Лечение белой горячки

Содержание

Симптомы делирия на разных стадиях

Различают несколько стадий алкогольного делирия, каждому из которых присущи характерные симптомы

Поскольку схема терапии определяется в соответствии с состоянием пациента, правильно определить этап развития заболевания при постановке диагноза очень важно

Начальная стадия характеризуется эмоциональной нестабильностью: подавленность сменяется эйфорией, за которой следует тревога и беспокойство. При этом речь и мимика не нарушены. К первым признакам белой горячки можно отнести:

  • чрезмерно острая реакция на раздражители: свет, звуки, запахи;
  • пациент описывает яркие образы, всплывающие в его сознании;
  • появляются фрагментарные галлюцинации (зрительные, слуховые);
  • сон становится некрепким, ночью у человека усиливается необоснованная тревога.

Для второй стадии алкогольного делирия характерно более яркое проявление симптомов, появление вполне сформированных иллюзий. Основные признаки:

  • мания преследования, пациенту кажется, что его преследуют, хотят убить;
  • полноценные зрительные галлюцинации (в виде насекомых, животных, странных существ, реже видятся умершие близкие);
  • добавляются слуховые и тактильные галлюцинации (очень часто алкоголик слышит угрожающие голоса или ему чудится, что по нему ползают змеи, насекомые, мыши);
  • повышение артериального давления, температуры тела, учащенный пульс.

Если у пациента ранее уже проявлялись симптомы белой горячки после запоя, а также если он перенес тяжелую травму или находится в депрессии, то очень быстро наступает третья стадия.

Зрительные галлюцинации

Финальная стадия – это реальная угроза жизни человека. Для ее лечения необходимо срочно поместить пациента в стационар. Характерные симптомы:

  • сильно пониженное давления;
  • расширенные зрачки, прерывистое дыхание, дрожь по всему телу, судороги;
  • отсутствует адекватная реакция на происходящее вокруг;
  • тихая, несвязная речь.

В большинстве случаев на этом этапе возникают осложнения в работе жизненно важных органов. В особо тяжелой ситуации пациент может впасть в кому, умереть из-за отека мозга.

Признаки белой горячки значительно чаще проявляются у мужчин, так как именно среди них большее количество запойных алкоголиков.

Также в разделе

Клиника, диагностика, этиопатогенез и лечение глазных проявлений болезни Бехчета Ермакова Н.А.
Clinical manifestations, diagnostic criteria, pathogenesis and treatment of ocular injuries in Behcet’s disease
N.A. Ermakova
Clinical characteristics and diagnostic criteria of Behcet’s disease (BD) are discussed. Ocular manifestations include…
Все что необходимо знать о кори Самарин Дмитрий Викторович, иммунолог, ДМН
Корь является заболеванием издавна известным людям. Так, впервые проявления кори были описаны более 2000 лет тому…
Залежність кровотоку в нирках від типу реакції артеріального тиску на сольове навантаження у хворих з есенціальною гіпертензією. » Сольова гіпотеза » – теорія про прямий і тісний зв’язок між рівнем артеріального тиску (АТ) і кількістю спожитого хлориду натрію – є об’єктом гострих дискусій [3,…
Отдаленные результаты хирургического лечения септальных врожденных пороков сердца у детей Чернова О.В.
Клинический интерн кафедры педиатрии ФПК и ППС Северного государственного медицинского университета, г. Архангельск.
В Российской Федерации…
Экзо- и эндоцервициты. Возможности терапии Проф., д-р мед. наук В.Н. Прилепская, к. м. н. Г.Р. Байрамова
Научно-поликлиническое отделение (Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН,…
Хронический конъюнктивит Хронический
конъюнктивит — это воспалительная реакция конъюнктивы, характеризующаяся
гиперемией и отеком слизистой оболочки век, образованием фолликулов или…
Ограниченное и контролируемое воспаление как метод лечения ишемических и гипоксических заболеваний заднего сегмента глаза Нестеров А.П., Егоров Е.А., Егоров А.Е., Свирин А.В.
Limited and controlled inflammation as a method of treatment for ischemic and hypoxic diseases of the posterior eye segment
A.P. Nesterov, E.A. Egorov, A.E. Egorov, A.V. Svirin
The significant…
Клинические формы и подходы к лечению печеночной энцефалопатии у больных циррозом Буеверов А.О.
Энцефалопатия определяется как патологическое изменение функций головного мозга невоспалительного генеза, вызванное различными факторами и…
Отдаленные перспективы длительного лечения рисперидоном детей, больных шизофренией Козловская Г.В., Калинина М.А.
Терапия рано начавшейся шизофрении и тяжелых форм аутизма в настоящее время остается актуальной проблемой детской психиатрии….
Эффективность лечения острого ринита при острых респираторных инфекциях (ОРИ) у детейс аллергическим ринитом Карпова Е.П., Соколова М.В.
В последние годы аллергический ринит как проблема приобретает большую значимость из-за высокого роста его распространенности…

Еще по теме: Восстановление мозга после употребления алкоголя

9.13.20Клиника лечения зависимостей

9.13.20Принудительное лечение от алкоголизма

9.13.20Лечение алкоголизма в клинике Ультрамед

9.13.20Платная наркологическая клиника

9.13.20Стадии алкоголизма

9.13.20Наркологический диспансер или частная клиника?

9.13.20Абстинентный синдром при алкоголизме

9.13.20Лечение от алкоголизма гипнозом

9.13.20Препараты для лечения алкоголизма

9.13.20Что делать с алкоголиком

9.13.20Лечение пьянства

9.13.20Терапия алкоголизма

9.13.20Лечение больного алкоголизмом

9.13.20Лучшая клиника лечения алкоголизма

9.13.20Наркологические больницы

9.13.20Прокапаться от алкоголя в стационаре

9.13.20Средства от алкоголизма

9.13.20Выведение алкоголя из организма

9.13.20Клиника для алкоголика

9.13.20Можно ли бороться с алкоголизмом самостоятельно?

9.13.20Вылечить алкоголизм

9.13.20Методы лечения от алкоголизма

9.13.20Виды лечения алкоголизма

9.13.20Лечение абстинентный синдром

9.13.20Лечение алкоголизма в домашних условиях?

9.13.20Как ставят Эспераль укол, чтобы подшить от алкоголя?

9.13.20Алкоголизм матери

9.13.20Клиника лечения алкоголизма

9.13.20Программа детокс

9.13.20Как бросить пить навсегда

9.13.20Способы борьбы с алкоголизмом

9.13.20Лечу алкоголизм

9.13.20Таблетки от алкогольной зависимости

9.13.20Психология алкоголизма

9.13.20Лекарства от алкогольной зависимости

9.13.20Наркологическое отделение

9.13.20Эспераль — инструкция, отзывы

9.13.20Лечение запойного алкоголизма

9.13.20Виды алкоголизма

9.13.20Имплантация препарата Эспераль

9.13.20Снятие алкогольной интоксикации

9.13.20Алкогольная зависимость: медицина и закон

9.13.20Алкоголизм излечим

9.13.20Народные средства от алкоголя

9.13.20Препараты, снижающие тягу к алкоголю

9.13.20Препарат для лечения алкоголизма антикол

9.13.20Популярные таблетки от пьянства

9.13.20Какой препарат от алкоголизма выбрать

9.13.20Как вылечить пьянство

9.13.20Муж пьет пиво что делать?

9.13.20Как вылечить алкоголика

9.13.20Где лечат от алкоголизма

9.13.20Мозг и алкоголь

9.13.2012 шагов анонимных алкоголиков

9.13.20Как отрезвить пьяного человека

9.13.20Признаки алкоголизма у мужчин

9.13.20Синдром отмены алкоголя

9.13.20Что делать при появлении белой горячки?

9.13.20Последствия отказа от алкоголя

9.13.20Алкогольный панкреатит

9.13.20Токсическая энцефалопатия при алкоголизме

9.13.20Алкогольный галлюциноз

9.13.20Как успокоить пьяного человека

9.13.20Симптомы и последствия белой горячки

9.13.20Алкогольная эпилепсия: симптомы и лечение

9.13.20Лечение белой горячки

9.13.20Эспераль и алкоголь последствия совместного приема

9.13.20Принудительное лечение алкоголизма

9.13.20Алкогольная болезнь печени

9.13.20Подростковый алкоголизм профилактика

9.13.20Лечение алкоголизма без ведома

9.13.20Восстановить почки после алкоголя

9.13.20Признаки хронического алкоголизма

9.13.20Фенобарбитал наркология

9.13.20«Фенибут» при алкоголизме

9.13.20Феназепам наркология

9.13.20Сколько существует стадий алкоголизма

9.13.20Препараты от алкогольной зависимости

9.13.20Препарат «Тетурам» от алкоголизма

9.13.20«Пикамилон» при алкоголизме

9.13.20Пивной алкоголизм у мужчин

9.13.20Пивной алкоголизм у женщин: признаки, лечение

9.13.20Пивной алкоголизм особенности

9.13.20Метидан от алкоголизма

9.13.20«Мексидол» от алкоголизма

9.13.20Алкоголь лечение

9.13.20Лекарства для лечения алкоголизма

9.13.20Карбамазепин наркология

9.13.20Капли от алкоголизма

9.13.20Капли «Копринол» от алкоголизма

9.13.20Капли «Колме» от алкоголизма

9.13.20Как избавиться от пивного алкоголизма

9.13.20Проявления алкоголизма

9.13.20Укол от алкоголя

9.13.20Торпедо алкоголизм

9.13.20Как вылечиться от алкоголизма

9.13.20Лечится ли алкоголизм

9.13.20Как лечить алкоголизм

9.13.20Налтрексон от алкоголизма

9.13.20Лечение хронического алкоголизма

9.13.20Как вылечить алкоголизм

9.13.20Методы и способы борьбы с алкоголизмом

9.13.20Эффективное лечение алкоголизма

9.13.20Клиника лечения от алкоголизма

9.13.20Мифы об алкоголе

9.13.20Влияние пива на массу тела для женщин и мужчин

9.13.20Лечение пивного алкоголизма

9.13.20Не пей пиво

9.13.20Как избавиться от алкоголизма

9.13.20Почему люди пьют

9.13.20Капельница от алкоголя

Состояние больного при алкогольном делирии

Давайте посмотрим, как меняется организм во время делирия. Как правило происходит следующее:

  • Из-за нарушения кислотно-щелочного равновесия, повышается кислотность в организме, поднимается температура больного.
  • Из-за повышенного артериального давления, нарушается частота пульса, появляются головные боли.
  • У пациента наблюдается сильное обезвоживание.
  • Повышается скорость оседания эритроцитов, возникает лейкоцитоз.
  • Печень становится больше в размерах, белки глаз у больного приобретают желтоватую окраску.
  • Пациент не может двигаться без посторонней помощи, и поэтому больше лежит в кровати.
  • Кожа больного бледнеет, она приобретает белый цвет (вот откуда “белая горячка”), хотя иногда оно краснеет.
  • Руки и ноги больного все время дрожат, у него повышается потовыделение.

Кроме всех вышеперечисленных последствий, делирий может стать причиной других болезней, будь то инфекции или воспаления. Так как человек не ориентируется в пространстве и очень слаб, то возможны серьезные ранения при падениях. Поведение пациента становится неконтролируемым, он пытается покончить с собой. Поэтому белая горячка несет опасность не только для алкоголика, но и для тех людей, кто находится в этот момент рядом с ним. Откладывать с лечением в таком случае никак нельзя.

Методы лечения

Отсутствие лечения очень опасно. Делирий не проходит самостоятельно. Без медицинской помощи человек может навсегда остаться с нарушениями психики или умереть. Больного нужно постоянно наблюдать до полного восстановления. При критически тяжелом состоянии пациента помещают в реанимацию.

Лечение алкогольного делирия проводится следующим образом:

  • Сначала проводят процедуру детоксикации. Больному ставят капельницу с раствором глюкозы, витаминами и различными препаратами (для нормализации работы сердца, печени, почек, нервной системы), чтобы ускорить выведение продуктов распада этилового спирта из крови.
  • Больному обеспечивают полный покой. Ему дают успокоительные, снотворные, чтобы он мог отдохнуть. Если пациент проявляет агрессию, его на которое время нужно зафиксировать.
  • Также проводится симптоматическая терапия для устранения последствий делирия. Больному дают препараты для восстановления клеток печени, укрепления сосудов, улучшения кровообращения.
  • Пациента постоянно наблюдают, измеряют давление и температуру, оказывают экстренную помощь, если его показатели ухудшаются.
  • Обязательна консультация психиатра. Чтобы устранить агрессию, тревожность, галлюцинации, больному дают психотропные препараты. Длительность лечения зависит от тяжести состояния человека.

Лечение проводится в светлой палате. Свет оставляют даже на ночь, так как темнота и полумрак могут усилить галлюцинации. Желательно устранить первопричину делирия – алкоголизм. С пациентом обсуждают варианты лечения зависимости. Возникновение белой горячки – очень тревожный признак. Если больной продолжить пить, приступы будут повторяться и усиливаться. Нужно побороть пагубную привычку, обратиться к специалистам. Длительные запои опасны для жизни и могут привести к серьезным поражениям внутренних органов, циррозу, инсульту и инфаркту.

Не стоит терять время и ждать, пока больной придет в себя. Чем раньше его доставят в клинику, тем меньше вероятность развития осложнений.

Что такое белая горячка

Белая горячка — это специфическое состояние, обусловленное прекращением употребления алкоголя после длительного запоя. У этого состояния есть другие названия — алкогольный делирий, абстинентный синдром, металкогольный психоз.

В быту за белую горячку (“белочку”) часто принимают измененное состояние, в которое впадает сильно выпивший человек. Или человек, находящийся в длительном запое. Это неверно. Это чисто бытовая точка зрения.

Не зря одно из используемых названий белой горячки — абстинентный синдром. Если в точности, то абстинентный синдром — это от латинского abstinentia — воздержание. Синдром (группа симптомов) воздержания от алкоголя.

Подчеркнем, что даже снижение дозы приема алкоголя в ходе выведения человека из зависимости может привести к временному помрачению.

Психическое состояние человека при белой горячке нестабильно. Его поведение в любой момент может измениться. Причем агрессивность необязательна. Наоборот, измененное состояние сознания влечет человека к воспоминаниям “былых подвигов”, переходу к эйфории

Но помня о нестабильности об осторожности забывать нельзя

Что такое делирий

Имея в виду, что в списке синонимичных названий белой горячки есть алкогольный делирий, уточним определение делирия

Это важно для понимания темы

Делирий происходит от латинского delirium (в переводе – бред, безумие). То есть делирий — это психическое расстройство. В состоянии бреда и безумия ломается восприятие окружающего мира.

Считается, что состояние преходящее. Основными проявлениями делирия называются:

  • беспокойство,
  • дезориентация,
  • зрительные галлюцинации,
  • чувство страха.

Как часто проявляется белая горячка

Симптомы белой горячки чаще всего появляются у лиц, страдающих алкоголизмом более 5-7 лет. Появлению алкогольного делирия у таких пациентов предшествует длительный запой. Симптомы белой горячки обычно развиваются на вторые-пятые сутки после прекращения запоя.

У пациентов, ранее перенесших алкогольный делирий, в будущем белая горячка может развиваться даже при употреблении небольшого количества алкоголя.

Белая горячка и похмелье — отличия

В быту белую горячку часто путают с похмельем, однако, это два абсолютно разных состояния. Специфической особенностью белой горячки является то, что ее симптомы появляются именно в периоде выхода из запоя.

Также следует отметить, что белая горячка характерна для второй-третьей стадии алкоголизма, а похмелье может возникнуть у любого человека после злоупотребления спиртным.

Это состояние алкогольной постинтоксикации, проявляющееся головными болями, появлением сухости во рту, повышенной раздражительности, тошноты рвоты, повышенной чувствительности к громким звукам и яркому свету.

Похмельный синдром возникает в результате:

  • острой интоксикации организма этанолом и продуктами его метаболизма;
  • обезвоживания, связанного с мочегонным эффектом этанола;
  • гиповолемии и отеков, связанных с неправильным перераспределением жидкости в организме;
  • ацидоза;
  • прогрессирующего дефицита магния, связанного с алкогольной интоксикацией.

Также похмелье может развиваться при употреблении некачественных спиртных напитков, на фоне острого отравления сивушными маслами.

Что происходит во время приступа эпилепсии

Головной и спинной мозг (центральная нервная система) состоят из многих нейронов. Нейроны организованы в группы в центральной нервной системе. Различные группы общаются друг с другом и с остальным телом, используя электрические сигналы в нервных волокнах. Сигналы от нейронов через нервные волокна отвечают за зрение, обоняние, слух, мысли, эмоции и движения человека.

Эпилептические приступы случаются, когда группа клеток начинает работать ненормальным образом. Обычно это спровоцировано коротким замыканием в сигналах. Аномальные электрические сигналы затем будут передаваться в другие части мозга и тела, в зависимости от того, какие нейроны активированы.

Электрические сигналы эпилепсии могут быть очень интенсивными. После этого нейронам нужно некоторое время, чтобы оправиться от тяжелого разряда. Поэтому человек испытывает усталость и растерянность после эпилептического припадка.

Белая горячка: симптомы

Со стороны симптоматика делирия похожа на неуправляемый психоз.

Как начинается белая горячка?

Она возникает через 2 – 3 суток после начала похмелья. То есть через некоторое время после того, как человек перестает употреблять спиртное.

Это сильнейшая интоксикация всего организма и продолжаться она может несколько суток. Тошнота, рвота, диарея и головная боль – классические признаки начала белой горячки.

Признаки алкогольного делирия:

  •  страх, галлюцинации;
  •  ему чудятся умершие родственники, убийцы, фантастические персонажи;
  •  под действием галлюцинации больной может совершать неадекватные поступки – пытаться покончить с собой, гоняться за окружающими;
  •  больного мучает бессонница. Это только усиливает страшные симптомы;
  •  физические проявления – налитые кровью глаза, гипертония, потливость;
  •  начинаются слуховые галлюцинации. Больному кажется, что хлопает дверь, кто-то ходит, шуршит.

Белая горячка – это опасное состояние и для больного, и для окружающих.

Есть ли у белой горячки предвестники?

Да! Заподозрить приближающуюся «белочку» можно по следующим признакам:

  • нарастающие тревога и беспокойство;
  • появившееся вдруг отвращение к спиртному;
  • отказ от еды;
  • дрожь в руках, потливость, учащение сердцебиений, покраснение склер и лица;
  • зрительные галлюцинации в момент засыпания, кошмарный сон ночью;
  • головная боль, шум в ушах, дизартрия (расстройство речи);
  • появление галлюцинаций.

Сколько дней длится белая горячка?

Средняя длительность алкогольного делирия от двух до восьми суток. Днем пациент может чувствовать себя нормально, а к вечеру и ночью состояние вновь резко ухудшается.

Куда звонить, если у человека белая горячка?

Запомните: больной в состоянии алкогольного делирия опасен для себя и окружающих. Он может быть помещен на лечение в наркологию без добровольного согласия (статья №29 Федерального закона №3185-1 от 2 июля 1992 года). То есть, если вы заподозрили у больного алкоголизмом острый психоз (алкогольный делирий) нужно срочно звонить по «03» («Скорая помощь») и по «02» (полиция). По приезду к вам, если диагноз подтверждается, пациент принудительно может быть доставлен в наркологический стационар.

Что делать родственникам, если у человека белая горячка?

Не ждать! Потерянное время может стоить жизни. Алкогольный делирий самостоятельно не излечивается! Нужна специализированная наркологическая помощь в условиях наркологического стационара.

Самое правильное, что могут сделать родственники – вызвать бригаду скорой помощи.

До приезда бригады желательно уложить больного и по возможности обездвижить. Дать пить большое количество жидкости, чтобы снять обезвоживание организма. Пока температура не достигла критических значений, можно использовать различные обтирания, холодный душ. Без присмотра оставлять больного нельзя!

О состоянии

Длительное употребление алкоголя приводит к психическим нарушениям: личность больного деградирует, умственные способности снижаются, характер меняется. Однако на фоне запоя может происходить и острое расстройство психики. Что такое делирий, как он проявляется и действительно ли зависимый видит «зеленых человечков», можно узнать, рассмотрев синдром белой горячки подробнее.

Белая горячка – одно из названий алкогольного делирия, наряду с «белочкой» и металкогольным психозом.

У него есть несколько важных признаков:

  • развивается только у алкоголиков;
  • не является симптомом первичного психического заболевания;
  • возникает не в состоянии опьянения, а по мере отрезвления.

В развитии горячки большую роль играет абстиненция – синдром отмены. При каждом употреблении этанола человек страдает от интоксикации: одни это ощущают отчетливо, а другие, чья печень вырабатывает больше специфических ферментов, почти не испытывают дискомфорта. Однако в обоих случаях спирт в крови распадается до яда ацетальдегида, который может нарушать работу внутренних органов.

Если такие отравления происходят регулярно, организм защищается от хронической интоксикации, постепенно встраивая этанол в метаболизм. Это происходит на второй стадии зависимости: с этого момента человек сталкивается с похмельным синдромом – ломкой, которая вынуждает принимать новую дозу спиртного.

Если в состоянии абстиненции человек резко перестает употреблять алкоголь, его самочувствие ухудшается. Он испытывает различные неприятные симптомы:

  • слабость и сонливость;
  • тошноту, рвоту, диарею;
  • тремор, головокружение и др.

Острые психические нарушения – одно из возможных осложнений. По статистике он хотя бы раз встречался у половины алкоголиков. Риск его развития повышается, если больной:

  • имеет нарушения сна;
  • находится в запое дольше 4-5 дней;
  • страдает от обезвоживания или ацидоза;
  • ранее перенес черепно-мозговые травмы и сильные стрессы.

Механизм развития делирия пока остается открытым. Обычно врачи выделяют метаболические изменения в головном мозге зависимого, при которых нарушается функция ГАМК- и N-метил-D-аспартат-системы, а также обмен серотонина, дофамина, ацетилхолина и эндорфина.

В перечне заболеваний МКБ-10 алкогольный делирий имеет шифр F10.4. В зависимости от сопровождающих состояние признаков, выделяют несколько подтипов белой горячки.

Возможно ли восстановление клеток мозга?

Считалось, что человек рождается с конкретным количеством мозговых клеток, и если они каким-то образом повреждаются, то восстановить их невозможно. Ученые считали, что нейроны под воздействием этилового спирта подвергаются разрушению и больше не функционируют. для того, чтобы восстановить их деятельность необходимо укрепить оставшиеся нервные клетки, так как не существует возможности добавлять новые. Но во второй половине прошлого столетия ученые открыли, что формирование новых нейронов возможно. Подобный процесс называют нейрогенез. После такого открытия ученые разработали новый подход к терапии нарушений деятельности мозговых клеток.

Госпитализация

Чтобы помочь больному легче справиться с делирием, необходимо постараться успокоить его. Кроме того, нужно сделать все, чтобы он хоть немного поспал. Первым признаком того, что болезнь уходит является спокойный долгий сон.

Если состояние больного в течение двадцати четырех часов не улучшилось, не надо больше пытаться справиться с расстройством самостоятельно, в домашних условиях. Нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи и госпитализировать больного. В специализированной клинике созданы все условия, чтобы быстро привести пациента в нормальное состояние, за этим будут следить опытные специалисты.

Употребление спиртных напитков может привести к необратимым последствиям, а если у человека наблюдается алкогольный делирий, нужно срочно обращаться за врачебной помощью.

Если пациенту не становится лучше, а симптомы алкогольного делирия проявляются все ярче, то справиться с болезнью можно будет только в условиях стационара. Нужно срочно поместить больного в клинику, даже если он будет категорически против этого.

Если медлить с лечением белой горячки, то последствия могут быть необратимыми, и даже привести к смерти. Необходимость госпитализации возникает еще и потому, что под влиянием галлюцинаций человек становится невероятно агрессивным, и так как он оторван от действительности, то не осознает своего поведения.

Поэтому больной может быть опасен как для самого себя (очень часто пациент пытается покончить с жизнью), так и для окружающих (сражаясь с незримым врагом он может нанести травмы окружающим).

Позвоните нам прямо сейчас:

Как распознать белую горячку?

Симптомы белой горячки описаны в латинском названии этого недуга: delirium tremens, что дословно означает «трясущееся помрачнение». Два главных признака психоза такие: помрачнение рассудка и дрожь всего тела.

В наркологических кругах принято разделять горячку на три стадии. Симптомы появляются на 2–3 сутки после выхода из запоя и постепенно нарастают в течение недели. Большинство зависимых выходят из белой горячки остро, впадая в продолжительный глубокий сон, но некоторые могут выходить из неё постепенно.

На первой пациент страдает от перепадов настроения. Он испытывает тревогу, которая сменяется состоянием, близким к эйфории. Приступы беспокойства становятся продолжительнее, наблюдается тремор рук, темп речи ускоряется. Человек выглядит то бледным и встревоженным, то неестественно радостным.

На второй стадии приходят галлюцинации. Они начинаются в момент засыпания, сменяясь кошмарами. Разделить кошмарные сны и реальность человек не может, из-за чего даже после пробуждения ему мерещатся насекомые, чудовища, маньяки, посторонние люди и животные, мифические существа. Некоторым алкоголикам кажется, что родственники хотят причинить им вред, некоторые — напротив — пытаются защитить близких от мнимой опасности. Со временем приходит бессонница, но интенсивность галлюцинаций только нарастает.

Третья фаза — выход из психоза. Чаще всего человек выходит из делирия достаточно резко, впадая в длительный сон. Впоследствии пациент чувствует усталость, может страдать от гипомании или подавленности. Обычно алкозависимый хорошо помнит галлюцинации, но испытывает сложности с тем, чтобы сказать, что было плодом его воображения, а что произошло на самом деле.