Содержание
Способы употребления кокаина
Как можно употреблять кокаин (кокс)? Как нюхать кокаин, довольно часто показывают в зарубежных фильмах. Как курят кокаин? Кокс нюхают при помощи пластиковых карт, которыми создается «дорожка» белого порошка, и купюры, свернутой в трубочку. Существует и ряд различных приспособлений типа трубочек для кокаина и ложечек. Некоторые заядлые кокаинисты (кокаинщики) отращивают даже ноготь на мизинце, чтобы использовать его как мерную ложечку. Как еще принимают кокаин? Можно ли колоть кокаин внутривенно? Наркозависимые употребляют наркотик различными способами. Однако внутривенное ведение ведет к наиболее быстрой деградации всех внутренних органов и мозга.
Механизм действия
Применение кокаина действует на все органы человека. У него происходит перегрузка нервной и сердечно-сосудистой системы, страдает психика, возникают проблемы пищеварения, изменяется характер и поведение.
Действие на сердце и сосуды
После попадания алкалоида внутрь происходит сильный вброс катехоламинов в кровеносное русло, так как он блокирует обратный захват гормонов. В норме это состояние бывает при психоэмоциональном стрессе. Это приводит к таким изменениям:
- учащение сердцебиения;
- скачок давления;
- спазм сосудов;
- повышение холестерина и формирование бляшек.
Ситуацию усугубляет тромбообразование, так как кокаин снижает уровень простациклина и увеличивает количество тромбоксана. Миокард под таким воздействием постоянно испытывает нехватку кислорода. Нагрузка на сердце возрастает за счет повышения давления и ускоренного ритма. Данные механизмы способствуют острой ишемии, которая переходит в инфаркт или инсульт.
Помимо опосредованного действия, кокаин имеет и прямой токсический эффект. При его частом использовании в миокарде и эндокарде начинаются процессы фиброза, воспаления. Нередко у потребителей наблюдаются кардиомиопатии, расслоение аорты. Локальные изменения служат субстратом для появления аритмии, брадикардии и остановке сердца.
Поражение нервной системы
Длительное использование наркотика приводит к снижению уровня допамина, это нарушает функции экстрапирамидальной области ЦНС. Клиническими проявлениями отклонения считаются:
- дистония;
- брадикинезия;
- паркинсонизм.
Так как кокаин обладает способностью снижения судорожного порога, то у человека развиваются припадки, напоминающие приступы эпилепсии, двигательные расстройства. За счет постоянно высокого давления у многих появляются кровоизлияния в головном мозге с типичной картиной геморрагического инсульта.
Влияние на другие органы
Использование этого алкалоида негативно отражается и на работе других органов. У наркоманов возникают такие болезни:
- От курения появляются геморрагические альвеолиты, пневмонии, медиастениты, отек легких и бронхоспазм.
- При вдыхании – атрофия слизистой носа, перфорация носовой перегородки,
- Нарушается процесс пищеварения из-за спазма сосудов кишечника, возникают сильные боли вследствие экхимоза и снижения тонуса.
- Изменения в капиллярах при употреблении этого алкалоида приводит к нарушению фильтрационной способности почек и недостаточности.
- Отмечается также повышение температуры тела и рабдомиолиз.
- У беременных возникают преждевременные роды, самопроизвольные аборты, внутриматочная смерть или задержка развития плода. После рождения ребенок страдает от абстинентного синдрома.
Тест на наркотик
Изучение биологических материалов на содержание крэка помогает подтвердить факт употребления, установить степень интоксикации. Полученная информация используется при назначении терапии.
Виды тестов
В случае употребления крэка эффективнее исследовать мочу. Для этого используют два метода — газовая и жидкостная хроматография. Их принцип в том, что химические вещества в собранном образце разделяют и анализируют по отдельности в масс–спектрометре. Преимущество метода в том, что результаты высокоточные и показывают концентрацию продуктов распада крэка.
Экспресс тест
Это простой и быстрый способ подтвердить факт употребления. Аптечные тесты активно используют в домашних условиях, при проведении внеплановых проверок. Их недостаток в том, что нельзя получить данные о количественном содержании крэка.
Самые востребованные экспресс тесты:
- «ИммуноХром-КОКАИН-Экспресс»;
- «Мульти 12»;
- «Мульти 6»;
- «Тест-Кокаин (СОС) SERATEC».
Можно ли обмануть тест
Фальсифицировать удается только анализы, материал для которых собирается в домашних условиях. Если исследования назначают лицу, которое подозревается в совершении противоправных действиях, процедуру проводят под наблюдением.
Повлиять на результаты аптечных тестов несложно. Для этого в мочу вводят постороннюю жидкость — воду, уксус, раствор лимонной кислоты, глазные и ушные капли. Еще один способ — прием мочегонных препаратов, чаев. Иногда встречается рекомендация принять горячую ванну, посетить сауну или заняться спортом как способ быстро избавиться от наркотиков. Но в случае с крэком, который вызывает учащение сердцебиения, повышение артериального давления и температуры, подобные советы могут привести к ухудшению состояния или даже летальному исходу.
формы выпуска
паста коки
Дешевый продукт, получаемый экстракцией кокаина из листьев коки. Беловатый, кремовый или бежевый, обычно влажный, содержит мягкие агрегаты, которые легко разрушаются нажатием пальца. Кроме кокаина содержит вещества, добавляемые для экстракции, например, карбонат марганца. Содержание кокаина колеблется от 40 до 90%.
кокаина гидрохлорид
Соль кокаина, классическая форма выпуска. Медицинские препараты кокаина также представляют собой водные растворы кокаина гидрохлорида. Белый, немного желтоватый или кремовый порошок, допускается содержание твердых прозрачных кристаллов.
Вещество, полученное непосредственно от производителя или оптовых торговцев представляет собой хорошо очищенный продукт, содержащий 80-95% кокаина и минимум минорных алкалоидов и балластных веществ. В розничной продаже исходный состав, в большинстве случаев, разбавляется в 2-3 раза различными примесями. Как балластные вещества могут применяться похожи по внешним эффектами с кокаином дешевые стимуляторы, например, амфетамин, кофеин и т.д., которые не обнаруживаются органолептическим.
Подобная операция позволяет почти незаметно для клиента разбавить дозу в 2-3 раза. Также применяются еще более дешевые балластные вещества — сахарная пудра, сухое молоко — значительно снижают эффективность дозы, но позволяют получить из исходного дозы 5-6 вторичных.
крэк
Крэк (англ. Crack) — дешевая версия кокаина, предназначенная для курения. Представляет собой свободное основание (англ. Free base, имеет непротоновану аминогруппу), получаемый путем щелочной экстракции растворителями (эфиром). Поскольку гидрохлорид кокаина относительно дорогой и распадается при высокой температуре, в конце 70-х годов XX века в продажу поступила его свободная основа. В связи с высокой температурой распада это вещество может вводиться в организм путем курения. В конце XX века данный вид кокаина распространился в США и странах Латинской Америки. Свое название крэк получил благодаря характерному виляскуванню, которое сопровождает его курения, этот звук возникает при термическом разрушении кристаллов свободного основания кокаина. Температура плавления крэка составляет 98 ° C, в связи с чем он легко испаряется при курении без потери наркотического эффекта. Также крэк употребляют в виде разогретой вещества, используя героиноподибний метод, который заключается во введении кокаина внутрь на подогретой чайной ложке. Это так называемый коксер.
спидбол
Спидбол (англ. Speedball) — смесь крэка и героина, наиболее опасная форма распространяющегося кокаина. Значительная опасность для здоровья обусловлена перекрестной взаимодействием опиумного наркотика героина и психостимулятора кокаина. Подобное сочетание может вызвать серьезные осложнения в функционировании сердечно-сосудистой системы, в перспективе — перекрестную физическую зависимость с тяжелым абстинентным синдромом.
How can people get treatment for cocaine addiction?
Behavioral therapy may be used to treat cocaine addiction. Examples include:
- cognitive-behavioral therapy
- contingency management or motivational incentives—providing rewards to patients who remain substance free
- therapeutic communities—drug-free residences in which people in recovery from substance use disorders help each other to understand and change their behaviors
- community based recovery groups, such as 12-step programs
While there are no FDA-approved medications for the treatment of cocaine use disorder, NIDA supports a robust medication development pipeline in this area.
Points to Remember
- Cocaine is a powerfully addictive stimulant drug made from the leaves of the coca plant native to South America.
- Street dealers often mix it with things like cornstarch, talcum powder, or flour to increase profits.
- They may also mix it with other drugs such as the stimulant amphetamine or the synthetic opioid fentanyl.
- People snort cocaine powder through the nose or rub it into their gums. Others dissolve the powder and inject it into the bloodstream, or inject a combination of cocaine and heroin, called a Speedball. Another popular method of use is to smoke Crack cocaine.
- Cocaine increases levels of the natural chemical messenger dopamine in brain circuits related to the control of movement and reward.
- A person can overdose on cocaine, which can lead to death.
- Behavioral therapy may be used to treat cocaine addiction.
- While there are no FDA-approved medications for the treatment of cocaine use disorder, NIDA supports a robust medication development pipeline in this area.
Синдром отмены кокаина
Синдромом отмены (или абстинентным) синдромом называется длительный период болезненного состояния человека, связанный с полным прекращением приема какого либо психоактивного вещества.
В отечественной наркологической литературе можно часто прочитать, что психостимуляторы не вызывают физической зависимости. Зависимость от кокаина и первитина описывается, как чисто психическое пристрастие.
Мы не совсем согласны с таким утверждением. Другой разговор, что физический компонент синдрома отмены психостимуляторов выражен гораздо менее сильно, чем у героина и других наркотиков, производных опия.
Как центральная, так и периферическая нервная система организма привыкают функционировать в условиях «повышенного напряжения». При резком прекращении употребления наркотика «напряжение», вызванное избыточным количеством норадреналина, серотонина и дофамина внезапно «падает».
Такое «падение» напряжения вызывает специфическую «ломку», в формировании которой участвуют и центральная и периферическая нервная система. Если симпато-адреналовый ствол автономной нервной системы страдает при отмене наркотика — физический компонент зависимости проявляется обязательно. Подробно о химическом действии кокаина и психостимуляторов на человеческий организм мы поговорим ниже.
Характерно, что наши пациенты — первитиновые и кокаиновые наркоманы используют для описания первой фазы синдрома отмены то же самое слово — «ломка», что и люди, злоупотребляющие героином и другими опиатами.
Даже на первый взгляд понятно, что такой синдром отмены содержит в себе и психические и физические компоненты. Хотя психические компоненты — компоненты депрессии несомненно преобладают над физическими.
Вообще, понятия «психическое» и «физическое» при обсуждении работы цельного человеческого организма всегда являются понятиями относительными.
Давайте оставим этот вопрос специалистам. Мы можем утверждать только одно — синдром отмены психостимуляторов состояние крайне тяжелое и успокаивать себя тем, что кокаин и первитин, якобы, не вызывают физической зависимости у наркоманов нет повода.
Европейские и американские исследования пациентов, проходивших лечение по поводу кокаиновой зависимости показывают, что синдромы зависимости, требующие проведения курса лечения наркомании, появляются у них в течение 2—3 лет после первых экспериментов с кокаином.
Медленное развитие пристрастия к кокаину заставило ряд исследователей, особенно в 60-х 70-х годах писать, что кокаин вообще не вызывает зависимости.
Однако, эпидемия «крэка» заставила медицину по — иному смотреть на вещи. Практически, 80% курильщиков крэка и 100% людей, которые хотя бы один раз попробовали принять кокаин внутривенно превращаются в наркоманов.
Несколько иная ситуация среди людей, которые вдыхают кокаин через нос. Считается, что только 15% людей, впервые попробовавшие кокаин таким способом становятся наркоманами.
Интересно, что американская ассоциация по борьбе с наркотиками, проводила исследования причин, по которым нюхальщики кокаина прекращают его прием.
Главной причиной прекращения приема оказался страх потери контроля над собой. Тот самый страх, который по всей видимости полностью отсутствует у наших подростков. Если никто не учил молодого человека почему и как человек должен себя контролировать, нашим наркоманам становится нечего терять…
Наши дети не боятся потерять контроль над собой — они просто не знают, что это такое…
Другими причинами пациенты называли дороговизну, малую доступность наркотика и вызываемые им тревогу и беспокойство.
Действие кокаина
Чаще всего кокаин вдыхают, но иногда в организм наркомана он попадает внутривенным путем. Его также курят, втирают в десна или принимают внутрь. Опьянение, которое он вызывает весьма специфично и наступает практически мгновенно, как только он всасывается со слизистой оболочки носа.
Как действует кокаин? Психомоторное действие этого вещества выражается в повышении двигательной активности, резкому усилению мыслительной деятельности, человек ощущает себя на подъеме душевных и физических сил. Но такой эффект является весьма кратковременным длится он всего лишь 15 минут, а затем наступает депрессивное состояние.
Кокаин сужает сосуды, он поднимает температуру, давление, действует подавляюще на рвотный рефлекс. В больших дозах может спровоцировать судороги или тремор конечностей. Он способен так разрушающе подействовать на нервную систему, что приводит к остановке дыхания или нарушению работы сердца.
Повторное воздействие на определенные зоны головного мозга при употреблении кокаина приводят к возникновению судорожных эпилептоидных припадков.
На больших дозах возникают кокаиновые психозы, которые заключаются в мании преследования, паранойе, разнообразных галлюцинациях (зрительных, осязательных или слуховых), депрессии, потери интереса и стремления к чему бы то ни было.
Наркоманы, предпочитающие ввод кокаина интраназально, постоянно мучаются от воспалительных заболеваний слизистой оболочки носа. Поскольку действие этого психотропного средства направлено на сужение сосудов, то именно этот механизм лежит в основе повреждения слизистой.
Курение кокаиновой пасты заканчивается разнообразными легочными патологиями. Часто после употребления возникают бронхиты, нарушение легочной вентиляции, потеря зрения.
Те, кто хронически используют кокаин, обычно отличаются нервозностью, постоянной сменой настроения, у человека становится невыносимый характер, проявляется склонность к депрессивным состояниям.
При смешивании его с алкоголем возникает высокая вероятность развития аритмии и может наступить смерть в результате острой сердечной недостаточности. У мужчин нередко снижает потенцию.
Наиболее часто смертельные случаи при использовании кокаина возникают у людей, которые имеют проблемы со здоровьем со стороны сердечно-сосудистой системы. Возбуждающее действие наркотика дает сильную нагрузку в виде тахикардии и гипертензии, с которой слабое сердце просто не справляется. Врачами зафиксированы случаи, когда это психотропное вещество провоцировало смерть от инсульта на фоне резкого подъема давления.
Жертвами кокаиновой наркомании становятся дети матерей, которые до беременности и во время вынашивания плода использовали это наркотическое средство. Такие дети часто рождаются ослабленными и недоношенными. У них бывает церебральный паралич, задержка развития, проявление умственной отсталости.
Вред наркотика
Кокаинисты умирают от инфаркта миокарда, кровоизлияния в мозг, гипертонических кризов. Действие наркотика отражается на сосудах, повышается артериальное давление, учащается ритм сердца. Вред от употребления наркотика отражается на всех органах организма.
Если нюхают кокаин, то, как действует белая пыль на носовую полость. Порошок вызывает раздражение слизистой оболочки и постоянные риниты.
При курении крэка страдают бронхи и легкие. У наркоманов появляется астма, формируется тромб в легочной артерии и отмирает часть легкого.
Действие наркотика нарушает деятельность нейронов головного мозга и это влечет судороги, мышечную дрожь, эпилептические конвульсии.
Нарушение коры головного мозга провоцирует перепады настроения, психические расстройства, галлюцинации и утрату ориентации в пространстве.
Обычно кокаиновая галлюцинация это насекомые на коже, в результате наркоманы расчесывают себя. Психоз, паранойя, состояние депрессии спутники наркоманов. Утрата аппетита истощает организм, которому требуются витамины и минералы, нарушается метаболизм.
Для кокаинистов характерное заболевание радиолиз. Болевые ощущения, отечность, слабость мышц. Поражаются почки, и это ведет к почечной недостаточности.
У беременных женщин принимающих наркотики случаются выкидыши и кровотечения. Если рождается ребенок, то с букетом патологий. Очень опасное сочетание заключается в употреблении спиртных напитков и наркотика. Если пить алкоголь и нюхать кокаин, то в организме образуется этилкокаин, который провоцирует остановку сердца.
Первая дозировка кокаина не вызывают сильной привязанности, но в погоне за острыми ощущениями следует следующие дозы. Представители шоу-бизнеса работают с большой нагрузкой, и белая пыль повышает их трудоспособность.
Зависимость вырабатывается больше психологическая, чем физиологическая. Нет кокаина, нет настроения и куража, а только сплошная депрессия. Наркоман может сделать все, чтобы получить дозу. Отсутствие наркотика доводить до самоубийства.
Передозировка кокаином
Наркотическое вещество употребляется различными способами:
- Втиранием в десны
- Курение
- Инъекции
- Ингаляции
На начальном этапе формирования зависимости, наркоманы принимают от 15 до 60 мг вещества. Со временем, из-за возрастания толерантности, начинает употребляться большая дозировка. Стоит отметить, у людей находящихся в состояние алкогольного опьянения, передозировку могут вызвать и минимальные дозы кокаина, тоже касается лиц, страдающих от сердечно-сосудистых заболеваний.
Важно понимать, что даже если высокая доза не вызывает отравления, длительная зависимость обязательно приведет к отрицательным эффектам, которые можно охарактеризовать как хроническая передозировка
Признаки передозировки
Признаки передозировки связаны со стимулирующим воздействием на ЦНС. К ним относятся:
- Судороги
- Сильная жажда
- Тахикардия
- Высокое артериальное давление
- Дрожание конечностей
- Повышение температуры тела
- Озноб
- Раздражительность
- Сильная жажда
- Сухость во рту
- Спутанность сознания
Нередко при передозировке, возникает сердечный приступ. Всему виной спазм артерий, которые питают сердечную мышцу. Гипоксия приводит к инфаркту миокарда, в результате которого люди часто умирают. Кроме всего этого, имеет место спазм венечных артерий, может спровоцировать аритмию, тем самым и внезапную смерть.
Первая помощь при передозировке
- Уложить больного, обеспечить ему покой. Если зависимый без сознания, требуется повернуть его на бок, во избежание того, что он захлебнется рвотными массами и произойдет западание языка
- Обеспечить приток свежего воздуха
- Положить холодный компресс на лоб, периодически его менять
- Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание придется выполнить, если остановится сердце, и человек перестанет дышать. Реанимационные мероприятия необходимо проводить до приезда скорой или до улучшения самочувствия больного.
Определенного антидота для кокаина не существует.
ГДЕ ЛЕЧАТ ЗАВИСИМЫХ ОТ КОКАИНА?
Наркологи, специализирующиеся на лечение зависимости от кокаина, подчеркивают бесполезность попыток избавиться от пагубной привычки в домашних условиях. Только в специализированном медицинском учреждении специалисты имеют все необходимое, чтобы оказать больным эффективную помощь и достойный уход.
В стационаре клиники «Спасение» резидентов ждут:
- Внимательное отношение персонала.
- Анонимность.
- Персонифицированный подход в лечении.
- Применение эффективных препаратов и современных методик.
- Комплексная терапия.
Сложность лечения кокаиновых наркоманов напрямую зависит от стадии заболевания, личностных особенностей человека. Наркологи и психологи центра «Спасение» имеют большой опыт в лечение наркомании, смогут для каждого пациента подобрать эффективную мотивацию на выздоровление.
Этапы лечения наркотической зависимости в РЦ Свобода
В клинику госпитализируются пациенты, имеющие наркотическую зависимость. Лечение может осуществляться, как на плановой, так и на экстренной основе при передозировке, ломке. С пациентом занимается коллектив врачей, которые совместными усилиями приводят зависимого человека к нормальной жизни.
Лечение в РЦ Свобода осуществляется поэтапно. Каждая из стадий избавления от пагубного пристрастия последовательно меняет друг друга. В результате человек приходит к осознанию того, что ему необходимо лечение, избавление от деструктивного поведения и придания жизнь нового смысла, свободного от влияния и доминирования допинга.
Что такое кокаин?
Это белый мелкокристаллический порошок (чем-то напоминающий чистый снег), получаемый с помощью экстракции из листьев растения Eryhoxylum coca или просто из листьев коки. Листья коки являются наиболее древним сильнодействующим стимулятором психики, известным человечеству.
Соль кокаина легко растворяется в воде, поэтому наркоманы не только нюхают ее, но, при нарастании зависимости, вводят шприцем в вены или просто едят.
Однако, так как при вдыхании кокаина через слизистую оболочку носа, наступает достаточно сильно выраженное специфическое опьянение, то именно вдыхание кокаина носом (иногда просто с тыльной поверхности ладони, иногда с помощью самых изысканных трубочек, свернутых в трубочку денежных купюр и т. д.) остается самым популярным способом приема кокаина.
Мы хотим сразу же отметить, что в отличие от вдыхания героина, такой способ приема кокаина не исключает ни смертельных передозировок, ни специфических психозов, связанных с бредом преследования и агрессией.
Точно так же как и в случае героина различные примеси чаще всего загрязняют соль кокаина. Торговцы чаще всего добавляют в кокаин различные сахара (лактозу, маннитол). Очень часто добавляют местные обезболивающие лекарства типа лидокаина. Добавление таких лекарств позволяет покупателям почувствовать онемение или заморозку слизистой, которые благодаря легендам наркоторговцев многие наркоманы считают действием «чистого кокаина».
(Для получение подробной информации нажмите на баннер)
Добавляют в порошок более дешевые стимуляторы типа кофеина или тех же амфетаминов, добавляют люминал и другие транквилизаторы…
Американская полиция сообщает, что чистой соли кокаина в порошках, которые удается изъять на улицах Америки, содержится от 10 до 40%. Причем, порошок, содержащий 40% кокаина, удается изъять только в богатых районах — в основном в местах проживания спортивной и художественной элиты. На улицах бедных и средних районов содержание кокаина в продаваемом порошке никогда не превышает 10%.
Учтите — это американские данные.
А теперь представьте себе, какая безумная химическая смесь достается наркоману вместо кокаина, когда он проходит через руки отечественных «барыг».
