Через сколько проходит ломка от феназепама?

Содержание

Влияние опиатов

Напомним, что к опиатам относятся: героин, морфин, кодеин «белый китаец», «маковая соломка», «ханка», «марля».

Осложнения беременности связаны с употреблением и резким прекращением опиатов.

  • образ жизни употребляющих опиатами часто приводит к преждевременным родам (недоношенные дети);
  • замедлению процесса родов каждого второго ребёнка;
  • мертворождение и выкидыш (в следствии резкого прекращения употребления).

Последствия воздействия на плод

  1. Нарушение роста плода;
  2. Повышенная или пониженная (в зависимости от дозы) возбудимость плода;
  3. Повышенный риск неправильного положения плода (тазовое предлежание).

Нарушения, проявляющиеся в период младенчества

  • малая масса тела;
  • микроцефалия;
  • повышенный риск внезапной смерти;
  • высокая заболеваемость и смертность (в следствии угнетения опиатами систем, отвечающих за сопротивляемость организма).

Нарушения от употребления опиатов, проявляющиеся в более старшем возрасте

  1. Замедленное умственное, двигательное и речевое развитие ребёнка к 18 мес.
  2. Дефицит внимания и гиперактивность;
  3. Расстройства сна;
  4. Гневливость и раздражительность;
  5. Плохие речевые навыки;
  6. Осязательное, зрительное и слуховое восприятие ниже нормы.

Синдром абстиненции у новорожденного

Синдром абстиненции у новорожденных проявляется в зависимости от уровня употребления и от самого ребёнка. Примерно трое из четверых новорожденных страдают от такого же синдрома абстиненции, как и взрослые:знобит, течёт из носа, сильное возбуждение, бессонница, учащенное дыхание, плач.При грудном вскармливании— опиаты могут передаваться новорожденному через молоко матери.

Аналоги и их опасность

Основные аналоги феназепама – другие вещества из фармакологической группы бензодиазепинов (мидазолам, триазолам, лоразепам). По характеру и силе наркотического опьянения они практически идентичны, могут быть небольшие различия в продолжительности действия.

Сходным действием обладают барбитураты. Как и феназепам, они отличаются седативным и тормозным действием на ЦНС. После применения барбитуратов внешне человек очень похож на бензодиазепинового наркомана: размашистые движения, нарушение координации, бессвязная речь и «заплетающийся язык».

Барбитураты намного опаснее феназепама. Они вызывают тяжелую физическую зависимость и ломку, а передозировки лекарств часто заканчиваются смертью.

Аналоги и их опасности

Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин входит в состав большого количества препаратов, которые являются аналогом Феназепама. В некоторых концентрация действующего вещества не превышает рекомендованной суточной, поэтому они не рассматриваются как аптечный наркотик. Наиболее опасный аналог — Фензитат. Имеет аналогичный Феназепаму состав. При длительном употреблении вызывает тяжелые нарушения печени, почек, наркотическую зависимость.

Алпразолам — также относится к транквилизаторам, производный бензодиазепина. Как и в случае передозировки Феназепамом, прием больших доз этого препарата вызывает суицидальные мысли, вспышки агрессии, спутанность сознания, повышенную возбудимость.

Бромазепам, принимаемые в небольших дозах, оказывает на организм анксиолитическое действие. А при превышении рекомендованного объема — седативный и миорелаксирующий. Высокий риск развития привыкания.

Гидазепам отличается от других транквилизаторов семейства отсутствием снотворного эффекта. Опасность препарата проявляется при сочетании с этанолом, антипсихотическими лекарственными средствами, так как приводит к усиленному воздействию на центральную нервную систему.

Передозировка

Симптомы: угнетение ЦНС различной степени выраженности (от сонливости до комы): выраженная сонливость, вялость, слабость, снижение мышечного тонуса, атаксия, длительная спутанность сознания, угнетение рефлексов, кома; возможны также гипотензия, угнетение дыхания.

Лечение: индукция рвоты и назначение активированного угля (если пациент в сознании), промывание желудка через зонд (если пациент без сознания), симптоматическая терапия, мониторинг жизненно важных функций, в/в введение жидкостей (для усиления диуреза), при необходимости ИВЛ. При развитии возбуждения не следует применять барбитураты. В качестве специфического антидота используют антагонист бензодиазепиновых рецепторов флумазенил (в условиях стационара). Гемодиализ малоэффективен.

Как долго длится ломка от феназепама?

Ломка появляется в том случае, когда снижается привычная дозировка или приём лекарства не происходит вовсе. Ломка от феназепама имеет следующие болезненные симптомы:

    • Тревога.
    • Раздражение.
    • Бессонница.
    • Болезненное обострение слуха.
    • Головная боль.
    • Отсутствие аппетита.
    • Кожный зуд.
    • Озноб.
    • Общая слабость.
    • Боль в горле.
    • Ощущение болей в мышцах.

Как вы видите, часть симптомов имеет нечто общее с симптомами гриппа или простуды. Длится ломка от феназепама примерно одну неделю, именно столько времени выводится препарат из организма. В случае длительной зависимости и тяжёлой интоксикации лекарство может покидать организм естественным путём до месяца. Всё это время могут проявляться симптомы ломки от феназепама.

Категории

Существует два вида классификаций ПА (панических атак). По причинам возникновения:

  • ситуационная. Чувство ужаса, а также остальные симптомы появляются только в определенной ситуации, которая несет негативное влияние на человека и его организм в целом;
  • спонтанная. Может возникнуть в любой момент, вне зависимости от места, времени или эмоционального состояния на текущий момент;
  • условно-ситуационная. Проявляется только при воздействии химических веществ. Например, алкоголя или табака.

По типу ВСД:

  • гипотоническому типу. Для него характерны потливость, снижение артериального давления, одышка, тошнота и слабость в теле;
  • гипертоническому. В этом типе наиболее часто встречаются такие симптомы, как частое сердцебиение, учащенный пульс и повышение давления;
  • смешанному. Больной ощущает сразу два вида панических атак при ВСД.

Рекомендации по прекращению приема опиоидов

Отлучать зависимых от хронически употребляемых опиоидов следует постепенно. Предотвращает симптомы отмены ежедневное снижение дозы препарата на 25% от предыдущей дозы, растягивая процесс на неделю.

Симптомы абстиненции можно облегчить, например, клонидином, гуанфацином, лофексидином,  тизанидином. Есть рекомендации растягивать процесс на 8 недель, но они пока не подтверждены результатами рандомизированных исследований.

Приведенные выше данные относятся к больным, принимающим опиоиды на постоянной основе по медицинским показаниям. Люди, долгое время принимающие опиоиды без медицинских показаний, требуют более медленного прекращения приема — на 10% еженедельно. Лечение должно сопровождаться психологической помощью. У всех зависимых тип и продолжительность абстинентного синдрома схожи, однако сильные механизмы психической зависимости обеспечивают высокую частоту рецидивов употребления этих веществ.

Источники

  • Гроттус Б., Радзик Ю., Лешек Ю.: Бензодиазепиновая зависимость, 2004;.
  • Тан КР, Рудольф У, Люшер С: Подтипы рецепторов ГАМКА и зависимость, 2011;
  • Licata SC, Rowlett JK: Злоупотребление и зависимость от препаратов бензодиазепинового типа: модуляция рецепторов ГАМК и др., 2008;
  • Лежуайе М., Адес Ж.: Прекращение приема антидепрессантов: обзор литературы, 1997;
  • Розенбаум Дж.Ф., Заецка Дж.: Клиническое ведение прекращения приема антидепрессантов, 1997;
  • Хаддад ПМ: Синдром отмены антидепрессантов, 2001;.
  • Бенацци Ф: Симптомы отмены Венлафаксина, 1996;
  • Блиер., Тремблей. Физиологические механизмы, лежащие в основе синдрома отмены антидепрессантов, 2006;
  • Кристи М.М.: Клеточная нейроадаптация к хроническим опиоидам: толерантность, абстиненция и зависимость, 2008;
  • Bern c, Kulich RJ, Rathmell JP: Сокращение долгосрочной опиоидной терапии при хронической нераковой боли: доказательства и рекомендации для повседневной практики, 2015;
  • Фаррелл М. : Отмена опиатов, 1994;
  • Бейли С.П., Коннор М.: Опиоиды: клеточные механизмы толерантности и физической зависимости, 2005.

Продолжение статьи

  • Часть 1. Абстинентный синдром после приема лекарств;
  • Часть 2. Последствия резкого прекращения приема бета-адреноблокаторов, клонидина, статинов;
  • Часть 3. Осложнения после прекращения приема антикоагулянтов и глюкокортикоидов;
  • Часть 4. Чем заканчивается резкий отказ от ингибиторов протонной помпы (ИПП);
  • Часть 5. Чем опасно прерывание лечения СИОЗС, бензодиазепинами, опиоидными анальгетиками.

ГДЕ МОГУТ ВЫЛЕЧИТЬ ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ФЕНАЗЕПАМА?

При понимании больным своей проблемы и желании избавиться от феназепамовой зависимости, наркологи клиники «Спасение» почти в 100% случаях дают положительные прогнозы на лечение. Реабилитация проходит в условиях стационара, где есть все необходимые условия для быстрого восстановления:

  • Квалифицированный персонал.
  • Современные препараты, не вызывающие замещающего привыкания.
  • Комфортные условия пребывания.
  • Группы психологической поддержки.

Лечение в стационаре клиники анонимные, пациенты центра могут быть уверенны, что сведения из их истории болезни ни при каких обстоятельства не могут быть переданы третьим лицам. После снятия физической зависимости пациент в обязательном порядке проходит курс психологической коррекции и социальной реабилитации, позволяющий после выписки из клиники вернуться к полноценной жизни, работе, построению отношений в семье и с друзьями.

Сроки лечения зависимости от феназепама определяются индивидуально для каждого пациента в зависимости от таких факторов:

  • стаж употребления;
  • стадия зависимости;
  • личностные особенности;
  • соблюдение рекомендаций наркологов;
  • наличие сопутствующих заболеваний, способных стать противопоказанием для применения одной из методик.

Как выглядит рабочее место анестезиолога?

Анестезиологи часто работают в стрессовых ситуациях, где необходима большая концентрация и бдительность, например, в операционной. Они также работают во многих амбулаторных учреждениях, и им часто придется работать с людьми, которые восстанавливаются после операции, или с теми, кто нуждается в лечении боли.

Какие плюсы и минусы работы анестезиолога?

Посмотрите, может ли анестезиология быть подходящей карьерой для вас. Ниже приведены некоторые плюсы и минусы в области анестезиологии:Плюсы:— высокая зарплата— гарантия занятости— широкий выбор типов пациентов— автономия— профессиональное уважение— работа руками— хороший рабочий графикМинусы:— более десяти лет обученияв школе — получение мест в ординатуре может быть очень конкурентоспособным— отсутствие последующего наблюдения и преемственности в уходе за пациентами-требует высокого уровня ответственности и потенциального стресса

Сколько времени нужно, чтобы стать анестезиологом?

Чтобы стать анестезиологом, требуется от 12 до 13 лет. Степень бакалавра занимает четыре года, медицинская школа занимает четыре года, а затем еще четыре года проводятся в качестве резидента. Некоторые врачи проходят ординатуру со стипендией (еще один год), чтобы продолжить обучение по таким специальностям анестезиологии, как обезболивание, детская анестезиология или акушерская анестезиология.

Какие виды анестезии используют анестезиологи?

Тип анестезии, используемый анестезиологом во время операции, будет зависеть от продолжительности и типа операции, состояния здоровья пациента и предпочтений анестезиолога.Существует четыре вида анестезии:Общая анестезия — самая сильная анестезия — это, по сути, медикаментозно индуцированная кома, которая делает пациента невосприимчивым во время операции. Это позволяет хирургу выполнять операции, которые обычно были бы очень болезненными, если бы пациент бодрствовал. Поскольку этот тип анестезии парализует мышцы тела, пациентам требуется аппарат искусственной вентиляции легких, чтобы выполнять работу диафрагмы.Местная анестезияВ отличие от общей анестезии, когда пациент находится без сознания и все тело парализовано, местная анестезия позволяет пациенту оставаться бодрствующим во время процедуры. Этот тип анестезии используется для незначительных процедур, которые могут быть завершены за короткое время, таких как стоматологические процедуры или для онемения области, которая должна быть зашита. Пациент обычно возвращается домой в тот же день.Регионарная анестезия обезболивает только ту часть тела, которая испытывает боль, что позволяет пациенту пройти процедуру, пока он еще бодрствует или находится под седативным действием. Примерами такого типа анестезии являются спинальные или эпидуральные блокады, когда ощущения в нижней части тела блокируются путем инъекции анестезии вблизи позвоночного канала. Это отличается от местной анестезии тем, что онемевает большая часть тела.Контролируемая анестезия (MAC)Контролируемая анестезия (также известная как сознательная седация или сумеречный сон) сделает пациента сонным и спокойным во время процедуры. Этот тип анестезии вводится через капельницу, и уровень седации может варьироваться от легкого (пациент очень расслаблен) до более тяжелого (пациент реагирует только на значительную стимуляцию). Этот вид анестезии отличается от общей анестезии тем, что пациент не парализован химически и не нуждается в помощи с дыханием — однако его жизненные показатели тщательно контролируются.Этот тип седации используется для таких процедур, как колоноскопия, эндоскопия, стоматологические процедуры, бронхоскопия, глазные операции и процедуры обезболивания. Обычно ожидается, что пациент отправится домой после того, как анестезия пройдет.

СИМПТОМЫ ОТМЕНЫ ФЕНАЗЕПАМА

При длительном употреблении феназепами или несоблюдении рекомендуемой врачом дозировки, при отказе от препарата больной испытывает синдром отмены, для которого характерны:

  • чувство тревоги;
  • депрессия;
  • подавленность;
  • тремор конечностей;
  • шум в ушах;
  • головокружение и мигрени.

При отмене феназепама человек становится гиперчувствительным к слуховым и зрительным раздражителям, его вкусовые рецепторы изменяются. Иногда отмена успокоительного средства вызывает редкие, но и более серьезные осложнения:

  • параноидальный психоз;
  • судороги;
  • галлюцинации;
  • замешательство;
  • бред.

Плохой тревожный сон, сопровождающийся кошмарными сновидениями, может преследовать пациента, отказавшегося от употребления феназепама, еще на протяжении нескольких недель, так же, как и остальная симптоматика физической и психологической зависимости от препарата. Резкий отказ от феназепама может спровоцировать кому и летальный исход, поэтому для лечения зависимости от препарата лучше обратиться в профессиональную наркологическую клинику «Спасение», где ест все, чтобы быстро и безопасно восстановить здоровье пациентов.

Противопоказания

  • Угнетение сознания: сопор, ступор, кома.
  • Шок.
  • Отравление снотворными.
  • Сердечно-сосудистая и легочная недостаточность.
  • Аллергия и непереносимость феназепама.

При беременности и в детском возрасте прием препарата определяется индивидуально, нет однозначных противопоказаний.

Феназепам широко распространен в практике врачей многих специальностей Его выписывают психиатры, психотерапевты, неврологи, психиатры — наркологи, терапевты, кардиологи, гинекологи и другие. 

С 22 марта 2021 года постановлением Правительства РФ № 1495 бромдигрохлорфенилбензодиазепин (феназепам) вошел в список сильнодействующих веществ и поэтому подлежит предметно-количественному учету. Это вызвало ограничение его распространения и неоднозначную реакцию у населения (как у пациентов, так и у докторов). Многие ведущие отечественные СМИ отметили это в своих публикациях.

Что делать при передозировке феназепамом?

Это опасное для жизни состояние из-за риска остановки дыхания. Нужно срочно вызвать врача (скорую помощь), принять меры для прекращения поступления препарата в кровь (изъять оставшееся лекарство, промыть желудок и т.д.). У феназепама есть антогонист — препарат с противоположным механизмом действия. Это флумазенил (анексат). Он полностью нейтрализует действие феназепама. Его используют при передозировке или отравлении феназепамом и других бензодиазепиновых препаратов.

Как достать или купить рецепт на феназепам?

Этот препарат выписывается врачом по специальным рецептам (форма 148-1/У-88), продается в аптеках по предъявлении этого рецепта. Купить рецепт на феназепам нельзя, это может повлечь наказание как для врача, так и для «покупателя». Если доктор увидит показания к приему, то выпишет его без всякой дополнительной оплаты.

Есть ли аналоги у феназепама?

Да. Аналоги — это препарат, содержащий такое же действующее вещество, но производимый под другим названием. Наиболее распространенные аналоги: элзепам, фезипам, фезанеф, транквезипам.

Рекомендации будущим матерям

Как вы видите, употребление психоактивных веществ может подвергнуть здоровье ребёнка значительному риску ещё до его рождения.

Какие же мероприятия стоит проводить для того, что бы это влияние снизить до минимума?

1. За месяц до зачатия перестать употреблять спиртные напитки. Примерно столько времени требуется, чтобы вывести из организма алкоголь.2. Проконсультироваться с врачом по поводу лекарственных веществ, которые принимаются будущей матерью. По возможности исключить употребление снотворных и успокоительных средств.3. Расстаться с курением, а также стараться избегать тех мест, где собираются курящие люди.4. Перед зачатием пройти полное обследование здоровья и необходимое лечение. В частности это относится и к зубам. Некоторые лекарства, применяемые при стоматологическом лечении, могут повредить будущему ребёнку. Малышу также может повредить инфекция из больного зуба.

Вред от наркотика

Феназепам является сильнодействующим веществом, обладает большим количеством побочных эффектов. Основные из них:

  • со стороны кроветворной системы – анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
  • со стороны ЖКТ – изжога, повышение уровней печеночных ферментов, токсическое поражение печени, желтуха;
  • со стороны мочевыделительных органов – недержание мочи, снижение скорости клубочковой фильтрации в почках;
  • со стороны репродуктивной системы – у мужчин снижение либидо и приапизм, у женщин возникают нарушения менструального цикла;
  • аллергические реакции – сыпь и кожный зуд, анафилаксия.

Наркотик крайне опасен для женщин в 1 триместре беременности. Он провоцирует несовместимые с жизнью пороки развития плода.

Чем мы можем помочь?

Если Вы обнаружили у себя некоторые из описанных симптомов – это может говорить о развитии ментального расстройства. В этом случае, стоит обратиться к врачу-психиатру для диагностики и начала своевременного лечения. Помимо очного приема, мы предлагаем услугу дистанционного консультирования (онлайн), которая не уступает личной встрече по качеству. Таким образом, Вы можете получить квалифицированную помощь специалиста высокого уровня, в каком бы населённом пункте вы не находились.

В нашей клинике, рядом с ВАО Москвы, в Реутове, работают специалисты, которые имеют большой опыт лечения психических расстройств. Мы используем самые современные и передовые методики, руководствуемся принципами доказательной медицины. Эффективная помощь и конфиденциальность сведений, составляющих врачебную тайну, гарантированы.

Как формируется привыкание

Выделяют 2 пути возникновения психической зависимости от бензодиазепинов:

  1. Если человек начинает пить феназепам по назначению врача, чтобы справиться с психоэмоциональными расстройствами, болезненная привязанность развивается медленно. Пациенты постепенно повышают дозировки и длительное время могут принимать средство в лечебных целях, и только спустя несколько лет чувствуют абстиненцию и стойкую зависимость.
  2. Люди, которые сразу употребляют вещество в высоких дозах с целью наркотизации или комбинируют его с другими наркотиками, намного быстрее сталкиваются с привыканием. Тяжелые симптомы отмены наблюдаются уже спустя 6 месяцев регулярного применения феназепама.

В отдельную категорию выделяют «зависимость малых доз». Такие пациенты пьют феназепам в низких или средних терапевтических дозировках и не чувствуют тяги к их повышению, но при лишении наркотика сталкиваются с неприятными психоэмоциональными проявлениями. Зачастую привязанность к «малым дозам» не ограничивается конкретным лекарством: человек ощущает тягу к любому соединению из класса бензодиазепинов.

Последствия длительного употребления

  • миокардиодистрофия;
  • почечная недостаточность;
  • токсический гепатит;
  • тяжелые нарушения сна;
  • быстрое развитие психической и физической зависимости;
  • судорожная готовность, мышечные подергивания,
  • эмоциональная лабильность, тревожность, агрессивность;
  • неустойчивость внимания, неспособность усваивать любую информацию;
  • депрессия;
  • полинаркомания,
  • суицид.

Профессиональный колл-центр

Наши консультанты прошли школу зависимости, они знают все о
лечении, почему бывают срывы, как вести себя родственникам. Предоставляем услуги
психолога при необходимости

8 800 222 33 44

Бесплатная консультайия 24/7. Позвоните или оставьте заявку

Последствия длительного употребления

При хроническом злоупотреблении феназепамом возникают необратимые нарушения головного мозга. Состояние напоминает органический дефект личности: наблюдается прогрессирующее снижение интеллекта, ухудшается память, человек неспособен к концентрации внимания и целенаправленной мыслительной деятельности.

Одновременно развивается эмоциональная деградация, наркозависимый становится безучастным к близким и происходящим вокруг событиям. Резко снижается критика к своему состоянию. Бесконтрольное применение феназепама чревато развитием болезненной привязанности. При вынужденном лишении наркотика человек сталкивается с тяжелым абстинентным синдромом.

Быстрые факты об общей анестезии

Вот несколько ключевых моментов, касающихся общей анестезии. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Анестезиолог обычно вводит общий анестетик перед операцией
  • Есть некоторые риски, связанные с использованием общих анестетиков, но они относительно безопасны при правильном применении
  • Очень редко пациент может испытывать непреднамеренное пробуждение во время операции
  • Побочные эффекты общей анестезии могут включать головокружение и тошноту
  • Механизмы, с помощью которых действует анестезия, до сих пор понятны лишь частично.

Общие анестетики вызывают обратимую потерю сознания и обезболивание, необходимые для проведения операций. Механизм действия анестетиков до конца непонятен. Существует несколько теорий на этот счет.

Общая анестезия — это, по сути, медикаментозная кома, а не сон. Наркозные препараты делают пациента безразличным и выключают сознание.

Обычно их вводят внутривенно или ингаляционно. Под наркозом пациент не чувствует боль и может также испытывать амнезию.

Препараты будут вводиться анестезиологом, который также будет следить за жизненными показателями пациента во время процедуры.

В этой статье мы рассмотрим ряд тем, в том числе возможные побочные эффекты общей анестезии, сопутствующие риски и некоторые теории относительно их действия.

Абстинентный синдром (ломка)

Абстинентный синдром – тяжелое психосоматическое состояние, возникающее после прекращения приема Феназепама или при снижении потребляемой дозы.

Со стороны внутренних органов преобладают вегетативные нарушения:

  • гипотония;
  • колебания температуры тела;
  • гипергидроз;
  • отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
  • дрожание конечностей;
  • затрудненная речь.

Со стороны психоэмоциональной сферы:

  • депрессия;
  • тревога, раздражительность, переходящие в агрессивность;
  • тяжелые расстройства сна;
  • повышенная чувствительность к громким звука, резким запахам, светобоязнь.

На 2-3 сутки после отмены препарата начинаются фибриллярные подергивания отдельных групп мышц, могут развиться генерализованные судороги. Возможно развитие психозов. Продолжительность абстинентного синдрома при зависимости от Феназепама около месяца. После чего наступает вялость, слабость, физическое и психическое истощение.

Как облегчить синдром отмены

Лечение абстинентного синдрома должно проводиться в стационаре, под наблюдением специалистов, если в ходе лечения возникнут острые состояния, используются меры интенсивной терапии и реанимации.

Препарат отменяется постепенно под наблюдением врача. После полного снятия препарата проводится курс детоксикационной терапии.

Немедикаментозное лечение:

  • промывание желудка;
  • энтеросорбенты (Энтеросгель, Смекта);
  • солевые слабительные.

При абстиненции, вызванной Феназепамом, медикаментозная детоксикация является единственным эффективным и безопасным методом. Внутривенно капельно вводят большие объемы жидкости (физраствор, глюкоза, реополиглюкин), для форсированного диуреза назначают мочегонные. Очень внимательно следят за количеством введенной и выведенной жидкости. Постоянно наблюдают за состоянием кислотно-щелочного и водно-солевого равновесия.

При необходимости проводят дополнительно аппаратную детоксикацию. Всем больным назначается лечение, направленное на поддержание жизненно важных систем и органов (β-блокаторы, сердечные гликозиды, гепатопротекторы, витаминотерапия).

Применение

В качестве седативного, анксиолитического и снотворного средства.

Неврология и психиатрия. Все виды тревожных расстройств, в т.ч. неврозы, психопатии, неврозоподобные и психопатоподобные состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональным напряжением; тревожный синдром при эндогенных психических заболеваниях, в т.ч. при шизофрении (вспомогательное средство в составе комплексной терапии), при органических поражениях головного мозга, в т.ч. при цереброваскулярных заболеваниях (в составе комбинированной терапии в качестве дополнительного средства); сенесто-ипохондрические, навязчивые и фобические расстройства, параноидально-галлюцинаторные состояния; соматовегетативные нарушения, двигательное возбуждение различной этиологии в неврологии и психиатрии; головная боль напряжения; нарушения сна; вертебральный синдром; абстинентный синдром (алкоголь, наркотики), в т.ч. алкогольный делирий (в составе комплексной терапии). В педиатрической практике: невротические и неврозоподобные состояния, сопровождающиеся эмоциональным напряжением, тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, головной болью, нарушениями сна, энурезом, расстройствами настроения и поведения и др. Кардиология. Стенокардия, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия и др. Анестезиология и хирургия. Премедикация накануне и непосредственно перед оперативными вмешательствами и эндоскопическими процедурами, вводный наркоз, в качестве компонента комбинированного наркоза (при атаралгезии в сочетании с анальгетиками). Акушерство и гинекология. Эклампсия, облегчение родовой деятельности (для парентерального введения), преждевременные роды, преждевременная отслойка плаценты (для парентерального введения); климактерические и менструальные психосоматические расстройства. Дерматологическая практика. Экзема и другие заболевания, сопровождающиеся зудом, раздражительностью (комплексная терапия).

В качестве противосудорожного средства.

Эпилепсия (вспомогательное средство, в составе комбинированной терапии), эпилептический статус или тяжелые повторные эпилептические припадки (для парентерального введения, вспомогательное средство); столбняк.

В качестве миорелаксирующего средства.

Спастические состояния центрального генеза, связанные с поражением головного или спинного мозга (церебральный паралич, атетоз); спазм скелетных мышц при местной травме (вспомогательное средство); спастические состояния при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата — миозит, бурсит, артрит, ревматический спондилит, прогрессирующий хронический полиартрит; артроз, сопровождающийся напряжением скелетных мышц.

Действие на организм

Феназепам обладает прямым воздействием на структуры центральной нервной системы (ЦНС). В основном он влияет на лимбическую систему, которая отвечает за эмоции и ощущения. Эффекты лекарства реализуются за счет повышения уровня ГАМК – основного тормозного нейромедиатора, который угнетает активность нервных клеток. В ЦНС существуют специальные ГАМК-рецепторы, на которых есть «бензодиазепиновые» участки. При связи феназепама с этими рецепторами происходит изменение возбудимости тканей и замедляется передача импульсов между клетками.

Физиологические симптомы

Соматические эффекты феназепама связаны с влиянием на вегетативную нервную систему, которая контролирует деятельность внутренних органов. Наркотическое опьянение сопровождается такими признаками:

  • стойкое расширение зрачков и медленная реакция на свет;
  • покраснение склер;
  • непроизвольные подергивания глазных яблок (нистагм);
  • бледность кожи;
  • сухость слизистых ротовой полости, ощущение жажды;
  • снижение артериального давления;
  • частое и неглубокое дыхание;
  • снижение тонуса мышц.

Психоэмоциональные проявления

Феназепам употребляют как наркотик из-за его способности вызывать легкую эйфорию и чувство психологического комфорта. После приема дозы наблюдается изменение когнитивных возможностей: мышление становится поверхностным и нелогичным, исчезает способность к концентрации внимания. Употребление большого количества феназепама чревато провалами в памяти.

После завершения действия препарата человек ощущает усталость и сонливость, патологически сниженное настроение. Неприятные последствия употребления длятся в среднем 24 часа.

Аптечные наркотики

Уже не раз так случалось, что лекарства, созданные для лечения различных заболеваний, оказывались наркотическими веществами, вызывали у людей сильнейшую зависимость. Так было с метадоном, амфетаминами и многими другими психоактивными препаратами. Сейчас они перешли в разряд наркотиков и запрещены.

Но есть и такие лекарственные препараты, которые не содержат наркотических составляющих, однако так же вызывают зависимость. Их воздействие на организм при немедицинских дозировках похоже на действие наркотиков. Эти препараты и условия их продажи в аптеках вызывают постоянные споры, часть из них отпускается только рецептам врача, а какие-то можно купить не имея на руках рецепта. Называются такие лекарства аптечными наркотиками.