Состояние алкогольного опьянения: внешние признаки и неотложная помощь

6 Я ем вредную еду, когда пьян. Это из-за желания есть ее трезвым или просто химический процесс, запущенный алкоголем?

Алкоголь на химическом уровне может заставить нас съесть все, что мы не отважились бы сделать в трезвом уме. Согласно научным исследованиям, все дело здесь в галанине — веществе, которое находится у нас в мозгу и отвечает за тягу к жирной еде и выпивке.

Причем часто мы поедаем нездоровую пищу потому, что больше не можем пить вредные напитки (или они закончились).

Однако для людей, которые намерено сидят на диете и стараются потреблять меньше фастфуда, алкоголь коварен вдвойне. Он не только на химическом уровне заставляет их хотеть острые куриные крылья, но и снимает все барьеры, которые этот человек установил себе в связи со здоровым рационом.

Что говорят врачи

Человек при злоупотреблении алкоголя ощущает губительное состояние интоксикации, когда сивушные пары оседают на всех внутренних органах, системах. Не обходит такая участь и нервную систему, где наблюдается сильнейший разлад, дисфункция, обострение патологических процессов. Чаще всего это «белая горячка», вызванная присутствием в крови более 0,3% этилового спирта. Проявляется она у всех по-разному: одни алкоголики испытывают сильнейший страх, другие – агрессию, а третьих беспокоит чувство ущемлённого достоинства и желание отстоять свою позицию. Во всех случаях среди последствий врачи не исключают убийство, вызванное состоянием алкогольного опьянения.

Необходимо самостоятельно контролировать свое состояние, знать меру, но так происходит далеко не всегда, не зря в УК РФ имеется статья о таких преступлениях со смягчающим обстоятельством. В большинстве случаев такие убийства носят бытовой характер, а происходят в состоянии аффекта алкоголика. Последствия не самые утешительные – судебное разбирательство, приговор и  многолетнее тюремное заключение.  Врачи рекомендуют не злоупотреблять спиртными напитками, поскольку состояние алкогольного опьянения не является весомым аргументом в пользу кровавого преступника.

Последствия опьянения

Алкогольное опьянение (интоксикация) – это психоактивное состояние организма, которое возникает под воздействием этанола. Определяется путем замера содержания спирта из состава выдыхаемых человеком паров по отношению к этому показателю в обыкновенном воздухе. Единица измерения — промилле (‰) – 1/10 доли процента. Лабораторно подтвердить/опровергнуть наличие алкоголя возможно путем анализа крови: среднестатистическое значение трезвого составляет около 0,04 промилле.

Мнение, что алкоголь избавляет от проблем – ошибочно. Заботы, беды и тревоги после выпитого никуда не исчезнут, а к ним добавятся головная боль, тошнота, головокружение, подавленное состояние – симптомы интоксикации. Да еще и зачастую потребность быстро протрезветь в домашних условиях, потому что «ой, у меня важная встреча» или, что намного хуже, сесть за руль.

Последствия интоксикации алкоголем одинаковы для всех людей. Однако, с учетом ряда индивидуальных факторов, реакция на одинаковую дозу спиртного у разных людей различна. Что влияет на тяжесть похмелья и способность быстро протрезветь в домашних условиях:

  • Состояние печени: возможность ферментов расщеплять этанол, получая ацетальдегид, а затем последний перерабатывать в уксусную кислоту.
  • Принятие адсорбентов в процессе домашнего «праздника».
  • Небольшие дозы алкогольных напитков расщепляются ферментами через желудочно-кишечный тракт, не поступая в кровь.
  • Тренированность печени и всего организма.

В домашних условиях выяснить степень опьянения сложно, но необходимо: чем выше стадия интоксикации, тем более профессиональная и серьезная помощь должна быть оказана. Желание быстро протрезветь нельзя делать самоцелью: ускорение метаболических процессов расщепления этанола в домашних реалиях несет побочные эффекты – тахикардию, повышение артериального давления, усиленную нагрузку на почки, головной мозг (мозжечок), сосуды и т.д.

Различают 3 степени последствий принятия крепких алкогольных напитков:

  • Легкая. Отмечается после принятия незначительных доз: 50-100 г водки или коньяка или 100-150 г вина (шампанского), бутылки пива. Последствий на утро практически не заметно, за редким исключением чувства слабости или головной боли. Помогает теплый душ с контрастным обливанием, сытный завтрак с цитрусовым фрешем, принятие 2-3 таблеток активированного угля.
  • Средняя. Красные глаза, учащенное дыхание с одышкой, потеря координации движения, несвязная громкая речь отличают любителей пьянок. На утро гарантирована резкая головная боль, тошнота, слабость, неприятное чувство разбитости. Аппетит отсутствует. Быстрее протрезветь помогают адсорбенты, приготовленные в домашних условиях отвары и жидкая пища.
  • Тяжелая. Характерно нарушение психомоторики, затрудненность дыхания, бессвязная речь, амнезия, непроизвольная рвота, мочеиспускание. Зачастую наблюдается у алкоголиков со стажем – любителей длительных и «серьезных» запоев. В домашних условиях избавиться от последствий такой интоксикации очень сложно.

Спиртное и увольнение

Явка на работу в нетрезвом виде, иначе говоря, в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, когда человек не может адекватно оценивать собственные действия, теряет ощущение дозволенного и всякой ответственности, является грубейшим нарушением дисциплины и правил внутреннего трудового распорядка предприятия, ведь подобного рода поведение может стать причиной аварийной ситуации. Такого сотрудника запросто можно привлечь к дисциплинарной ответственности и объявить ему строгий выговор, а можно вообще уволить с работы.

Согласно действующим законам, можно уволить человека, пребывающего в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, только если он был уличен на отведенном ему рабочем месте, территории организации предприятия, где он осуществляет свою трудовую деятельность, в офисе или на любом объекте вне его, куда работник мог быть отправлен по распоряжению непосредственного руководителя

Кроме того, очень важно акцентировать внимание на необходимости официального фиксирования факта пребывания в нетрезвом состоянии

Формы патологического опьянения

  1. Дисфорическое алкогольное опьянение. Наблюдается агрессивность, тоскливо-злобное настроение, желание наказать, обостренное чувство справедливости, общее возбуждение. Как правило, в таком состоянии опьяневший не сидит на месте, а стремиться куда-то выйти, к чему-либо придраться, ввязаться в «какое-то приключение». Может заканчиваться противоправными действиями с попаданием в полицию или психиатрическую (или наркологическую) клинику. Частично или на весь период такого опьянения может «выключатся память», когда наутро ничего не удается вспомнить. При наличии опасности для окружающих или для самого себя может применяться недобровольная госпитализация.
  2. Депрессивное алкогольное опьянение. Вместо повышения настроения оно снижается. Начинается плач, высказываются идеи собственной виновности и греховности, иногда даже суицидальные умозаключения. Слезы сопровождаются криком, метаниями, «заламываниями рук», может доходить до нанесения себе самоповреждений.
  3. Амнестическая форма алкогольного опьянения. Проявляется выключением памяти на часть или весь период опьянения.
  4. Опьянение в виде «наркоза». Свойственно быстрое засыпание с переходом в угнетение нервной системы с развитием сопорозного состояния и даже комы с утратой всех видов чувствительности. Наиболее опасная для жизни форма опьянения.
  5. Бредовая (параноидная) форма алкогольного опьянения. Проявляется появлением ложных убеждений, не поддающихся разубеждению (бред) и определяющих поведение: при идеях воздействия или слежки могут, к примеру, разбирать приборы и мебель в поисках «жучков» и «подслушивающих устройств», выбрасывать кажущиеся отравленными вещи и т.п.

Патологические варианты алкогольного опьянения всегда потенциально опасны для больного и его окружения состояния, поэтому следует не оставлять таких лиц одних и организовать осмотр их специалистом психиатром или психиатром-наркологом.

Тяжелая форма обычного опьянения также является состоянием, требующим срочной медицинской помощи, которая сводится к проведению дезинтоксикации (уменьшения концентрации алкоголя в крови).

Кишечная инфекция у детей, лечение

Исходя из всего перечисленного, главной задачей в лечении ребенка с кишечной инфекцией является восстановления водного баланса и прекращение рвоты.

В России, к сожалению, вообще мало зарегистрированных противорвотных средств. Чуть ли ни единственное средство для детей у нас — это мотилиум, который выпускается как в суспензии для совсем маленьких грудных детей, а для детей после 5 лет — в жевательных таблетках

Важно строго соблюдать инструкцию к препарату.

Что касается восстановления потери жидкости, то единственный способ, доступный родителям, это дробное выпаивание ребенка. Еще раз повторю — именно дробное, то есть чайными ложечками через каждые 10 — 15 минут в течения дня. Для этой цели подойдет минеральная вода без газа типа Есентуки 4, морс из клюквы, чай с ромашкой или обычный крупнолистовой черный чай. В качестве противовирусных препаратов лучше всего иметь с собой свечи кипферон.

Пожалуй, надо еще добавить такую информацию: кишечная инфекция почти никогда не лечится антибиотиками, поскольку, скорее всего, возбудителем кишечной инфекции у ребенка окажется вирус, а на вирусы никакие антибиотики не действуют, а только усугубляют в данном случае кишечное расстройство. Антибиотики при кишечной инфекции может назначить только врач инфекционист на основании бактериологического анализа кала, если в нем высеялись патогенные бактерии, такие как сальмонеллы или дизентерийная палочка.

Кроме выпаивания, противорвотных и противовирусных средств я рекомендую обязательно брать с собой на отдых сорбенты — это препараты, которые выводят из кишечника различные токсины, и могут понадобиться не только для лечения кишечной инфекции, но и в том случае, если у ребенка обострилась какая-то пищевая аллергия. Из сорбентов для детей лучше всего подходят два препарата: смекта и энтеросгель. Назначаются эти средства в возрастной дозировке до еды 3 раза в сутки.

Основной вывод, который конечно Вы должны сделать, что течение кишечной инфекции у детей до года может носить молниеносный и непредсказуемый характер.

Степени алкогольного опьянения

Этиловый спирт – вещество, которое входит в состав алкогольных напитков и даже в незначительном количестве вредит организму. Если же употребить большое количество спирта, он влияет на состояние нервной системы и ряда внутренних органов. От степени алкогольного опьянения зависит и то, насколько пагубно спирт подействует на организм. Соответственно, чем больше вещества употребить – тем выше степень его влияния.

Определяем критерии

Есть несколько методов определения того, какова концентрации этанола в крови. Они очень точные. Каждый имеет свою специфику. Есть и общая схема, по которой оценивают количество содержания спирта в крови, судя по тому, какой эффект он производит на человека.

В 1967 году учеными А.Ф. Рубцовым, В.И. Прозоровским, И.С. Карандаевым была предложена схема, по которой можно определить степень опьянения алкоголем.

  1. Человек принимал алкоголь, но тот не повлиял на состояние организма – в крови менее 0,3‰ вещества.
  2. Чувство незначительного опьянения, небольшая эйфория — от 0,3 до 0,5 ‰.
  3. Легкое опьянение, повышенная активность — от 0.5 до 1,5 ‰.
  4. Опьянение средней степени, влияние алкоголя заметно по речи и координации движений — от 1,5 до 2,5 ‰.
  5. Сильное опьянение, спутанная речь, человек плохо контролирует тело — от 2,5 до 3,0 ‰.
  6. Тяжелое отравление алкоголем, может наступить смерть, тошнота, рвота, возможен делирий или бессознательное состояние — от 3,0 до 5,0 ‰.
  7. Смертельное отравление, наступление летального исхода в течение 2-3 часов, если не принять медицинские меры — от 5,0 до 6,0 ‰

Степени опьянения в промилле показаны в таблице:

Эти цифры можно применять к взрослым людям. Но иногда опьянение алкоголем наступает и у детей. Это происходит по халатности взрослых либо как результат их преступных действий. Уровни алкогольемии у детей значительно отличаются, ведь для детского отравления достаточно 50 грамм спиртного.

В практике судебной медицины используются датчики, определяющие процент спирта в выдыхаемом воздухе. Но нередко, чтобы определить степень с высокой точностью, требуются лабораторные анализы крови.

На уровне закона прописана единица, которой измеряют количество этанола в крови. Концентрация определяется в соотношении миллиграмм/литр. Все алкотестеры выводят именно этот показатель.

Чтобы рассчитать степень опьянения, концентрацию этанола в крови, сегодня используют алкогольный калькулятор. Он определяет не только показатели спирта в промилле, но и то, какое время потребуется организму, чтобы очиститься от этанола.

Максимальная концентрация:1.7 ‰ Указанная концентрация соответствует:средней степени опьянения Время выведения алкоголя из организма:11 час20 мин

Как определяется глубина отравления

Этот показатель соотносим со скоростью развития опьянения. Скорость зависит от того, сколько спиртного и какой крепости было выпито, каковы индивидуальные особенности человека и степень переносимости алкоголя конкретным организмом. Специалистами было определено три степени. Они рассчитаны исходя из того, какое количество спирта приходится на 1 кг массы человеческого тела:

Если в крови до 2‰ алкоголя и этот показатель соответствует примерно 0,5-1,5 мл чистого этилового спирта не 1 кг массы человеческого тела, стадия – легкая.

При средней стадии в крови обнаруживают не менее 2-3‰, а это уже 1,5-2,5 мл на один 1 кг веса человека.

Тяжелая стадия наступает, когда этанол концентрируется в крови в количестве 3-5‰. Это значит, что на 1 кг массы тела приходится 2,5-4,5 мл. В этом случае человек может впасть в кому. При этом нередко наступает смерть, удушье от глубокого проникновения в легкие рвотных масс. Частый случай и острая сердечная недостаточность.

Эксперты считают, что при концентрации в количестве более 5,0‰ спасти человека уже не удается. Только в редких исключительных случаях (здоровый организм, сильное сердце).

Британский фонд болезней сердца проводил эксперимент. В его ходе ученые пришли к выводу, что даже умеренность в употреблении алкогольных напитков приводит к ранней смерти. Причины: инсульт, аневризма, иные сосудистые заболевания.

По итогам анализа данных от 600 тысяч людей из 20 стран в мире, выяснили: человек может выпивать 100 г чистого спирта в неделю. Это равно 2,5 литрам пива (4% спирта) 875 мл вина (13% алкоголя). Если лимит превышают, продолжительность жизни сокращается на год-два. Если выпивать 350 г этанола в чистом виде, можно потерять 4-5 лет жизни.

Отрезвление в домашних условиях

Из-за неумеренного потребления спиртных напитков у человека развивается алкогольное отравление разной интенсивности.

Тяжесть интоксикационного синдрома зависит от количества потребленного алкоголя и индивидуальных факторов: возраста, весовой категории, состояния здоровья и уровня толерантности к алкоголю. В то время как у одного человека опьянение наступает постепенно, другой может захмелеть сразу, даже от маленькой порции алкоголя.

Стадии опьянения:

  • Легкая степень: в крови содержится примерно 0.5-1,5% алкоголя, в поведении преобладает эйфория и сильное возбуждение.
  • Средняя степень опьянения: содержание алкоголя в крови составляет 1,5-2,5%. Характерные психотропные симптомы (возбуждение и эйфория) смешиваются с токсическими эффектами: наблюдаются резкие, импульсивные перепады настроения, нарушается двигательная координация, появляется легкое чувство оглушения и отстраненности от реальности.
  • Тяжелая стадия: в крови содержится выше 2,5-3% алкоголя (3-5 промилле – это доза, с большой долей вероятности влекущая летальный исход). На этой стадии психотропные симптомы опьянения не выражены, преобладает токсический эффект (спутанность и потери сознания, угнетение деятельности центральной нервной системы).

Выбор метода отрезвления в домашних условиях зависит от стадии опьянения. Если человек слегка опьянел, достаточно освежить лицо и шею холодной водой или прогуляться на свежем воздухе. По прибытии стоит выпить крепкий кофе или заварной чай с лимоном. (статья про использования лимона при отравлении алкоголем)

Можно также приготовить имбирный напиток: небольшой кусочек корня имбиря натирается на терке, настаивается в кипятке на протяжении 1 минут, заправляется медом и лимоном.

На среднетяжелой и тяжелой стадии опьянения потребуются более радикальные методы отрезвления.

Первая помощь при сильном опьянении:

  1. Вызывание рвоты: только если человек в сознании;
  2. Непрерывный контроль над пьяным: чтобы человек не захлебнулся рвотой, нужно перевернуть его на бок и наблюдать за самочувствием;
  3. Наблюдение за жизненными показателями: пульсом и дыханием;
  4. Обеспечение комфортных условий отдыха: тело пьяного человека будет быстро остывать, поэтому стоит укрыть его одеялом;
  5. При нарушениях дыхательной функции (сбивчивый ритм, хрипение или остановка дыхания), судорогах, потере сознания и прочих токсических эффектах стоит немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.

Провоцирование рвоты – безопасный и простой способ детоксикации организма. Человеку нужно дать выпить несколько стаканов теплой воды с содой (на 1 стакан воды – 0,5-1 ложка соды) или слабого раствора марганцовки. Рвота может начаться самопроизвольно в результате распирания стенок желудка выпитой жидкостью.

Понравится статья: «Энтеросгель от похмелье — как и сколько принимать для взрослых: отзывы, аналоги«.

Существует множество рецептов отрезвляющих напитков, применяемых для экстренного приведения человека в чувства в домашних условиях.

Рецепты отрезвляющих коктейлей:

  • Перцовый напиток: для приготовления необходимо смешать 2 ч. л. кетчупа или томатной пасты, пол чайной ложки растительного масла, смесь молотого черного и красного перца, столовая ложка перцовой водки и выжатый сок одной дольки лимона;
  • Коньячный коктейль: смешиваем 1 ч. л. тертого хрена, 2 ч. л. кетчупа или томатной пасты, желток яйца, пол чайной ложки растительного масла и молотый черный перец, подсаливаем напиток.

Рассказывая о том, как быстро отрезвить человека без всяких медикаментов, клизм и промываний, стоит упомянуть самые простые средства против похмелья – рассол и минеральную воду.

Они помогают облегчить интоксикационный синдром и восстановить водно-солевой баланс в организме. При отсутствии минералки можно в неограниченных количествах пить специальный изотонический коктейль. Рецепт: вода с добавлением небольшого количества соли и лимона для вкуса.

Особенности опьянения спиртным

Исходя из объемов употребленного спирта и проявившегося эффекта, выделяют разнообразные степени опьянения. Для каждой стадии характеры свои показатели, связанные с реакцией, нарушениями речи, восприятием людей и окружения. Их выраженность определяется весом тела, уровнем здоровья, объемом съеденных продуктов, крепостью алкоголя. Также сильное опьянение наблюдается во время повышенной усталости, даже от незначительных доз. 

Процесс наступления состояния

Процесс проявления опьянения элементарен. У трезвого человека на эритроцитах имеется покрытие из смазки, которое электризуется при трении в сосудах. После приема спиртного, этиловый спирт поступает из желудочно-кишечного тракта в кровь и снимает имеющийся слой, из-за чего клетки склеиваются между собой, из многочисленных эритроцитов формируются сгустки с неправильными очертаниями, которые перекрывают артериолы. При этом снижается питание кислородом, кровообращение мозга и наступает гипоксия.

Организм воспринимает кислородный дефицит мозга в качестве эйфории, освобождения. Характеризуется процесс онемением участков и их отмиранием. Кроме головного мозга поражаются внутренние органы, нарушается образование тромбоцитов, красных и белых телец в крови, в сосудах скапливаются склеротические новообразования. Также алкоголь негативно отражается на желудке и поджелудочной железе.

Последствия содеянного, факт алкогольного опьянения

Если человек совершил убийство,  на место происшествия выехала следственная бригада и экспертиза, медики могут определить степень алкогольного опьянения лабораторными методами. В крови обнаруживается показатель алкоголя, который превышает допустимые пределы. Это подтверждает факт невменяемости, на суде заключение экспертов может выступать в качестве смягчающего обстоятельства, согласно УК РФ.  Статья уже другая, и, возможно, в тюрьме придется сидеть не так долго.

Если факт алкогольного опьянения не определен, а человек изображает пьяного, то такое обстоятельство в ходе судебного разбирательства считается уже отягчающим, опять-таки согласно требованиям и постановлениям УК РФ. Статья меняется, и уголовное наказание, соответственно, тоже. Поэтому бытовое убийство должно быть определено на месте, пока буйный алкоголик окончательно не протрезвел. Попытки скрыть тело и само убийство усугубляют положение преступника, а срок тюремного заключения увеличивается

Так что важно осторожничать с употреблением спиртных напитков, поскольку на любое преступление (не только убийство) имеется соответствующая статья, согласно УК РФ. Вызванного состояния алкогольного опьянения можно избежать, если понимать всю серьезность столь губительной для организма зависимости

Статья 23 сообщает, что имеет место уголовная ответственность за преступления, совершенные в состоянии опьянения, поэтому перед употреблением любого из горячительных напитков требуется внимательно изучить УК РФ. Убийство – страшное преступление, которое преследует не только уголовная статья, но и совесть после окончательного протрезвления.

Методы диагностики

Простое и патологическое опьянение имеют схожую симптоматику и методы диагностики недуга. Если больной совершит противоправное действие, вопрос о специфичном распознании становится очень важным. Судебные психиатры после осмотра пациента и анализов будет выносить вердикт о вменяемости или невменяемости. Чтобы поставить верный диагноз, нужно правильно определить симптомы, которые характерны для определенной формы расстройства.

Важно!

Главные показатели представленного патологического транса – это изменение сознания и повышенная активность. Однако, координация полностью сохранена. Это состояние появится даже при минимальном употреблении спиртосодержащего пойла. Транс сопровождается бредовыми идеями и галлюцинациями. Чтобы составить полную клиническую картину, врач учитывает уровень амнезии (потери памяти).

Дифференциальная диагностика требует рассмотрения разных форм опьянения:

  • импульсивная;
  • депрессивная;
  • дисфорическая.

Только опытный и квалифицированный врач распознает форму по симптоматике и выявит недуг. Грань, которая проходит между разными явлениями нарушений психики очень тонка, поэтому ее распознают не все специалисты. Если пациент реагирует на внешние раздражительные факторы, а в его действиях видна динамика, это может быть стандартный алкогольный синдром, а не психотическая патология.

Приложение 1

к Методическим рекомендациям,

утвержденным приказом УФССП России по Оренбургской области

от _____________________ № _________

Бланк акта об отказе от дачи объяснений,

прохождения медицинского освидетельствования,

подписи акта

АКТ

«___» _______________ 20 __ г.

(название населенного пункта)

___ часов ___ минут

Мы, нижеподписавшиеся, составили настоящий акт в том, что служащий

(специальное звание, фамилия. имя, отчество, должность)

__________________________________________________________________

(отказался от дачи письменного объяснения)

Председатель комиссии:

____________________________________________________________________________________

(должность, подпись, фамилия и инициалы)

Члены комиссии:

_____________________________________________________________________________________

(должность, подпись, фамилия и инициалы)

_____________________________________________________________________________________

(должность, подпись, фамилия и инициалы)

______________________________________________________________________________________

(должность, подпись, фамилия и инициалы)

«___» ______________ 200 __ года

Примечание: в акте после указания данных государственного гражданского служащего указываются, в зависимости от обстоятельств, следующие формулировки: «отказался от дачи объяснений по факту…», «отказался от подписи акта о наличии признаков опьянения», «отказался от прохождения медицинского освидетельствования на состояние опьянения», «отказался от продолжения медицинского освидетельствования на состояние опьянения на стадии…», и т.д.