Мания преследования: причины, симптомы и лечение

Бред преследования

Как правило, бредовая идея хорошо оформлена в сознании человека. Пациент, больной паранойей, принимает для себя определенную аксиому, не подлежащую доказательству. Он убеждает себя в том, что кто-то из его окружения, например, сосед или брат, настроен против него и всё, что делает этот человек, нацелено на то, чтобы больному паранойей навредить. Любое действие, которое будет совершаться этим человеком, будет интерпретировано как действие против пациента. Объектом бредовых мыслей могут стать не только люди из ближнего круга общения, но и те, кто не связаны с семьей, например, полиция, КГБ, ЦРУ и прочие.

Паранойя очень хорошо организована, как псевдо-логическая система. Человек, страдающий этим заболеванием, четко сконцентрирован только на одной бредовой идее, именно поэтому зачастую таким людям долгие годы удается сохранить себя цельными личностями. К примеру, если человек считает, что против него настроен сосед, он не будет общаться с этим соседом, а со всеми остальными будет продолжать вести обычную коммуникацию. При этом он будет стараться убедить их в том, что сосед ему вредит.

Когда человек считает, что его постоянно преследуют, он либо убегает от этого преследования, либо защищается тем, что нападает на того, кого считает обидчиком. Если больной паранойей готов жить с ощущением преследования, а не нападать на того, кто, по его мнению, его преследует, то он считается социализированным в обществе, и его болезнь протекает пассивно. В тот момент, когда он начинает активно убегать из общества или нападать на тех, кто является объектом его бреда, такого человека необходимо госпитализировать.

Способы борьбы со страхом темноты у ребенка

Помощь родителей при лечении страха темноты

  1. Разговор по душам. Дети всегда готовы пойти на контакт с родителями, которые способны адекватно оценить их страхи и опасения. Малыш в возрасте до трех лет всегда услышит ласковое слово от папы или мамы, если при этом категорически не хочет находиться в темной комнате в одиночестве. Следует с полной откровенностью рассказать своему отпрыску о нецелесообразности его страхов, приведя в виде примера свои прошлые опасения из детства.
  2. Приобретение домашнего любимца. В некоторых случаях можно позволить себе завести того же котенка, когда у ребенка ярко развита проблема никтофобии. Если у сына или дочки нет аллергии на шерсть животных, то они будут спокойно спать, когда рядом мурлычет и ластится их новый друг. При невозможности подобного приобретения можно завести тех же аквариумных рыбок. Одно их присутствие в комнате ребенка покажет, что он не один, и позволит ему заснуть в спокойной обстановке.
  3. Пижамные посиделки. Если дети достигли довольно осознанного возраста, то можно время от времени позволить им пригласить домой своих приятелей. Злоупотреблять подобными мероприятиями не стоит, но иногда они весьма плодотворно влияют на устранение у ребенка боязни темноты.
  4. Перестановка мебели. Некоторые составляющие гарнитура в детской комнате способны вызвать у ребенка состояние депрессии. Даже при дневном свете дети чувствуют себя некомфортно при некоторых изысках взрослых в плане оборудования их жилища. Родители должны максимально оптимизировать островок отдыха у своих отпрысков, чтобы они с приближением темноты не почувствовали себя загнанными в клетку зверьками.
  5. Приобретение интересной обновки. Светильники своеобразной формы — главной враг темноты и детских фобий, которые она провоцирует. Родители, которых всерьез волнует проблема возникновения никтофобии у их ребенка, должны с максимальным комфортом организовать спальную комнату их чада. В ней необходимо разместить только вещи релаксационного характера без малейшего повода для испуга малыша.

Советы психологов по лечению боязни темноты у детей

  • Игротерапия. Данная методика имеет довольно большое количество ее разновидностей. Если разговор идет о ребенке до 5 лет, то можно поиграть с ним в прятки. При этом специалисты советуют самые любимые игровые атрибуты малыша прятать именно в темном помещении. Для ребенка в более взрослом возрасте можно предложить игру в шпионов, главная разработка которых находится в таинственном, но довольно темном месте.
  • Прием «антисказка». Внедрение в жизнь выражения «клин клином вышибают» станет довольно полезным занятием при озвученной методике борьбы с никтофобией. Многие дети привыкли с детства слушать байки о злых монстрах и всевозможных исчадиях ада, потому что данными понятиями их щедро снабжает телевидение и интернет. Психологи внедряют при этом кардинально противоположную методику, при которой зло всегда будет побеждено добром посредством грамотно изложенной сказки на новый лад.
  • Рисование вместе со специалистом. Дети сами по себе любят изображать на листе бумаги свои тревоги и переживания. Грамотный психотерапевт сможет скоординировать мысли подопечного при совместной художественной деятельности. Во время подобного совместного досуга ребенок и специалист могут найти причины возникновения страха перед темнотой, что станет в дальнейшем решающим шагом для последующей терапии маленького пациента.

Панические атаки. Современные методы диагностики.

Только квалифицированный врач невролог-вегетолог может поставить диагноз паническое расстройство, которое проявляется паническими атаками, выявить его симптомы и назначить оптимальное лечение.

На первичном осмотре врач-вегетолог должен исследовать нормальные рефлексы пациента, его мышечную систему, органы чувств, когнитивные функции (память, речь, восприятие), оценить общее психоэмоциональное состояние больного, при этом учитывая все его жалобы, чтобы собрать полную картину болезни.

Далее есть несколько методов диагностики вегетативного нервного расстройства. Один из них – это исследование вариабельности сердечного ритма.

Пациент выполняет несложную нагрузку: сначала он ложится на спину, а через несколько минут – встает на ноги. Таким образом мы моделируем стандартную повседневную ситуацию, когда на наш организм оказывается самая минимальная нагрузка. Все это время датчики, прикрепленные к груди пациента, записывают ритм его сердца, а врач затем сравнивает изменения ритма в обоих положениях. Такое исследование показывает, насколько организм человека приспособлен к обычной минимальной нагрузке, с которой в норме – каждый день без малейшего труда справляется наша вегетативная нервная система.

Как это работает? В здоровом состоянии наше тело адекватно реагирует на любой «стресс», любую нагрузку (умственную, физическую, эмоциональную). Поэтому, когда здоровый человек встает, то в его теле срабатывает симпатический отдел вегетативной нервной системы и вырабатывается гормон адреналин, а значит сердцебиение учащается. Когда человек ложится, то в норме его организм должен настроиться на отдых и расслабление. На уровне физиологии это проявляется так: в активность вступает парасимпатический отдел вегетативной нервной системы и выделяется гормон ацетилхолин, который гасит активность адреналина, и наступает фаза релаксации и восполнения резервов организма.

Но у пациентов с симптомами панических атак наблюдается аномальная смена кардиоритмов: то есть, когда человек ложится, его пульс учащается и становится все быстрее и быстрее. То есть когда человек дает своему организму команду настроиться на отдых, организм понимает все наоборот – и готовиться к выполнению забега на короткую дистанцию. Именно поэтому люди с расстройствами вегетативной нервной системы так часто не могут уснуть ночами и никогда не чувствуют себя отдохнувшими и бодрыми.

Таким образом врач делает вывод, что гармоничная работа симпатического и парасимпатического отделов нервной системы нарушена. Значит, можно переходить к следующему этапу обследования.

Среди инновационных методов диагностики панического расстройства – исследования вегетативной нервной системы методом инфракрасной термографии. На инфракрасном снимке тепловизор наглядно показывает, в каких именно узлах (ганглиях) вегетативной нервной системы нарушена работа. Именно с этими вегетативными узлами впоследствии будет работать врач невролог-вегетолог.

«Серьезные научные исследования последнего десятилетия показали высокую достоверность и надежность термографии. Это позволяет использовать данный метод в медицинской практике для постановки диагноза в сложных случаях», — Джеймс Мерсер, профессор, президент Европейского общества термографии (EAT).

Рис.1 – Снимок тепловизора до лечения панических атак и ВСД – нарушена работа вегетативного узла в шейном отделе (цвета – красный и оранжевый)

Рис.2 – Снимок тепловизора того же пациента после лечения панических атак и ВСД – температура в вегетативном узле шейного отдела нормализовалась (цвета — синий и зеленый)

После лечения можно сделать повторный инфракрасный снимок, на котором Вы заметите прогресс от пройденного курса. Зоны с аномальной температурой (ярко-красного или темно-синего цвета) изменят свой цвет на снимке, потому что их температурный режим приблизиться к нормальному показателю.

Как отучить ребенка грызть ногти. Советы психолога

Специалисты рекомендуют принимать следующие меры:

Прекратите ругать ребенка за эту привычку грызть ногти

Он не прекратит грызть ногти в один момент лишь от одного вашего запрета, но, испытываемые при этом чувство нервного напряжения вины за непослушание лишь усилят саму привычку.

Постарайтесь понять истинную причину привычки

Эта привычка ребенка, как правило, сигнализирует о состоянии какого-либо дискомфорта или психологически неприятной для него ситуации. Возможно, его что-то серьезно беспокоит и не обязательно в данный момент.

Постарайтесь проанализировать возможные причины, стимулирующие его желание грызть ногти, и свести их к минимуму.

Если грызет ногти уже достаточно взрослый ребенок, то следует постараться выяснить во время ненавязчивого разговора, что его действительно так серьезно беспокоит.

Причина – детская тревога

Если выяснилось, что причина кроется в тревожном состоянии малыша, то следует уделять ему как можно больше времени, внимания. Не стесняйтесь обнимать и целовать ребенка.

Это будет ему лишь на пользу. Организовывайте совместные прогулки, развлечения и всевозможные игры. Ребенок дожжен чувствовать вашу любовь.

Перенаправление

Суть такого метода заключается в следующем: вы можете научить своего малыша делать что-то самостоятельно, без вашей или с вашей, как получится, помощи: лепить из пластилина, вырезать аппликации. Главное – это должно ему нравиться.

Ручки ребенка заняты, мозг также активно работает и времени на то, чтобы грызть ногти просто не остается.

Замена

Можно дать малышу какие-нибудь приятные для тактильного восприятия предметы, но чтобы он мог с ними еще и играть. Прекрасно подойдут мячики-трансформеры.

Обсуждение

Нужно постараться и заменить привычную реакцию, когда малыш начинает грызть ногти на другую привычку.

Пусть ребенок рисует свою тревогу, а потом вы вместе сможете обсудить эту ситуацию и прогнать страх, например, сжечь картинку.

Стимулирование

При работе по устранению этой привычки важным моментом является стимулирование у ребенка отказаться от нее. Например, девочке можно купить красивое колечко, которое будет смотреться (стоит это подчеркнуть) только на ухоженных пальчиках с аккуратными ноготками.

Физическое воздействие

Это ни в коем случае не наказание. В аптеках можно приобрести специально предназначенные для таких случаев средства: крема, лаки для ногтей, имеющие неприятный горький вкус.

Но накрасив ребенку ногти (это, скорее всего, больше подойдет для девочки) следует акцентировать внимание на появившемся горьком привкусе, как следствии привычки грызть ногти. У ребенка не должно возникать ассоциации «лак – горечь», иначе желаемого эффекта вы не добьетесь

У ребенка не должно возникать ассоциации «лак – горечь», иначе желаемого эффекта вы не добьетесь.

Личный пример

Следите более внимательно за пальчиками ребенка. Старайтесь обстригать ногти раньше, чем пальцы окажутся во рту малыша. Дети очень впечатлительны, и красивые накрашенные ногти мамы или такое же аккуратные папины пальцы могут вполне сыграть решающую роль.

Посещение специалиста

Но если улучшения не наступает, то следует обязательно посетить детского психолога, который поможет справиться с этой привычкой. Прогноз при лечение данной проблемы вполне благоприятный.

Можно посоветовать воспользоваться следующей психологической техникой, если ребенок грызет ногти в знак протеста, так сказать, «маме назло».

Она строится не на запрете грызть ногти, а наоборот, полной свободе в этом вопросе, но при определенном условии: грызть ногти следует «правильно». Здесь можно снимать весть непосредственный процесс на видео или просто фотографировать.

Или попросить ребенка собирать все откушенные ноготки в прозрачный пакетик. Следует обязательно вести дневник: пусть ребенок оценивает своей успех.

Такие практики помогают устранить эффект запретности. «Сладкий плод» больше не сладок, так как он официально разрешен. Кроме этого, ребенок намного более глубже осознает неправильность своей привычки. А это уже отличный шанс избавить его от этих вредных манипуляций.

Стадии параноидной шизофрении

Бредовое состояние, которое сопровождает это расстройство психики, не возникает внезапно, а в процессе своего окончательного формирования проходит три последовательных фазы развития:

  • период ожидания. На данной стадии больной переживает томительное и тревожное предчувствие чего-либо. Человеку кажется, что он стоит в преддверье кардинальных перемен, которые приведут не только к изменениям в личной жизни, но и в мире в целом. Мысли больного на этой стадии еще не обладают конкретной формой и носят иллюзорный характер;
  • фаза озарения. Предчувствие у больного сменяется внезапным прояснением сознания, когда неопределенность и туманность замещают уверенность в определенном знании. Человек на этой стадии развития бреда убежден в своей правоте;
  • фаза упорядочения. Бредовые идеи приобретают логическую обоснованность. Множественные детали, которые ранее не имели между собой ничего общего, постепенно образуют целостную, завершенную картину. К примеру, если бред проявлялся в мании преследования, то на данной стадии шизофреник точно определяет круг своих «недругов», и «разоблачает» методы их негативного воздействия. События и явления, которые в этот период происходят вокруг больного, он будет трактовать, исходя исключительно из идей прессинга и угнетения. Внешнее и внутреннее мировоззрение шизофреника на данном этапе методично выстраивает единую цепочку, согласно которой он преследуется всеми и везде. Сюжет этого бреда занимает все мысли больного, становясь единственно верным мировоззрением. Ситуацию усугубляет категоричная невозможность его переубеждения.

Чем мы можем помочь?

Если Вы обнаружили у себя некоторые из описанных симптомов – это может говорить о развитии ментального расстройства. В этом случае, стоит обратиться к врачу-психиатру для диагностики и начала своевременного лечения. Помимо очного приема, мы предлагаем услугу дистанционного консультирования (онлайн), которая не уступает личной встрече по качеству. Таким образом, Вы можете получить квалифицированную помощь специалиста высокого уровня, в каком бы населённом пункте вы не находились.

В нашей клинике, рядом с ВАО Москвы, в Реутове, работают специалисты, которые имеют большой опыт лечения психических расстройств. Мы используем самые современные и передовые методики, руководствуемся принципами доказательной медицины. Эффективная помощь и конфиденциальность сведений, составляющих врачебную тайну, гарантированы.

Развитие зависимости

Опасность солей заключается в том, что физическая зависимость от них практически не развивается. Просто солевые наркоманы не доживают до такой зависимости, потому как умирают либо становятся постоянными пациентами психиатрических клиник. При употреблении соли появляется непонятное эйфорическое состояние, сопровождающееся неадекватными телодвижениями наркомана. Когда же он получает новую дозу, то эти непроизвольные проявления пропадают, а им на смену приходит неописуемое блаженство.

В результате у человека происходит формирование зависимости психологического характера, справиться с которой значительно труднее, нежели с физической. В итоге солевой наркоман не может преодолеть желание получить очередную дозу и окончательно подсаживается на соль.

Симптоматика

Врач может однозначно диагностировать параноидную шизофрению исключительно после комплексного обследования, учитывая наличие всех симптомов. Главными признаками психического нарушения у больного являются:

  • лишение целостности психических функций;
  • наличие бредовых состояний и галлюцинаций;
  • нарушения в области мышления;
  • постепенное обеднение в эмоциональной и волевой сферах.

К основным (первичным) симптомам заболевания специалисты относят бред и галлюцинации. Они проявляются на разных стадиях заболевания и могут отличаться степенью тяжести.

Бред возникает в результате искаженного восприятия человеком окружающего его мира, и заключается в ложном представлении о том, что происходит вокруг. Чаще всего такое состояние проявляется через ощущение больным преследования. При этом шизофреник ведет себя агрессивно и враждебно по отношению к окружающим. 

Бредовое состояние при параноидной шизофрении часто сопровождается галлюцинациями – ложными или искаженными образами и явлениями, обманчивым восприятием происходящего вокруг. Они могут быть слуховыми, зрительными, тактильными и т.д. Больной слышит несуществующие голоса, которые могут носить как информативный, так и приказной характер.

Параноидная шизофрения, отягощенная галлюцинациями командного типа представляет особую опасность для больного, и окружающих его людей.

Бредовые состояния могут проявлять себя также через:

  • вспышки приступов ревности;
  • патологическую, нездоровую влюбленность, увлечение или страсть;
  • манию гениальности и величия и т.п.

Нарушения мыслительных способностей влечет за собой расстройство функций двигательного аппарата. Параноидная шизофрения в запущенном состоянии приводит к постепенной деградации, которая завершается полным распадом личности. Шизофреник теряет возможность взаимодействия с окружающим миром, утрачивая все логические представления о нем. 

Шизофренический дефект личности, как итог бездействия больного, отказ его от терапии, включает в себя расстройство речевой функции, снижение инициативности, социальной активности. Предотвратить негативную симптоматику, не допустив разрушения личности, можно только при помощи квалифицированного специалиста. 

Симптомы такого психического отклонения у мужчин и женщин не имеют принципиальных отличий. Важную роль в жизни женщины играет семья. Поэтому бредовые идеи и галлюцинации у нее находят отражение именно в этой плоскости. К примеру, болезненные переживания у женщины могут возникать в связи с тем, что она видит реальную (по ее мнению) угрозу жизни и здоровью ее ребенка, мужа, близких родственников.

У мужчин признаками параноидального нарушения выступают бредовые идеи шпионажа, преследования. «Недоброжелателями» они могут считать несуществующего любовника жены, коллег, соседей и т. д.

Диагностика

Психиатр, проводя обследование, оценивает динамическое развитие симптомов, выясняет порядок и схему их проявления на протяжении определенного периода времени

Важно определить причинно-следственные связи, которые спровоцировали активизацию развития психического отклонения

Основным методом диагностики параноидной шизофрении является клинико-анамнестическое обследование. В его ходе врач выясняет следующее:

  • есть ли у пациента наследственная предрасположенность к заболеванию;
  • начало проявления симптомов психического отклонения, факторы (события, явления, эпизоды), ставшие их провокаторами;
  • динамику развития заболевания, изучение которой дает возможность прогнозировать дальнейшее его течение.

Грамотно выстроенная профильным врачом беседа с пациентом является основным методом диагностики заболевания. Поэтому не следует отказываться от общения со специалистом или описывать ему свое состояние поверхностно. Своевременная диагностика, правильная терапия дает шанс избежать возможных осложнений, поможет максимально адаптировать больного к окружающему его миру. 

К современным методам диагностики параноидной формы психического заболевания относят:

  • нейротест;
  • нейрофизиологическая тест-система.

Данные способы (лабораторный и инструментальный) дают возможность поставить точный диагноз, определить остроту протекающего процесса. Это позволяет подобрать наиболее адекватную терапию, оперативно и своевременно корректировать дозировку медицинских препаратов.

Определить признаки выпадения волос «на глаз». Возможно ли это?

Конечно, диагноз «алопеция» и ее вид может определить только врач после проведенных анализов и медицинских тестов. Самостоятельно мы определить болезнь, как болезнь не можем в силу недостатка специфических врачебных знаний. Но тревожные признаки выпадения волос распознать вполне реально. Так что же должно натолкнуть на мысль о возможной проблеме с кожей головы или волосяными луковицами?

1) Присмотритесь к себе внимательно. Если утром, вставая с постели, вы обнаруживаете на подушке значительное количество выпавших волос, это может быть тревожным знаком, поскольку ночью в норме волосы если и выпадают, то в совсем небольшом количестве.

2) Мытье волос это необходимая процедура и в зависимости от степени загрязнения мы проводим ее несколько раз в неделю. Но данная процедура может стать очень информативной относительно состояния их здоровья. Поэтому, если после мытья в воде остается значительное количество выпавших волос, это повод бить тревогу и идти на прием к специалисту.

3) Процесс расчесывания волос также может быть показательным в плане обнаружения признаков выпадения волос не только у женщин, но и у мужчин тоже. Несколько волос на зубцах расчески по итогу сеанса расчесывания явление совершенно нормальное, а вот если речь идет о выпавших пучках волос, значит проблема налицо.

Характерные признаки выпадения волос у мужчин и женщин, их сходства и различия

Общее в клинической картине женского и мужского облысения является фактическая потеря волос, причем потеря заметная. А вот сам процесс выпадения может различаться в зависимости от половой принадлежности. Очаговый тип облысения более характерен для мужчин. Обычно потеря волос начинается с поредения их на лобной части головы (появление залысин), далее процесс распространяется на височные области и макушку.

Женская алопеция имеет меньшую визуальную выраженность. По этой причине обнаружить проблему на ранних стадиях бывает довольно проблематично. Выпадение волос происходит по всей поверхности головы относительно равномерно и, как правило, болезнь обнаруживается, когда количество волос значительно уменьшается. Оставшиеся волосы, как правило, тускнеют, теряют упругость, силу и блеск, кончики сегментируются и секутся.

Обнаружить проблему на первой стадии очень важно. И здесь ваш первый помощник – ваша внимательность

Не пренебрегайте тревожными признаками выпадения волос, иначе дело может зайти очень далеко. И помочь вам будет сложнее.

Если все же неприятность случилась, и потеря волос стала заметной, то и здесь отчаиваться не стоит. На сегодняшний день существует безопасный и надежный метод трансплантации волос – технология HFE. Она представляет собой индивидуальную пересадку трансплантатов, взятых со здорового участка. Каждый волосок пересаживается отдельно микроинструментами под контролем сертифицированного специалиста. После пересадки пациент отправляется домой. В отличие от других трансплантационных методик, метод HFE практически не требует ни обезболивания, ни реабилитации, ни приема антибиотиков, как части терапии, который зачастую требуется во избежание инфицирования при более травматичной пересадке.

Врач-трихолог

Квалификация

Член Международного общества трансплантации и восстановления волос ISHRS, США, член Российского общества трихологов и действительный член Общества врачей Европы, член FUE EUrope. Более чем 17ти летний опыт по трансплантации волос по новейшим методикам в России и зарубежных клиниках.

Выпускница ДонМИ, 1992 год. Интернатура дерматовенерология. С 1998 года работает по пересадке волос в клиниках Греции, Италии, Франции, Португалии, Сербии. В 2004 году осваивает новый полностью безоперационный способ пересадки волос FUE/FUI и начинает сотрудничать с компанией DHI. С 2008 года работает в Ирландии и Англии, используя более совершенный способ безоперационной трансплантации волос Н+. После обучения в России на курсах повышения квалификации, Шнайдер становится членом Российского общества трихологов. С 2009-2010 года внедряет в России усовершенствованную методику безоперационной пересадки волос на основе Н+, которая получает название HFE (в международной аббревиатуре: изъятие способом FUE manually панчем 0,6-0,8мм и постановка способом FUI с имплантером choi 0,6-0,8мм).

Регулярно проводит трансплантацию волос за рубежом.

Какие виды паранойи можно излечить самостоятельно

Паранойя отличается по степени запущенности заболевания и характеру мыслей. Например, чрезмерная подозрительность к некоторым людям, особенно из недавних знакомых, не всегда является признаком заболевания. Она может быть вызвана негативным опытом с новыми знакомыми в прошлом, что объясняет трудности в доверии к малознакомым людям.

Паранойя – частый побочный эффект от длительного употребления алкоголя и наркотических веществ. Симптомы могут остаться даже после избавления от зависимости, так как мозговая деятельность часто оказывается неподдающейся восстановлению. И если человека начинают посещать паранойяльные мысли, сразу следует из причин исключить алкоголь, наркотики и вызывающие зависимость лекарства. Кстати, резкое прекращение приема наркотиков и некоторых препаратов также могут вызвать паранойяльное расстройство.

Симптомы паранойи

Первым признаком заболевания является формирование сверхценной идеи, которая связана с жизненными обстоятельствами больного. Пациент может испытывать приступ необоснованной ревности, ему кажется, что сослуживцы препятствуют его карьере, начальник не замечает стараний. Нередко возникают конфликты с соседями, коммунальщиками, представителями служб.

Больной может заподозрить, что его пытаются выжить, замечает вредительство. Проявляется паранойя нетерпимостью, воинственностью, чрезмерной щепетильностью. Человек, страдающий недугом, жалуется во всевозможные инстанции, подает обращения в суд и оспаривает вердикт. Обостренное чувство подозрительности способствуют острой реакции на любую неискренность и ложь. Нехватку откровенности способен интерпретировать в компромат. Рецидив заболевания вызывает желание бороться с соседями, «неверным» партнером или начальством. 
Вместе с созданием сверхценной идеи у больного наблюдаются и другие изменения в поведении. Человек кажется отчужденным, теряет способность сопереживать. В коллективе ведет себя независимо, отвергает авторитет начальства. Параноидальные идеи прогрессируют, перерастая в манию величия, человек ощущает могущество, собственную гениальность и исключительную власть. Возникает убежденность в уникальности на профессиональном поприще, творчестве или изобретательности. Но в окружающих больной видит «врагов», которые специально не признают талант или гениальность изобретения. 

Персекуторный бред проявляется ощущением нанесенного ущерба, обиды, страдания со стороны окружающих. Пациент испытывает страх преследования, кажется, что за ним постоянно ведется наблюдение. Такие пациенты в отличие от бреда величия не делятся этими подозрениями с окружающими. 

При тяжелом течении заболевания больной намеренно меняет образ жизни, что часто приводит к ухудшению социального статуса. Но при благоприятных условиях жизни проявления ослабляются. В неблагоприятных условиях сложно облегчить состояние больного даже при помощи психотерапевта. Больные часто с подозрением относятся к людям, в частности к врачам, им сложно сменить свои убеждения и взгляды.