Содержание
Диагностика
В поисках причин своего состояния пациенты нередко обращаются к врачам различных специальностей: кардиологу, неврологу, гастроэнтерологу или терапевту. На самом деле диагностикой панических атак занимается психотерапевт или психиатр. Для этого используются следующие методики:
сбор жалоб и анамнеза: пациента тщательно опрашивают о его состоянии и ощущениях во время приступов, обстоятельствах их возникновения, частоте и т.п.; особое внимание уделяется истории жизни: взаимоотношениям с родителями, психологическим травмам и другим возможным факторам риска;
патопсихологические тесты и обследования, в частности, шкалы для определения тревоги.
В обязательном порядке назначаются консультации узких специалистов и обследования для исключения иных заболеваний:
- ЭКГ, УЗИ сердца;
- суточный мониторинг артериального давления и ЭКГ;
- МРТ головного мозга;
- ФГДС;
- УЗДГ сосудов головного мозга;
- рентген легких и т.п.
Как правило, окончательный диагноз «панические атаки» ставится после фиксации четырех и более приступов с характерной симптоматикой. При этом единичные эпизоды, связанные с избыточным физическим или нервно-психическим перенапряжением, острой реакцией на стресс или реальную опасность, не учитываются.
Работающие советы о том, как восстановиться после запоя
Знакомый всем «Димедрол» лучше смягчает состояние, если вы решили выйти из запоя вином. Употребляйте вино домашнее или самодельное, ни в коем случае не стоит брать суррогат из магазина, так как велик риск нарваться на подкрашенную и разбавленную водку. С водкой «Димедрол» не сочетается. И это тоже проверено, как говорят, на собственной шкуре. Психотерапевты, конечно, помогут справиться с алкогольной зависимостью. Совет тут простой: обращайтесь за помощью к психотерапевту, чтобы избавиться от пагубной привычки выпивать. Комплексное лечение зависимости – это, несомненно, результативно и хорошо помогает всем. Комплексное лечение зависимости и кодирование по методу Довженко стоят примерно одинаково, однако первый метод более результативен и результат его будет надежнее и устойчивее.
Как правильно принимать
Грандаксин – это небольшие по размеру таблетки округлой, дисковидной формы, с логотипом GRANDAX. Они белого или серого цвета, практически не имеют запаха. Расположены на блистере по 10 штук.
Дозировка 1 драже составляет 50 мг. В упаковке находится 20 или 60 таблеток.
Попадая в пищеварительный тракт, Грандаксин быстро всасывается в нем. Претерпевая трансформацию в печени, попадает в кровь. Здесь он достигает своей максимальной концентрации через 2 часа после приема. Выводится почками и не накапливается в организме.
Доза препарата зависит от выраженности состояния. Ее рассчитывает и назначает только врач. Самолечение недопустимо. Обычно схема такова: по 1–2 таб. от 1 до 3 раз в день.
Максимальная доза за сутки составляет 300 мг, у детей – 200 мг.
В связи с тем, что препарат накапливается в печени и эвакуируется через почки, больным с почечной и печеночной недостаточностью средство прописывают с осторожностью. У таких пациентов возможно изменение выраженности и продолжительности эффекта, а также развитие побочных явлений
В связи с этим дозу им сокращают вполовину. Такую же схему используют для лиц пожилого возраста.
В случае передозировки препаратом возможны осложнения в виде рвоты, изменение сознания, кома, судорожные припадки и нарушение дыхательной функции.
Грандаксин не используют параллельно с циклоспорином и иммунодепрессантами, такими как такролимус, сиролимус.
Таблетки способны интенсифицировать действие препаратов, угнетающих деятельность ЦНС: анальгетики, седативные и снотворные средства и др.
Использование Грандаксина наряду с алкоголем, табакокурением, барбитуратами, вместе с противоэпилептической терапией снижает его активность.
Настоятельно рекомендуется осуществлять прием Грандаксина до 17.00 во избежание бессонницы.
Препарт отпускается по рецепту врача. Стоимость 20 таблеток в среднем составляет 400 рублей, 60 таблеток – 900 рублей.
Побочные эффекты
Прием Корвалола может стать причиной проявления ряда побочных реакций организма, которые выражаются в следующих симптоматических признаках:
нарушение пищеварения;
тяжесть в желудке;
вздутие живота;
затрудненная дефекация;
чувство тошноты;
рвотные позывы;
печеночная недостаточность;
нарушение согласованности движений различных мышц;
непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты;
вялость;
двигательные расстройства;
снижение психомоторных реакций;
переутомляемость;
нервное возбуждение;
мнимые видения;
вестибулярные расстройства;
снижение когнитивных функций;
боли в голове;
сонное состояние;
помутнение сознания;
понижение внимания;
отек Квинке;
высыпания на коже;
зуд;
снижение уровня лейкоцитов;
снижение количества тромбоцитов;
малокровие;
нарушение дыхательной деятельности;
снижение кровяного давления;
нарушение синусового ритма;
нарушение формирования костной ткани;
отравление бромом;
поражение нервной системы;
нарушение согласованности движений различных мышц;
воспаление наружной оболочки глаза;
воспаление слизистой оболочки носа;
депрессионные состояния;
эпифора;
небольшие капиллярные излияния крови;
Подробнее о вегетососудистой дистонии
Это — синдром, сопровождаемый нарушением работы вегетативной нервной системы и функциональными сбоями со стороны многих органов. Вегетососудистая дистония не является отдельным заболеванием, а считается комплексом симптомов различной этиологии.
Впервые подобное состояние было описано в 1918 году в Америке врачом Б. Оппенгеймером, который назвал его «нейроциркуляторная астения». В советское время синдром назвали вегетососудистой дистонией.
В современном мире его проявления объединили названием «нейроциркуляторная дистония». По классификации МКБ-10 это выражается понятием «соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы».
Симптомы подобного состояния достаточно разнообразны:
- боли в области сердца, ощущения сердцебиения;
- нарушения акта дыхания в виде одышки или удушья, нехватки воздуха;
- постоянные головные боли, головокружения;
- плохой сон;
- боли в суставах, мышцах;
- быстрая утомляемость, слабость, недомогание, потеря сознания;
- судорожные подергивания рук и ног, тремор;
- нарушение терморегуляции;
- субфебрилитет до 37°;
- повышенное потоотделение, ощущения жара, сухость во рту.
Конечно, подобные проявления ВСД могут иметь реальные причины: хронические инфекции, интоксикация, гипоксия, пренатальные и постнатальные поражения, остеохондроз шейного отдела позвоночника с нарушением кровоснабжения мозга.
Но чаще всего такие симптомы становятся проявлением нервно-психических нарушений: истеричности, мнительности, повышенной впечатлительности, нервной истощенности.
Способствуют этому и разного рода события, которые вызывают эмоциональное перенапряжение и выводят нервную систему из равновесия. В этом случае к ряду симптомов присоединяются и другие, говорящие о психическом дисбалансе:
- чувство тревоги;
- навязчивые мысли и фобии;
- страх смерти;
- ощущение, что сходишь с ума;
- неверие в реальность происходящего.
Скорее, именно нервные расстройства вызывают болезненные и неприятные ощущения в других органах. Этот факт подтверждается тем, что при обследовании органических нарушений в заявленном органе не фиксируется.
В ситуациях, когда нервное напряжение выходит за пределы допустимого и нарушается психическое состояние, поможет Афобазол. Препарат относится к анксиолитикам, то есть, обладает способностью устранять тревогу. Вместе с ней уходит раздражительность, чрезмерная озабоченность и беспочвенные опасения.
Снимая нервное перенапряжение, препарат помогает расслабиться, снизить беспокойство и наладить сон, устраняет навязчивые страхи. С нормализацией работы нервной системы пропадают симптомы нарушения работы внутренних органов. Кроме этого, улучшаются когнитивные функции: память и концентрация внимания.
Общая информация
По данным статистики, панические атаки периодически возникают у одного человека из 20. Молодежь (возраст 20-30 лет) сталкивается с приступами чаще пожилых, а женщины чаще мужчин.
Точный механизм возникновения состояния паники до сих пор не выявлен. Большинство врачей связывают симптоматику с резким выбросом в кровь гормонов стресса: адреналина и норадреналина. В результате организм включает режим «бей или беги» и мобилизует все силы. У человека повышается пульс и артериальное давление, учащается дыхание, появляется сильное чувство тревоги, которое невозможно подавить усилием воли.
Приступы вызывают настолько сильный страх, что пациент начинает жить в ожидании новой волны паники. Если состояния повторяются периодически, они могут стать причиной развития тяжелого невроза и депрессии, полностью подчинив себе жизнь человека. Своевременная помощью специалистов дает возможность если не избавиться от приступов полностью, то хотя бы снизить частоту их возникновения, а также обучиться навыкам самопомощи во время паники.
Применение
Впервые барбитурат был синтезирован немецким ученым Адольфом Байером 4 декабря 1864 года. С этой датой связывают название барбитуратов – якобы, ученый назвал вещество в честь дня святой Варвары (Барбары). А по другим источникам, Адольф назвал открытие в честь девушки, в которую был влюблен.
Открытие долгое время оставалось в тени, пока на него не обратили внимания медики. Так с 1903 года первый препарат – Веронал − стал использоваться психиатрами для лечения стресса и бессонницы. В течение следующих 60 лет медики замечали факты злоупотребления лекарством – у пациентов формировалась прочная зависимость, появлялась депрессия при отказе от препарата. В 1960-х годах, после публикации первых крупных исследований на эту тему, применение барбитуратов в медицине стало сокращаться.
Сейчас Фенобарбитал, Беллатаминал, Реладорм, Пентобарбитал, Этаминал-натрий, Нембутал и другие сильнодействующие препараты на основе барбитуровой кислоты входят в России в список сильнодействующих веществ и отпускаются в аптеках только по рецепту врача. Их основные показания: бессонница, мышечные спазмы и судороги, тревожность и панические атаки.
Однако препараты с низкой концентрацией вещества-барбитурата – например, Валокордин, Корвалол, Барбовал, Валосердин – можно купить без рецепта. Это становится причиной злоупотреблений не только среди молодежи, но и среди пожилых людей. Они начинают принимать «успокаивающие капли» при волнениях, боли в сердце – и не замечают формирования лекарственной зависимости.
Что такое наркотик соль?
Соль — это кристаллический порошок, изготавливаемый на основе мефедрона. Еще несколько лет назад рекламу наркотика можно было встретить буквально на каждом шагу — на асфальте, стенах, домах. Распространялось вещество под видом соли для ванны, при этом компоненты порошка постоянно менялись, чтобы избежать уголовной ответственности. Сегодня наркотическое вещество соль официально запрещено к распространению на территории России, список запрещенных компонентов расширен, но увы — предприимчивые торговцы смертью находят способы для реализации наркотиков.
Как выглядит наркотик соль?
По внешнему виду наркотик действительно похож на обычную поваренную соль. В зависимости от чистоты, кристаллы могут быть белыми или сероватыми. Многие торговцы подкрашивают порошок в розовый или голубой цвет для привлечения внимания.
Целевая аудитория — подростки и молодежь до 25 лет.
Связано это с низкой ценой и доступностью. Любой тинэйджер, имея выход в Интернет и пару тысяч, сможет попробовать «соль для ванны». Поэтому информирование о вреде подобных веществ должно быть наглядным — лекции и просмотр фильмов в школах, колледжах и ВУЗах, откровенные разговоры в семье
Важно быть в курсе жизни своего ребенка — где он, с кем общается, чем интересуется, о чем переживает.
Состав соли
Теоретически, основным составляющим наркотической соли является мефедрон. Однако для удешевления производства, дилеры часто подмешивают в кристаллы что угодно — от пищевой соды и растолченного анальгина до стирального порошка и крысиного яда. Предугадать реакцию организма на такой «коктейль» нереально — многие желающие испытать новые ощущения погибают в результате отравления.
Поскольку наркотик изготавливается путем нагрева компонентов, многие из них начинают выделять огромное количество токсических веществ и канцерогенов. Последующее курение «помогает» им проникнуть прямиком в кровеносную систему.
Химическая формула наркотика соль
Наркодилеры много лет избегали наказания за распространение наркотической соли за счет постоянной смены компонентов, не все из которых были запрещены. Несмотря на то, что список таковых был значительно расширен, торговцы продолжают постоянно менять рецептуру наркотика. В основе кристаллов должен быть мефедрон, но в каком количестве он будет там — большой вопрос. Чаще всего основного нарковещества крайне мало, для усиления эффекта могут добавить растолченные медикаменты. Для веса подмешивается сода, стиральный порошок, мука, и т.д.
Какой эффект от соли
Люди под солью ощущают прилив энергии, радости и счастья. Обостряются звуковые, тактильные и зрительные ощущения, усиливается либидо. Под действием наркотика можно тусоваться ночь напролет, не ощущая усталости. Именно поэтому в ночных клубах «соляга» весьма популярна. Вещество также притупляет чувство самосохранения и боли, поэтому под воздействием соли нередко падают с высоты, замерзают или попадают под машину.
После того, как эффект закончится, любителя веселья ждет депрессия, тяжелый отходняк и галлюцинации.
Когда требуется медицинская помощь?
Медицинская помощь необходима, если:
- пострадал ребенок, беременная женщина или пожилой человек;
- пострадавший заторможен, находится в состоянии угнетенного сознания, недоступен контакту;
- развилась неукротимая рвота или диарея;
- следы крови в рвотных массах или испражнениях;
- артериальное давление (АД) ниже 80/50 мм рт. ст.;
- отмечается брадикардия реже 50 уд/мин;
- развились симптомы обезвоживания (интенсивная жажда, сухость кожных покровов и слизистых, снижение АД, уменьшение мочеотделения);
- пострадавший находится в коме.
После оказания пострадавшему медицинской помощи на месте бригадой скорой медицинской помощи, лечение продолжается (в зависимости от состояния тяжести) амбулаторно или в условиях стационара.
Мероприятия, проводимые в стационаре:
- дальнейший прием энтеросорбентов;
- парентеральное введение 0,9% раствора натрия хлорида или 5% глюкозы, поляризующей смеси, 4% раствора натрия бикарбоната с целью восстановления водно-электролитного баланса и уменьшения симптомов интоксикации;
- форсированный диурез;
- оксигенотерапия;
- в тяжелых случаях – гемосорбция, плазмоферез.
Все включено
В Швейцарии за четыре тысячи евро любого желающего отправляют на тот свет. В последние несколько лет Швейцария притягивает туристов не только своими живописными пейзажами и горнолыжными курортами. Со всего мира в страну едут те, кто при помощи врачей хочет свести счеты с жизнью. В стране невероятную популярность набирают программы по эвтаназии для иностранцев. Как показывает статистика, за три года в Швейцарии вдвое выросло число туристов-самоубийц. И, хотя сами швейцарцы недовольны как новым имиджем своей страны, так и количеством катафалков на улицах городов, запрещать добровольные самоубийства в стране никто не собирается.
В самую демократичную республику Европы едут туристы из 31 страны мира. В основном это тяжелобольные люди, страдающие серьезными заболеваниями центральной нервной системы, а также онкологические больные.
Встать в очередь на самоубийство может не только неизлечимо больной или очень старый человек, а любой желающий отправиться на тот свет. Правда, сделать это не так легко, как кажется. Пациенту, мечтающему умереть, необходимо пройти множество собеседований и тестов, чтобы доказать врачам и независимым экспертам, что он находится в здравом уме и своего решения не изменит. За несколько минут до принятия смертельного лекарства врачи еще раз напоминают больному, что процедура его убьет.
Типичный тур начинается с прибытия в Цюрих, далее клиенту, если он еще в состоянии ходить, предлагают посетить некоторые достопримечательности. Затем следует осмотр у врача и подписание документов, в которых пациент официально соглашается уйти из жизни. После этого больному вручают стакан со смертельной дозой снотворного нембутала, который приводит к остановке дыхания во сне. В среднем эвтаназия обходится в четыре тысячи евро. Добавив еще три тысячи евро, турист может рассчитывать на то, что та же фирма организует его похороны. Те, кто не в состоянии оплатить эвтаназию, могут получить специально учрежденные государственные гранты для помощи нуждающимся. Причем речь идет не только о швейцарцах, но и об иностранцах. За год ими успешно пользуются от 150 до 200 туристов.
Вред корвалола.
При однократном приеме вред корвалола может заключаться лишь в возможных аллергических реакциях, усилении тормозящего действия других принимаемых лекарств и передозировкой при приеме в больших дозах. Основная опасность кроется в случаях длительного и постоянного приема корвалола. В таких случаях страдает нервная система: развивается токсическая энцефалопатия с нарушением сна, снижением памяти (вплоть до слабоумия), полиневропатия, при отмене корвалола возможно развитие судорог и абстинентного состояния с психозом. Длительный прием корвалола вреден высоким риском развития психической и физической зависимости, ведь, как написано выше, он содержит два сильных психоактивных вещества: этиловый спирт и фенобарбитал. Для лечения энцефалопатии и зависимости, вызванной корвалолом, может потребоваться госпитализация в стационар.
В заключении хотелось бы указать на то, что лекарства должны приниматься только по назначению врача. Самолечение опасно!
Корвалол содержит в себе два сильных психотропных компонента: этиловый спирт и фенобарбитал. При постоянном приеме вызывает зависимость и потребность принимать все бОльшие и бОльшие дозы, а после прекращения его приема или уменьшении дозы развивается синдром отмены. Будьте осторожны с корвалолом и будете здоровее!
Показания к применению
Медикаментозный препарат Корвалол в таблетированной форме предназначен для терапии таких заболеваний, как:
невротические расстройства;
гипертония;
нарушения сна;
вегетососудистая дистония;
болезненное и учащенное биение сердца;
сужение просвета сосудов сердца;
расстройства вегетативной нервной системы;
непроизвольные сокращения мышц кишечника.
Препарат в форме капель назначают при следующих проблемах со здоровьем:
нарушения в работе центральной нервной системы;
нервозность;
гипертония;
вегетососудистая дистония;
нарушения сна;
болезненное и учащенное сердцебиение;
судороги сосудов сердца.
Кишечная инфекция у детей, лечение
Исходя из всего перечисленного, главной задачей в лечении ребенка с кишечной инфекцией является восстановления водного баланса и прекращение рвоты.
В России, к сожалению, вообще мало зарегистрированных противорвотных средств. Чуть ли ни единственное средство для детей у нас — это мотилиум, который выпускается как в суспензии для совсем маленьких грудных детей, а для детей после 5 лет — в жевательных таблетках
Важно строго соблюдать инструкцию к препарату.
Что касается восстановления потери жидкости, то единственный способ, доступный родителям, это дробное выпаивание ребенка. Еще раз повторю — именно дробное, то есть чайными ложечками через каждые 10 — 15 минут в течения дня. Для этой цели подойдет минеральная вода без газа типа Есентуки 4, морс из клюквы, чай с ромашкой или обычный крупнолистовой черный чай. В качестве противовирусных препаратов лучше всего иметь с собой свечи кипферон.
Пожалуй, надо еще добавить такую информацию: кишечная инфекция почти никогда не лечится антибиотиками, поскольку, скорее всего, возбудителем кишечной инфекции у ребенка окажется вирус, а на вирусы никакие антибиотики не действуют, а только усугубляют в данном случае кишечное расстройство. Антибиотики при кишечной инфекции может назначить только врач инфекционист на основании бактериологического анализа кала, если в нем высеялись патогенные бактерии, такие как сальмонеллы или дизентерийная палочка.
Кроме выпаивания, противорвотных и противовирусных средств я рекомендую обязательно брать с собой на отдых сорбенты — это препараты, которые выводят из кишечника различные токсины, и могут понадобиться не только для лечения кишечной инфекции, но и в том случае, если у ребенка обострилась какая-то пищевая аллергия. Из сорбентов для детей лучше всего подходят два препарата: смекта и энтеросгель. Назначаются эти средства в возрастной дозировке до еды 3 раза в сутки.
Основной вывод, который конечно Вы должны сделать, что течение кишечной инфекции у детей до года может носить молниеносный и непредсказуемый характер.
Смертельная доза алкоголя
Летальный исход после употребления алкогольных напитков связан с острым химическим отравлением. Механизм алкогольной интоксикации до конца не изучен. Но точные результаты исследований показали: если концентрация алкоголя в крови поднимется до 5-6 промилле, сбивается сердечный ритм. В таком состоянии сердце не справляется с перегонкой крови, и она перестает поступать в остальные внутренние органы. Проще говоря, происходит остановка кровотока, что вызывает мгновенную смерть от переизбытка алкоголя. Человек может обладать отменным здоровьем, но этот факт, не спасет от смертельной интоксикации.
Экстренная помощь при передозировке
Когда передозировка таблеток происходит случайно, то человеку достаточно просто хорошо выспаться. После пробуждения общее состояние приходит в норму и побочные эффекты никак себя не проявляют. Если количество лекарственного средства, которое употребил пострадавший, неизвестно, то помощь оказывается так:
- промывается желудок большим количеством воды с добавлением соды. Для искусственного вызова рвоты необходимо надавить на основание языка;
- оперативно вывести лишнее лекарство из организма способны адсорбенты;
- при сильно пониженном давлении больному дают крепкий и сладкий чай.
Если пострадавший выпил слишком много спиртовой настойки и у него есть неприятие алкоголя, то возникают симптомы острой интоксикации. В этот период необходимо особенно внимательно следить за ним. Серьезная опасность – это неконтролируемая рвота. Человека укладывают в постель на бок, чтобы он не подавился рвотой. При потере сознания больному дают понюхать нашатырный спирт.
Разобраться с причиной отравления и назначить адекватное лечение смогут лишь опытные специалисты.
Ограничения и побочные реакции
Противопоказаниями к использованию препарата выступают:
- тяжелые формы депрессии — при них велика вероятность суицидных мыслей и действий;
- фобии, навязчивые идеи — возможно усиление агрессии;
- аллергические реакции;
- некомпенсированная дыхательная недостаточность.
С осторожностью назначается препарат людям пожилого возраста ввиду их повышенной восприимчивости к нему. Не советуют применять его в таком возрасте слишком длительное время
Детям до 18 лет средство противопоказано. Возможен его прием только в редких случаях после тщательного взвешивания необходимости и рисков. При этом терапия должна быть кратковременной.
Противопоказан прием препарата в 1 триместре беременности. Он легко преодолевает плацентарный барьер и может вызывать пороки развития у ребенка. Грандаксин способен проникать в грудное молоко, поэтому следует отказаться от кормления грудью при лечении препаратом.
В противном случае он, попадая в организм ребенка, накапливается и вызывает седативное воздействие. У новорожденного снижается выраженность сосательного рефлекса, он не может в полной мере высасывать молоко, и теряет в весе.
Несмотря на мягкое действие препарата, он все-таки проявляет некоторые побочные реакции:
- головные боли, возбуждение и агрессивность;
- проблемы со сном;
- спутанное сознание;
- учащение судорожных приступов у эпилептических больных;
- расстройства дыхания;
- плохой аппетит, жажда, проблемы с пищеварением;
- желтуха;
- мышечный гипертонус, боли в мышцах;
- аллергические проявления.
В таких случаях прием средства отменяется.
