Справочник оказания первой помощи: первая помощь при отравлении

Содержание

Признаки наркотической интоксикации: что будет

Наркотическое отравление можно сразу определить по ряду симптомов, и принимать меры. У человека меняется поведение, ухудшается общее самочувствие, он может потерять сознание и впасть кому

В это время важно оперативно оказать квалифицированную медицинскую поддержку.

Поведение наркомана при передозе

Отравление организма выражается в изменении поведения человека. Он становится заторможенным, перестает управлять собой. Тревога и паника могут спровоцировать вспышки злости и агрессии. В таком состоянии человека посещают суицидальные мысли, он может причинить вред себе и близким людям. Отравление препаратами может привести к потере сознания, при которой велика вероятность впасть в кому.

Ломка от Скорости

Проявления синдрома отмены возникают через несколько дней после отмены наркотического вещества. Человек явственно ощущает такие негативные проявления, как апатию, депрессию, тревогу и страх, источники которых не понятны.

Ломка–тяжелый период для наркомана. Он с усилиями переносит мучительные симптомы. В этот период нарушается сон, возникают мысли о суициде.

После отмены Метамфетамина, в отличие от наркотиков опиоидной группы, сильной физической боли не ощущается. Но симптомы индивидуальны, многое зависит от состояния здоровья человека. Но у всех, без исключения, зависимых наблюдаются отклонения в психике.

Сложный период отмены химического вещества длится примерно месяц. В течении этих недель нарушается аппетит и сон, наблюдается истощение организма. Человек испытывает тревогу и страх. Он не понимает источника опасности, но верит в том, что ему угрожает опасность.

Наркотик Скорость – это химическое вещество, которое вызывает быстрое привыкание. Оно опасно еще и тем, что непредсказуемо действует на человека из-за внедрения в чистый продукт смесей. Как отреагирует на них организм человека, сказать сложно.

Типы наркотических средств и психотропных веществ

Внешние и поведенческие признаки состояния опьянения наркотическими средствами обусловлены спецификой их воздействия на организм человека, прежде всего на специфические структуры головного мозга.

По своему действию наркотические средства и психотропные вещества подразделяются на средства:

угнетающего характера (депрессанты) — опиаты (морфин, героин, метадон, ацетилированный опий, дезоморфин и т.д.), барбитураты, алкоголь;
стимулирующего характера — амфетамины, метамфетамины, МДМА, первитин, мефедрон,
галлюциногенного характера — мескалин, псилоцибин, фенциклидин, ЛСД.

Препараты конопли, кокаин, ввиду специфичности их воздействия классифицируются как отдельные типы — каннабиноловый, кокаиновый.

Необходимо помнить, что даже специалист, имеющий большой практический опыт, не всегда может однозначно определить вид наркотика, вызвавшего опьянение. Это связано, прежде всего, с частым сочетанием наркопотребителями различных видов наркотических средств и психотропных веществ. Однозначно верифицировать вид наркотического средства возможно только с помощью лабораторных исследований.

Признаки зависимости: что делать родственникам

Понять, что с родным человеком происходит неладное, можно по его внешнему виду. У наркомана, который «сидит» на Скорости, наблюдается сухость волос, разрушаются зубы. Кроме того, зависимых выдает бледность кожных покровов, сухость кожи, истощенный вид. При подозрениях на употребление, необходимо обращаться к врачам РЦ Свобода, которые проведут тестирование пациента на наркотики. При обнаружении зависимости – предложат оптимальный вариант лечения зависимости от Скорости.

Редко, когда наркоман соглашается на лечение в добровольном порядке. У тех, кто много лет принимает наркотики, отсутствует критика к собственному состоянию здоровья. Они не понимают, не хотят задумываться о том, что их ожидает дальше. Многих наркоманов не останавливает ломка, мучительные психические проявления, галлюцинации. Уговоры родных и друзей, связанные с необходимостью пройти полноценное лечение, не приносят желаемых результатов. В некоторых случаях, происходит ухудшение ситуации. Человек уходит из дома, находит себе друзей, которые тоже больны наркоманией. Вместе с ними он бродяжничает, ворует. Под наркотическим опьянением совершается немало преступлений.

Родственники не должны терять надежду на выздоровление близкого человека. Если в семье произошло подобное горе, родные обнаружили, что в доме живет наркоман, можно обратиться в РЦ Свобода. Врачи дадут исчерпывающую консультацию близким о том, что можно сделать в этом случае.

Интервенция наркомана

Большинство больных категорически отказываются лечиться. И это происходит достаточно часто, не является редкостью. Поэтому необходимо предпринять действенные меры для того чтобы вернуть человека к нормальной жизни. Российское законодательство запрещает лечить зависимости в принудительном порядке, за исключением некоторых случаев. В целях добровольного убеждения человека на лечение, организуется процедура интервенции наркомана. Она заключается в том, что специалист убеждает последнего в необходимости лечения.

Интервенция – серьезное и ответственное мероприятие. Заранее готовятся к нему родственники больного и врач. Он получает от близких информацию о человеке: стаже употребления, наличии хронических патологий, особенностях психики.

Дата и время мероприятия оговаривается индивидуально. Больного необходимо застать дома, в состоянии относительной трезвости. Высокий профессионализм врачей РЦ Свобода позволяет убедить больного человека в необходимости лечения. Зависимый в этом случае немедленно госпитализируется в клинику для проведения полноценного лечения.

Параметры процедуры

Существует несколько вариантов хирургического лечения кишечной непроходимости. Хирургическое вмешательство обычно является неотложным, что означает, что Вы можете пройти хирургическое вмешательство в течение нескольких часов или нескольких дней после того, как у Вас диагностирована непроходимость кишечника. Некоторые лекарства могут помочь при тошноте, но они не предотвращают ухудшение или улучшение кишечной непроходимости.

В идеале Вы не должны есть или пить около восьми-десяти часов до операции такого типа, но из-за срочности предоперационное голодание не всегда возможно. Операция по поводу непроходимости кишечника обычно проводится под общим наркозом в операционной.

У Вас может быть открытая операция с большим разрезом или минимально инвазивная операция с несколькими небольшими разрезами и камерой для визуализации. Это зависит от местоположения, размера и причины непроходимости кишечника. Большие опухоли или широко распространенные спайки могут потребовать открытой процедуры, в то время как небольшая опухоль или инфекция могут лечиться с помощью минимально инвазивной хирургии.

Отравление бытовой химией и средствами для уничтожения насекомых

К группе фосфороорганических соединений относят средства для уничтожения насекомых (тараканов, клопов, муравьев, комаров), среди них наибольшее распространение получили дихлофос, карбофос и другие жидкие средства для уничтожения насекомых.

Признаки легкого отравления

головная боль и головокружение
общее беспокойство
затрудненное и учащенное дыхание
чувство стеснения в груди
возможны боли в животе
потоотделение
понос
рвота

При отравлении средней тяжести к вышеперечисленным симптомам могут добавится галлюцинации, непроизвольное мочеиспускание, общая нервозность, психозы и подергивание конечностей и сокращение мышц. Кроме этого можно заметить сокращение сердечного ритма, пострадавший может задыхаться вследствие спазма бронхов.

При попадании в организм человека больших доз химических средств и тяжелой степени отравленияпроисходит потеря сознания и характерные судорожные мышечные спазмы.

Полное отсутствие двигательных рефлексов, нарушение жизненно важных функций организма: кровообращения и дыхательной систем наблюдается в при особо тяжелых степенях отравления.

При попадании химических средств в глаза у пострадавшего наблюдается слезотечение, покраснение участков кожи вокруг лица и век, сужение зрачков.

Первая помощь

Первое, что необходимо сделать, это промыть желудок пострадавшего. Для этого желательно использовать раствор пищевой соды слабой концентрации (состав 1 чайная ложка соды на 200-250 мл воды). Для получения желаемого эффекта необходимо выпить до 10 стаканов полученного раствора и вызвать рвоту засунув 2 пальца в рот. При необходимости повторить процедуру.

Фенибут – это психотропный препарат или нет?

Фенибут – это аптечный наркотик, который представляет собой ноотропный лекарственный препарат (нейрометаболический стимулятор), используемый в медицине для лечения депрессивных состояний. Это комплексное средство, которое имеет психостимулирующий и успокоительный эффект. Медпрепарат выпускается в форме таблеток, доза для взрослого человека не должна превышать 750 мг в сутки.

Не можетеуговоритьна лечение?
Поможем с мотивацией на лечение. Как правило близким людям сложно уговорить или заставить зависимого лечиться. Мировыми специалистами разработаны ЭФФЕКТИВНЫЕ схемы мотивации, пользуясь которыми, можно привести зависимого к решению обратиться за помощью.
8 (800) 333-20-07

Лекарство воздействует на центральную нервную систему человека, поэтому назначается лечащим врачом в случае, если у пациента нервный тик, проблемы со сном, беспричинные страхи, проходит лечение наркомании или алкоголизма. Средство отлично борется с навязчивыми состояниями, стрессами и тревожностью, устраняет головокружения. В инструкции по применению препарата Фенибут вы не найдете серьезных побочных эффектов (сонливость, тошнота, головная боль), однако главной опасностью препарата является употребление его наркозависимыми.

Фенибут назначается при фармакологическом лечении зависимости от наркотиков и алкоголя в качестве препарата, восстанавливающего психическое состояние зависимого и воздействующего на высшие психические функции. Медикаментозное лечение является частью реабилитационного курса при лечении наркомании и алкоголизма. Помимо этого средство применяется для купирования абстиненции и снятия похмелья. Препарат снимает симптомы наркотической или алкогольной ломки и нейтрализует отсутствие наркотиков и алкоголя. Ноотропы помогают нормализовать работу ЦНС, восстановить биоритмы, нормальный сон, устранить тревожность и депрессивные состояния.

Хотите узнать о стоимости услуг?

8 (800) 333-20-07 — позвоните нашему специалисту

Фенибут как наркотик

Эйфория от Фенибута возникает при передозировке или сочетании с другими наркотическими психоактивными веществами. Если взрослый человек употребит 10-12 таблеток за раз, у него возникнет передозировка и тяжелая интоксикация лекарственным препаратом. Если вы видите, что у близкого человека «передоз» Фенибутом, срочно звоните специалистам скорой наркологической помощи Центра Здоровой Молодежи и вызывайте врача-нарколога на дом при невозможности госпитализации.

Передозировка Фенибутом

В сочетании со спиртным риск превысить допустимую дозу повышается в разы.

Среди опасных последствий выделяют:

интоксикацию;
тошноту;
рвоту;
расстройство ЖКТ;
головную боль;
проблемя со сном;
тахикардию;
возбуждение;
сердечный приступ.

Смертельная доза Фенибута зависит от индивидуальных факторов человека, поэтому довольно сложно определить, после какой таблетки состояние зависимого усугубится. Обратитесь за помощью и в том случае, если близкий человека подсел на Фенибут. Врачи Центра Здоровой Молодежи помогут вам не только советом, но и выедут на дом для оказания наркологической медицинской помощи.

Опасность ноотропа в том, что в сочетании с наркотиками он дает наркотический эффект, а также имеет свойство усиливать алкогольное опьянение. При неверной дозировке и сочетании с наркотиками вещество может дать побочные эффекты, в том числе: зуд, сыпь, раздражение, сонливость, раздражительность, нервозность. Если принимать лекарство в сочетании с психоактивными препаратами и алкоголем, возможны обмороки, бредовые расстройства, психозы, кома. Препарат несовместим с алкоголем, однако многие экспериментаторы, жаждущие новых ощущений, начинают искать у Фенибута наркотический эффект, нюхают его или употребляют другими способами.

Фенибут для наркоманов – это дешевое легкодоступное средство получения кайфа. Однако зависимые отнюдь не задумываются о побочных эффектах медикаментозного препарата.

Отравление алкоголем

Некоторые вещества содержащие этиловый спирт, этанол при употреблении внутрь оказывают поражающее воздействие на центральную нервную систему человека. В результате реакций в организме, этанол преобразуется в сочетание ацетальдегида и уксусной кислоты. Именно эти соединения поражают внутренние органы и ткани организма вызывая отравление.

Признаки алкогольного отравления

нарушенная координация движения (неуверенная походка, пошатывание);
эмоциональная неустойчивость;
покраснение кожных покровов (красное лицо);
рвотные позывы и тошнота;
при тяжелых отравлениях потеря двигательной активности, нарушение сознания и угнетение дыхательной функции

Незнание меры, злоупотребление алкогольными напитками, и просто отравление приводит порой к тяжелым последствием. Они характеризуются:

коматозным состоянием с полной потерей сознания
снижением болевых рефлексов
нарушением зрительных функций человека

Симптомами такого состояния являются:

суженные зрачки или зрачки разного размера, чаще всего это зависит от нарушения дыхательных функций
замедленные мышечные реакции и рефлексы

Состояние алкогольной комы специалисты разделяют на две стадии. Первая стадия характерна слабыми реакциями на надавливания болевых точек, уколы, сильные запахи (пары аммиака). Она выражается в слабых ответных попытках защитится руками, отмахнуться.

Второй этап отравления алкоголем характерен практически полным отсутствием реакции на боль, зрачки при этом практически никак не реагируют на свет.

Развитие глубокой комы при отравлении характеризуется снижением всякой физической активности, рефлексов и движения, уменьшением температуры тела. Самым опасным является отсутствие медицинской помощи при нарушении дыхательной функции в таком состоянии. Именно это является основной причиной летальных исходов при отравлениях этанолом.

Самыми распространенными явлениями при глубокой алкогольной коме являются:

обильное слюноотделение
западение языка
сиплое слабое дыхание
тошнота (особенно опасно попадание рвотных масс в дыхательные пути)
синюшный цвет лица
снижение АД
учащенное сердцебиение и нарушение кровообращения

Первая помощь

Самым первым действием в случае алкогольного отравления является вызов скорой помощи. Если пострадавший реагирует на внешние воздействия, у него ярко выражена заторможенность в действиях и сонливость необходимо сунуть ему под нос тряпочку смоченную нашатырем и по возможности промыть желудок.

Чтобы промыть желудок необходимо выпить много воды с добавлением пищевой соды, не менее литра. Далее стоит сунуть два пальца в рот, чтобы вызвать рвотный рефлекс.

Во время отправления алкоголем происходит охлаждение поверхностных сосудов кожи, поэтому после промывания желудка нужно согреть пострадавшего.

Если вы располагаете активированным углем или другим адсорбирующим средством, то не лишним будет дать их пострадавшему. активированный уголь принимать из расчета 1 таблетку на 10 кг веса.

Если пострадавший не реагирует на внешние раздражители и находится в коматозном состоянии, необходимо перевернуть его на живот, во избежания попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Заместительная терапия

Заместительная терапия используется для лечения наркомании, вызванной употреблением опиатов (морфина, героина). В качестве заместительного лекарства используют Метадон – препарат, снижающий тягу к внутривенным наркотикам.

Смысл лечения – снижение токсического влияния наркотиков и устранение зависимости путем изменения способа введения наркотика: с внутривенного на пероральный.

Метадон также относится к группе опиоидных наркотиков. Помимо способа введения, у него есть ряд преимуществ перед другими опиатами:

Есть порог плато, то есть необходимая доза для достижения «кайфа» не растет в бесконечности.
Действие длится от 12 до 24 часов, что позволяет врачу отрегулировать дозу, при которой пациенту будет комфортно.
Использование контролируемого потока наркотиков позволяет снизить продажу нелегальных веществ.

В 1990-х годах заместительная метадоновая терапия активно применялась для лечения наркомании. Но внутривенное применение Метадона с целью получить «кайф» и его нелегальная продажа резко возросли к 2000 году. Поэтому в 1998 году вышел закон, запрещающий заместительную терапию на территории РФ.

Депрессанты

Депрессанты (Барбитуратыфенобарбитал, пентобарбитал (нембутал), секобарбитал (амитал); Бензодиазепины: феназепам, диазепам (сибазон, релиум) и др.)

Способ употребления: внутрь, внутривенно, внутримышечно.

Признаки опьянения:

заторможенность, подавленность настроения;
речь затруднена, замедлена, на вопросы отвечает долго раздумывая, «невпопад»;
может быть беспричинное веселье, желание двигаться, что-либо предпринимать, неустойчивость настроения — веселость моментально переходит в гнев легко возникающая агрессия (во вторую фазу интоксикации — до 2-3 часов)
могут быть галлюцинации.
покраснение лица, верхней части туловища, склер;
сальный блеско кожи лица;
широкий зрачок — размеры могут изменяться в такт дыхания;
коричневый налет на языке;
гиперсаливация (повышенное слюноотделение);
понижение температуры тела, слабые дыхание и пульс;
потливость;
нарушение координации, согласованности движений, неустойчивость при ходьбе и стоянии;
размашистость, неуклюжесть движений;

При передозировке:

резкая бледность кожи с синюшным оттенком;
понижение температуры тела до 34-35 градусов;
дыхание поверхностное, частое, падение артериального давления;
при незначительной передозировке — глубокий сон;
при выраженной передозировке — кома.

Причина смерти — паралич дыхательного центра.

Опьянение возникает в зависимости от особенностей действия депрессантов:

короткоживущие (тиопентал) — возникает через 1 минуту;
промежуточные (барбамил, амитал-натрия) — возникает через 15-40 минут, продолжительность эффекта до 6 часов;
долгоживущие (фенобарбитал) — возникает через 60 минут, продолжительность эффекта — 12 часов.

Профилактика

Профилактика ООИ проводится на самом высоком уровне, чтобы предотвратить распространение заболеваний по территории государства. В комплекс первичных профилактических мероприятий входит:

временная изоляция зараженного с дальнейшей госпитализацией;
постановка диагноза, созыв консилиума;
сбор анамнеза;
оказание больному первой помощи;
забор материала для лабораторного исследования;
выявление контактных лиц, их регистрация;
временная изоляция контактных лиц до момента исключения их заражения;
проведение текущей и заключительной дезинфекции.

В зависимости от типа инфекции, профилактические мероприятия могут различаться:

Чума. В природных очагах распространения проводятся наблюдения за численностью грызунов, их обследование и дератизация. В прилегающих районах проводится вакцинация населения сухой живой вакциной подкожно или накожно.
Холера. Профилактика включает в себя также работу с очагами распространения инфекции. Проводится выявление больных, их изоляция, а также изоляция всех лиц, контактирующих с зараженным. Осуществляется госпитализация всех подозрительных больных с кишечными инфекциями, проводится дезинфекция. К тому же требуется контроль на данной территории за качеством воды и продуктов питания. Если существует реальная угроза, вводится карантин. При угрозе распространения проводится иммунизация населения.
Сибирская язва. Осуществляется выявление больных животных с назначением карантина, дезинфекция меховой одежды при подозрении на заражение, проведение иммунизации по эпидемическим показателям.
Оспа. Методы профилактики заключаются в вакцинации всех детей, начиная с 2-х лет, с последующей ревакцинацией. Эта мера практически исключает возникновение оспы.
Желтая лихорадка. Также осуществляется вакцинация населения. Детям показано введение вакцины с 9-месячного возраста.

Итак, особо опасные инфекции — это смертельные инфекции, которые обладают высокой степенью заразности

За кратчайшие сроки они способны поразить большую часть населению, поэтому крайне важно соблюдать все меры предосторожности в работе с зараженными животными и птицами, а также своевременно проводить вакцинацию

Общие правила оказания помощи до приезда скорой

Рассказываем, как оказывать первую помощь. Действовать нужно быстро:

положить человека на твердую поверхность;
проверить, чтобы он свободно дышал через рот и нос;
если дыхание остановилось, нужно сделать искусственное дыхание и закрытый массаж сердца;
в качестве первой помощи можно использовать препарат Налаксон, который временно останавливает действие наркотиков (чаще всего используется при отравлении опиатами).

Что делать до в случае отравления опиатами :

необходимо привести человека в чувство, проверить, реагирует ли он на громкие звуки;
проверить, реагирует ли он на болевые раздражители;
нужно ввести препарат Налоксон, если он есть в квартире;
нужно сделать закрытый массаж сердца и искусственную вентиляцию легких.

Если человек отравился психостимуляторами:

нужно привести его в чувство, попытаться растормошить;
положить на голову мокрое полотенце, дать обезболивающее средство и таблетки от давления;
можно сделать непрямой массаж сердца

Что делать в случае отравления каннабиноидами:

необходимо успокоить человека;
включить успокаивающую музыку;
приготовить крепкий сладкий чай, дать мочегонные препараты;
если человек не приходит в себя, нужно вызвать рвоту и промыть желудок.

Если человек отравился дизайнерскими наркотиками:

необходимо задавать вопросы человеку и успокаивать его;
при необходимости можно сделать массаж сердца и искусственную вентиляцию легких;
дать человеку большое количество чистой воды.

В любых ситуациях с острой интоксикацией наркотиками нужно смело вызывать скорую помощь. Также стоит согласиться на госпитализацию и поехать в больницу, даже если человеку стало лучше после помощи врачей. Состояние наркомана может измениться в любой момент, потому что антидоты к веществам, которые вкалывают врачи, выводятся из организма быстрее, чем сами наркотики. От момента потери сознания до остановки сердца проходит слишком мало времени.

Следование этим простым рекомендациям поможет сохранить здоровье человека, который попал в тяжелую ситуацию.

21.03.2018 г.

Восстановление после операции на кишечнике

После операции по поводу непроходимости кишечника вашему желудку и кишечнику потребуется время, чтобы восстановить нормальную активность и выздороветь. Возможно, Вам не разрешат есть сразу. Ваша диета будет постепенной, от жидкости до мягкой и более объемной пищи.

Возможно, Вам понадобится обезболивающее в течение первой недели после процедуры

Некоторые лекарства, такие как опиоиды, могут мешать заживлению, вызывая тяжелые запоры и, таким образом, используются с осторожностью. Нестероидные противовоспалительные препараты могут вызывать кровотечение желудка или кишечника

Как правило, обезболивающие препараты тщательно вводятся и контролируются после операции по поводу непроходимости кишечника, а внутривенное введение фентанила, панадола или метадона является одним из распространенных методов обезболивания.

По мере того, как Вы меняете свою диету, Вам также может потребоваться рентген живота, чтобы подтвердить, что Вы лечитесь и что не осталось блокировки. В течение всего этого времени Вам понадобятся внутривенные жидкости для поддержания гидратации и питания. По мере изменения диеты у Вас должны начаться небольшие испражнения, и Вы можете ожидать нормальных испражнений, как только начнете есть твердую пищу.

Полное восстановление может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Нелегко предсказать, сколько времени Вам понадобится для восстановления, так как это зависит от того, насколько хорошо Вы переносите жидкости и твердые вещества, а не от типа операции. Однако, операция включает удаление большого участка толстой кишки, и может занять занять некоторое время, чтобы оправиться.

Влияние опиатов

Напомним, что к опиатам относятся: героин, морфин, кодеин «белый китаец», «маковая соломка», «ханка», «марля».

Осложнения беременности связаны с употреблением и резким прекращением опиатов.

образ жизни употребляющих опиатами часто приводит к преждевременным родам (недоношенные дети);
замедлению процесса родов каждого второго ребёнка;
мертворождение и выкидыш (в следствии резкого прекращения употребления).

Последствия воздействия на плод

Нарушение роста плода;
Повышенная или пониженная (в зависимости от дозы) возбудимость плода;
Повышенный риск неправильного положения плода (тазовое предлежание).

Нарушения, проявляющиеся в период младенчества

малая масса тела;
микроцефалия;
повышенный риск внезапной смерти;
высокая заболеваемость и смертность (в следствии угнетения опиатами систем, отвечающих за сопротивляемость организма).

Нарушения от употребления опиатов, проявляющиеся в более старшем возрасте

Замедленное умственное, двигательное и речевое развитие ребёнка к 18 мес.
Дефицит внимания и гиперактивность;
Расстройства сна;
Гневливость и раздражительность;
Плохие речевые навыки;
Осязательное, зрительное и слуховое восприятие ниже нормы.

Синдром абстиненции у новорожденного

Синдром абстиненции у новорожденных проявляется в зависимости от уровня употребления и от самого ребёнка. Примерно трое из четверых новорожденных страдают от такого же синдрома абстиненции, как и взрослые:знобит, течёт из носа, сильное возбуждение, бессонница, учащенное дыхание, плач.При грудном вскармливании— опиаты могут передаваться новорожденному через молоко матери.

Общий подход к терапии зависимости

Лечение наркотической аддикции проходит поэтапно:

I этап – лишение пациента возможности употреблять наркотики, купирование синдрома отказа (абстинентного синдрома), очищение организма от метаболитов, токсинов.
II этап – нормализация обменных процессов, восстановление психического состояния, коррекция поведенческих расстройств.
III этап – выявление триггера (с англ. trigger — «спусковой крючок»), явившегося причиной развития психической зависимости и проведение «прицельной» терапии.
IV этап – выявление причин, условий, вызывающих рецидив заболевания, разработка программы противорецидивной и поддерживающей терапии.

Первые 2 этапа помогают устранить физиологическую зависимость, активизировать внутренние процессы восстановления и самоизлечения. Они проводятся в стационаре под наблюдением медперсонала и при соблюдении строгой изоляции больного от привычного окружения.

Работа с психикой пациента начинается еще до поступления в стационар и продолжается после выписки из клиники. С зависимым работают психотерапевты, психиатры. Часть терапии проходит в амбулаторных условиях.

Опиаты

Опиаты (натуральные — опий-сырец, морфин, кодеин, омнопон, маковая соломка; полусинтетические — героин, бупренорфин, кустарно-обработанный раствор опия, маковой соломки, дезоморфин; синтетические — промедол, метадон, лидол, фентанил, буторфанол и т.д.).

Способы употребления:

интраназально (вдыхание через нос), путем курения, внутрь, внутримышечно, подкожно, внутривенно.

Признаки наркотического опьянения опиатами:

эйфория, чувство блаженства, покоя, физического комфорта, отрешенности;
мимика лица бедная;
необычная сонливость (если оставить опьяневшего в покое, он начинает засыпать в любой позе, производит впечатление умиротворенного, малоподвижен, глаза закрыты, ищет уединения и покоя;
замедленная речь; «зацикленность» на одной и той же теме;
иногда — повышенная разговорчивость, болтливость, навязчивость, хвастливость;
очень узкие — «точечные», не реагирующие на перемену освещения, зрачки (по этой причине опьяневший плохо видит при слабом освещении);
бледность кожи;
следы от инъекций или постинъекционные инфекции мягких тканей;
сухость кожи и слизистых оболочек (губ, языка);
жажда;
кожный зуд, рвота (как защитная реакция у лиц с небольшим стажем наркотизации);
нечувствительность к боли.