Новейшая лабораторная диагностика

Содержание

Анализ на С-реактивный белок

С-реактивный белок (СРБ) – очень чувствительный элемент анализа крови, который быстро реагирует даже на мельчайшее повреждение ткани организма. Присутствие С-реактивного белка в крови является предвестником воспаления, травмы, проникновения в организм бактерий, грибков, паразитов.

СРБ точнее показывает воспалительный процесс в организме, чем СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В то же время С-реактивный белок быстро появляется и исчезает – быстрее, чем изменяется СОЭ.

За способность С-реактивного белка в крови появляться в самый пик заболевания его еще называют «белком острой фазы».

При переходе болезни в хроническую фазу С-реактивный белок снижается в крови, а при обострении процесса повышается вновь.

С-реактивный белок норма

С-реактивный белок производится клетками печени и в сыворотке крови содержится в минимальном количестве. Содержание СРБ в сыворотке крови не зависит от гормонов, беременности, пола, возраста.

Норма С-реактивного белка у взрослых и детей одинаковая – меньше 5 мг/ л (или 0,5 мг/ дл).

Анализ крови на С-реактивный белок берется из вены утром, натощак.

Анализ крови на уровень мочевой кислоты

анализ крови на антинуклеарные антитела

Исследование крови на ревматоидный фактор

Причины повышения С-реактивного белка

С-реактивный белок может быть повышен при наличии следующих заболеваний:

ревматизм;
острые бактериальные, грибковые, паразитарные и вирусные инфекции;
желудочно-кишечные заболевания;
очаговые инфекции (например, хронический тонзиллит);
сепсис;
ожоги;
послеоперационные осложнения;
инфаркт миокарда;
бронхиальная астма с воспалением органов дыхания;
осложненный острый панкреатит;
менингит;
туберкулез;
опухоли с метастазами;
некоторые аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системный васкулит и др.).

При малейшем воспалении в первые же 6-8 часов концентрация С-реактивного белка в крови повышается в десятки раз. Имеется прямая зависимость между тяжестью заболевания и изменением уровня СРБ. Т.е. чем выше концентрация С-реактивного белка, тем сильнее развивается воспалительный процесс.

Поэтому изменение концентрации С-реактивного белка используется для мониторинга и контроля эффективности лечения бактериальных и вирусных инфекций.

Разные причины приводят к разному повышению уровня С-реактивного белка:

Наличие бактериальных инфекций хронического характера и некоторых системных ревматических заболеваний повышает С-реактивный белок до 10-30 мг/л. При вирусной инфекции (если нет травмы) уровень СРБ повышается незначительно. Поэтому высокие его значения указывают на наличие бактериальной инфекции.
При подозрении на сепсис новорожденных уровень СРБ 12 мг/л и более говорит о необходимости срочной противомикробной терапии.
При острых бактериальных инфекциях, обострении некоторых хронических заболеваний, остром инфаркте миокарда и после хирургических операциях самый высокий уровень СРБ – от 40 до 100 мг/л. При правильном лечении концентрация С-реактивного белка снижается уже в ближайшие дни, а если этого не произошло, необходимо обсудить другое антибактериальное лечение. Если за 4-6 дней лечения значение СРБ не уменьшилось, а осталось прежним и даже увеличилось, это указывает на появление осложнений (пневмония, тромбофлебит, раневой абсцесс и др.). После операции СРБ будет тем выше, чем тяжелее была операция.
При инфаркте миокарда белок повышается через 18-36 часов после начала заболевания, через 18-20 дней снижается и к 30-40 дню приходит к норме. При стенокардии он остается в норме.
При различных опухолях повышение уровня С-реактивного белка может служить тестом для оценки прогрессирования опухолей и рецидива заболевания.
Тяжелые общие инфекции, ожоги, сепсис повышают С-реактивный белок до огромнейших значений: до 300 мг/л и более.
При правильном лечении уровень С-реактивного белка снижается уже на 6-10 день.

Подготовка к ревматологическим анализам

Чтобы анализы показывали объективную информацию, необходимо придерживаться некоторых правил. Сдавать кровь нужно в утренние часы, натощак. Между взятием анализов и приемом пищи должно пройти приблизительно 12 часов. Если мучает жажда, выпейте немного воды, но не сок, чай или кофе. Необходимо исключить интенсивные физические упражнения, стрессы. Нельзя курить и употреблять спиртное.

Как вывести из организма быстрее?

Волшебной пилюли, которая просто нейтрализует действие барбитуратов и фенобарбитала в частности в домашних бытовых условиях, просто не существует.

Но фактически эти вещества можно вывести быстрее, если ускорить процесс метаболизма. На это естественным образом влияют такие способы:

пить много воды и при этом употреблять в пищу достаточно пищи,
кушать больше молочных продуктов,
аэробные виды спорта (бег и любые другие, ускоряющие кровообращение).

Есть и народные способы избавиться от барбитуратов. В их числе череда, полевой хвощ и тысячелистник. Опять же, они не уберут вмиг барбитураты из организма, а только ускорят его выведение (в виде отваров и других способов употребления).

Что нейтрализует эти вещества?

Между тем, в медицинских учреждениях есть способ вывести максимально быстро барбитураты и даже высокую дозу самого фенобарбитала. Это делается с помощью клинического очищения крови человека с помощью плазмофереза или гемодиализа. Эти процедуры проводятся только в лечебном учреждении, так как относятся к категории сложных, требующих наблюдения доктора и специальных аппаратов.

Также ускоряет процесс вывода капельница, физрастворы и слабительный препарат Тиосульфат.

Тест

Диагностику употребления бутиратов проводят с разными целями. Для домашнего использования подойдут обычные экспресс-тесты (полоски для мочи). Но юридическую силу будут иметь результаты из токсикологических лабораторий.

Для этого применяют следующие методики:

ориентировочные или предварительные: быстрые иммунохоматографические тесты-полоски; тонкослойная хроматография;
подтверждающие – лабораторные исследования, сочетающие хроматографические и спектрометрические методики.

Химические соединения месяцами накапливаются в ногтях, волосах, жировой ткани, но самый доступный материал для проверки – это моча. При сильных отравлениях или летальном исходе, делают забор крови.

Детоксикацией опасных наркотиков занимается печень, а выводят токсины почки.

Диагностика постхолицистэктомического синдрома

Сложности в точном определении причин, приведших к развитию ПХЭС, и размытость самого определения синдрома требуют
тщательного обследования пациента. Чтобы правильно выбрать лечение, необходимо четко установить, что привело к
появлению ПХЭС.

Вот почему эффективная диагностика постхолицистэктомического синдрома включает сразу несколько методов:

сбор данных анамнеза – врач внимательно изучает старые медицинские заключения и записи, уделяя пристальное
внимание дооперационной диагностике и протоколу проведенной операции;

клинический осмотр пациента;
лабораторные исследования — клинический и биохимический анализ крови, анализ кала на простейших и яйца глист,
общий анализ мочи;

ультразвуковое исследование;
эндоскопию желчных протоков;
магнитно-резонансная томография или компьютерная томография брюшной полости6.

Антитоксическое лечение

Детоксикация от наркотиков в домашних условиях заключается в строгом соблюдении диеты, питьевого режима, трудотерапии и перорального приема сорбентов. Сорбенты – это вещества, которые связывают токсины в кишечнике и выводят их с калом.

Эффективные сорбенты:

порошок «Атоксил»;
паста и капсулы «Энтеросгель»;
порошок «Смекта»;
таблетки «Белый уголь».

Если этих препаратов нет под рукой, подойдет обычный активированный уголь.

Быстро и эффективно избавиться от наркотиков можно только в стационаре. Очищающая капельница от наркотиков имеет следующий состав:

препараты, восстанавливающие объем циркулирующей крови, – Изосол, физиологический раствор NaCl;
сосудорасширяющие – Эуфиллин;
восстанавливающие печень – Глутаргин, Эссенциале;
мочегонные – Фуросемид, Торасемид;
витаминные – витамины В1, В6, С.

Наркотик бутират

Вещество было выпущено в 1874 году, использовалось для анестезии, лечения заболеваний нервной системы и бессонницы. Препарат также полюбился бодибилдерам — он влиял он на рост мышечной массы. Сегодня этот наркотик считается одним из самых сильных и разрушительных для организма.

Что такое бутират натрия

Бутират натрия — это порошок мелкокристаллической консистенции, белого цвета с желтоватым оттенком. Для употребления его разбавляют спиртом или водой. Сленговые названия препарата — Буратино, Оксик, бутер, бут, вода. Особенно популярен среди молодежи, ведущей клубный образ жизни. Считается безобидным стимулятором, но по степени привыкания и разрушения организма практически равен героину.

Состав вещества

На наркотическом рынке вещество продается в нескольких видах:

Оксибутират натрия (Na-GNB);
оксибутират калия (K-GNB).

Бутират натрия до сих пор применяется в некоторых странах для лечения болезни Паркинсона, психических заболеваний, а также в качестве анестезии для несложных операций.

Эффект от бутирата

Спустя 20 минут после приема наркотического препарата человек начинает ощущать эйфорию, хорошее настроение, желание танцевать и общаться. Многократно возрастает сексуальное желание, что приводит к беспорядочным половым связям. Люди под бутиратом могут совершать поступки, которые никогда бы не сделали в обычном, «трезвом» состоянии.

Как только действие наркотика заканчивается, организм впадает в состояние абстинентного синдрома. В это время может наблюдаться некоторая заторможенность или наоборот, увеличение активности. При этом уже после первой употребленной дозы в мозге начинают происходить необратимые процессы разрушения клеток. С каждым последующим приемом «бутератор» через кровь разносится во всем органам.

Свойства наркотика

Отличительная особенность бутирата натрия — способность вызвать отравление и даже минимальной дозировкой. Рассчитать количество наркотика, чтобы избежать передозировки, нереально — человек может умереть даже от небольшого количества препарата. Все зависит от состояния внутренних органов и наличия хронических заболеваний.

Как употребляют бутират

Наркотик употребляется перорально и внутривенно. Первый способ более популярен — вещество быстро всасывается через желудочно-кишечный тракт. Уколы же вызывают судороги и потерю сознания.

Лекарство бутират

Поскольку данный наркотик используется при лечении некоторых заболеваний и обезболивания, то его оборот ограничено разрешен. Безрецептурный отпуск из аптек запрещен, но наркоманы находят аналоги средства или покупают препараты «из-под полы».

Рис.: Формула Бутирата натрия

НO-CH₂-CH₂-CH₂-COONa

Аналоги

К аналогичным лекарствам можно отнести «Пропофол», «Пропофол-Ново», «Диприван». В основном их используют для седации и анестезии.

Литература

Зарафьянц Г.Н., Башарин В.А. Аспекты судебно-медицинской диагностики сочетанных отравлений нейротропными ядами // Ученые записки СПбГМУ им. И.П. Павлова. — 2012. — № 2. — С. 54-57.
Кравченко И.В. Суицидальные отравления психотропными препаратами // Тихоокеанский медицинский журнал. — 2008. — № 4. — С. 51-53.
Р.Г. Редькин. ГУ «Институт проблем эндокринной патологии им. В. Я. Данилевского НАМН Украины», г. Харьков. Эффективность и безопасность применения снотворных препаратов различных групп. 2013.

Нужна помощь
нарколога?

Опубликовано: 20.07.2021 Обновлено: 20.07.2021

Оценить:

« Экстренное вытрезвление

Кодирование лазером от алкоголизма »

Реабилитация

На стационарном этапе лечение продолжают медикаментозными средствами, используемыми при синдроме отмены (антидепрессанты, ноотропы). Основную роль в реабилитационной программе играет психотерапевтическая коррекция, которую начинают после ликвидации острой абстиненции. Зачастую наркоманы отказываются сотрудничать с врачами, поэтому от специалистов требуется терпение и большой опыт работы с зависимыми пациентами.

В рамках реабилитации используют несколько видов психотерапии: рациональную, когнитивно-поведенческую, клиент-центрированную, комплаенс-психотерапию. Комбинация этих методов направлена на изменение ложных установок и формирование новых черт личности, обучение пациента методам контроля наркозависимости, выявление и решение проблем, побудивших употреблять барбитураты.

Детоксикация в стационаре

При тяжелых отравлениях барбитуратами показан форсированный диурез. Пациенту дают повышенную водную нагрузку в виде внутривенных вливаний солевых растворов, после чего используют мощные диуретики (Лазикс, Маннитол). Такое лечение проводится до вывода больного из коматозного состояния при условии сохранности функции почек.

Если наблюдается снижение почечной фильтрации, целесообразно применять экстракорпоральные методы детоксикации. Используется плазмаферез – удаление части плазмы с токсинами и замена ее инфузионными растворами, гемодиализ – фильтрация крови через полупроницаемые мембраны и ее возвращение в сосудистое русло.

Как образуется моча

Образование мочи происходит в почках в результате фильтрации крови. Процесс проходит в 2 этапа. На первом через стенки капилляров клубочков выходит первичная моча. По сути, это вода с аминокислотами, витаминами, минеральными веществами, мочевой кислотой и мочевиной (около 150 л/сутки).

В почечных канальцах происходит обратное всасывание (реабсорбция) необходимых организму веществ, в результате чего образуется вторичная моча (около 1,5 л/сутки). Она содержит много мочевины и мочевой кислоты, калия, а также токсические продукты обмена. Состав урины определяется факторами внешней среды и особенностями работы организма.

При органических изменениях в почках, нарушениях нервной и гуморальной регуляции их деятельности, процесс фильтрации крови нарушается. В результате в мочу попадают компоненты, которых в ней быть не должно (глюкоза, альбумины, форменные элементы крови и пр.) Таким образом по составу урины можно оценить работу мочевыделительной системы и диагностировать некоторые заболевания.

Часто задаваемые вопросы

Излечимы ли НМО?

НМО часто обусловлено наследственными нарушениями обмена, что требует постоянного соблюдения как минимум диетических рекомендаций.

Из-за чего возникает заболевание?

НМО может быть связано с наследственной предрасположенностью, а также с заболеваниями внутренних органов (желудочно-кишечные проблемы, заболевания крови и пр.), применением определенных групп лекарственных препаратов (мочегонные средства, цитостатики и пр.).

Является ли заболевание противопоказанием к беременности?

Само НМО в почках требует наблюдения весь период беременности с соблюдением диетических рекомендаций.

При развитии МКБ, пиелонефрита и их осложнений в виде ХПН, возможность беременности и ее сохранения зависит от обострения процесса и стадии осложнений и решается в каждом конкретном случае.

Может ли заболевание почек проявляться снижением потенции?

Непосредственно НМО конечно не влияет на потенцию, но в случае развития осложнений МКБ, воспаления почек или развития ХПН снижение потенции может появиться как реакция на хроническое заболевание.

Виды бутерата

Наркотик продается в основном в виде жидкости. При этом его могут разбавлять водой или спиртом. Вводить наркотик внутривенно осмеливаются немногие, особо смелые люди, из-за крайне тяжелого состояния «прихода». Вещество имеет множество разных названий.

Наркотик вода

Бутират натрия имеет внешний вид воды. При этом относительно качественный наркотик не должен иметь резкого запаха растворителя.

Наркотик Буратино

Это сленговое название препарата возникло не просто так — человек под «бутером» становится так же интеллектуален, как и бревно. Достаточно посмотреть видео поведения людей под воздействием этого наркотика.

Отказ от курения при беременности

Распространено заблуждение, что во время беременности бросать курить нельзя. Дескать, при отказе от табака организм начинает активно чиститься и все токсины проходят через плод. Врачи заявляют, что это не более чем миф. Продолжение курения во стократ опаснее и для матери, и для ребёнка.

Конечно, лучше всего исключить курение за три месяца до зачатия. И некоторые курильщицы стремятся так поступить.

Читательница бесплатной онлайн-книги «Курить, чтобы бросить!» делится:

Замечательно, что такая цель — победить курение — поставлена. Теперь надо подобрать эффективный способ бросить курить. Главное в этом деле — не обманывать себя, делая вид, что бросаешь.

Так, некоторые курильщицы, узнавая об успешном зачатии и понимая весь вред курения при беременности, полностью не могут отказаться от вредной привычки и переходят либо на более лёгкие (тонкие) сигареты, либо на электронные. Они надеются, что благодаря этому их организм будет меньше страдать от никотина, ядов и смол.

Медики констатируют: это самообман. Лёгкие и электронные сигареты не безопаснее обычных.

Во-первых, лёгкие и электронные сигареты содержат те же токсины и канцерогены, что и обычные сигареты.

Во-вторых, курильщик начинает курить чаще и больше, делая более глубокие затяжки в стремлении накуриться. Причина в том, что уровень никотина в лёгких и электронных сигаретах ниже.

Такой способ отказа от курения при беременности лучше полностью исключить. Переход на лёгкие и электронные сигареты крайне неэффективен. Точно так же, как и уменьшение числа выкуриваемых сигарет (постепенный отказ от курения).

Лучше всего бросить курить сразу, одномоментно, осознав, что беременность — лучший повод победить никотиновую зависимость и ощутить на себе благоприятные изменения, которые ждут будущую мать после отказа от курения.

Тем, кто решает перестать курить при беременности, рекомендуем запомнить:

Отказ от курения на ранних сроках беременности повышает шансы малыша родиться здоровым, без патологий.
Прекращение курения в первые месяцы беременности снижает вероятность того, что ребёнок родится недошенным, со сниженной массой тела.
Расставание с сигаретами в первые недели беременности благотворно скажется на психическом здоровье и будущих интеллектуальных способностях ребёнка.
Победа над курением в первом триместре беременности снижает риск преждевременных родов.
Отказ от курения при беременности снижает у будущей матери вероятность депрессивных расстройств и послеродового психоза.

Решая перестать курить, многие курящие женщины ищут в интернете отзывы курильщиков о разных способах бросания, удачах и неудачах.

Изучать чужой опыт, конечно, дело полезное, но предостережём будущих мам от недобросовестных рекламных сообщений, авторы которых явно стремятся заработать на стремлении людей бросить курить, а также от чужих провалов и разочарований. Пусть они не собьют с намеченного пути.

Только будущая жизнь, зарождённая под сердцем, может подсказать верную дорогу — к радостной жизни, свободной от курения.

Седативная терапия

Детоксикация от наркотиков без седативных препаратов невозможна. Ведь агрессия, повышенная возбудимость, неадекватное поведение – ведущие симптомы после отмены приема наркотических веществ.

Группы препаратов, обладающих седативным эффектом:

транквилизаторы;
антидепрессанты;
нейролептики.

Самые эффективные транквилизаторы – Диазепам, Лоразепам, Фенобарбитал. Механизм действия лекарств заключается в активации рецептора, отвечающего за прохождение хлора в клетку. Благодаря повышенному проникновению ионов хлора уходит тремор, потливости, тревога, судорожный синдром.

Главное при приеме транквилизаторов – строгий контроль дозировки и своевременная отмена. Эти препараты способны вызывать зависимость. Лучше давать лекарства на ночь, так как они обладают снотворным эффектом.

Противопоказания к приему транквилизаторов:

нарушение работы почек или печени;
беременность;
глаукома – повышенное внутриглазное давление;
миастения – аутоиммунное поражение связей между нервными окончаниями и мышечными волокнами.

Эффективные антидепрессанты – Амитриптилин, Эсциталопрам, Имипрамин. Препараты используются при состояниях, сопровождающихся заторможенностью, потерей интереса ко всему окружающему, бездеятельностью. Эти симптомы часто встречаются у больных опиатной зависимостью.

Лекарства из группы нейролептиков используют при психозах, тревожно-депрессивных состояниях, алкогольном делирии (в народе – «белочка»). Самые сильные успокоительные – Галоперидол, Дроперидол, Аминазин.

Как происходит лечение?

Барбитуромана госпитализируют в наркологический стационар. Психоактивный препарат нельзя отменять сразу, поэтому дозу уменьшают постепенно в течение одной-двух недель. При резком сокращении приема бутиратов, есть риск появления эпилептиформных припадков и развития тяжелых психозов.

В стационаре организовывают круглосуточный уход за больным, мониторят жизненные показатели и результаты анализов. После того, как будет полностью прекращено употребление барбитуратов, в обязательном порядке проводят дезинтоксикационные мероприятия. Патологическое влечение лечат психотропными средствами, кодированием и психотерапией. В течение 5 лет после выписки, все больные должны наблюдаться у нарколога.

Лечение зависимости при передозировке оксибутиратами проводят следующими методами:

промывают желудочно-кишечный тракт теплой водой с сорбентами (поможет, если прием лекарственных средств был недавно);
использование солевых слабительных;
кислородотерапия после проведения очищения дыхательных путей;
симптоматическое лечение почечной , сердечной, печеночной недостаточности;
подключение к аппарату вентиляции легких;
детоксикационные мероприятия.

При барбитуромании всегда неутешительные прогнозы. Употребление бутиратов влечет за собой развитие всяческих осложнений. Есть риск передозировки, смерть наркомана или попытки суицида.

Результат лечения будет более действенным, если пациент сам имеет желание избавиться от зависимости. В качестве предупреждения формирования барбитурамании, пациент должен следовать назначения и рекомендациям квалифицированного специалиста.

Лечение зависимости от фенобарбитала в Москве

Лечение зависимости от фенобарбитала должно происходить в стационаре. Самостоятельный отказ от препарата может вызвать синдром отмены и привести к печальным последствиям. Врачи специализированного наркологического центра проведут диагностику, лабораторные исследования, обследования организма для определения состояния внутренних органов.

Первое, что необходимо сделать – провести детоксикацию организма. Для этого используют промывание желудка, клизмы, капельницы, в состав которых обязательно входят диуретики. В тяжелых случаях проводится гемодиализ или применяются другие методы очищения крови. Если возникает необходимость, специалисты сделают искусственную вентиляцию легких или проведут реанимационные мероприятия.

Услуга
Стоимость услуги

Нарколог на дом
от 4 500 р.

Кодирование от алкоголизма
от 5 000 р.

Кодирование Вивитролом
от 26 000 р.

Кодирование Налтрексоном
от 35 000 р.

Кодирование Эспераль
от 15 000 р.

Кодирование Торпедо
от 5 500 р.

Двойной блок
от 8 000 р.

Классический гипноз
от 13 000 р.

Эриксоновский гипноз
от 8 000 р.

Тетлонг на 3 мес
от 10 500 р.

Кодирование Эспераль гель
от 15 000 р.

Наркопсихотерапия сеанс
от 5 000 р.

Дуплет — экспресс вывод и кодировка
от 13 500 р.

Госпитализация в стационар
от 5 000 р.

Вывод из запоя в стационаре
от 2 000 р./сутки

Реабилитация от алкоголизма с гарантией
от 25 000 р./мес.

Реабилитация от наркомании с гарантией
от 25 000 р./мес.

После очищения организма от токсичных продуктов проводится основное лечение и реабилитация зависимого. Используют медикаментозные и психотерапевтические методы. У пациента формируются установки на отказ от пагубного пристрастия, ведение здорового и позитивного образа жизни.

Через сколько дней выводятся?

Довольно долго. Самый долгий по выведению из организма – непосредственно фенобарбитал. Именно он содержится в большинстве лекарственных средств, и он может выводиться до 2-5 дней при однократном приёме, например, Корвалола, либо до 2-3 недель – это при приёме самого лекарства «Фенобарбитал» в курсе лечения (многократном применении).

В целом же, на то, за сколько дней выведутся барбитураты и можно будет избежать лишения прав, воздействуют такие факторы (в порядке убывания по влиянию на скорость выведения):

концентрация барбитуратов в дозе препарата,
частота приёма лекарства (общий объём принятого лекарства и периодичность),
телосложении и масса тела,
функция работы почек как часть метаболизма организма,
возраст водителя.