Зубная боль

Содержание

Есть ли альтернатива?

Инъекции гормонов уменьшают боль при артрозе голеностопа, колена, бедра, но оказывают и негативное влияние на организм. Особенно опасны они при сахарном диабете, артериальной гипертензии, язве желудка, а также если у пациента нарушена работа почек. К тому же кортикостероиды лишь на время избавляют от боли, значит, человеку с каждым разом будет необходима все бОльшая доза.

Вместо вредных для здоровья кортикостероидов, которые к тому же не лечат, можно выбрать другие терапевтические методы:

  • инъекции хондропротекторов, которые направлены на восстановление поврежденной хрящевой ткани и нормализуют обмен веществ в суставе (курс составляет от 3 до 15 уколов);
  • инъекции протеза синовиальной жидкости, например «Нолтрекс», который раздвигает поврежденные хрящевые поверхности, смешивается с суставной жидкостью и возвращает суставу нормальное функционирование.

Курс инъекций протеза синовиальной жидкости составляет 2-5 процедур. После этого об артрозе можно будет забыть на 1-1,5 года. Препарат на основе гиалуроновой кислоты или синтетический Noltrex безопасен для ЖКТ и других систем организма, не нанесет вреда диабетикам и людям с повышенным артериальным давлением.

Если вас беспокоят сильные боли в суставе, не спешите купировать их гормонами. Рассмотрите вариант лечения с перспективой на будущее, вместо того чтобы долго травить свой организм кортикостероидами.

«Волшебные» пилюли

Существует группа препаратов, под общим названием нестероидные противовоспалительные (НПВП), которые мы все хотя бы раз в жизни, а многие регулярно, принимали. Это препараты, обладающие обезболивающим противовоспалительным и / или жаропонижающим действием. В качестве примера можно назвать Аспирин, Нурофен, Найс, Кетанов, Кетопрофен и прочие. Учитывая «волшебные эффекты» от их действия — снятие воспаления, боли и жара, — их назначают практически все, всем и всегда. Назначают травматологи, ревматологи, терапевты, лоры, стоматологи. Плюс, их можно совершенно свободно приобрести в любой аптеке. Но, наряду с «волшебными свойствами» эти лекарства обладают рядом побочных действий, которые можно разделить на 2 группы: кардиориски и гастро риски. Собственно о гастрорисках и пойдёт речь в данной статье.

Анестезия местного применения в стоматологии: виды, преимущества и недостатки

Во множестве стандартных ситуаций лечение или полное удаление зуба осуществляется с применением местной анестезии. Благодаря такому способу обезболивания, стоматологи могут устранить болевые ощущения. Однако, после введения обезболивающего средства чувствительность теряется не полностью: пациент ощущает касание, что вызывает дискомфорт. Чтобы свести к минимуму подобного рода неудобства, пациенту выписывают успокоительные препараты накануне проведения манипуляций. Распространенные анестетики местного применения среди огромного количества клиник: Новокаин и Лидокаин.

В лечебной практике современной стоматологической науки применяют и более эффективные медикаменты. Стоматологи выделяют шесть способов анестезии местного назначения, исходя из сферы применения и методов введения медицинского препарата:

  1. Аппликационная анестезия предназначена для поверхностного обезболивания. Стоматолог распыляет спрей на нужный участок во рту. Возможна обработка мазью с содержанием анестетика части слизистой оболочки. Такая манипуляция проводится врачом прямо перед началом процедуры. Основной составляющей такого средства является Лидокаин (10%) в аэрозольных баллончиках. Практикуют аппликационную анестезию при обтачивании зуба перед протезированием или при пониженной чувствительности мягких тканей. Такая анестезия проводится еще при стоматите, гингивите и необходимости вскрытия мелких нагноений.
  2. Если работа ведется над одним зубом и обезболить нужно только его, стоматолог использует инфильтрационную анестезию. С ее помощью чувствительности лишается один зуб с небольшой частью слизистой оболочки возле него. Так лечат глубокий кариес и удаляют нервный пучок. Инъекция вводится в протекцию верхней части зуба. Она блокирует прохождение сигнала из области раздражения. Этим способом пользуются, когда лечат зубы на верхней челюсти: она тоньше нижней челюсти и обезболивающее средство легче проникает к нервным окончаниям.
  3. Проводниковая. Предназначена для обезболивания двух расположенных рядом зубов. Или когда инфильтрационная анестезия должным образом не обезболивает нужный участок. Эффективна проводниковая анестезия при удалении зуба, вскрытии нарывов, обострении хронического периодонтита и очищении полости от гнойных очагов.
  4. Для детей в стоматологии применяют интралигаментарную анестезию: обезболивают при лечении кариеса и его возможных осложнений. Слизистая оболочка сохраняет чувствительность, чтобы ребенок непроизвольно не прокусил язык, щеку или губы.
  5. Удаление зуба сопровождается внутрикостной анестезией: эффект молниеносный, но не продолжительный. Укол стоматолог делает в десну, обезболивающий препарат блокирует чувствительность в определенном зубе. Наступает локальное онемение, после чего стоматолог делает повторную инъекцию в губу с внутренней стороны.
  6. К стволовой анестезии прибегают в ситуациях, когда степень испытываемой пациентом боль высокая, при невралгии, при значительных травмах челюстей или скул, когда не избежать хирургического вмешательства. Нервы блокируются одновременно в обеих челюстях. Использование такой анестезии эффективнее и продолжительнее по времени.

Медицинские препараты, применяющиеся в стоматологии для обезболивания

Многие стоматологи предпочитают работать с препаратами из артикаинового ряда. Выбор обоснован их результативностью и на порядок высшим качеством, чем у Лидокаина и Новокаина. Основное преимущество таких обезболивающих средств – непосредственное воздействие на очаги воспаления. Нередко в состав обезболивающих средств входит и адреналин с эпинефрином. Под их действием происходит сужение сосудов, увеличивается сила действия медицинского препарата.

Наиболее распространенные анестетики:

  • Ультракаин ‒ медицинский препарат обезболивающего действия родом из Франции, который производят в трех модификациях. Отличие основывается на концентрации эпинифрина и его концентрации в составе препарата. Отсутствие подобного компонента, который оказывает сосудорасширяющее действие, влияет на продолжительность обезболивания: уменьшает его на 20 минут. Анестетик можно вводить детям от 4-х лет и беременным женщинам. Отдельная форма препарата имеет свой перечень противопоказаний.
  • Состав анестетика Ubistezin схож с Ультракаином. Его разрабатывают и производят в двух формах, разница между которыми в разной концентрации эпинефрона. В среднем действует минут 30‒40. Разработан для пациентов, страдающих сердечными заболеваниями и больных с повышенным давлением. Используют при стандартных процедурах: удаление и лечение зубов.
  • Анестетик Septanest содержит артикаин и адреналин с небольшим количеством консервантов. Разрешено применять беременным, в лактационный период, детям от 4-х лет. Запрещено задействовать это обезболивающее средство аллергикам. Действие препарата длится не более пяти минут.

Комплексное лечение заболеваний зубов

Когда болит зуб, у человека возникает вопрос: чем это можно вылечить? К сожалению, не все так просто

Для того чтобы избавиться от боли в зубах, важно найти ее причину, а это может сделать только специалист. Поэтому если у вас сильно болит зуб, не стоит без разбора пить таблетки

В первую очередь сходите на консультацию к стоматологу.

Тактика лечения зубов зависит непосредственно от диагноза. При кариесе достаточно поставить пломбу2, а вот пульпит требует длительного лечения: удаление нерва, заполнение корневых каналов специальными материалами и только потом — установка пломбы. Иногда после пломбирования зуб может ныть при накусывании, однако этот симптом в норме проходит в течение 2-4 дней.

Невылеченный зуб может стать причиной серьезных осложнений: гайморита (воспаления верхнечелюстной пазухи), периостита (воспаления надкостницы), абсцесса и флегмоны (гнойного воспаления в мягких тканях), остеомиелита (некроза костной ткани) и самого опасного из них — медиастинита (воспаления органов средостения, включающего сердце, трахею, пищевод)3. Если у вас заболел зуб, не откладывайте визит к врачу на неопределенный срок.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Список литературы

  1. Зубная боль и анестезия в стоматологии. Тилис С. Ю. Медицинская сестра. 2005. № 8. С. 19-21.
  2. Боль в стоматологии. Проблемы стоматологии. 2012. № 2. С. 38-40.
  3. Зубная боль. Ахметжанова Ж. О. Вестник хирургии Казахстана. 2011. № 3 (27). С. 104.
  4. Травматические повреждения зубов у детей. Терехова Т. Н., Мельникова Е. И., Минченя О. В., Боровая М. Л. Учебно-методическое пособие. Минск: БГМУ. 2011. 47 С.
  5. Диагностика и лечение затрудненного прорезывания нижних третьих моляров, осложненного перикоронитом. Пояркова Т. А., Войковский О. В., Ковалева Н. С., Стефанцов Н. М. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2014. Т. 13. № 3. С. 107-110.
  6. Фармакоэпидемиологический анализ амбулаторных назначений НПВС в терапевтической стоматологии. Самигуллина Л. И. Современные проблемы науки и образования. 2012. № 2. С. 62.
  7. Напроксен: универсальный анальгетик с минимальным риском кардиоваскулярных осложнений. Каратеев А. Е. Современная ревматология. №2. 2016. С. 70-77.
  8. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Мотрин Таблетки // Регистрационный номер Р N002874/01 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=27b4d367-41fd-… (дата обращения: 3.10.2020)
  9. Комплексное лечение зубов. Луцкая И. К., Новак Н. В., Ершов-Павлов П. Е. Современная стоматология. 2015. № 2. С. 52-55.
  10. Фрик и соавт. Эффективность и безопасность напроксена натрия и ибупрофена в отношении обезболивания после хирургического вмешательства на полости рта. Текущие Терапевтические Исследования. 1993. № 54 (6). С. 619-627.

Обследование и лечение в клинике «Эхинацея»

Финлепсин, Тегретол, Карбамазепин могут уменьшить боль, но не излечивают невралгию. Поэтому мы выясним, где и почему появляется боль, а на основании полученных данных проведем необходимое лечение. Бывает достаточно провести курс противовирусного  лечения или улучшить работу сосудов мозга, пролечить воспаление в пазухах носа или восстановить нормальный сон – и боль начинает стихать. В некоторых случаях хорошо помогают блокады ветвей тройничного нерва.

Обязательно берите с собой на прием результаты ранее выполненных исследований, мы тщательно изучим их, при необходимости выполним недостающие исследования. Что может понадобиться из диагностики:

  1. МР-томография головного мозга, тканей лица и/или шеи. На МР-томограммах хорошо видны мозговые центры тройничного нерва и его область выхода (корешок), кровеносные сосуды, околоносовые пазухи.
  2. Рентгеновская компьютерная томография челюстей и лица. На компьютерных томограммах видны в деталях кости, челюсти и зубы, пазухи носа. РКТ помогает в диагностике нарушений структуры костных каналов ветвей тройничного нерва.
  3. Панорамный снимок верхней и нижней челюстей (ортопантомограмма) или прицельные рентгеновские снимки зубов.Такие рентгенограммы позволяют судить о причинах повреждения челюстных ветвей нерва. Видны кисты корней зубов, выход пломбировочного материала за верхушку зуба, переломы корней зубов.
  4. Анализы крови на наличие вирусного воспаления тройничного нерва. Подозрение на присутствие вируса и слабый иммунитет, как причину его активности, нетрудно проверить с помощью анализа крови.
  5.  Электромиография – метод исследования проведения импульсов по нервам. Электромиография тройничного нерва помогает установить наличие/отсутствие и уровень нарушения проведения импульсов по нерву (кора мозга, ствол мозга или ветви нерва).

Киста пазухи вызывала боль во второй ветви тройничного нерва (компьютерная томограмма). 1 – нормальная гайморова пазуха. 2 – киста гайморовой пазухи.

Вам потребуется осмотр неврологом.

Обезболивающие не лечат. Найти и устранить источник раздражения нерва

Финлепсин и обезболивающие препараты могут уменьшить боль, но не влияют на причину невралгии тройничного нерва. Избежать пожизненного приема Финлепсина и обезболивающих можно, если устранить сам источник боли, который раздражает нерв и вызывает болевые импульсы. Именно так и будет построено лечение в нашей клинике. Мы обследуем Вас, найдем причину невралгии и сделаем все, чтобы помочь Вам.

Выход пломбировочного
материала за верхушку зуба
вызывал жестокие боли во
второй ветви тройничного
нерва у мужчины. 
Вид сбоку:

  • Слева – норма
  • Справа – запломбирован канал

зуба, кружком обведен
свободный фрагмент
пломбировочного материала,
конфликтующий с тройничным
нервом.Невралгия появилась через
несколько месяцев после
визита к стоматологу.

Стреляющая боль во всех
трех ветвях была
следствием плохого
кровообращения в мозговых
отделах тройничного нерва
у пожилой женщины.Кружком обведен участок
мозга, пострадавший от
закупорки одного из сосудов
головного мозга.Проверить сосуды головы
и шеи
Невралгия тройничного нерва
была у молодой женщины из-за
давления одной из мозговых
артерий на корешок тройничного
нерва.
На МР-томограмме видно
пересечение тройничного
нерва (идет вертикально)
с артерией (идет
горизонтально). Артерия
оказывала давление на
тройничный нерв в месте его
выхода из ствола мозга.

Избежать пожизненного приема Финлепсина и обезболивающих можно, если устранить сам источник боли, который раздражает нерв и вызывает болевые импульсы. Именно так и будет построено лечение в нашей клинике. Мы обследуем Вас, найдем причину невралгии и сделаем все, чтобы помочь Вам.

Какие источники раздражения тройничного нерва мы обнаруживаем чаще всего:

  • Воспаление тройничного нерва вирусами  (герпес и постгерпетическая невропатия тройничного нерва);
  • Проблемы в области корня зуба – выход пломбировочного материала за пределы корня зуба, воспалительный процесс (пульпит, периодонтит и др.);
  • Травматичное удаление зубов, неудачная стоматологическая анестезия;
  • Травма лица и ее последствия;
  • Воспалительный процесс и носа и околоносовых пазух, кисты верхнечелюстных пазух.

В каких случаях назначают гормоны

На поздних стадиях артроза тазобедренного сустава или любого другого, когда боли беспокоят пациента почти всегда и обезболивающие таблетки не помогают, могут назначить более сильное средство. Это экстренная мера терапии, способная быстро снять боль и улучшить самочувствие. К сожалению, есть у этой медали и обратная сторона, особенно если прибегать к такому методу чаще, чем это необходимо.

Кеналог, дипроспан и другие препараты кортикостероидной группы быстро купируют воспаление, убирают отек и опухание. Однако они вовсе не излечивают от артроза, не восстанавливают питание хряща и не улучшают состояние сустава. Это только скорая помощь – мощный удар по организму, особенно если прибегать к такому лечению остеоартроза слишком часто.

Частые инъекции гормональных препаратов не выдержит ни один организм

Способы снять зубную боль

Если посещения врача по каким-то причинам невозможно, то есть способы, которые позволят унять снять боль в домашних условиях. На какое-то время перечисленные методы дают облегчение, позволяют забыть о проблеме и спокойно заниматься делами, но не исключают причину повторного появления зубной боли. Поэтому сразу, как только будет возможность, посетите стоматолога.

Итак, если болит зуб — примите обезболивающее средство, широко известное и продающееся в аптеке. Если нет аптеки, воспользуйтесь йодом – смочите ватку двумя-тремя каплями и положите на больно место. Эффект от такого метода недолгий – зубная боль будет снята максимум на пять часов.

Другой способ – это использование настоек и отваров. При зубной боли действенен отвар шалфея (одна столовая ложка на 200 мг кипятка, настаивать 20 минут, плотно закрыв кружку сверху). Полученным составом необходимо прополоскать рот. Эффективен также настой ромашки аптечной – одну чайную ложку ромашки заливают кипятком и настаивают десять минут, затем полощут отваром рот. Полоскать необходимо не менее пяти раз в день. Для полоскания рта при зубной боли можно использовать соду – в один стакан воды добавьте чайную ложку соли или соды.

Если болит зуб, в ухо со стороны больного зуба положите кусочек ваты, пропитанный спиртом, это поможет снять боль.

При зубной боли категорически нельзя греть больное место. Нагревание его может привести лишь к развитию болевых ощущений и увеличению воспалительного процесса.

Помните, что зубная боль – это симптом того, что в полости рта уже начался какой-то воспалительный процесс. Не медлите и не увлекайтесь домашним лечением, а тут же запишитесь на прием к стоматологу.

А чтобы вопрос, что делать при зубной боли, возникал как можно реже, самостоятельно посещайте врача два раза в год. В нашей Стоматологии на Щелковской действует система напоминаний о приемах, вы точно не пропустите профилактический осмотр. Запишитесь на прием сейчас по телефону 8 (495) 033-00-63 или через форму записи онлайн. Мы находимся недалеко от м. Щелковская.

Инструкция по применению

Первое что необходимо сделать при назначении Нольпазы, это пройти УЗИ обследование и рентгеноскопию. Это позволит исключить злокачественные новообразования в системе пищеварения организма пациента. Так как последующий прием Нольпазы способен сглаживать клиническое проявление этих заболеваний.

Инструкция по применению:

  • Нольпазу можно применять с помощью внутривенных инъекций или постановки капельницПрименение, дозировка и длительность курса терапии Нольпазой назначается только доктором. Оно основано на изучении анамнеза, инструментальных и лабораторных исследованиях. В основном назначение дозировки зависит от общего состояния, возраста и наличия печеночной или почечной патологии.
  • Если назначаются таблетированные формы Нольпазы в однократной дозе, то их лучше принимать натощак перед завтраком за 15 или 20 минут. В случае назначения двукратного применения, вторую пилюлю употребляют перед ужином.
  • Если Нольпаза используют в профилактических целях, предотвращая рецидивирующую форму язвенной болезни, Нольпазу назначают в однократной дозе объемом 20 мг утром.
  • При тяжелых патологических процессах доза удваивается, и ее объем составляет 40 мг. Назначение Нольпазы рекомендовано в утренние и вечерние часы.
  • Если у пациента появляется тошнота, спастическая боль внизу живота, расстройство стула, то в назначении препарата необходимо произвести изменения, принимать однократно в количестве одной таблетки.
  • В случае изжоги, которая сопровождается кислотной отрыжкой, данное средство употребляют в количестве 1 таблетки (20 мг). Если такая дозировка, не приводит к улучшению состояния пациента, её увеличивают до 40 мг, разделяя на 2 приема в сутки. Последующие назначение терапии будет зависеть от уровня выработки желудочного сока, а срок лечения может продлеваться.
  • При лечении нестероидными, противовоспалительными препаратами Нольпазу нужно применять на протяжении всего курса лечения НПВС. А суточную дозу назначают от 2 до 4 пилюль. В среднем такая терапия происходит не более 8 недель.
  • Чтобы нейтрализовать активность бактерии Хеликобактер пилори необходимо пройти курс лечения длительностью до 2 недель, при этом суточная доза делиться на два приема, и её объем может доходить до 80 мг в день.
  • Если у пациента присутствуют печеночные патологии, то назначение лечения ведётся с постоянным контролем лабораторных исследований ферментативных показателей печени.
  • Лицам преклонного возраста Нольпазу не назначают. Только в редких случаях происходит назначение дозы, которая не превышает 40 мг в течение 24 часов.

Нольпазу можно применять с помощью внутривенных инъекций, или постановки капельниц. Чтобы произвести внутривенную инъекцию необходимо содержимое флакона разбавить десятью миллилитрами физраствора (0,9% хлорида натрия).

Для постановки капельницы содержимое флакона растворяют в 100 мл натрия хлорида (0,9%), или глюкозой (0,5%) в таком же объеме. Скорость капания не должна превышать 80 капель в минуту. Готовый раствор для уколов и капельниц используется сразу, задержка допускается не более чем на 12 часов.

В таблетках и инфузионном растворе одни и те же показания:

  • Таблетированные формы Нольпазы лучше принимать натощак перед завтраком за 15-20 минутПарентеральное введение Нольпазы применяется в более тяжелых случаях терапии патологических процессов. Так же внутривенное видение может назначаться в тех случаях, когда пероральный прием невозможен. Длительность внутривенных инъекций может продолжаться в течение недели.
  • Такая терапия назначается для лечения синдрома Золлингера-Эллисона. Рекомендованная суточная доза при этой патологии не превышает 80 мг.
  • Для лечения рефлюкс-эзофагита, эзофагоспазма, так же допустимо парентеральное введение. Назначается 40 мг (один флакон) одноразово в течение суток.

Беременность

Действие Нольпазы на организм беременной женщины ещё изучены недостаточно. В любом случае назначение Нольпазы должно согласовываться с лечащим врачом. Только он может оценить риск применения этого препарата, и тщательно взвесить его пользу для женского организма.

Если всё же происходит назначение, то это лекарственное средство принимается в минимальных дозах, коротким курсом лечения.

В период лактации — никаких данных о влиянии на здоровье новорождённого не имеется. Поэтому если происходит терапия с помощью Нольпазы грудное вскармливание лучше приостановить.

Миофасциальный болевой синдром лица и височно-нижнечелюстной сустав

Очень часто мышечная боль лица ошибочно трактуется как невралгия тройничного нерва. В таких случаях прием Финлепсина (Карбамазепина) и обычное лечение по поводу невралгии тройничного нерва не помогает. Эта боль связана не с нервом, а с постоянным чрезмерным напряжением мышц лица и некоторых мышц шеи. Такую боль называют «Миофасциальный болевой синдром лица».

Возможные причины:

  • Нарушение прикуса и неправильное смыкание зубов;
  • Непроизвольное напряжение мышц при нервном истощении и депрессии (боль может быть очень сильной);
  • Перенесенная травма височно-нижнечелюстного сустава (удар в челюсть), перенесенный перелом челюсти.

Разрыв или смещение суставного диска височно-нижнечелюстного сустава может имитировать невралгию тройничного нерва

Мышечные боли лица хорошо и быстро подаются лечению.

В крайнем случае, можно использовать безотказное средство при болезненном мышечном напряжении – Ботокс. Мы вводим Ботокс с помощью шприца с микроиглой непосредственно в болезненную мышцу, а через 2-3 дня мышца утрачивает тонус и прекращает вызывать боль. Эффект сохраняется до 6 месяцев; этого времени обычно достаточно для устранения причины мышечной боли в лице.

Немного цифр

Немного статистики. В Великобритании назначается около 24 млн. НПВС в год. 70% лиц старше 70 лет принимают НПВС 1 раз в неделю, а 34% ежедневно. В США продается НПВС на сумму до 6 млрд. в год. Как следствие, риск развития желудочно-кишечных кровотечений (ЖКК) возрастает 3–5 раз, прободения — в 6 раз, риск смерти от осложнений до 8 раз. До 40–50% всех случаев острых ЖКК связаны с НПВС.

Проблема эта актуальна и в нашей стране, к примеру по данным Научного Центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева из 240 больных, ежедневно принимающих аспирин даже в малых дозах, на гастроскопии поражения желудка и 12 п.к выявлены у 30% (из них язвы — у 23,6%, эрозии — у 76,4%). Аналогичная картина у коллег из ВНИИ ревматологии РАМН — у 2126 пациентов, принимающих НПВС без «прикрытия» (защиты) желудка, эрозии и язвы гастродуоденальной зоны найдены в 33,8% случаев. Это очень впечатляющие и драматические цифры осложнений от приема НПВС, учитывая количество употребляющих эти препараты людей в развитых странах.

Болевые ощущения при воспалении

Кроме этого, такое заболевание, как воспаление или неврит лицевого тройничного нерва дает о себе знать приступами боли, имеющей самый разнообразный характер:

  • режущий,
  • жгучий,
  • колющий,
  • рвущий,
  • стреляющий и т.д.

При этом зона болезненности не всегда соответствует участку иннервации и может распространяться на нижнюю челюсть, щеки и на подбородок.

Боли могут сопровождаться:

  • спазмами мышц (мимических, жевательных),
  • появлением выделений из носа,
  • развитием гиперсаливации,
  • повышенного слезотечения.

Отсутствие чувствительности языка, губ и подбородка

При воспалительном поражении тройничного нерва может повреждаться не только весь нерв, но и его отдельные ветви. Именно поэтому онемение и боль могут возникать на различных участках лица. Так, например, при воспалении язычной ветви нерва больные жалуются на боли и нарушения чувствительности в передней части языка, а при повреждении подбородочной ветви — в области губ и подбородка.

Боли при смехе, жевании, чистке зубов и бритье

Боли при неврите челюстного тройничного нерва способны усиливаться при прикосновениях, жевании, смехе и при смене температурного режима. Именно поэтому пациенты, стремящиеся не допустить повторения болевых приступов, избегают излишней подвижности и продолжительных разговоров, отказываются от процедур чистки зубов и бритья.

Причины воспалительного поражения тройничного нерва

Факторами, способствующими воспалению тройничного нерва, считаются:

  • хирургические вмешательства на челюстных костях;
  • переломы основания черепа, нижней и верхней челюстей;
  • опухоли;
  • сложное удаление зубов;
  • переохлаждение;
  • операция на верхнечелюстной пазухе;
  • неграмотно проведенная анестезия;
  • неправильно выполненное зубное протезирование;
  • обменные нарушения;
  • наличие инородных тел, раздражающих нервный ствол или травмирующих нервные окончания;
  • бактериальная или вирусная инфекция;
  • различные типы интоксикации организма;
  • гиповитаминоз;
  • ослабление иммунитета.

Виды обезболивания в стоматологическом кабинете

Наркоз бывает общим и местным. Также разделяют медикаментозную и немедикаментозную анестезию. Последний метод обезболивания задействуют редко, к нему относится:

  • Электроанальгезия. Используется постоянный электрический ток или электрофорез с такими анестетиками, как Новокаин или Тримекаин.
  • Аудиоанальгезия. Звуковое обезболивание, которое заключается в применении тихой музыки и монотонных звуков, успокаивающих пациента.
  • Метод компьютерной анестезии, который позволяет вводить анестетик под контролем компьютера. Возможность передозировки и возникновения не самых приятных ощущений во время процедуры введения инъекции полностью исключена.

Медикаментозная анестезия основывается на введении индивидуально подобранного анестезирующего средства. Абсолютно блокируется поступление болевых сигналов в кору головного мозга. За счет этого на необходимый период времени теряется чувствительность в той области тела, что поддается вмешательству. После завершения оперативного вмешательства препарат самостоятельно выводится из тканей и чувствительность возвращается.

Такая анестезия считается одной из распространенных и позволяет оградить пациента от боли на момент стоматологической манипуляции. Общий наркоз применяется редко. Исключением становятся случаи, когда необходимо проведение обширного числа разного назначения процедур, с учетом непереносимости больным определенных компонентов анестетиков для местного использования. Такое обезболивание разрешено применять при лечении зубов у детей от четырех лет или при проведении челюстно-лицевых операций.