Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. курение

Содержание

Влияние курения на дыхательную систему

Табачный деготь, состоящий из жидких и твердых фракций, оседает на стенках воздухоносных путей, накапливаясь в альвеолах легких. Часть этих соединений выходит при кашле вместе с мокротой, а часть — впитывается в ткани и попадает в кровеносное русло6.

Легкие у курильщиков функционируют хуже, чем у некурящих. Отмечается сужение бронхов, развивается нарушение газообмена и, как следствие, кислородная недостаточность8. Согласно описанным данным, в результате патологоанатомических исследований установлено, что легкие сорокалетнего курильщика выглядят, как легкие некурящего человека в возрасте 75-80 лет8.

Основные симптомы нарушения работы дыхательной системы при табакокурении — хроническая одышка и кашель с мокротой. Часто именно табачный дым — причина развития стойких проблем с дыханием9.

Бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, туберкулез и пневмония — то, к чему может привести курение. Табак негативно влияет на течение этих заболеваний: способствует появлению обширных поражений тканей легких и выраженных деструктивных изменений9.

В последние годы отмечается рост заболеваемости раком легких на фоне потребления никотина, обусловленный увеличением числа не только активных, но и пассивных курильщиков9.

Отмечается зависимость между частотой потребления табачных изделий и развития онкологии дыхательной системы. У интенсивно курящих рак легких выявляется в 70 раз чаще, чем у некурящих10.

Холтеровское мониторирование ЭКГ

Это обследование представляет собой непрерывную регистрацию работы сердца на ЭКГ в течение суток – с помощью специального портативного устройства, которое крепится на пациенте. Во время исследования пациенту рекомендуется вести обычный образ жизни – для максимально точного результата.

Холтер – это небольшой прибор, который закрепляется на поясе пациента, датчики закрепляются на груди. Сама процедура автоматизирована, пациенту не надо ничего делать с аппаратом. Во время холтеровского мониторирования пациент ведет дневник активности и отдыха, отмечает свое самочувствие. После того, как снимается прибор, данные с прибора и из дневника пациента вводятся в специальную программу, в которой анализируется эта информация и выводится суточная кардиограмма.

Суточное мониторирование позволяет отследить динамику работы сердца человека в течение более продолжительного времени, чем при обычной ЭКГ или замере уровня артериального давления. В результате мы получаем намного более полную и достоверную картину.

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД).

СМАД — это автоматическое измерение артериального давления в течение суток и более (при необходимости) через определенные интервалы, согласно заданной программе (обычно каждые 15 минут днем и 30 минут ночью). На плечо пациента надевается манжета для измерения АД, соединенная с портативным монитором небольшого размера и веса (около 200 грамм), который пациент носит на поясе. Измерения проводятся в амбулаторном режиме, в условиях обычной активности пациента. Система обеспечивает автоматическое измерение пульса, систолического и диастолического артериального давления через установленные интервалы времени, на основании чего рассчитываются среднесуточные показатели артериального давления и пульса в дневной и ночной период, определяется степень ночного снижения и утреннего повышения артериального давления, реакция на физические нагрузки и психоэмоциональные стрессы, степень и длительность гипертонической нагрузки на органы-мишени, вариабельность давления и пульса в течение суток, выявляются эпизоды гипотонии. Для более точной оценки пациента просят вести дневник, в котором он описывает свое самочувствие и жалобы во время обследования, свою деятельность, физические нагрузки, указывает время принятия лекарственных средств, отмечает время сна и пробуждения. Единственным ограничением для пациента во время проведения СМАД является необходимость расслабления руки, на которой проводится измерение, для более точной регистрации.

Методика проста, безболезненна и весьма информативна. Она повышает точность оценки истинного уровня артериального давления особенно при подозрении на наличие начальной, нестабильной артериальной гипертонии.

УЗИ сердца. На обследовании врач может оценить особенности строения сердца, состояние камер и клапанов сердца, аорты, размеров сердечных полостей и величину давления в них, толщину стенок сердца, толщину миокарда, сократимость сердечной мышцы, скорость внутрисердечного движения крови.

УЗИ сосудов головы и шеи — это скрининговое обследование на наличие атеросклеротических изменений в стенках артериальных сосудов. УЗИ позволит уточнить состояние артерий и вен, питающих головной мозг, что позволит сделать выводы о наличии риска развития сердечно-сосудистых катастроф, а также увидеть проблемы в кровоснабжении головного мозга, шеи, головы и позвоночника.

Особенно УЗИ сосудов рекомендуется выполнять мужчинам старше 40 лет – к сожалению, у этой категории пациентов нередки изменения в состоянии сосудов, которые можно определить благодаря этом исследованию.

Курение после операции на сердце

Операция на сердце – серьезная процедура, которая требует полного отказа от курения. После операции требуется строгое соблюдение предписаний врача. Нельзя сердцу давать дополнительную нагрузку. Это может привести к серьезным последствиям.

Недостаток кислорода при курении может вызвать ишемическую болезнь сердца и послеоперационные осложнения.

Аортокоронарное шунтирование требует бережного отношения к пораженному сердцу. Курение снижает способность шунтов кровоснабжать орган. Появляется возможность нового инфаркта.

Операция аортокоронарное шунтирование назначается при поражении более 70 или 75% сердечных артерий. Показанием является тяжелая форма стенокардии, неэффективность медикаментозной терапии, резко выраженное сужение сосудов. Проводится в случаях, когда другие методы лечения не приносят должного эффекта и возникает угроза для жизни и здоровья человека.

Английские ученые из Шеффилда провели анализ данных, полученных от 1800 пациентов, которым были сделаны операции на сердечных сосудах. Предметом наблюдения было исследование влияния курения на реабилитационный процесс после операции.

Выяснилось, что пациенты, которые никогда не курили или отказались от курения после операции в 2 раза быстрее восстанавливались, чем те, которые продолжали курить. Также в курящей группе сохранялся высокий риск и возникновение инфаркта миокарда. Особенно риск возрастал в последующие 5 лет после операции. Практически на 80% возрастала опасность инсульта или преждевременной смерти. Чаще возникает риск повторных операций.

Данные исследования полностью опровергли мнение, что курение не влияет на результаты после аортокоронарного шунтирования, а даже в некоторых случаях, делают состояние пациентов лучше. Было доказано, что курение оказывает вред и вызывает нарушения в работе сердца. По этой причине кардиохирурги категорически запрещают курение в послеоперационном периоде.

Табак, курительные смеси, электронные сигареты

Любое поступление отравляющих веществ в организм способствует возникновению изменений работы органов. При курении в первую очередь страдают дыхательная и кровеносная системы. Разберем подробнее, что является основой составов для курения.

Электронные сигареты

Широко пропагандируется как заменитель обычных сигарет. Вещества поступают в организм в виде пара, это позволяет ограничить влияние смол, оседающих на пещеристом теле ткани легких. Тем не менее, не снижается воздействие на организм других ингредиентов:

  • жидкий никотин;
  • органический глицерин,
  • ароматизаторы;
  • пропиленгликоль.

Курительные смеси

Любая курительная смесь имеет основной ингредиент, который делается в воде концентрата галлюциногенных веществ. Этим веществом пропитываются травы, которые используют для курения. Это может быть аптечная ромашка, календула, мать-и-мачеха и другие лекарственные травы, что не снижает влияния курения на сердце. Основное вещество обычно добывают из таких галлюциногенов как: грибы, шалфей, голубой лотос, львиный хвост, гавайская роза или химическим путем. Смесь компонентов сильного галлюциногенного воздействия, напрямую отражается на работе мозга и состоянии кровотока. При длительном применении происходит деградация, которую трудно восстановить, ввиду необратимости процессов и быстрого привыкания.

Сигареты, сигары

Состав зависит от стоимости. Чем ниже стоимость, тем ниже содержание природного никотина и выше содержание смол и химических элементов. Они оседают на тканях и сосудах, снижают их проницаемость. Основу сигарет помимо никотина составляют:

  1. Тар (способствует образованию злокачественных клеток).
  2. Ацеталдегид (канцероген, вызывающий привыкание).
  3. Цианид (способствует выработке углекислого газа, взывающего кислородное голодание).
  4. Аммиак (яд, уничтожающий нервные клетки).
  5. Нитрометан (токсическое вещество, вызывающее изменение ЦНС и органов выведения токсинов из организма).
  6. Соль тяжелых металлов (имеет долгий период полураспада, практически не выводится из организма, способствует генным изменениям).
  7. Мышьяк (самый опасный из ядов, дающий галлюциногенный эффект).

Влияние курения на сердце ввиду вышеперечисленных составов неоспоримо. Большое количество галлюциногенных и химических соединений нарушает состав крови, целостность кровеносных сосудов, приводит к отмиранию нервных клеток и физиологическому изменению органов на клеточном уровне.

Вред и результат профилактики

Все составляющие элементы табачного сигаретного дыма несут исключительно вред для живых организмов. Основная задача, которая стоит перед человеком — максимально обезопасить себя от химических соединений. Наиболее продуктивной техникой признаны многофункциональные очистители кислорода от дыма и вредных газов, представленные производителями с различными фильтрующими элементами. Совет: можно выбрать бытовой прибор индивидуального направления (ионизатор, увлажнитель или молекулярная чистка). Все зависит от уровня загрязненности, места эксплуатации установки и площади комнаты. Многоступенчатые системы фильтрации имеют в своем составе несколько ступеней, каждая из которых позволяет избавиться от вредных компонентов определенного уровня:

Электростатистический очиститель воздуха с функцией ионизации и фотокаталитической реакции не только собирает продукты табачного дыма, но также наполняет кислород молекулами воды и ионами. Происходит дезинфекция воздуха от табачного дыма, пыли, органических примесей, бактерий и прочих микроорганизмов, включая грибок и плесень.

Купить климатическую технику фотокаталитического типа можно, как для личного пользования в быту, так и для производственных нужд. Выбор конструкции зависит от площади территории, уровня загрязнений и периодичности эксплуатации агрегата.

  • Увлажнители и очистители воздуха — специальные бытовые приборы, рассчитанные на мойку воздуха от дыма, пыли и прочих микроорганизмов. Преимущества моек — отсутствие сменного фильтра, а также возможность ароматизации помещения посредством эфирных масел и других ароматических добавок. Главное — своевременная дозаправка емкости очищенной или проточной водой. При наличии ионизатора, механизм дает более высокие результаты обработки атмосферного слоя, избавляя от нежелательных бактерий и микроскопических аллергенов. Озонаторы — наиболее эффективн
  • Озонаторы — наиболее эффективные приборы для промышленности, медицинских учреждений и домашнего пользования. В табачном дыме содержится множество вредных примесей — от смолы до никотина, которые полностью уничтожаются под воздействием озона.

Помните: ОЗ и его уровень в квартире не должен быть выше установленной нормы, что может привести к обратному эффекту. Дезинфекция воздуха должна осуществляться в отсутствии людей.

  • Фотокаталитический элемент с УФ лампой, который не только удаляет смрад от табачного дыма, но также полностью расщепляет молекулы токсинов, без продуктов распада веществ.
  • Угольный фильтр защищает от испарений, аэрозольных летучих веществ и грязевых частиц. Может устанавливаться в систему вентиляции в квартире, пылесос или водяной кран.

Очиститель воздуха от сигаретного дыма имеет доступную стоимость и поставляется клиентам магазина по адресу в любой регион РФ. Вся техника сертифицирована, имеет гарантию от производителя и сертификат качества.

В соответствии с законом об ограничении курения табака, к местам для курения предъявляются строгие требования.

Одним из основных требований к обустройству мест для курения в помещениях является наличие в них системы вентиляции, позволяющей эффективно удалять дым и запах табака. Вытяжка в комнате для курения помогает избавить помещение от табачного дыма путем вывода его в атмосферу по специальным воздуховодам.

Вытяжка для курительной комнаты должна обладать достаточной мощностью, зависящей от размера помещения и количества человек, на которое оно рассчитано. Обычные кухонные вытяжки в данном случае являются малоэффективными. Специальные вытяжки для курительных комнат имеют большую мощность и эффективность, поскольку предназначены специально для борьбы с табачным дымом. Дополнительные вытяжки в комнате для курения также могут быть встроены в пепельницы или курительные столы.

Наиболее эффективным решением при обустройстве курительных комнат является установка в них специальных воздухоочистителей. Они эффективно очищают воздух от дыма и запаха, а также вредных продуктов, образующихся в процессе курения табака.

Очистители воздуха и вытяжки для курительных помещений изготавливаются из прочных и безопасных негорючих материалов. Они соответствуют правилам пожарной безопасности и действующему законодательству.

Очистка воздуха в комнатах для курения помогает создать комфортную обстановку для курильщиков, а также оградить окружающих от вредного воздействия табачного дыма. Оборудование для курительных помещений можно приобрести в компании «Диалог». Вся продукция производства компании «Диалог» обладает высоким качеством, соответствует современным стандартам и имеет необходимые сертификаты.

Влияние табачного дыма на сердечно-сосудистую деятельность

Кроме никотина, каждая сигарета содержит еще несколько тысяч других соединений, большинство которых токсичны для организма.

Так углекислый газ, поступающий в кровь при курении, замещает собой кислород, в результате чего всего органы, особенно сердце и головной мозг, испытывают сильное кислородное голодание.

Оксид углерода увеличивает содержание «вредных» холестеринов в крови, которые откладывают на стенках сосудов и становятся причиной развития атеросклероза. Кровь курильщиков быстрее свертывается, из-за чего многократно увеличивается риск образования тромбов в кровеносных сосудах и полости сердца.

Симптомы атеросклероза сосудов ног

Развитие заболевания происходит постепенно и на первых этапах может себя ничем не выдавать. В дальнейшем у больного появляется болезненность в нижних конечностях, особенно при длительной ходьбе, чувство онемения стоп. На ногах ощущается снижение температуры, видна бледность и синюшность, возникают судороги. С течением времени у человека формируется перемежающаяся хромота и возникают трофические изменения в виде расслаивания ногтей и формирования язв на пальцах и пятках.

  • при атеросклерозе больной может ощущать и наблюдать у себя следующее:
  • мышечные боли в ногах, на поздних стадиях болят даже стопы, и боль нельзя снять обезболивающими;
  • ограничение подвижности пораженной ноги;
  • боль по ходу пораженной артерии – сначала при физических нагрузках, потом и в покое;
  • перемежающаяся хромота – пройдя какое-то расстояние, человек вынужден встать и дать ногам отдохнуть, а потом он идет дальше до следующего приступа слабости;
  • покалывание, онемение в области поражения;
  • утолщение ногтей;
  • выпадение или замедленный рост волос на ногах;
  • побледнение при подъеме ног и резкое покраснение при опускании;
  • быстрое замерзание ног;
  • язвочки на коже;
  • багровый цвет пальцев;
  • отсутствие пульсации в пораженной артерии;
  • участки потемнения на коже – признаки начала гангрены на запущенных стадиях;
  • похолодание кожного покрова ноги;
  • снижение массы и объема мышц бедер и голеней.

В начале заболевания, как правило, страдает одна конечность, затем процесс приобретает симметричность – это сигнал к тому, что поражены артерии уже с обеих сторон. При объективном осмотре отмечается отсутствие пульсации в подколенной ямке, на бедре и лодыжке.

Способы диагностики состояния сердечно-сосудистой системы

Электрокардиограмма (ЭКГ) в покое. ЭКГ измеряет частоту сердечных сокращений, позволяет оценить состояние сердечной мышцы и общее состояние сердца. Это обычно так называемое скрининговое обследование – то есть то, которое рекомендуется регулярно выполнять профилактически, даже при отсутствии жалоб. К сожалению, оно не очень информативно в силу своей краткосрочности, но самые серьезные патологические изменения мы можем «поймать» при помощи ЭКГ.

Если же есть жалобы, подозрение на наличие заболеваний, рекомендуется выполнить более подробные, развернутые тесты.

ЭКГ с физической нагрузкой (тредмил-тест). Эта процедура представляет собой непрерывную регистрацию ЭКГ и контроль артериального давления в условиях ступенчато- нарастающей дозированной нагрузки на беговой дорожке до достижения субмаксимальной частоты сердечных сокращений (200 минус возраст). Это позволяет выявить возможную ишемию (кислородное голодание) сердечной мышцы, не определяемую в покое и зарегистрировать имеющиеся нарушения сердечного ритма (чаще всего именно они и приводят к внезапным смертям у спортсменов).

Исследование проводится на специально оборудованной беговой дорожке. Во время тредмил-теста фактически имитируется ходьба — привычный вид нагрузки для любого человека. Именно поэтому большинство исследователей считают тредмил-тест более физиологичным методом нагрузочного тестирования. На грудной клетке и на дистальных отделах конечностей крепятся клейкие электроды для регистрации ЭКГ. С помощью компьютерной программы регулируется уклон дорожки, за счет чего пациенту задается определенная физическая нагрузка с постепенным дальнейшим нарастанием. Имитируется ходьба в гору. Одновременно с ЭКГ с определенной периодичностью измеряется артериальное давление.

В процессе проведения тредмил-теста пациент должен сообщать о появлении болей и других неприятных ощущений. Исследование завершается при достижении определенной частоты сердцебиений, или в связи с ухудшением самочувствия пациента. После прекращения процедуры кардиограмма и показания артериального давления продолжают фиксироваться еще около 10 минут.

Ценность любого обследования характеризуется чувствительностью и специфичностью метода, которые у нагрузочного тредмил-теста довольны высоки: по данным различных авторов, чувствительность тредмил-теста составляет 80–85 %, специфичность — 83–88 %.

Результаты тредмил-теста позволяют выбрать наиболее оптимальный метод лечения — консервативный или хирургический, оценить эффективность терапии, дать рекомендации по бытовой и профессиональной физической активности, составить программы реабилитации и тренировок.

Причины заболевания

При острой и хронической формах причины развития патологического состояния бронхов несколько отличаются.

Острый бронхит в 90% случаев формируется в результате попадания в организм вирусной инфекции: гриппа, аденовируса, респираторно-синцитиального, коревого или коклюшного вируса, а также прочих возбудителей. Реже болезнь становится результатом бактериального поражения стафилококком, стрептококком, пневмококком и др.

Среди прочих факторов, которые способствуют развитию острой формы болезни:

  • постоянное пребывание в помещении со слишком сухим, сырым или горячим воздухом;
  • аллергическая предрасположенность;
  • регулярное вдыхание пыли, вредных химических веществ (аммиака, хлора, кислот, сероводорода и др.);
  • вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем;
  • хронические инфекционные болезни носоглотки (синуситы, тонзиллиты, аденоидиты и др.);
  • застойные процессы в легких и в малом круге кровообращения, вызванные сердечно-сосудистой недостаточностью;
  • врожденные отклонения в работе бронхов и легких.

При хронической форме основной причиной развития признано курение. У курильщиков болезнь диагностируют в 2-5 раз чаще, чем у некурящих людей. Табачный дым наносит вред как при активном, так и при пассивном курении.

Среди прочих предпосылок развития хронической формы – повторно перенесенные и частые острые бронхиты, ОРВИ, пневмонии, болезни носоглотки. Инфекционная составляющая в таких условиях усугубляет уже имеющееся поражение бронхов.

Как бросить курить и не навредить своему здоровью?

Отказаться от сигарет не сложно, если человек сделал лишь несколько затяжек. Совсем другое дело, когда речь идёт о заядлых курильщиках, которые ежедневно втягивают в себя дым от десятка сигарет. Постепенно организм привыкает. Так что резкий отказ от курения может вызвать сильный стресс и навредить здоровью.

Например, у людей в завязке иногда нарушается кровообращение, возникает застой крови, а ноги сильно болят. Всё это ускоряет развитие варикоза. Поэтому вместо внезапного отказа от курения врачи рекомендуют постепенно уменьшать дозировку никотина.

Ещё одно последствие отказа от сигарет — это резкие перепады давления в сосудах. Изменённые вены уязвимы. Так что дополнительные нагрузки могут их травмировать.

Для безопасного избавления от вредной привычки необходима консультация специалиста, который поможет составить режим тренировок, чтобы восстановить сосуды.

Также без врача невозможно устранить изменённые вены. Поэтому обращайтесь в надёжную клинику.

Возможные последствия для курильщика

Каждый, кто курит, находится в группе риска развития сосудистых заболеваний. От его возраста, стажа курения и образа жизни зависит только сколько лет его кровеносная система сможет функционировать нормально и какое заболевание у него разовьется в конце «карьеры» курильщика.

Самыми частыми последствиями влияния сигарет и никотина на кровеносную систему становятся:

ИБС или нарушение кровообращения в сердечной мышце

Сужение сосудов, повышенная нагрузка на сердце увеличивает риск развития инфаркта миокарда или ИБС у курильщиков примерно в 4,5 раза.

Нарушение мозгового кровообращения

Оно может быть, как острым – инсульт, так и хроническим. При курении сонные артерии, по которым кровь поступает в головной мозг, сужаются и уже не могут обеспечивать нервные клетки достаточным количеством кислорода и питательных веществ. Хроническая гипоксия приводит к гибели части клеток головного мозга, что вызывает нарушение памяти, мышления, изменения поведения и характера курильщика. А внезапное образование тромба или разрыв сосуда, при котором кровь «пропитывает» мозговое вещество, могут стать причиной смерти или потери двигательных функций у больного;

Патологии периферических артерий

От курения больше всего страдают сосуды нижних конечностей. У большинства курильщиков старшего возраста наблюдается характерное изменение походки – перемежающаяся хромота, которая может быть симптомом облитерирующего эндоартериита или облитерирующего атеросклероза.

При облитерирующем эндоартериите длительный спазм сосудов вызывает изменение стенки сосудов, они грубеют и утолщаются. Кровь с трудом поступает к тканям, что может стать причиной развития гангрены конечностей.

Изменения сосудов у курильщиков, к сожалению, являются необратимыми, но уже спустя несколько месяцев после отказа от курения все показания сердечно-сосудистой системы постепенно начинают возвращаться к норме, а уже через 2 года «без никотиновой» жизни риск умереть от инфаркта становится таким же, как и у не курящих людей вашего возраста.