Кроссэктомия

Содержание

Почему расширяются вены на руках?

Руки являются второй по значимости частью тела (после лица), на которую обращают внимание при визуальном контакте. При этом, после выполнения омолаживающей процедуры на лице, руки могут показать реальный возраст человека

Расширенные вены на руках у известных артисток

Наиболее частыми причинами появления расширенных вен на руках являются: повышенная нагрузка на руки в связи с особенностями профессиональной трудовой деятельности или занятий спортом и возрастные изменения, связанные с гипотрофией кожи, подкожной клетчатки, а также уменьшением количества эластических волокон в стенке вены.

Есть ли способ улучшить внешний вид рук, убрать некрасивые, извитые, выпирающие вены на руках? Да, способ есть! Методика склеротерапии вен на руках в Москве уже давно и успешно используется в нашем центре флебологии. Также она подходит для устранения расширенных вен и сосудистых «звездочек» на ногах, лице и других частях тела. Руки не являются исключением для данной методики, но ее выполнение имеет ряд тонкостей, в связи с чем, она выполняется только высокопрофессиональными флебологами, имеющими большой опыт работы с препаратами для склерозирования.

Боли в спине у беременных со сколиозом

Почти все женщины, в той или иной форме, испытывают умеренные  боли в спине во время беременности, поэтому  может быть  трудно, отличить, связана ли   боль со сколиозом или беременностью. В частности, 50% всех беременных женщин испытывают боли в пояснице.

Физическое здоровье и  уже  существующие  до беременности проблемы со  спиной могут  оказывать влияние на болевые проявления во время беременности. Именно поэтому, лучше всего, до беременности привести тело в хорошую физическую форму и провести адресное лечение имеющихся проблем спины. Сильная боль в спине  нередко исключает возможность проведения  упражнений  во время беременности.

Боль в спине  может начаться до 12-й недели беременности  и может продолжаться до 6 месяцев после родов. Во время 9-го месяца беременности   боли в спине  наблюдаются  у  50% женщин. Различные исследования определили  факторы риска, способствующие развитию  болей в пояснице  во время беременности. Наибольшими факторами  риска  появления  болей в спине во время беременности являются наличие проблем со спиной до беременности  или наличие  предыдущих беременностей. Во время беременности женщины могут испытывать различные типы болей в пояснице .

Боль в пояснице может быть локальной или же с иррадиацией в ноги.

Эта боль возникает  за счет постуральных изменений, которые происходят во время беременности  и необходимы для сохранения баланса тела  в вертикальном положении, пока  плод растет. Растущий  вес беременной  распределяется в основном в   брюшной области. Мышцы живота становятся менее эффективными  для сохранения правильной   осанки, потому что растущая  матка растягивает мышцы и  уменьшает их тонус. Исследования показали, что вначале   поясничный лордоз остается тем же, или увеличивается незначительно. Центр тяжести в целом сдвигается   кзади и книзу, по мере того,  как позвоночник движется кзади от центра тяжести. Небольшой процент болей в пояснице во время беременности может быть связан с пояснично-крестцовым радикулитом, но это бывает редко.

Большие гормональные изменения во время беременности  обусловлены  увеличением  выработки эстрогена, прогестерона и окситоцина. Они помогают расслабить связки таза и нижней части позвоночника, чтобы облегчить рождение ребенка.

Хотя и существуют опасения, что гормональные колебания могут привести к прогрессированию  искривления позвоночника, большинство исследований показывают, что изменения  степени сколиоза встречаются не часто,  особенно если степень искривления стабильна   в начале беременности. Нестабильность суставов является более выраженной у повторнородящих женщин, чем  во время первой беременности. Как  только мышцы живота растягиваются  для  аккомодации  растущего плода, их функциональная роль в стабилизации таза   уменьшается. Эта функция переходит к мышцам спины, которые  становятся напряженными   и дополнительная нагрузка на эти мышцы обусловлена также гиперлордозом.

Крестцово-подвздошная боль: может иррадиировать  до бедра, иногда  до уровня колена и редко к икроножной мышце. Эта боль встречается  в четыре раза чаще, чем боль в пояснице. Крестцово-подвздошные  боли  обычно продолжаются нескольких  месяцев  и после родов. Считается, что 20% — 30% беременных женщин испытывают как поясничные,  так и крестцово-подвздошные боли. Мобильность  в крестцово-подвздошных суставах может резко увеличиться во время беременности, вызывая дискомфорт, когда происходит растяжение  связочных структур с наличием большого количества болевых рецепторов.

Ночная боль: боль в пояснице  может беспокоить   ночью  в положение, лежа, и  возможно, связана с накоплением усталости мышц в течение дня, которое в итоге приводит  к появлению болей в спине ночью.  Биомеханический стресс в течение целого дня  из-за дисфункции крестцово-подвздошного сустава   или механическая  боль в пояснице  из-за нарушения осанки   также могут приводить к появлению симптомов в  вечернее время. Изменения кровообращения во время беременности также могут  способствовать болям в ночные часы. Некоторые женщины испытывают только боли в ночные часы ,у других же могут  быть и ночные боли в пояснице и боли в пояснице или крестцово-подвздошные боли

4.Подготовка и проведение операции

Решение о реплантации принимается, как правило, при сохранных суставах и отсутствии механического размозжения костных и мягких тканей (ударом, давлением и пр.). Широко известно, однако нелишне напомнить: немедленно после того, как произошло несчастье, отделенную фалангу, палец или пальцы необходимо поместить в чистый герметичный (без каких-либо протечек) целлофановый пакет, который помещается в другой пакет, заполненный максимально холодной водой. Затем весь «контейнер» обкладывается льдом и помещается в холодильник (температура хранения должна составлять около 4 градусов). Понятно, что этот вариант оптимален, но далеко не всегда осуществим, однако следует всеми силами и возможностями придерживаться именно такого алгоритма действий. Ключевым моментом является недопущение какого бы то ни было контакта между ампутированным сегментом, водой и/или льдом.

И, разумеется, пациента вместе с контейнером следует как можно быстрее доставить в ближайшее медучреждение, где есть операционный блок и хирургические бригады достаточной квалификации. Со времени ампутации должно пройти не больше 8, максимум 10 часов – после этого ишемические изменения в тканях становятся необратимыми и шансы на успешную реплантацию стремительно утрачиваются.

Само по себе вмешательство, как указано выше, является весьма и весьма сложным. Оно продолжается несколько часов: требуется тщательно совместить фрагменты костей, восстановить кровообращение (реваскуляризация) и т.д.
Что касается восстановления функций, то реабилитационный период может занять несколько лет пассивной терапии и активных упражнений (обычно их начинают через 1-1.5 недели после операции). Вообще, от пациента в послеоперационном периоде зависит куда больше, чем от врача. Все усилия хирургической бригады могут пойти насмарку при несоблюдении следующих условий:

  • постельный режим в течение, как минимум, нескольких дней;
  • полное исключение курения не менее, чем на две недели;
  • расположение оперированной конечности не ниже уровня сердца;
  • неукоснительное выполнение всех предписаний.

Нетрудно видеть, что все эти меры направлены, в первую очередь, на восстановление нормального кровоснабжения, без чего говорить об успешной реплантации не придется.

Распознавание флебита: симптомы и признаки

Воспаление вены обычно бывает локальным и очень болезненным. Типичные симптомы включают:

  • Боль
  • Отек
  • Гиперемию
  • Ощущение давления
  • Ощущение жара
  • Уплотнение вены.

Профилактика флебита

Вы можете самостоятельно проводить профилактику развития флебита и других венозных заболеваний, сводя к минимуму описанные ниже факторы риска. Советы: 

  • Основное лечение: Ежедневно используйте медицинский компрессионный трикотаж, если у Вас имеется предрасположенность к варикозному расширению вен.
  • Упражнения: Избегайте длительного стояния и сидения, и делайте упражнения для поддержки вен для активации мышечно-венозной помпы.
  • Спорт: Такие виды спорта как плавание, походы и спортивная ходьба поддерживают Ваши вены.
  • Пейте достаточное количество воды: Недостаток жидкости сгущает кровь и повышает риск образования тромбов.
  • Обратитесь к врачу: Варикозное расширение вен необходимо лечить.
  • Фактор риска: Позаботьтесь о своем здоровье: бросьте курить, потому что курение изменяет стенки сосудов.

Лечение флебита

Лечение воспаления вен зависит от его типа и выраженности. Сначала врач выясняет, поражены ли глубокие вены.

Многие пациенты с тромбофлебитом обнаруживают, что охлаждение воспаленной области облегчает боль. В зависимости от расположения и размера тромба существуют различные методы лечения. Возможно лечение антикоагулянтами для растворения тромба. Также тромб может быть удален хирургическим путем. В ряде случаев достаточно симптоматического лечения.

Основное лечение: Использование медицинского компрессионного трикотажа при флебитах

Основное лечение включает в себя использование правильно подобранного медицинского компрессионного трикотажа. Он особенно эффективен в сочетании с физическими упражнениями: компрессионный трикотаж чулки и активация мышечно-венозной помпы гарантируют, что диаметр вен уменьшается. Это означает, что кровь в направлении сердца движется быстрее и не скапливается в сосудах ног. Такие симптомы как боль, отек и чувство давления значительно уменьшаются, что приводит к повышению качества жизни.

Что случится если флебит не лечить?

Легко диагностируемый поверхностный флебит хорошо лечится и часто регрессирует в течение нескольких дней без каких-либо осложнений. Если же флебит не лечить, то он может прогрессировать и вызывать длительный болевой синдром продолжительностью до нескольких недель. Ситуация становится особенно опасной, если пораженная флебиом вена соединяется с глубокой венозной системой. Если в таком случае своевременн не начать лечение, то может развиться тромбоз глубоких вен с высоким риском тромбоэмболии легочной артерии.

Какой врач лечит флебиты?

Если у вас развился флебит, Вам следует немедленно обратиться к врачу (флеболог, сосудистый хирург, дерматолог).

Компрессионный трикотаж medi

Благодаря дышащему и эластичному материалу компрессионный трикотаж обеспечивает высокий комфорт при использовании. Современный медицинские компрессионный трикотаж визульно неотличим от модельного трикотажа, но обеспечивает высокую медицинскую эффективность при использовании.

Здесь Вы можете найти дополнительную информацию о компрессионном трикотаже medi.

Как проявляются заболевания сосудов?

Идет по улице элегантный мужчина и вдруг останавливается. На лице маска страдания. А через несколько минут, как ни в чем не бывало, улыбается и продолжает путь. В чем дело? В сильнейшей боли. Особенно резко боль проявляется при подъеме вверх, например по лестнице. Она заставляет остановиться или замедлить шаг. Через 2-4 минуты боль исчезает. Но стоит снова пуститься в путь, как она возвращается. И так повторяется снова и снова: ходьба — боль — отдых, ходьба — боль — отдых. Это и есть перемежающаяся хромота — симптом, увы, знакомый многим не понаслышке. Ее причина — недостаточное кровоснабжение мускулатуры нижних конечностей, возникающее при нагрузке. В это время мышцам требуется гораздо больше кислорода, но артерии ног не справляются со своей работой. Кислород не поступает в должном объеме, и мышцы сигнализируют об этом болью. Перемежающаяся хромота — симптом «родственных» болезней: облитерирующего эндартериита и облитерирующего атеросклероза нижних конечностей.

Что делать беременным и родильницам/роженицам с острым тромбозом?

По статистике около четверти беременных и почти половина родильниц сталкиваются с различными проявлениями геморроидальной болезни, наиболее мучительным из которых является острый тромбоз. Обычно родильницы и особенно беременные в ответ на свои жалобы доктору слышат предложение потерпеть. Такой подход продиктован тем, что существует множество противопоказаний к применению подавляющего большинства лекарственных средств у беременных, а хирургическое вмешательство расценивается медицинским сообществом, как фактор который может спровоцировать роды или остановить процесс кормления грудью. На практике это означает, что не зависимо от выраженности болевого синдрома, иногда очень значительного, женщины вынуждены оставаться без сколько-нибудь эффективного лечения. Боль из-за тромбоза в свою очередь может ухудшить психологическое состояние беременных или родильниц и привести к не желательным последствиям при родах (преждевременные роды) или в период грудного вскармливания (отказ от кормления грудью). Наша клиника является сторонником персонализированного подхода в лечении острого тромбоза у таких женщин. Если острый тромбоз категорически мешает пациентке жить, его следует активно лечить с использованием всего арсенала средств, применяемых у обычных пациентов, но с учетом противопоказаний для лекарственных препаратов. У беременных во II и III триместрах возможно выполнение операции по удалению тромбированного узла (рис.7), равно как и у родильниц и рожениц (рис.8). При беременности есть некоторые ограничения по препаратам местного и общего обезболивания, которые можно применять. Конкретные лекарственные средства следует выбирать совместно как колопроктологом, так и акушером, чтобы не нанести вред плоду или новорожденному. Специалисты нашей Клиники имеют опыт лечения как беременных так и родильниц с проявлениями острого тромбоза геморроидального узла с очень хорошими результатами, отзывы о которых наши пациента оставляют на нашем сайте в том числе.

а)

б)

Рис. 7. Острый тромбоз наружного геморроидального узла у беременной 38 недель.

До операции болевой синдром оценивался на 8 из 10, сразу после операции 3 из 10.

а)внешний вид тромбированного наружного геморроидального узла с некрозом, б) внешний вид после удаления тромбированного узла.

а)

б)

Рис. 8. а) острый тромбоз наружного геморроидального узла с выраженным отеком у пациентки на 5 сутки после родов, б) состояние пациентки на 7 сутки после операции. На первые сутки после операции снижение болевого синдрома с 9 до 4 из 10.

О лечении других проявлений геморроидальной болезни у беременных и родильниц вы можете прочесть в разделе Геморрой у беременных.

Проведение манипуляции

  • Попросить пациента освободить место для предстоящей венепункции (чаще всего — локтевой сгиб, возможно — предплечье, тыльную сторону кисти).
  • Под место венепункции подложить клеенчатую подушку.
  • Наложить жгут выше места венепункции на 7-10 см поверх одежды или пеленки. Жгут накладывается так, чтобы сохранялась пульсация близлежащей артерии.
  • Попросить пациента сжать кулак.
  • Осмотреть и пропальпировать вену для венепункции.
  • Место венепункции обработать салфетками с антисептиком.
  • Взять в одну руку вакуумную систему, другой рукой снять защитный колпачок с иглы.
  • Свободной рукой натянуть кожу ниже места венепункции на расстоянии 4-5 см, чтобы зафиксировать вену.
  • Пунктировать вену под углом 10-15º, ввести иглу по ходу вены не более чем на 1/2 длины.
  • Взять пробирку и вставить ее в держатель до упора.
  • После того, как кровь начнет поступать в пробирку, снять или ослабить жгут.
  • Попросить пациента разжать кулак.
  • Набрать необходимое количество крови в пробирку.
  • Извлечь пробирку из держателя, когда кровь перестанет в нее поступать.
  • Аккуратно перевернуть пробирку несколько раз для перемешивания крови с наполнителем. Не встряхивать пробирку!
  • Поставить пробирку в штатив.
  • При необходимости присоединить к системе следующую пробирку и повторить все действия.
  • Набрать нужное количество крови во все пробирки.
  • Приложить стерильную салфетку с антисептиком к месту венепункции, извлечь иглу.
  • Попросить пациента прижать салфетку свободной рукой.
  • Поместить иглу в емкость-контейнер для острых предметов — отходов класса Б.
  • Поместить держатель в другой контейнер для сбора отходов класса Б.
  • Наложить поверх салфетки давящую повязку или пластырную повязку.
  • Справиться о самочувствии у пациента, убедиться, что все в порядке.
  • Промаркировать пробирки с отобранными образцами крови, указав фамилию и инициалы пациента.
  • Использованные расходные материалы поместить в контейнеры для отходов класса А и Б.
  • Сделать необходимые отметки в медицинской документации на бумажных и электронных носителях.
  • Направить собранный материал с сопроводительными документами в лабораторию.

2.Этапы операции

На первом этапе больного подключают к кардиомониторам, обрабатывается грудная клетка, подводятся дыхательные трубки от аппарата искусственного дыхания, который подключается только после того, как начнет действовать наркоз (т.е. единственным дискомфортом для больного может стать некоторое першение и саднение в горле после операции).

Анестезиолог вводит пациента в состояние общего наркоза. С этого момента оперируемый не ощущает ничего.

Через пищевод в область сердца помещается ультразвуковое устройство, транслирующее изображение сердца на монитор в течение всей операции.

Второй этап – это открытие грудной клетки. После разметки кардиохирург делает разрез на груди от вершины грудной клетки до пупка. При малоинвазивном методе длина разреза меньше на две трети.

Целью третьего этапа является подключение к аппарату, обеспечивающему искусственное кровообращение. Во время операции обогащение крови кислородом происходит вне лёгких, затем она возвращается в аорту и движется по большому кругу кровообращения.

На этом этапе хирург останавливает сердце, промывает его и помещает в специальный раствор, поддерживающий его жизнеспособность вне кровообращения.

Четвёртый и пятый этапы – это собственно замена клапана. Аорта разрезается, удаляется больной клапан. Если поражена и часть аорты, она тоже удаляется и ставится трансплантат. Отверстие клапана замеряется для подбора нового клапана нужного размера. Новый клапан пришивается, затем необходимо проконтролировать отсутствие истечений через него.

Шестой этап – это отключение от аппарата искусственного кровообращения. Зашивается аорта, из полости сердца удаляется попавший в него воздух. Сердце начитает биться под током собственной крови. Если наблюдается неровный ритм, применяется электрошок, который восстанавливает ровный пульс.

Седьмой этап – закрытие грудной клетки. Кости и ткани сшиваются, грудина закрывается швом, которые остаётся видимым на всю жизнь.

Вся операция обычно длится от 2 до 5 часов.

Немаловажным для исхода лечения является восьмой этап. Начинается он в палате интенсивной терапии. Выписка из стационара происходит на 5-9 день после операции. Послеоперационная реабилитация продолжается амбулаторно.

Показания

Тромбоз узлов таит в себе серьезную угрозу для здоровья, иногда пациенту требуется госпитализация и безотлагательное проведение операции по удалению тромба. Основным показанием для тромбэктомии геморроидальных узлов является выраженная симптоматика, приводящая к значительному снижению качества жизни пациента и рискам для его здоровья. Откладывание тромбэктомии может быть чревато повышенными рисками некротических явлений.

Если тромбоз узлов выражен незначительно, а его проявления не очень болезненные и опасные, то лечащий врач может порекомендовать начать лечение с медикаментозного воздействия. Основной целью медикаментозных процедур является купирование боли и ликвидация воспалительных явлений. Если же симптоматика не спадает, а усиливается, то обычно рекомендуется безотлагательно использовать тромбэктомию — проверенный и действенный способ избавления от тромбированных геморроидальных узлов.

Возможно ли легко и быстро умереть

Сразу стоит сказать, что — нет. Разочарован? Я понимаю тебя, но такова правда. Безболезненное самоубийство только кажется героическим завершением жизненного пути. На самом деле статистика показывает — такая кончина самая мучительная и для души, и для тела человека. К счастью, наше государство запрещает называть в СМИ методы гибели. Веревка, вскрытие в ванной – зачем? Кажется, что это путь прекращения мучений, но это и есть некрасивые мучения!

Но знай, что адские боли, которые переживает самоубийца в тот момент, когда он понимает, что наделал, но исправить уже ничего не может… Наивно полагая, что знает как умереть в домашних условиях, он делает последний шаг суицида, а его родные и близкие находят изуродованное тело с гримасой ужаса и отчаяния… и т. д. С этим они будут жить все время. Остановись, пока не поздно!

Как отличить острый тромбоз наружного геморроидального узла от других заболеваний?

Обычно для диагностики острого тромбоза достаточно осмотреть пациента и узнать, как развивалось заболевание и какие жалобы беспокоят. При осмотре можно увидеть увеличенный в размерах (иногда до нескольких сантиметров) чаще темно-красного цвета узел расположенный к наружи от ануса, возможно с очагом некроза в центре. При пальпации (ощупывании) в первые несколько дней можно четко определить тромб в узле, при осмотре в более поздние сроки тромб уже не так просто определить, он начинается постепенно «растворяться» и частично замещаться рубцовой тканью. Тромбоз наружного геморроидального узла нужно отличать от

ущемления выпавшего внутреннего геморроидального узла. В этой ситуации происходит выпадение внутреннего геморроидального узла, в норме расположенного внутри анального канала, сдавление его ножки, в которой проходят питающие его сосуды и нарушение кровоснабжения (ишемия) с отмираем ткани узла (рис. 4 и 5). Для специалиста отличить эти состояния не составляет особого труда, самостоятельно же пациенту понять какой именно узел доставляет ему дискомфорт достаточно сложно

Важно отличать эти заболевания, так как лечение их значительно различается. При ущемлении внутреннего геморроидального узла, как правило, требуется срочное оперативное лечение

Рис. 4. Ущемленный выпавший внутренний геморроидальный узел с явлениями некроза ткани узла.

Рис.5. Схематичное изображение ущемления внутреннего выпавшего геморроидального узла.

Острая (обострение хронической) анальная трещина – сопровождается таким же как при тромбозе болевым синдромом, но значительно более выраженным в момент опорожнения кишечника. При этом заболевании возникает разрыв слизистой анального канала. Появление острой трещины часто сопряжено с рефлекторным «защитным» спазмом сфинктерного аппарата, который затрудняет заживление раны. Консервативное и оперативное лечение заболеваний различно.

Острый парапроктит – сходство с острым тромбозом заключается в появлении объемного образования в области заднего прохода, выраженным болевым синдромом. Парапроктит – это инфекционно-воспалительное заболевание с формированием абсцесса (гнойника) в параректальной области. Заболевание сопровождается повышением температуры тела, общими симптомами интоксикации. Объемное образование в области анального канала гораздо больше и болезненнее, чем при тромбозе. Часто имеется выделение гноя на кожу или в просвет прямой кишки. Для точной диагностики применяется УЗ-исследование. Заболевание крайне опасно развитием хронических гнойных свищей перианальной области при отсутствии адекватного и своевременного лечения.

Сроки заживления ран и последствия

Заживление хронической раны – долгий и сложный процесс, который может занять от 1 до 3 месяцев, в зависимости от глубины и размера раны. Следует иметь в виду, что эпителизация хронических ран идет очень медленно – не больше 1 см в месяц. После полной эпителизации «новая» кожа наращивает прочность еще в течение 6 месяцев.

Рекомендации по уходу за проблемной областью достаточно просты:

•беречь рану от сдавливания и механических повреждений;

•регулярно менять повязку (в зависимости от стадии заживления и вида повязки);

•на стадии грануляции – использовать повязки, ускоряющие заживление.

Иглы

Стенка иглы для забора крови ультратонкая, что обеспечивает увеличение ее внутреннего просвета. Внешняя и внутренняя поверхность стенки иглы покрыта силиконом для меньшей травматизации пациента и улучшения свободного тока крови. V-образная лазерная заточка среза способствует безболезненному гладкому входу иглы в вену через кожу.

Со стороны острия для прокалывания пробирки игла снабжена резьбой и защитной резиновой мембраной. Иглы запечатывают в два пластиковых футляра (колпачка) и проклеивают этикеткой для предотвращения их повторного использования. Цветовая кодировка колпачков помогает в выборе диаметра иглы.

3.Лечение при разрыве мышц разной степени

В зависимости от тяжести травмы больному требуется разный объём медицинской помощи. Период восстановления также весьма индивидуален. Разрывы мышц классифицируются по двум критериям:

  • открытый или закрытый разрыв;
  • полный или частичный.

Первая помощь при травме мышечных волокон оказывается на месте и включает:

  • фиксацию поражённой зоны в положении, обеспечивающем максимальное сближение разошедшихся частей мышцы;
  • наложение льда для остановки кровотечения;
  • при открытом разрыве необходимо обработать края раны антисептическими средствами.

Мер первой помощи может быть достаточно при частичном разрыве. В этом случае дальнейшее срастание поврежденных тканей происходит при условии полного покоя.

Однако оценить тяжесть травмы неспециалисту затруднительно.

Рекомендуется отвезти пострадавшего в ближайший травмпункт для диагностики и получения квалифицированной консультации. Лечебный план по итогам обследования может включать:

  • наложение льда на зону травмы по определенной схеме;
  • последующее лечение теплом;
  • обезболивающие и противовоспалительные препараты;
  • сначала покой, а затем физиопроцедуры, направленные на разработку и восстановление.

При разрыве мышц требуется от 4 до 12 недель для лечения и восстановления. Эта травма опасна тем, что мышцы могут срастись неправильно и сформировать пожизненный дефект. При любых подозрениях на то, что процесс реабилитации затягивается или не даёт должного результата, необходимо обратиться к травматологу.

Врач проведёт промежуточные исследования и внесёт коррективы в лечебную тактику.

Ранний послеоперационный период

Уход за раной. Обычно послеоперационные швы не требуют снятия, и рана не нуждается в особом уходе. Врач может порекомендовать Вам в течение нескольких дней обработать рану зеленкой, в большинстве случаев этого достаточно. Тем не менее, нужно беречь рану от травм, исключить натирание раны одеждой, переохлаждения.

Душ. Если снятие швов не требуется или они сняты принимать душ можно. Не рекомендуется горячий душ. Рана моется теплой водой без использования мочалки. После мытья нужно промокнуть область раны полотенцем, не тереть! После того, как просушили рану, можно обработать ее зеленкой.

Режим. В течение первого месяца после операции необходим щадящий режим. Рана должна зажить, а организм «привыкнуть» к новым особенностям кровоснабжения. Поэтому не рекомендуются физические нагрузки, баня, сауна, переохлаждение, а также нужно полностью исключить прием алкоголя.

Лекарства. После операции Вам будут назначены лекарственные препараты. Строго соблюдайте режим приема и дозировку. Подробнее о лекарственных препаратах будет сказано ниже.

Признаки наркомании

Наркомана выдают внешние признаки. Такие, как красные глаза, узкие или наоборот, расширенные зрачки, следы уколов на венах. Но если стаж употребления психоактивных веществ небольшой, определить по внешности наркозависимого человека невозможно. А вот поведение наркомана, даже начинающего, меняется быстро. У таких людей ещё нет постоянных знакомых, которые продают им наркотики, и они не знают, где можно употребить запрещённый препарат, чтобы об этом ни кто не узнал. Поэтому часто молодые люди принимают наркотики у себя дома.

В квартире или коттедже не так много места, где можно уединиться и спокойно «кайфануть». Часто этим местом становиться ванная комната. Закрывшись, наркоман может покурить травку, принять таблетку или сделать укол. Затем им нужно время, чтобы дождаться прихода. Таким образом, ванная комната будет занята достаточно длительное время. И достучатся до находящегося там человека невозможно. После освобождения ванной комнаты в помещении может чувствоваться специфический запах или находятся какие-то бутылочки, свёртки, пакетики с неизвестными химическими веществами. Это всё признаки, указывающие на наркоманию.

Не знаете с чего начать? Звоните, мы подскажем

8 (800) 551-95-17

2.Каковы симптомы разрыва мышц?

Нарушение анатомической целостности мышечных волокон вызывает сильную боль и попытку принять вынужденное щадящее положение тела, при котором пораженные мышцы наименее растянуты. Нередко разрыв вызывает судороги, которые долго не удаётся снять. Если кожа в месте травмы не повреждена, начинается интенсивное внутреннее кровоизлияние, которое вызывает отёк, покраснение. Образовавшаяся гематома может проявиться через какое-то время в виде обширного синяка.

Двигательная активность в поражённой области становится невозможной из-за сильной боли при любых попытках пошевелиться. Если пучок мышц разорван полностью, определённые движения просто невозможны. При частичном разрыве функция сохраняется, но острый болевой синдром вынуждает пострадавшего оставаться в полном покое.

Диагностика при этой травме не представляет сложностей. Симптомы очевидны и ярко выражены. Может лишь возникнуть необходимость дифференцировать травму от более тяжёлых нарушений. Если необходимо исключить перелом, назначается рентгенологическое исследование.

4. Как самостоятельно диагностировать, есть варикоз или нет? Если вена видна – это варикоз?

Варикоз диагностируется либо по симптомам, т.е. по субъективным ощущениям: тянущие, сильные боли, тяжесть в ногах, отеки, дискомфорт; либо по объективным: расширенные вены, наличие одного или нескольких узлов. В любом случае не следует игнорировать такие симптомы, а лучше получить консультацию и далее наблюдать за развитием патологии. Если вены хорошо просматриваются на теле, это еще не свидетельствует о варикозном заболевании. Есть такие люди, их еще называют «географическая карта», у которых сосуды находятся очень близко к поверхности, а кожа очень тонкая. Дифференцировать варикоз можно только на ультразвуке, вернее на дуплексном сканировании. Такой диагностический метод показывает работу клапанов, поднимающих кровь по венам вверх против силы притяжения земли. И если клапан не работает, значит, вена поражена варикозной болезнью.

Вопросы пациентов о современных методиках лечения варикозной болезни

Уважаемая Юлия! Современное эндоваскулярное лечение варикозной болезни при помощи лазера, это довольно комфортный и безболезненный процесс. Инъекции анестетика производятся тончайшими иглами и болезненные ощущения минимальны.

Уважаемая Ирина! Современное эндоваскулярное лечение варикозной болезни проходит при помощи проколов под местной анестезией. Болевые ощущения минимальны. Наркоз в данной ситуации не актуален.

Уважаемая Дарья! Современная операция при варикозном расширении вен нижних конечностей практически безболезненна. Избавиться от вен при помощи инновационных методик не больший стресс, чем посетить стоматолога.

Уважаемая Марина! В настоящее время для лечения варикозной болезни самыми современными и эффективными являются инновационные эндоваскулярные вмешательства. Перевязки проколов кожи осуществляются два-три дня. Через 3-5 дней пациенты возвращаются к привычной жизни в полном объёме.

Уважаемая Елена! Инновационное эндоваскулярное лазерное лечение варикозной болезни проводится под местной анестезией. Чаще всего данная манипуляция не сопряжена с болезненностью, а в руках опытного специалиста практически всегда проходит без какой-либо боли.