Посмертная диагностика отравлений клофелином

Передозировка метадоном

Признаки передозировки Метадоном:

  • тошнота, усиливающаяся до рвоты;
  • сонливость, переходящая в кому;
  • резкое снижение артериального давления;
  • сужение зрачков и отсутствие реакции на свет;
  • поверхностное, редкое дыхание;
  • резкое замедление частоты сокращений сердца;
  • появление липкого, холодного пота.

Мой друг слез с системы. Устроился на работу. Строил отношения. Жизнь налаживалась. Он справлял день рождения и позвал нас к нему. Мы выпивали и решили замутить метадон. Съездили, укололись и разошлись. На следующий день, я узнал от матери друга, что он не проснулся.

При появлении этих симптомов срочно вызывают скорую помощь. Без квалифицированной помощи больному угрожает летальный исход.

Особенности Клофелина

В составе Клофелина основной гипертензивный эффект достигается за счет активного компонента – клонидина, терапевтическое действие которого достигается благодаря воздействию лекарства на нейрогенную регуляцию тонуса сосудов.

Клофелин является гипотензивным препаратом, стимулятором α2-адренорецепторов

У людей пожилого возраста не используется, так как существует высокий риск возникновения ОНМК или инфаркта миокарда в длительные периоды гипертензии.

Гипотензивные свойства проявляются в течение одного-двух часов после перорального приема лекарства и длится до 8-ми часов. Так как Клофелин оказывает воздействие на структуры ЦНС, лекарство обладает анестезирующими свойствами, седативным и снотворным действием, и в незначительной степени снижает температурный режим тела.

Клофелин применяется для купирования опиатной и алкогольной абстиненции, снижает ощущение страха, тревожности, стабилизирует функционирование ССС.

Метаболизируется лекарственное средство в печени, время полувыведения составляет 14 — 16 часов, выходит через почки в виде метаболитов совместно с мочой.

Взаимодействие Клофелина с алкоголем

Гипотензивное действие Клофелина достигается за счет его сосудорасширяющих способностей. Отсюда медики сделали выводы о том, как действует Клофелин с алкоголем.

Совместный прием Клофелина и спиртного может привести к тяжелым последствиям

При попадании этанола в ЖКТ стенки сосудов находятся в расширенном состоянии, что способствует быстрому всасыванию этилового спирта в систему крови и соответственно в структуры головного мозга.

Также прием алкоголя на фоне приема Клофелина вызывает спазмирование сосудов, повышает скорость опьянения и усиливает симптомы похмелья.

Основным последствием взаимодействия алкоголя с Клофелином является длительно текущий сон, очень крепкий, после которого человек не помнит последние события, которые с ним происходили.

Возможные последствия

Сочетание спиртного и Клофелина может привести к развитию опасных для жизни состояний и симптомов:

  • быстрое опьянение и тяжелые симптомы похмелья;
  • чрезмерно крепкий сон, после которого человек не помнит последние события;
  • расстройства координации двигательной активности;
  • при больших дозах спиртного наступает смерть из-за остановки дыхания.

Смертельная доза

Как действует Клофелин с алкоголем на человека — данным вопросом все ясно, но какую дозировку необходимо принять для летального исхода?

В данном случае точно сказать о количестве алкогольного напитка невозможно, так как у каждого человека организм индивидуальный, так одному достаточно принять на фоне терапии пару рюмок водки или коньяка для развития приступа удушья или и наступления смерти.

Летальная доза Клофелина в сочетании с алкоголем для каждого индивидуальна

В других случаях человек может выпить намного больше и почувствовать только быстрое опьянение и заснуть крепким сном.

Заключение

Клофелин один из тех препаратов, которые не совместимы с алкоголем, и даже могут стать причиной инсульта или инфаркта при нарушениях дозировки лекарства.

Сохранить здоровье и жизнь можно только при полном отказе от спиртного.

Эффект действия метадона

Метадон блокирует опиоидные рецепторы коры головного мозга. Полностью устраняет болевые ощущения. Средство развивает опиоидную толерантность. Привыкание и необратимые изменения в организме развиваются с третьего – пятого приема наркотика. Этот процесс сопровождается нарушением работы всех органов, развитием психической деградации.

Прочие эффекты метадона:

  • утрата болевой чувствительности;
  • ощущение необычайной легкости в теле;
  • приступы паники;
  • галлюцинации;
  • учащение сердцебиения;
  • расстройства сна;
  • нарушения памяти;
  • расстройства работы опорно-двигательного аппарата;
  •  желание получить новую дозу наркотика.

Дело растет как снежный ком

Добычей Сабанова стали как минимум 140 тыс. рублей. «От противоправных действий подозреваемого могли пострадать более 10 человек», — рассказала официальный представитель МВД Ирина Волк. Ранее в прессе фигурировали от 17 до 24 пострадавших от действий злоумышленника, но реального подтверждения эти данные пока не нашли. Сообщения о странном незнакомце, предлагавшем выпить газировки из его бутылки, поступали в полицию и в соцсети от посетителей скверов возле Чистопрудного бульвара, общественного пространства «Яма» на Хохловской площади, парка «Горки» и бара «Зинзивер».

Сабанов

Мурат Сабанов, подозреваемый в отравлении газировкой более 20 человек в центре Москвы, перед началом рассмотрения ходатайства об избрании меры пресечения в Таганском суде Фото: агенство городских новостей «Москва»/Александр Авилов

Рутинные с точки зрения полицейской статистики преступления стали объектом пристального внимания общественности, после того как одной из жертв неизвестного стала сотрудница издания The Village Людмила Чижова. Подозреваемого быстро выследили, задержали, а в хостеле, где он жил, нашли несколько пакетиков с феназепамом, клозапином и трамадолом.

Упоительный грабеж: московского отравителя задержали со второй попытки

Дело Мурата Сабанова, подозреваемого в серии ограблений в центре столицы, может быть передано из полиции в Следственный комитет

Последствия употребления метадона

У человека, регулярно принимающего метадон, появляются такие физиологические отклонения:

  • повышение уровня сахара в крови;
  • повышение артериального давления;
  • снижение частоты сердечных сокращений;
  • угнетение дыхания из-за поражения дыхательного центра;
  • снижение концентрации кислорода в крови;
  • хроническое повышение температуры тела;
  • запоры;
  • анорексия;
  • длительный застой желчи;
  • расстройства мочеиспускания;
  • усиленное выделение пота;
  • зуд;
  • покраснение кожи;
  • расстройство сумеречного зрения;
  • слабость, вялость;
  • появление генерализованной боли разной степени интенсивности;
  • поражение мышц.
  • апатия;
  • депрессия;
  • мысли о суициде;
  • нарушение сна;
  • психические расстройства;
  • ухудшение памяти и внимания;
  • невозможность восприятия новой информации.

В результате длительного употребления метадона страдает интеллект. Зависимый общается простыми фразами, не понимает сложных предложений. Деградирует социальная сфера: человек не следит за собой, не моется. Из-за поражения иммунной системы больные страдают от хронических простудных заболеваний.

Клофелин и алкоголь

Клофелин растворим в воде. В спирте практически не растворяется, образуя мутную взвесь. Имеет горький вкус при отсутствии запаха.

Как обезопасить себя в незнакомой компании:

  1. Не упускать бутылку с алкоголем из поля видимости. Нужно следить, чтобы напиток был откупорен при вас.
  2. Если жидкость подозрительная на вид – лучше отказаться от напитка.
  3. Если отравление Клофелином все-таки наступило, нельзя концентрировать взгляд в одной точке – тут же пропадает сознание.
  4. При рассеянности сознания не стоит садиться за руль.
  5. Пока есть силы, нужно позвать помощь.

И главное правило – пить только в проверенной компании или самому наполнять свой бокал.

Меры предосторожности

Не рекомендуется проводить монотерапию бензодиазепинами при сочетании тревоги с депрессией (возможны суицидальные попытки). В связи с возможностью развития парадоксальных реакций, в т.ч

агрессивного поведения, с осторожностью назначать пациентам с личностными и поведенческими нарушениями. Парадоксальные реакции чаще наблюдаются у детей и больных старческого возраста

При возникновении парадоксальных реакций диазепам следует отменить.

В период лечения диазепамом недопустимо употребление алкогольных напитков.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, деятельность которых требует быстрой психической и физической реакции, а также связана с повышенной концентрацией внимания.

Применение диазепама у детей до 14 лет допустимо только в четко обоснованных случаях, продолжительность лечения должна быть минимальной.

При приеме диазепама (даже в терапевтических дозах) возможно развитие привыкания, формирование физической и психической зависимости. Риск возникновения зависимости возрастает при использовании больших доз и с увеличением продолжительности приема, а также у пациентов с лекарственной и алкогольной зависимостью в анамнезе. Отмену диазепама следует проводить постепенно, путем снижения дозы, чтобы уменьшить риск синдрома отмены и rebound-синдрома. При резкой отмене после длительного приема или приема высоких доз возникает синдром отмены (головная и мышечная боль, беспокойство, тревога, спутанность сознания, тремор, судороги), в тяжелых случаях — деперсонализация, галлюцинации, эпилептические припадки (резкая отмена при эпилепсии). Транзиторный синдром, при котором симптомы, послужившие причиной назначения диазепама, возобновляются в более выраженной форме (rebound-синдром), может сопровождаться также изменениями настроения, беспокойством и др.

При длительном применении необходимо периодически контролировать картину периферической крови и функцию печени.

Применение в дозах выше 30 мг (особенно в/м или в/в) в течение 15 ч до родов может вызвать у новорожденного апноэ, гипотензию, гипотермию, отказ от груди и др.

Описаны случаи бензодиазепиновой наркомании.

Разрушение мефедроном всех сфер человеческой жизни

Если говорить о последствиях, то у наркомана разрушаются все системы жизнедеятельности:

  • Биологическая. Нарушается общее соматическое состояние организма, страдает сердечно-сосудистая и нервная система, происходит резкое истощение и снижение индекса массы тела;
  • Психическая. Дисфункции нервной системы поражают и головной мозг, что приводит к заболеваниям, относящимся к компетенции большой психиатрии. Депрессия тяжелой формы течения, панические атаки, генерализованное тревожное расстройство — все эти болезни из краткосрочной острой формы в абстинентном состоянии могут стать хроническими и рецидивирующими в будущем, если наркоман имел большой стаж употребления мефедрона. Кроме того, наркотик может стать триггером шизофренического дебюта, обсессивно-компульсивного или биполярного расстройств при наследственной предрасположенности зависимого;
  • Социальная. При употреблении мефедрона у наркомана резко сужается круг знакомых и друзей до потенциальных «кредиторов» или соупотребителей. Неизбежно возникают проблемы на работе и в семье. Наркоман становится деклассированным элементом, не способным на социальные активности без употребления дозы вещества. Оно становится ему и другом, и врагом, и властным господином.
  • Духовная. Деградация морально-этических принципов наступает стремительно. Мысль об отсутствии наркотика настолько страшна для наркомана, что он становится способен на любой поступок. Обмануть маму, вынести из дома украшения бабушки или продать своего ребенка в рабство цыганам — зависимому это не составит труда в состоянии абстиненции.

Заболевания

Метадон воздействует на участки продолговатого мозга, где расположены дыхательный и сосудодвигательный центры. У наркомана чаще развивается угнетение дыхания. При этом он страдает от снижения концентрации кислорода в крови и в тканях. Степень развития дыхательной недостаточности зависит от дозы препарата.

У наркозависимых может развиваться тяжелое поражение почек. Оно провоцируется разрушением мышечной ткани, кислородном голодании и гипотензией. Если больной не прекратит употреблять наркотик, у него развивается острая почечная недостаточность с прекращением выделения мочи.

У женщин часто нарушается менструальный цикл, а у мужчин снижается потенция.

Медицинская помощь при отравлении с разными типами интоксикации

Остановить прогрессирование патологических изменений при интоксикации независимо от её характера можно, если прекратить воздействие отравляющего вещества на организм и максимально быстро провести комплекс мероприятий по выведению его из организма больного. В зависимости от механизма отравления для этого применяются следующие методы:

  • промывание желудка;
  • приём сорбентов;
  • форсированный диурез;
  • гемодиализ.

В некоторых случаях эти методы дополняют друг друга.

Одновременно необходимо принимать меры по восстановлению жизненно важных функций организма больного

Особенно это важно при тяжёлой степени отравления. Нарушение водно-электролитного баланса и обезвоживание, возникшие в результате рвоты и диареи, корректируется при помощи обильного питья и/или инфузионной терапии. 

При этом существует опасность усугубления отёка головного мозга и лёгких, поэтому за больным необходимо постоянное наблюдение с целью своевременной коррекции нарушений.

На фоне адекватной инфузионной терапии сердечно-сосудистые нарушения могут начать регрессировать самостоятельно. В противном случае приходится брать под контроль давление и удерживать его с помощью соответствующих медикаментов.

При лечении интоксикации на любой стадии может понадобиться и симптоматическая терапия:

  • Для облегчения головной и мышечной боли, а также воздействия на температуру тела подходят препараты из группы нестероидных противовоспалительных. Предпочтение следует отдать селективным средствам во избежание негативных влияний на желудочно-кишечный тракт. При упорной рвоте более эффективными будут инъекции.
  • При эндогенной разновидности интоксикации будут эффективны те же методы лечения, с той разницей, что в этом случае добавляется необходимость лечения основного заболевания, приведшего к интоксикации: санация хронического воспалительного очага; лечение печени, почек или поджелудочной железы.

Польза

О полезных свойствах боярышника знали еще наши предки. Люди издревле ценили это растение и широко применяли его для лечения различных недугов. Они даже называли боярышник «боярка» (то есть боярин среди деревьев) или «барыня-дерево», хотя видовое название этого растения звучит как Crataegus.

Отвар из боярышника широко используется в фитотерапии. Этот целебный напиток помогает справляться с неблагоприятными симптомами, которые возникают при различных патологиях сердца и сосудов. Стоит отметить, что целебными свойствами обладает не только отвар, приготовленный из плодов этого удивительного растения, но и компот, сваренный из его ягод.

При приеме отвара из боярышника очень важно помнить о мере – это единственная, кроме прямых противопоказаний, возможность нанести организму вред. Употреблять этот напиток вместо воды или чая не стоит

Чрезмерное употребление отвара из боярышника может способствовать тому, что в организме возникнет передозировка некоторыми биологически активными веществами, которые содержатся в напитке.

Отвар можно приготовить не только из плодов боярышника, но и из его цветков. В таком напитке содержится большое количество полезных микроэлементов и органических веществ, которые положительно влияют на состояние организма.

С целью лечения различных заболеваний сердца фитотерапевты используют плоды растения Crataegus sanguinea – кроваво-красного боярышника. Напитки, приготовленные из плодов этого растения, очень полезно принимать людям, которые страдают различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

В плодах боярышника содержится довольно много полезных органических кислот, а также флавоноидов. Эти биологически активные вещества оказывают кардиотоническое действие — стимулируют сердечную деятельность. Употребление напитков, приготовленных из плодов боярышника, помогает нормализовать работу сердца и укрепляет миокард (сердечную мышцу).

Биологически активные вещества, содержащиеся в отваре боярышника, оказывают благоприятное действие на кровеносные сосуды. Это способствует улучшению насыщения всех клеток организма кислородом и необходимыми питательными веществами. Нужно отметить, что этот целебный напиток оказывает и сосудорасширяющее действие. Употребление отвара боярышника помогает уменьшить спазмы, что приводит к снижению артериального давления.

Обладает этот целебный напиток и благоприятным воздействием на сердечный ритм. Именно благодаря такому воздействию пульс сердца становится более ровным и наполненным.

Отвар боярышника нормализует не только работу сердца. Так, он помогает улучшить состояние нервной системы. Курсовой прием этого целебного напитка способствует уменьшению тревожности, а также помогает улучшить настроение. Такие полезные напитки также помогают бороться со стрессом и увеличивают работоспособность.

Полезные напитки, сваренные из плодов боярышника, помогают нормализовать сон. Содержащиеся в них полезные компоненты успокаивают нервную систему, тем самым способствуя более быстрому засыпанию. После курсового применения отвара, приготовленного из боярышника, увеличивается также и продолжительность сна.

Этот целебный напиток поможет и людям, которые страдают повышенной раздражительностью. Часто этот неблагоприятный симптом появляется после сильного или длительного стресса. Для того чтобы улучшить настроение и уменьшить раздражительность, следует принимать отвар боярышника на протяжении нескольких недель. За это время состояние нервной системы нормализуется, что способствует и уменьшению выраженности негативных симптомов.

Напитки, приготовленные из плодов боярышника, обладают и мочегонным действием. Фитотерапевты рекомендуют принимать такие напитки людям, которые имеют хронические заболевания почек и мочевыводящих путей. Также полезен отвар боярышника будет и людям, которые страдают сильной отечностью. Употребление отвара способствует выведению лишней жидкости из организма, а значит, приводит к избавлению от отеков.

В плодах боярышника содержатся биологически активные компоненты, которые оказывают положительное действие на работу органов желудочно-кишечного тракта. Употребление отвара боярышника помогает нормализовать работу печени и желчного пузыря, а также положительно влияет на моторику кишечника.

Лечение зависимости от мефедрона

Лечение зависимости от мефедрона требует комплексного подхода к терапевтическому вмешательству. Зависимость – болезнь хроническая, неизлечимая и рецидивирующая. Однако, при грамотном экспертном подходе к лечению может быть достигнутая долгосрочная ремиссия, вплоть до длины в целую жизнь.

Лечение в стационаре клиники

В наркологической клинике доктора Лазарева с пациентами работает несколько профессионалов. Психиатр-нарколог, определяющий схему лечения и назначающий медицинские препараты

Клинический психолог, который поможет обратить внимание на причины болезни и найти силы к мотивации на успешное излечение. Медицинские сестры, осуществляющие инъекции, ставящие капельницы и проводящие другие лечебные манипуляции

Реабилитация в загородном центре

Снятие абстинентного синдрома — это только начало успешного лечения мефедроновой наркомании. Пациент переводится в закрытый санаторий, реабилитационный центр. Здесь он интегрируется в терапевтическое сообщество и под руководством опытных аддиктологов и клинических психологов учится работать с тягой и формировать позитивную установку на трезвую жизнь.

Пост-лечебная программа

По выписке из стационара пациент продолжает амбулаторное посещение пост-лечебной программы, где его поддерживают специалисты и группа в первые дни трезвого пребывания в социуме.

Работа с созависимыми родственниками

Важным аспектом является работа с родственниками, которые проявляют созависимость к близкому. Мама, папа, сестра — любые близкие люди начинают жалеть наркомана, принимать вину на себя, заниматься спасательством, усугубляя проблему. Чтобы избежать такого развития событий, в клинике предусмотрены специальные группы с психологом, где учат как вести себя с зависимым, не потакать капризам болезни, применять метод жесткой любви.

Лечение зависимости от мефедрона – длительный процесс. Стадия наблюдения в больничном стационаре занимает от 14 дней до месяца. Реабилитационный процесс — от 6 до 9 месяцев. Амбулаторное наблюдение — 3 месяца. 

Однако, только при комплексном подходе возможно восстановить пораженные мефедроном сферы жизнедеятельности наркомана и вернуть его к трезвой жизни. А главное, дать возможность понять, что получить эйфорию можно и без наркотика.

Противопоказания

Клофелин начинает действовать в течение часа, сохраняя действие в течение 6-8 часов. При внутривенном введении может наблюдаться резкий кратковременный подъем кровяного давления. Этот эффект наступает при резком введении в вену.

Чтобы избежать скачка давления, Клофелин вводят не спеша

У пожилых лиц сохраняется риск инсульта, поэтому Клофелин в пенсионном возрасте применяют с осторожностью. Не назначают препарат:

  • при сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • склерозе сосудов мозга;
  • беременности, за исключением случаев, когда угроза для жизни матери существеннее, чем риск для плода;
  • в возрасте младше 15 лет.

Клофелинин и алкоголь несовместимы ни в каких дозировках. Даже малое количество препарата в спиртном может стать смертельной дозой или привести к необратимым действиям.

Чем опасен Клофелин: передозировка препаратом ведет к сокращению сердечных ритмов, резкому падению давления, помутнению сознания, обмороку, сонливости.

Как проходит абстинентный синдром при отсутствии мефедрона у наркомана

Абстинентный синдром начинается сразу же после завершения действия вещества в организме и включает в себя:

  • Нарастание депрессии и общего уровня тревожности;
  • Появление параноидальных мыслей и навязчивого компульсивного поведения;
  • Фобии, мании и панические атаки;
  • Появление бредового галлюциноза как слухового, так и визуального.

Эти стадии могут проявляться в течение недели после отмены наркотика. На моменте активной формы галлюциноза, зависимость становится очевидной соседям или родственникам, которые вызывают психическую бригаду помощи.

Результат плачевен. Больной госпитализируется в острый психиатрический стационар, где, не увидев в крови этанола, врач не диагностирует белую горячку, а ставит под вопросом диагноз F19 – шизофрения. Симптоматика очень схожая. Если он подтверждается, об учебе, машине и хорошей работе можно забыть. Клеймо на всю жизнь.

В крови обнаружить мефедрон можно в течение первых 1-3 суток, а в моче — до 5-7 дней. Однако, экспресс-тест из аптеки не всегда дает точный результат. Анализы необходимо проводить в лицензированном ЛПУ. Вы всегда можете это сделать в нашей наркологической клинике.

Как оказать первую помощь?

вызовите бригаду скорой помощи

До приезда Скорой нужно:
— разбудить человека, привести его в сознание,
— если отравившийся еще в сознании, поместить его в положение сидя, чтобы он не захлебнулся рвотными массами,
— если он без сознания – уложить на бок и контролировать дыхание.

Нельзя:
— давать человеку, отравившемуся алкоголем, кофе – это нарушит водно-солевой баланс в организме и вызовет ухудшение симптомов со стороны нервной системы,
— давать ему дополнительный алкоголь,
— заставлять принимать холодный душ,
— заставлять отравившегося подниматься на ноги и ходить.

Запомните, что вылечить алкогольное отравление молоком, чаем или любым другим обильным питьем в домашних условиях невозможно – оно требует лечения специализированными методами в стационаре.

Взаимодействие

Потенцирует эффекты алкоголя, противосудорожных и гипотензивных средств, нейролептиков, трициклических антидепрессантов, анальгетиков (в т.ч. наркотических анальгетиков), снотворных ЛС, общих анестетиков, миорелаксантов, антигистаминных ЛС с седативным эффектом. Аналептики, психостимуляторы — снижают активность. Антациды могут понижать скорость, но не степень всасывания диазепама.

Изониазид замедляет выведение диазепама (и увеличивает его концентрацию в крови). Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин, кетоконазол, флувоксамин, флуоксетин, омепразол) изменяют фармакокинетику и увеличивают продолжительность эффекта диазепама. Рифампицин снижает концентрацию диазепама в крови. Эритромицин замедляет метаболизм диазепама в печени. Диазепам может изменять плазменные концентрации фенитоина.