Доза полезного алкоголя

Содержание

Глицин и обмен веществ

Основной источник получения энергии в организме – глюкоза. Происходит этот процесс в митохондриях каждой клетки с помощью цикла Кребса. Как действует глицин в этом случае? Он оказывает влияние именно на активность всех протекающих реакций в цикле Кребса. И если в организме не хватает кислорода, благодаря глицину он будет использован максимально эффективно. То есть клетки смогут выполнять свои функции даже в условиях гипоксии.

Недостаток глицина в организме наблюдается довольно редко. Однако проблемы, возникающие из-за его нехватки, очень серьезные. В первую очередь страдают обменные процессы, протекающие особенно в коре головного мозга. Чтобы все его клетки функционировали нормально, нужно много энергии, то есть большое количество молекул АТФ.

Нервная ткань синтезирует эту аминокислоту в необходимых количествах, но при усиленных нагрузках, например при стрессе, ее выработка повышается в несколько раз. Как работает глицин в организме при стрессе? В такие моменты вовсе не помешает дополнительная доза этой аминокислоты, поскольку происходит включение процессов защитного торможения и одновременная активация клеточного дыхания. Таким образом, глицин помогает нейронам лучше работать на фоне стресса.

Как еще глицин влияет на организм? С участием этой аминокислоты происходит синтез глутатиона, являющегося мощным эндогенным антиоксидантом. Поэтому препарат Глицин часто назначают, если есть риск повреждения клеток организма свободными радикалами.

Также глицин участвует в синтезе многих соединений:

небелковой, железосодержащей части гемоглобина, называемой гемами;
конъюгированных желчных кислот;
липидов;
креатинина;
коферментов NAD и FAD;
пептидов.

И все же одно из главных свойств глицина, благодаря которому его широко используют в медицине, – соединение этой аминокислоты с глициновыми рецепторами, находящимися как в головном, так и в спинном мозге. Глицин снижает выработку аминокислот, которые возбуждающе влияют на организм, и в то же время стимулирует синтез ГАМК – гамма-аминомасляной кислоты, являющейся основным нейромедиатором центрального торможения в нервной системе. Таким образом, становится очевидным, что польза глицина для организма очень велика.

Детоксикация организма от алкоголя в центре «АлкоЗдрав»

Наркологическая клиника “АлкоЗдрав” осуществляет комплексную детоксикацию организма от метаболитов этилового спирта. Во время терапии мы используем современные, сертифицированные препараты, новейшее оборудование и богатый опыт наших наркологов. Мы обеспечиваем индивидуальный подход к каждому человеку, гарантируем анонимность лечения на любом этапе.

“АлкоЗдрав” предоставляет лучшие условия содержания пациентов в палатах. Кроме того, мы руководствуемся принципами комплексности, соблюдаем все аспекты медицинской этики, требования СанПина по санитарным и противоэпидемиологическим мероприятиям.

Капельница от похмелья

Вливание инфузионных растворов пользуется наибольшей популярностью для быстрого очищения клеток и кровяного русла от метаболитов этилового спирта. Используются такие растворы:

Водно-солевые растворы для борьбы с обезвоживанием;
Витаминно-минеральные комплексы для восполнения запасов организма;
Гипотензивные препараты, нормотимики, анальгетики и другие симптоматические средства;
Ноотропы, восстанавливающие активность головного мозга.

Постановка капельницы помогает быстро восстановить организм, очистить его от метаболитов этилового спирта и устранить похмелье.

Быстрый вывод из запоя

Одним из самых быстрых способов выведения из запоя считается УБОД (ультра быстрая опиоидная детоксикация). Аппаратная методика детоксикации проводится под общим наркозом и не вызывает у зависимого неприятных ощущений. Во время медикаментозного сна организм алкозависимого очищается от ацетальдегида и других токсинов, вызванных алкоголизацией, обновляется плазма крови. После проведения детоксикации прибегают к следующим этапам терапии алкоголизма: психотерапии, восстановлению в реабилитационном центре.

Правила пребывания на солнце в зависимости от срока беременности

Существуют общие правила принятия солнечных ванн.

Загорать в интересном положении можно или до 11 часов дня, или после 16 часов вечера. В это время солнце довольно спокойно и получение загара не принесет вреда. В остальное время лучше спрятаться над навесом или зонтиком. Не следует выходить на пляж при температуре выше +30 градусов. Лучше переждать это время где-нибудь в прохладном месте.

Получать загар следует постепенно. Пусть это будет минут 20-30 в первые дни, в дальнейшем пребывание на солнце можно увеличить до часа. Но постепенно.

При беременной женщине, находящейся на солнце, обязательно должны быть сопровождающие. А еще необходимо наличие питьевой воды и фруктов или ягод. Они нейтрализуют вред ультрафиолета.

Не следует загорать после обильного приема пищи или голодной. В обоих случаях это может кончиться плохо.

Также не следует выходить на солнце сразу после купания или загорать, лежа на песке. Лучше воспользоваться в первом случае зонтиком, а во втором – лежаком. И вообще, зонтик станет лучшим другом беременной женщины, ведь кожа в период беременности становится более чувствительной к ультрафиолетовым лучам. Солнцезащитные крема помогут получить загар без вреда для мамы и малыша. Верными друзьями беременной мамы станут также свободная одежда из натуральных материалов и широкополая шляпа.

Читайте по теме:Как правильно выбрать солнцезащитное средство ->>>

И ни в коем случае не стоит загорать при любых признаках недомогания.

Эти простые правила подскажут, как загорать беременным без вреда.

Можно ли беременным загорать на ранних сроках?

Первый триместр очень ответственный период. И загар в это время станет полезной процедурой, но с учетом всех вышеперечисленных правил.

Можно ли загорать беременным во втором триместре?

Второй триместр станет самым приятным временем всей беременности. В это время следует больше радовать себя и малыша. Так что если загар принесет маме удовольствие – добро пожаловать на пляж. Единственным неприятным моментом могут стать пигментные пятна, которые активно появляются в это время.

Можно ли загорать беременным в третьем триместре?

Третий триместр станет временем подготовки к родам. Так что в этот период меры безопасности должны быть максимальными. В третьем триместре вопрос «можно ли загорать животом беременным» даже не стоит. Живот должен быть всегда прикрыт. Это может быть сплошной купальник или легкая туника.

Обилие жидкости в это время способно привести к варикозному расширению вен. Охлаждаться лучше под душем или в водоеме.

Поэтому, если беременная думает «можно ли загорать на 9 месяце беременности?», то лучше воздержаться от такого времяпрепровождения.

Перевязка наружной сонной артерии

В тех случаях, когда и задняя тампонада не приводит к остановке носового кровотечения, приходится прибегать к перевязке наружной сонной артерии. Это серьезное оперативное вмешательство, показания к которому должны быть четко определены. Для проведения операции необходимо знать топографическую анатомию области, в которой расположена наружная сонная артерия, взаиморасположение сосудов и нервов, мышц и фасций.Топографическая анатомия шеи:

1 — грудино-ключично-сосцевидная мышца; 2 — блуждающий нерв; 3 — внутренняя яремная вена; 4 — наружная сонная артерия; 5 — внутренняя сонная вена; 6 — затылочная артерия; 7 — зачелюстная вена; 8 — лицевая артерия; 9 — лицевая вена; 10 — верхняя щитовидная артерия; 11 — общая сонная артерия; 12 — язычная артерия; 13 — верхнегортанная артерия Прежде всего следует подчеркнуть, что бифуркация общей сонной артерии на наружную и внутреннюю происходит на уровне верхнего края щитовидного хряща. Это является одним из ориентиров для проведения разреза кожи, который начинают с места прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы, т.е. почти у сосцевидного отростка. Для более рельефного выделения края этой мышцы голову больного, лежащего на спине, резко повертывают в противоположную сторону. По переднему краю мышцы производят разрез длиной 6—7 см. После разреза кожи и подкожной клетчатки в ране отыскивают передний край грудино-ключично-сосцевидной мышцы, заключенной в фасциальный футляр, мешающий смещению этой мышцы назад и вперед. По всей длине кожного разреза проводят разрез фасциального влагалища по переднему краю мышцы. После этого мышцу крючком отодвигают назад, при этом становится виден внутренний листок влагалища грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Его рассекают вдоль линии разреза и встречают обширный венозный сосуд — яремную вену. После смещения ее также кзади видны обе сонные артерии: наружная лежит глубже, внутренняя — поверхностней. Известно, что на шее только наружная сонная артерия дает ветви. Это является признаком, позволяющим отличить ее от внутренней сонной артерии. Перевязку производят выше отхождения первой из этих ветвей — верхней щитовидной артерии. Одним из самых надежных способов остановки интенсивных и рецидивирующих носовых кровотечений может быть селективная эмболизация a. maxillaris int.

Нехватка тиамина и болезнь Корсакова-Вернике

Если человек систематически выпивает алкоголь, без контроля над количеством выпитого, и это длится довольно продолжительное время, то у него существуют все шансы возникновения дисфункции головного мозга или поражения его клеток. Более того, к этому может привести потребление большого количества спиртного, а могут серьезные нарушения в работе печени из-за хронической алкогольной зависимости.

Например, у большинства людей, страдающих хронической алкогольной зависимостью, в организме наблюдается нехватка тиамина, или как его еще называют — витамин B1. Не хватать его может из-за неправильного питания, нарушения метаболизма в организме и конечно же из-за злоупотребления спиртных напитков. Он играет незаменимую роль в процессе обмена веществ углеводов, липидов, белков. Он поддерживает нормальную деятельность сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, нервных структур.

У большинства людей, страдающих от хронической алкогольной зависимости, наблюдается нехватка витамина B1. А это может привести к такому тяжелому заболеванию, как синдром Корсакова-Вернике, точнее можно сказать к синдрому Вернике и корсаковскому синдрому.

Болезнь Вернике характеризуется параличом глазных мышц, расстройством сознания и нарушением координации движений. Иногда пациент с подобным синдромом не может самостоятельно найти дверь комнаты, чтобы выйти, он не может перемещаться без чужой помощи. Если появился хотя бы один из признаков заболевания, нужно срочно обратиться к врачебной помощи.

У большинства людей, страдающих алкогольной зависимостью, вместе с синдромом Вернике наблюдается корсаковский синдром, который называют также алкогольным параличом. При таком заболевании наблюдаются нарушения памяти, когда он забывает все то, что с ним происходило до болезни, но может в мельчайших деталях описать события, имевшие место за несколько лет до этого.

Кроме того, он хорошо помнит все то что с ним происходит после болезни. Больной начинает придумывать несуществующие события, или рассказывать про те, которые действительно происходили, но при этом сильно искажает факты. Все это сопровождается дезориентацией. Пациент перестает ориентироваться в окружающем мире и в себе. Иногда, даже увидев свое отражение в зеркале, больной не осознает, что это он.

Позвоните нам прямо сейчас:

Особенности приема антидепрессантов

Дозу и длительность приема препарата должен определять только врач.

Основное лечение данными средствами длится около 5 месяцев. Их эффект проявляется постепенно. Необходимо время для того, чтобы нужное количество недостающих медиаторов накопилось в синапсах и начало действовать. Поэтому первые улучшения с момента приема антидепрессантов наступят спустя 2–5 недель.

В ходе основного лечения исчезают все признаки депрессивного состояния. Но антидепрессивная терапия не прекращается полностью, а переходит в поддерживающую стадию. Она является обязательным условием, несмотря на отсутствие негативных симптомов. Ее продолжительность варьируется от полугода до года, но может продлеваться по показаниям.

Отмену антидепрессантов проводят при стабильном отсутствии всей негативной симптоматики, а также при положительных изменениях социальной ситуации.

Проводить отмену стоит постепенно, опять же, с позволения врача. Но и сильно растягивать данный процесс не стоит. Отмена препарата с более высокой дозировкой производится медленней.

Алкогольное сердце (алкогольная кардиомиопатия, синдром бычьего сердца)

Термин «алкогольное сердце» (синдром бычьего сердца) широко известен в специальной медицинской литературе. Синдром алкогольного сердца или кардиомиопатия вполне может возникать при небольшом алкогольном стаже и при сравнительно малых дозах употребления алкоголя.

Причин развития синдрома алкогольного сердца (алкогольной кардиомиопатии, синдрома бычьего сердца) несколько:

Во-первых — это пагубное токсическое влияние алкоголя и продуктов его распада на миокард.

Во-вторых — это фактор нарушения деятельности сердечной мышцы вследствие недостаточного образования белков. Нарушение синтеза белков, в свою очередь, происходит в результате алкогольного поражения печени. У людей, злоупотребляющих алкоголем, значительно снижена усваиваемость витаминов группы «В», витамины данной группы крайне важны для нормальной работы сердца.

Влияние алкоголя на анализы крови

При диагностике разных болезней часто проводится исследование крови. При помощи него определяют причины патологии, ее форму, степень сложности и многие другие показатели. Чтобы были точные результаты, стоит исключить условия, которые могут изменить их, включая прием напитков с содержанием алкоголя.

Возьмите на заметку! Необходимо провести тщательную подготовку перед сдачей анализов. Рекомендуется за 1-2 дня перед диагностикой отказаться от распития напитков со спиртным и от приема различных препаратов.

Так как влияет алкоголь на анализы крови:

Он вызывает разрушение оболочки эритроцитов, снижает их свойства подвижности. При его употреблении усиливаются качества вязкости крови, уменьшается число эритроцитов, понижается гемоглобин;
Замедляется синтезирование глюкозы в печени. Распитие напитков с алкоголем перед анализами может стать причиной постановки ошибочного диагноза у здорового человека, а именно сахарного диабета;
Повышает молочную кислоту. В итоге могут быть установлены неправильные диагнозы, которые могут быть связаны с сердцем и сосудами;
Повышает уровень мочевины;
Увеличивает показатель холестерина;
Повышает содержание нейтральных жиров. В результате этого специалист может предположить, что у пациента имеются проблемы с сосудами, сердечной деятельностью, печенью;
Вызывает изменение содержания микро- и макроэлементов. Это затрудняет определение, какие именно вещества требуются;
Приводит к изменению гормонального фона.

Влияние алкоголя на анализ мочи

Не стоит распивать алкоголь перед сдачей анализов мочи, потому что напиток может изменить показатели обследования. Если же напитки с алкоголем были уже выпиты, то не стоит проводить диагностику на следующий день, лучше подождать 2-5 суток, чтобы этиловый спирт полностью вывелся из организма.

Под влиянием алкоголя могут отмечаться следующие изменения в анализах:

Происходит увеличение уровня мочевины;
Повышение молочной кислоты;
Увеличение показателей глюкозы;
Если в составе алкогольных напитков имелись красящие компоненты, консерванты, элементы для усиления вкуса, то следы данных веществ будут выявляться в моче не менее 2-3 суток.

Особенности влияния алкогольных напитков на результаты анализов

Не стоит пить алкоголь перед сдачей анализов. Продукция с содержанием спирта способна сильно изменить результаты, но все же не только от нее стоит отказаться перед проведением диагностики. Никотин, не соблюдение здорового питания, а также различные препараты вызывают искажение показателей.

Как влияет на общий анализ

На вопрос можно ли алкоголь перед анализами крови специалисты ответят отрицательно. Под действием спиртных компонентов данные исследования могут исказиться:

Происходит разрушение эритроцитов;
Повышаются показатели холестерина (иногда он может доходить до 80 %);
Снижается гемоглобин.

Главная опасность потребления напитков с содержанием спирта прямо перед проведением диагностики состоит в том, они оказывают сильное действие на показатели концентрации эритроцитов. Он их разрушает, а ведь они имеют огромное значение для здоровья. Они переносят кислород от дыхательной системы к различным органам и тканям, производят транспортировку углекислого газа обратно к органам дыхания.

При воздействии этилового спирта наблюдается разрушение оболочки эритроцитов. Это вызывает нарушение их движений, они перестают отталкиваться и слипаются друг с другом. В итоге происходит снижение уровня красных клеток, и это приводит к тому, что гемоглобин сильно снижается. В одно время с этим происходит образование микротромбов, ухудшение состояния микроциркуляции.

Воздействие на результаты биохимических исследований

Особенно влияет алкоголь на биохимические анализы крови, он искажает полученные результаты. Данное исследование является полным. При помощи него можно обнаружить, каких компонентов не достаточно для организма, а какие наоборот имеются в избыточном количестве.

Под воздействием напитков с алкоголем отмечаются изменения в биохимическом анализе крови:

Понижение показателей глюкозы;
Упадок уровня мочевины;
Клетки не могут с полной силой усваивать кислород;
Ухудшение самочувствия человека.

Употребление алкогольных напитков привести к резкому снижению показателей глюкозы. Это особенно может быть опасным во время сахарного диабета.

При распитии спиртного в крови происходит понижение показателей мочевой кислоты, и это может отрицательно отразиться на состоянии здоровья. Врач может поставить неправильный диагноз. Сниженные показатели мочевины могут указывать на то, что присутствует тяжелые проблемы с кровообращением. Мочевина требуется для выведения азота из организма, а если этот элемент будет повышен, то это может свидетельствовать о наличии подагры, хроническом артрите.

Спиртное часто приводит к повышению в крови триацилглицеринов. Данные жиры характерны для таких патологий, как атеросклероз, ишемическое заболевание сердца, тромбоз мозговых сосудов, вирусный гепатит.

Важно! Многие специалисты стараются не применять спиртосодержащие препараты при проведении анализов. Однако считаются, что они способны выявить различные инфекции

Но все же этиловый спирт способен сильно изменить результаты, что в них не сможет разобраться даже профессионал.

Не стоит проводить анализы после употребления алкоголя, лучше переждать 2-3 суток. Если пациент будет проходить биохимическое исследование в состоянии похмелья, то у него могут возникнуть следующие состояния:

Обмороки;
Возникновение продолжительных головных болей;
Признаки тошноты;
Рвота.

Обычно при проведении биохимического анализа крови берется небольшой объем крови. Трезвый человек не заметит особых изменений. Однако алкогольные молекулы нарушают метаболические процессы, и отрицательно влияют на мозговое кровообращение.

Влияние на результат при заборе крови на сахар

Исследование крови на показания сахара обычно назначают пациентам, у которых отмечается нарушение метаболизма. При проведении исследования выполняется прокол пальца. Если перед анализом употреблялись алкогольные напитки, то состав крови становится густым, это создает некоторые трудности при ее заборе, а также повышает риск возникновения тромбов.

1 грамм этилового спирта вызывает повышение килокалорий почти до 7 единиц. Дело в том, что молекулы алкогольных напитков моментально вмешиваются в метаболические процессы. А под воздействием ферментов печени образуется глюкоза. В итоге происходит повышение показателей сахара в составе крови.

Напитки с содержанием спирта способны на время снизить показатели глюкозы в крови. В день в течение 2,5 часов она удерживается в пределах нормы, это обеспечивают углеводы, которые поступают в пищеварительные органы. В остальной период печень вырабатывает глюкозу, она прибегает к запасам в организме. Однако спиртное способно нарушить данный процесс, что может привести к падению глюкозы.

Симптомы и классификация носового кровотечения

Признаками носового кровотечения является стекание крови из ноздрей наружу или по задней стенке глотки через носоглотку. Кровотечение может быть заднее или переднее. Переднее кровотечение затрагивает капиллярное сплетение Киссельбаха, а заднее кровотечение идёт из крупных сосудов, и представляет большую опасность для больного.

Основную опасность для жизни представляет количество потерянной крови. В норме у здорового человека в теле около 4-5 литров крови. При непродолжительном кровотечении объем кровопотери составляет до 100 мл. Такой объем кровопотери не сильно влияет на здоровье, но в зависимости от типа нервной системы может проявиться эмоциональным возбуждением или обморочным состоянием на фоне вегетососудистой дистонии.

Но если объем кровопотери составляет больше 400-500 мл, то у пациента появляются слабость, головокружение, шум в ушах, мелькание звездочек перед глазами, человек становиться бледным, учащается пульс, компенсаторно поднимается артериальное давление.

Если кровь продолжает течь и объем потерянной крови составляет до 2-3 литров, то у пациента появляются признаки геморрагического шока. Становится сложно установить контакт с больным, нарастает одышка, кожа бледнеет, конечности становятся холодными, синеют руки, ноги, губы. Артериальное давление снижается, пульс практически не прощупывается. Пациент может потерять сознание.

2.Механизм действия

К деконгестантам относят вещества-медиаторы (посредники), способные вызывать рефлекторное повышение концентрации определенных гормонов на локальном участке слизистой оболочки. Под «определенными гормонами» подразумеваются адреналин и норадреналин, – т.н. гормоны страха и бодрствования, природная роль которых заключается в том, чтобы в критической, опасной ситуации резко повысить тонус сосудов, сузить просвет, повысить кровяное давление, «разогнать» частоту сердечных сокращений и одновременно расширить сосуды головного мозга, а также подавить болевой синдром и предотвратить гиповолемический шок в случае тяжелой травмы. Этот выработанный эволюцией биохимический механизм призван по мере необходимости переводить жизнедеятельность организма в форсированный режим (кратковременный, поскольку никакой форсаж по определению не может продолжаться долго без саморазрушения системы), обеспечивая максимально быструю и хладнокровную реакцию с «ясной головой», – что, разумеется, повышает шансы на выживание в ситуации охоты, внезапного стихийного бедствия, нападения дикого зверя или враждебной трибы.

Препараты, стимулирующие рефлекторную секрецию указанных гормонов за счет искусственного раздражения адренорецепторов, при местном применении приводят к т.н. анемизации: количество крови в капиллярах резко сокращается, слизистая бледнеет (уходит воспалительная гиперемия, т.е. покраснение за счет прилива крови), «спадает» в объеме; очень быстро, буквально на глазах, редуцируется отечность.

На сегодняшний день разработаны деконгестанты как немедленного и краткосрочного действия, так и относительные пролонги, действие которых продолжается достаточно долго.

4. Как самостоятельно диагностировать, есть варикоз или нет? Если вена видна – это варикоз?

Варикоз диагностируется либо по симптомам, т.е. по субъективным ощущениям: тянущие, сильные боли, тяжесть в ногах, отеки, дискомфорт; либо по объективным: расширенные вены, наличие одного или нескольких узлов. В любом случае не следует игнорировать такие симптомы, а лучше получить консультацию и далее наблюдать за развитием патологии. Если вены хорошо просматриваются на теле, это еще не свидетельствует о варикозном заболевании. Есть такие люди, их еще называют «географическая карта», у которых сосуды находятся очень близко к поверхности, а кожа очень тонкая. Дифференцировать варикоз можно только на ультразвуке, вернее на дуплексном сканировании. Такой диагностический метод показывает работу клапанов, поднимающих кровь по венам вверх против силы притяжения земли. И если клапан не работает, значит, вена поражена варикозной болезнью.

Алкоголь перед сдачей анализов: да или нет

Употреблять спиртосодержащие напитки перед забором крови не рекомендуется. Специалисты в области медицины настаивают на том, чтобы пациент исключил их воздействие на организм. Сколько должно длиться воздержание? Минимум 1-2 дня до сдачи анализов. Это необходимо для достижения максимально точного результата.

Почему употреблять спиртное перед забором крови нельзя? Дело в том, что этиловый спирт отличается возможностью менять характеристики крови, а именно:

Снижает количество мочевины.
Способствует уменьшению глюкозы.
Снижает количественный состав гемоглобина и эритроцитов.
Уменьшает концентрацию лактата.
Повышает содержание триацилглицеринов.

Кровь человека, который незадолго до забора употреблял спиртосодержащие напитки, становится вязкой. В ней даже визуально определяются сгустки. А сниженное количество эритроцитов и гемоглобина в лаборатории могут принять за проявление анемии мегалобластного характера.

Если получилось так, что алкоголь перед анализами был вами употреблен, обязательно предупредите врача. Это необходимо для того, чтобы медик не наставил вам лишних предположительных диагнозов и не назначил исследования, проходить которые не нужно. Так, например, недостаточное количество мочевины в крови может свидетельствовать о нарушениях кровообращения, а вирусный гепатит и ишемия сердца зачастую диагностируются благодаря обнаружению повышенного количества триацилглицеринов и так далее.

Важно знать, что этанол, содержащийся в крови, негативным образом отражается на достоверности некоторых реактивов и техники, используемой лаборантами. По этой причине определить уровень глюкозы при наличии алкоголя в организме невозможно

Этанол особым образом искажает данные, полученные в результате исследований, проводимых с использованием ферментативных реакций.

Методы остановки носового кровотечения

Древний, но действенный метод— передняя тампонада полости носа. При тампонаде врач использует марлевую турунду, пропитанную лекарственными средствами. Используя носовое зеркало и пинцет, врач послойно устанавливает туры в полости носа от преддверия носа до носоглотки и от дна до верхних отделов. Этот метод эффективен, но имеет отрицательные стороны. Установка турунды занимает от 2-3 минут до 10-15 минут. Процедура достаточно болезненна и переносится больными тяжело. Поэтому для передней тампонады применяют гемостатические тампоны Merocell. Эти тампоны небольшой толщины, поэтому с минимальным дискомфортом устанавливаются в полость носа. После установки тампоны смачиваются физиологическим раствором, под воздействием которого они разбухают и заполняют полость носа.

При задних носовых кровотечениях, когда источник кровотечения находится в задних отделах полости носа и кровоточат крупные сосуды, показана установка заднего тампона. Особенность этого метода в том, что через нос заводят специальный проводник, который выводят через рот. К концу проводника завязывается тампон, смоченный кровоостанавливающим препаратом. Проводник вытягивают из носа и заводят тампон за мягкое небо в носоглотку, а потом в полость носа. Отрицательная сторона метода – дискомфорт для пациента и техническая сложность проведения при его эмоционально-возбужденном состоянии.

Эффективным методом борьбы с задним и передним носовым кровотечением, независимо от локализации, является катетер «Эпистоп». Катетер представляет собой трубку, состоящую из системы трех баллонов. После установки катетера в нос, при помощи теплой воды, раздувается задний баллон и пережимает сосуды задней локализации. Затем раздувается баллон средний локализации, пережимая сосуды в области носовых раковин и средней перегородки носа. И в конце расширяется передний баллон, пережимающий сосуды в области локус Киссельбахи. Плюсы данного метода в том, что установка такого катетера занимает 1-3 минуты и процедура менее болезненна для пациента.

Хирургические методы остановки носового кровотечения

В специализированных учреждениях и клиниках, при неэффективности остановки заднего носового кровотечения с помощью тампонирования, прибегают к ангиографии (рентгенологическое исследование кровеносных сосудов) и эмболизации сосудов (прекращение кровотока по сосуду) полости носа под контролем электронно-оптического преобразователя. Перечисленные методы используются в тех случаях, когда доктору не удается выявить локализацию кровотечения. Причиной чему часто являются кровотечения из глубоких отделов полости носа.

При передних носовых кровотечениях источник кровотечения локализуется в области Локус Киссельбахи. И если доктор выявил кровоточащие сосуды, то тактика остановки кровотечения заметно отличается от перечисленных методов.

Электрокоагуляция

Почти во всех случаях в лор-практике для остановки кровотечения из Локус Киссельбахи применяют электрокоагуляцию. После предварительной местной анестезии кровоточащие сосуды прижигают электрокоагулятором или аппаратом Сургитрон. В нашей клинике подобная процедура проводится под контролем эндоскопа. Это позволяет произвести хороший детальный осмотр полости носа, выявить поврежденные сосуды и прижечь их, минимизировав риск возникновения рецидива. Но электрокоагуляция имеет противопоказания. Абсолютным противопоказанием будет искусственный водитель ритма сердца – «пейсмейкер». Электрокоагуляция в данном случае может вывести из строя «пейсмэйкер» и привести к нежелательным последствиям для пациента вплоть до остановки сердца.

Существуют альтернативные методы остановки носового кровотечения. Такие как прижигание кровоточащих сосудов препаратами, содержащими серебро, или разрушение сосудов в области локус Киссельбахи с помощью острой ложки, которая называется «абразио».

Нередко причиной кровотечения является искривленная перегородка носа. Образуя острые выступы, искривленная перегородка повреждает слизистую носа, тем самым стимулируя постоянные кровотечения. В данном случае пациенту показано оперативное вмешательство. От локального удаления искривленного участка перегородки носа (кристотомия) до полной коррекции перегородки носа (септопластика).