 10% до 26%. Всасывание морфина в системный кровоток происходит довольно быстро. Стойкое воздействие происходит в течение 10-20 минут после приема препарата в зависимости от способа. Морфин обладает уникальными качествами, которые обеспечивают его широкое применение в медицине. Действие морфина на организм:

• подавление передачи нервных импульсов
• снижение возбудимости болевых центров
• противошоковое действие
• нейтрализация эмоциональной оценки боли
• чувство эйфории
• седативное действие
• изменение реактивности некоторых центров регуляции организма
• замедление основного обмена веществ
• снижение температуры тела
• избирательное ослабление или повышение тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов

Морфин назначается при сильной боли, которая не снимается простыми ненаркотическими болеутоляющими. Такие состояние бывают при онкологии в терминальной стадии, при остром инфаркте миокарда, при прогрессирующей стенокардии, при острой сердечной недостаточности, при осложнениях в послеоперационный период, при обширных травмах и т.д. Так как морфин вызывает состояние сильной эйфории, им часто злоупотребляют и используют в наркотических целях. Морфин вызывает стойкую психическую и физическую зависимость, или морфинизм. В нормальных условиях для здорового взрослого человека летальная доза морфина составляет 0,1 – 0,5 г. У людей, принимающих морфин на регулярной основе, чувствительность к препарату снижается, и летальная доза морфина увеличивается до 3-4 г. Морфин, морфина сульфат и морфина гидрохлорид находятся в списке наркотических средств, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля. Бензилморфин, гидроморфинол, дезоморфин, дигидроморфин и т.д. находятся в списке наркотических средств, оборот которых запрещён на территории РФ. Как происходит отравление морфином? Даже при медицинском применении морфина бывают случаи отравления морфином. В основном это происходит по следующим причинам:

• неправильная дозировка препарата
• повышенная чувствительность к препарату
• увеличение количества приемов
• некорректно выбранный способ введения препарата
• недостаточная сформированность печеночных ферментных систем у маленьких детей
• развитие парадоксальных реакций у детей

Также бывают случаи острого отравления морфином вследствие врачебных ошибок, когда пациентам препарат выдавался по ошибке. Самая распространенная причина острой интоксикации морфином – передозировка препаратом и его аналогами ,и сурогатами вследствие наркотической зависимости. Так же нередко случаются передозировки морфином с целью суицида.

Влияние барбитуратов

Влияние снотворных препаратов — фенозепама, радедорма, реланиума, элениума, имована, донормила, реладорма, «буратино».В некоторых семьях в случае волнений и плохого сна принято употреблять снотворные и успокоительные препараты. Иногда такие меры прописаны врачом, а иногда нет. Бывает, что таблетки пьют потому, что это всегда делалось и вроде бы ничего плохого не случалось. Часто последствия злоупотребления лекарствами, такие как нарушенный сон, нервозность и др., объясняется «этой ужасной жизнью».

Последствия воздействия на плод

Особенно опасно применение барбитурата в первый триместр беременности, что может привести к повышению риска дефектов развития плода, а также в проявлении синдром абстиненции у новорожденного.

1. Гиперактивности;
2. Гипертонуса;
3. Припадков;
4. Слабого сосания.

Последствия длительного употребления

За легкую эйфорию приходится расплачиваться полностью разрушенным здоровьем. У человека, употреблявшего морфин в течение нескольких лет, отмечается:

• поражение всех систем и органов;
• сильное снижение иммунитета (частые простуды, воспалительные процессы на коже);
• затруднение восприятия новой информации;
• снижение концентрации внимания;
• ухудшение памяти.

Сильно страдает и способность к общению. Человек утрачивает привычные интересы, отдаляется от друзей и родственников, нередко перестает следить за собой: не моется неделями, не меняет одежду и перестает убираться дома.

Опасность способов употребления

Героин вводится практическими всеми возможными способами:

• Инъекционный. Этот способ самый распространенный, поскольку предполагается максимальный и быстрый эффект при минимальной затрате наркотика. Это же способ и самый опасный, так как введение в вену плохо очищенного препарата в условиях, далеких от стерильности, чревато плохими последствиями. На месте введения возникают повреждения вен, язвы. Абсцессы. На примеси может возникнуть сильная аллергия в виде анафилактического шока или отека Квинке. Велика вероятность занесения инфекции в кровяное русло, заражение ВИЧ, гепатитом, другими вирусами.
• Пероральный способ – употребление в виде таблеток, жевательных смесей, раствора.
• Ингаляционный способ – вдыхание через нос или курение. Эти способы в первую очередь негативно влияют на органы дыхания. Для курения часто используется опасная смесь героина с кокаином, называемая «спидболл»
• Реже встречаются ректальный или вагинальный способы с помощью тампонов или свечей. Эти варианты не менее опасны, так как приводят к дистрофии слизистой.

Курительные смеси

Курительные смеси (Spice gold, Spice diamond, Chillin XXX, Yucatan fire)

Признаки опьянения курительными смесями:

Клиническая картина опьянения в результате употребления курительных смесей весьма разнообразна и не имеет специфических признаков. Если говорить о психотических проявлениях, то это, как правило: нарушения восприятия: слуховые и зрительные галлюцинации, искажение чувства времени (чаще ощущение, что временные интервалы повторяются, возникает ощущении остановки, замедления времени), возникает ощущение утраты контроля над телодвижениями. Появляется страх смерти, паника.

Соматические проявления тоже разнообразны. В первую очередь это колебания артериального давления и пульса в очень больших пределах. Артериальное давление варьирует от 70/40 мм. рт. ст до 200/150 мм. рт. ст.

Внешне опьянение курительными смесями может проявляться следующими признаками:

тревожность, нарушение координации движений, хаотичность двигательной активности;
иногда сонливость, заторможенность;
зрачки чаще расширены;
речь невнятная, истерический смех;
выражена слабость, бледность кожных покровов;
тошнота, рвота;
внимание привлекается с трудом;
при наличии галлюцинаторных расстройств — озирается, прислушивается, поведение не адекватно обстановке.

Длительность опьянения — 1 час.

Торные тесты для диагностики употребления наркотиков.

Наркотическая интоксикация (опьянение), либо факт употребления наркотиков могут быть объективированы путем обнаружения в биологических жидкостях (кровь, моча, слюна), либо в ткани трупа наркотических веществ или их метаболитов.

Период обнаружения ПАВ и их метаболитов в моче колеблется от 6-8 часов до нескольких дней.

Работа с созависимыми

Близкие друзья и родственники наркомана невольно становятся созависимыми. Они жалеют его, считают больным, неспособным справиться со своими проблемами самостоятельно. Пытаясь помочь, близкие люди нередко:

• дают деньги на наркотики;
• покупают еду и одежду;
• оплачивают коммунальные услуги;
• решают проблемы с полицией;
• покупают больничные и справки, чтобы оправдать невыход на работу.

Им кажется, что так они помогут наркоману постепенно отказаться от пагубной привычки, но в действительности только создают комфортные условия для его существования. Морфинист, лишенный необходимости искать деньги на еду и наркотик, продолжает употреблять морфин.

Созависимые часто своим поведением мешают адаптироваться бывшему наркоману после прохождения лечения. Их привычное отношение может невольно спровоцировать срыв и человек снова начнет употреблять морфин.

Пока морфинист находится на лечении в закрытой клинике, психологи проводят работу с созависимыми. Это помогает им изменить свое отношение к бывшему наркозависимому, научиться воспринимать его не как больного человека, а как полноценного члена семьи.

История создания

Впервые в 1804 году немецкий ученый-фармаколог Фридрих Сертюрнер выделил морфин из опиума. Но его открытие получило распространение только в 1853 году, после изобретения иглы для подкожных, внутримышечных и внутривенных введений. В то время Маршалл Гейтс (американский химик) впервые провел полный синтез вещества, куда входила 31 химико-органическая реакция.

Тогда препарат стал применяться в качестве обезболивающего средства, а также его нередко использовали для лечения алкогольной и опиумной зависимости. Активно использовался морфин в качестве анальгетика во время Американской гражданской войны. Именно в то время впервые были выявлены факты непроизвольного морфинизма. «Болезнь солдата» или зависимость от морфина была зафиксирована более чем у 400 тысяч военнослужащих.

Несмотря на то, что уже были известны случаи развития наркозависимости, препарат в медицинских дозах продолжали назначать для лечения:

• бессонницы при сильных болях различной этиологии;
• неврозов;
• психических перевозбуждений;
• алкоголизма.

В 1880 году на международной конференции было впервые объявлено о новом виде наркомании — морфинизме. Но, несмотря на это, морфий оставался вполне доступным наркотиком. В начале 20 века многие врачи были морфинистами. Тогда ошибочно считалось, что человек, зная о пагубных последствиях употребления морфина, может применять его для себя и избежать развития зависимости. Но это оказалось ошибкой.

На сегодняшний день морфин включен в первый список Единой конвенции о наркотических веществах. Его оборот ограничен и применять препарат разрешено только в медицинских целях.

Почему нельзя лечиться в домашних условиях

Неприятно, если окружающие узнают о наркотической зависимости, поэтому многие морфинисты пытаются лечиться дома. Но даже если устранить ломку с помощью амбулаторной детоксикации, только единицы могут преодолеть психологическую зависимость. Это сложно по ряду причин:

• Друзья-морфинисты. Невозможно постоянно находиться дома, а на улице есть риск встретить людей с которыми совместно употреблялось наркотическое средство. И очень сложно отказаться «за компанию» получить наркотическое удовольствие.
• Психологический фактор. Сложно преодолеть желание немного «расслабиться» под привычную музыку или в во время просмотра любимого фильма
• Доступность морфина. У наркозависимых есть свои связи, позволяющие в любое время приобрести дозу.

Даже если близкие поддерживают наркомана в его желании завязать с пагубной привычкой, то лечение в домашних условиях крайне редко дает положительный результат.

Похожие записи:

Как покурить в поезде дальнего следования Техники и приёмы тайского бокса. теория и практика Водка белая березка Сколько нужно принимать глицин Шалфей как наркотик Бакунин пиво: история, обзор видов + интересные факты