Слабость, сонливость, апатия, плохая работоспособность

Содержание

Атмосферное давление

«Атмосферное давление – 750 мм рт. ст.», – слышим мы в прогнозе погоды, но для большинства этот показатель ничего не значит. А зря: если давление выше, страдают сердечники, астматики, люди с психическими отклонениями. При давлении ниже 748 гипотоники теряют силы и хотят спать, а гипертоники мучаются от головной боли.

Вот почему при изменении атмосферного давления обостряется артрит, болят суставы, прыгает артериальное давление, нарушается ритм сердечных сокращений. Такие реакции проявляются у людей, страдающих повышенным внутричерепным давлением, перенёсших черепно-мозговые травмы, с пороками сердца и хронической сердечной недостаточностью, хроническими заболеваниями дыхательных путей.

Симптомы недостатка и избытка гормонов щитовидной железы

Гипотиреоз Гипертиреоз
Замедленный пульс меньше 60 ударов в минуту Учащенный пульс выше 90 ударов в минуту
Ломкость, сухость и выпадение волос Ранняя обильная седина, истончение ногтей и волос
Повышенная зябкость конечностей Усиленное потоотделение, непереносимость жары
Лишний вес на фоне нормального питания Снижение веса при нормальном питании
Снижение аппетита Повышение аппетита
Тошнота, рвота, запоры, чрезмерное газообразование Рвота, поносы или запоры
Повышение уровня холестерина Нарушения ритма сердца
Нарушения менструального цикла Светобоязнь, пучеглазие, чувство песка в глазах
Утомляемость, слабость, сонливость Утомляемость и мышечная слабость
Эмоциональная подавленность Дрожание рук
Сухость кожи, желтушность. Истончение кожи
Отечность конечностей и лица Нарушения сна
Заторможенность мышления и речи Увеличение щитовидки
Снижение артериального давления Повышение артериального давления
Головные боли Обильные и частые мочеиспускания, сильная жажда
Хрипота, отечность гортани, затруднение дыхания и нарушения слуха Снижение потенции у мужчин и нарушения менструального цикла у женщин
Прерывистый сон, бессонница, гипотермия Беспокойств, чувство страха, повышенная возбудимость и раздражительность, повышение температуры тела

Гипотиреоз у детей может вызывать необратимые нарушения. Если врожденный гипотиреоз не лечить до 2-х лет, развивается умственная отсталость, кретинизм, карликовость.

У взрослых гипотиреоз может провоцировать вторичные патологии – сахарный диабет, ожирение, гипертонию, болезни почек, сердца и сосудов. Гипертиреоз у взрослых сопутствует остеопорозу, умственным нарушениям, заболеваниям ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

Побочные действия на сердечно-сосудистую систему

– СИОЗС первоначально вводились в практику как безопасная альтернатива ТЦА. В последнее время появляются свидетельства того, что СИОЗС производят побочные действия на сердечно-сосудистую систему, например удлиняют интервал QT, тем самым повышая риск желудочковой аритмии. Однако ТЦА удлиняют интервал QT значительнее по сравнению с СИОЗС. Среди СИОЗС сильнее других воздействует на интервал QT циталопрам.

– Сердечно-сосудистые побочные реакции ТЦА вызывают чаще, чем СИОЗС; очень низкий риск такого рода побочных эффектов у миртазапина; самый высокий риск повышения давления у СИОЗСиН; среди СИОЗСиН наивысший риск повышения давления у венлафаксина (при дозировке 150 мг/день); повышение давления из-за приема СИОЗС – очень редкое явление.

– Все антидепрессанты, кроме СИОЗС, повышают пульс в покое и снижают вариабельность сердечного ритма; значительнее всего этот эффект проявляется при приеме ТЦА.

Признаки тревожного состояния

Тревожность может выражаться не только в эмоциональных ощущениях, но и на физическом уровне. При наступлении очередного беспокойного состояния человек может ощущать:

  • Проблемы с концентрацией внимания, рассеянность;
  • Усталость;
  • Суетливость;
  • Жажду;
  • Озноб;
  • Потливость;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Головокружение;
  • Недостаток воздуха;
  • Боль в мышцах по всему телу;
  • Боль в области солнечного сплетения;
  • Ощущение кома в горле.

Когда приступ стихает, симптомы исчезают, но остается усталость, растерянность и слабость. При повторении нескольких таких приступов стоит обратиться к психологу, который поможет расшифровать симптомы, их связи с эмоциональным состоянием, стрессами, переживаниями, проблемами или событиями.

Язва

Язва слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки — локальный дефект слизистой и подслизистого слоя (в отличие от эрозий), образующийся под действием агрессивных факторов: кислоты, пепсина и желчи. Язва заживает с образованием рубца. Язва двенадцатиперстной кишки встречается в 4 раза чаще, чем язва желудка. Язвенная болезнь характеризуется чередованием периодов обострений (обычно весной или осенью) и периодов ремиссии.

Язвенная болезнь — это одна их самых распространенных проблем желудочно-кишечного тракта. По различным данным, ею страдают от 3 до 18% взрослого населения мира. Причем, в более развитых странах этот процент заметно выше; у мужчин это заболевание встречается вдвое чаще, чем у женщин.

До недавнего времени считалось, что язва возникает от стрессов. Объяснялось это следующим образом: стрессовое состояние приводит к оттоку крови от желудка, в результате чего снижается возможность заживления слизистой. Со временем это приводит к тому, что находящаяся под слизистой ткань разрушается желудочным соком и возникает язвенный дефект.

Симптомы язвенной болезни зависят от расположения язвы, длительности заболевания, индивидуальной чувствительности больного к боли. Наиболее типичными являются:

  • боль в эпигастральной области (проекция желудка): при язве желудка – во время и сразу после еды, при язве двенадцатиперстной кишки, наоборот, натощак, так называемые «голодные боли»;
  • отрыжка кислым;
  • рвота, уменьшающая боли в животе.

Методы диагностики заболеваний щитовидной железы

При подозрении на нарушения функции щитовидной железы проводится комплекс диагностических процедур, который включает в себя, кроме осмотра врачом-эндокринологом, ряд лабораторных и инструментальных исследований. Конкретный перечень исследований определяет лечащий врач.

Общий анализ крови

Общий анализ крови относится к исследованиям обязательного диагностического минимума, которые назначаются практически при любом заболевании. Общий анализ крови поможет врачу оценить влияние заболевания щитовидной железы на общее состояние организма.

Общий анализ мочи

 

Общий анализ мочи, так же как и клинический анализ крови, относится к исследованиям обязательного диагностического минимума.

Биохимический анализ крови

Целью биохимического анализа крови является выявление изменений в органов и тканях, которые могут сопутствовать заболеванию щитовидной железы. Оцениваются такие показатели, как общий белок, мочевина, холестерин, билирубин, ферменты печени, креатинин.

Анализ крови на гормоны

Анализ крови на гормоны является одним из основных методов диагностики заболеваний щитовидной железы. Прежде всего, оцениваются такие показатели, как Т4 (тироксин) свободный, антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ), ТТГ (тиреотропный гормон). Эти три анализа составляют скрининговое исследование, которое выявляет патологию щитовидной железы. Развернутое исследование помимо названных включает в себя и другие показатели.

Анализ на маркеры аутоиммунных заболеваний

Анализ крови на маркеры аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, прежде всего, включает такие показатели, как антитела к тиреоглобулину (anti-Tg) и антитела к тиреопероксидазе (anti-TPO).

УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы позволяет определить размер железы, а также наличие в ней узлов.

Радиотермометрия

Радиотермометрия позволяет обнаружить области с повышенной температурой в щитовидной железе. Более высокие температурные значения указывают на повышенную интенсивность обменных процессов, что характерно для злокачественных новообразований.

Другие инструментальные исследования

В случае неясной клинической картины могут быть назначены дополнительные исследования щитовидной железы – компьютерная томография (МСКТ), МРТ, сцинтиграфия.

Пункция щитовидной железы

 

Проводится пункция щитовидной железы, полученный материал исследуется под микроскопом, что позволяет изучить изменения в ткани железы.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

COVID-19 и волосы

Владислав Петрович Ткачев, кандидат медицинских наук, трихолог, эндокринолог, главный редактор журнала «Трихология»

Как проявляется эхо болезни?

Испанские врачи первыми обнаружили, что на 57-й день, в случае тяжелого поражения ковидом, начинается активное выпадение волос целыми очагами. Цифра, конечно, усредненная, но признак общий для всех9.

Хочу всех успокоить: симптоматическое выпадение волос нередко наблюдается после ряда заболеваний. Под воздействием различных факторов (лихорадки, стресса, приема препаратов) происходит замедление деления клеток и волос начинает отмирать. Этот процесс идет с корня, расположенного в коже головы, внутри фолликула. Волос постепенно «ползет» вверх и через 2-3 месяца наступает момент, когда он окончательно выпадет — будет вычесан, вымыт или сдут с головы.

Как проводить реабилитацию?

Как правило, волосы сами восстановятся через несколько месяцев. Вы можете поддержать свой организм хорошим питанием и прогулками на свежем воздухе.

Не помешает дополнительная поддержка волосам в виде комплексов, содержащих витамины и микроэлементы. Для волос особенно полезны витамины группы В, цинк, железо, медь.

Но если выпадение волос длится более 6 месяцев, стоит обратиться к специалисту.

COVID-19 и дыхание, сон, память, настроение

Елена Сергеевна Силантьева, доктор медицинских наук, врач-реабилитолог

Как проявляется эхо болезни?

Практически все наши пациенты, перенесшие ковидную пневмонию средней и тяжелой степени тяжести (более 25-30% поражений легких), как правило, имеют определенные симптомы. Чаще всего это:

  • нарушение дыхания (ощущение невозможности вздохнуть полной грудью, одышка при минимальной нагрузке, “заложенность” в груди);
  • подавленное настроение;
  • нарушение сна;
  • снижение памяти;
  • мышечная слабость;
  • астеническое состояние, когда ни на что нет сил и ничего не хочется.

У всех пациентов с обширными пневмониями перестраивается тип дыхания: как защитный механизм, в начале болезни появляется дыхание верхушками легких (поверхностное, частое), но потом этот паттерн закрепляется как патологический, и дает огромный объем перечисленной отрицательной симптоматики.

Диафрагма слабеет из-за того, что была минимально подвижна в последние недели, а то и месяцы, и становится не способна к сокращению. Под диафрагмой находятся самые крупные скопления вегетативных ганглиев, и при ее неподвижности идет торможение парасимпатической нервной системы, которое и приводит к целому ряду симптомов. Также вегетативная нервная система играет свою роль в нарушении сна, отражается и на когнитивных функциях пациента, и в огромной степени влияет на его бодрость и активность.

Как проводить реабилитацию?

В первую очередь я рекомендую пациентам дыхательную гимнастику.

Кроме того, важными становятся кардионагрузки, так как повышение устойчивости — залог восстановления работоспособности, силы, борьбы с астенией. Не стоит перетруждать организм, восстановление должно быть плавным и дозированным.

Возьмите за правило не просто выполнять дыхательные движения в течение дня, но и планировать прогулки. Сначала — по комнате, спустя время — на свежем воздухе, когда задается определенная продолжительность и скорость. По мере того, как восстанавливаются силы, должна возрастать и нагрузка. Контроль нагрузки осуществляется путем контроля пульса. Он не должен повышаться более чем на 15-20 ударов в минуту от исходной частоты конкретного пациента.

Если речь не идет о серьезных неврологических или кардиологических симптомах, при которых нужна помощь профильных специалистов и назначение препаратов, я рекомендую для реабилитации лечебную физкультуру и прием биологически-активных комплексов – с антиоксидантами, витаминами, микроэлементами и всего того, что помогло бы справиться с основными последствиями ковида.

Железо обеспечивает клетки кислородом, необходимым почти для всех процессов восстановления в организме, поддерживает функцию дыхания тканей. Медь участвует в кроветворении, в тканевом дыхании и необходима для всасывания железа.

Витамины группы В нужны для здорового функционирования нервной ткани.11,12

Чем опасна метеочувствительность

Метеочувствительность – не такое уж и безобидное расстройство, как можно было бы предположить. Под влиянием капризов погоды страдают разные системы организма.

Иммунитет. Частые смены климатических условий ведут к тому, что иммунная система истощается, так как в течение продолжительного времени работает в усиленном режиме. В результате, человек легче и чаще заболевает.

Сердечно-сосудистая система. Резкие смены метеоситуации вызывают выброс гормонов стресса, которые провоцируют сгущение крови, что создает дополнительные риски для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическим синдромом, сахарным диабетом, вегетососудистой дистонией. Поэтому людям из группы риска в день смены погоды и на сутки раньше следует принимать препараты для разжижения крови (но только по назначению врача).

Эндокринная система. Резкая смена погоды – стресс для всего организма, в том числе и для эндокринной системы. В частности, что касается поджелудочной железы, то нестабильная метеоситуация – одна из причин её истощения, а, значит, нарушения выработки инсулина. Итог – повышение сахара в крови и склонность к развитию диабета. Вот почему при неблагоприятных погодных условиях даже здоровым людям желательно контролировать уровень сахара в крови. А больным диабетом это делать обязательно.

Как избавиться от сонливости

При сонливости выявить причины не всегда просто. Как ясно из вышеизложенного, причины сонливости могут быть разнообразными – от неудобной кровати, на которой человек проводит ночь, до серьезных, угрожающих жизни патологических состояний. Следовательно, и универсальный рецепт, который бы помог человеку справиться с проблемой, подобрать очень сложно.

Первое что рекомендуется сделать – это начать с перестройки образа жизни. Проанализируйте, достаточно ли хорошо вы спите, уделяете ли достаточно времени отдыху и релаксации, не стоит ли сделать передышку, взять отпуск или сменить род деятельности?

Первостепенное внимание следует уделить ночному сну, ведь причины постоянной сонливости могут заключаться и в его недостатке. Полноценность ночного сна во многом зависит от выработавшихся веками биоритмов, диктующих организму, что спать необходимо ложиться после заката солнца, а вставать – с его первыми лучами

Но, к сожалению, многие люди научились успешно игнорировать заложенные природой инстинкты, и ложиться спать в совершенно неподходящее для этого время – далеко за полночь. Этому способствует как огромная занятость современного городского жителя, так и доступность различных развлекательных мероприятий (например, телевизионных программ) в вечернее время. Стоит помнить, что это вредная привычка, от которой стоит избавляться. Чем раньше человек ляжет спать, тем более продолжительным и глубоким будет его сон и, следовательно, тем меньше вероятности, что он будет чувствовать себя уставшим и невыспавшимся в дневное время. В некоторых случаях рекомендуется прием снотворных или седативных препаратов, однако их следует употреблять лишь после консультации с врачом.

Далее надо проанализировать свое психологическое состояние – нет ли в вашей жизни серьезных проблем и конфликтов? Если они есть, то следует их решить или проконсультироваться с психологом.

Кроме того, существует прекрасный способ повысить свою устойчивость к хандре и стрессам – это занятия спортом и физкультурой, прогулки и закаливания. Если у вас сидячая работа, то стоит делать перерывы, для того, чтобы размяться или прогуляться, сделать комплекс физических упражнений. Даже ежедневная утренняя зарядка может повысить ваш жизненный тонус настолько, что постоянное желание спать днем пройдет само собой. Контрастный душ, обливание холодной водой, плавание в бассейне – все это отличные способы всегда чувствовать себя бодрым.

Надо не забывать проветривать помещение, где вы постоянно спите или работаете, поскольку душный и жаркий воздух, а также недостаток в нем кислорода способствует упадку сил и вялости.

Также надо пересмотреть свой рацион, включив в него естественные источники витаминов и микроэлементов, например, свежих овощей и фруктов, а также продуктов, стимулирующих выработку эндорфинов, таких, как шоколад. Прекрасным освежающим действием обладают также натуральные напитки, такие, как зеленый чай.

Какие витамины можно попить при повышенной сомнолентности? Прежде всего, это витамин B1, витамин С (аскорбиновая кислота) и витамин D. Дефицит витамина D особо характерен для зимних месяцев.

Тем не менее, что делать в том случае, если вы перепробовали все способы побороть свою сонливость и потерпели неудачу? Возможно, дело заключается в нарушении обмена веществ и недостатке в мозгу нейромедиаторов – серотонина, норадреналина и эндорфинов, или же недостатке выработки гормонов щитовидной железы или надпочечников, недостатке в организме витаминов и микроэлементов, скрытых инфекциях. В таком случае не обойтись без прохождения тщательных медицинских исследований. В зависимости от обнаруженной патологии могут использоваться различные способы лечения – прием препаратов (витаминные комплексы, антидепрессанты, антибиотики, микроэлементы и т.д.).

К какому специалисту лучше всего обратиться, если вас мучает сильная сонливость? Как правило, подобные проблемы решает невролог или невропатолог. Также существуют врачи, специализирующиеся на нарушениях сна – сомнологи. Врач-специалист в большинстве случаев сумеет разобраться в том, почему вам хочется спать днем.

Гиперстеническая форма неврастении

Основные признаки:

  • возбудимость и раздражительность;
  • низкая работоспособность за счет невнимательности;
  • сон поверхностный, прерывистый.

Данный вид расстройства, в первую очередь, определяется повышенной возбудимостью с преимущественной раздражительностью. Больного способно привести в раздражение что угодно: посторонний звук (капающая вода, колебание форточки, тиканье часов, скрип дверей), разговоры, любое движение, собрание людей. Легкая «воспламеняемость» передается на окружающих. Больные часто беспочвенно кричат на близких, коллег, оскорбляют, не задумавшись, быстро теряют самообладание, зачастую им бывает трудно сдерживать себя.

Наблюдается снижение работоспособности. Но связано это не с переутомлением, а с ослаблением концентрации внимания. Больному сложно сосредоточиться на объекте

Он становится рассеянным, несобранным, неспособен длительное время фокусировать внимание на нужном объекте или процессе

Пациенту сложно проследить мысль собеседника, дочитать текст, прослушать лекцию и до конца вникнуть в ее смысл. Немного поработав, он отвлекается, переключается на другую деятельность, что вынуждает тратить большое количество времени впустую. В результате продуктивность неврастеника очень низкая.

Сон – с затрудненным засыпанием. Во время сна просыпается, затем снова засыпает, цикл повторяется несколько раз за ночь. Такая цикличность носит название кивающего сна. Возникают яркие сновидения с картинками прожитого дня. С утра больной встает с трудом, разбитый, с «тяжелой» головой. Уже сразу после пробуждения ощущает усталость, обессиленность, раздражительность, подавленность. Симптомы «отпускают» только к вечеру.

Головная боль носит особый, многообразный характер. Описывается как стягивающая, давящая, покалывающая, возникает ощущение несвежей головы. Она сопровождается звоном или шумом в ушах, головокружением с чувством неустойчивости. При поворотах — иррадиирует в позвоночник, туловище, конечности. Болевые ощущения усиливаются с умственным напряжением, при проезде в транспорте, изменении погоды. Интенсифицируются во время касаний к голове, расчесывании волос.

Источники:

  1. «Временные методические Рекомендации «Медицинская реабилитация при новой коронавирусной инфекции (COVID-19) https://minzdrav.gov.ru/ministry/med_covid19
  2. ВОЗ. Рекомендации для поддержки самостоятельной реабилитации после болезни, вызванной COVID-19. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/333288/WHO-EURO-2020-855-40590-54572-rus.pdf
  3. Громова О.А. и соавт. Противовозрастная сапплементация системой Фамвиталь: влияние на процессы старения и здоровье (Клинико-фармакологическое досье, данные доказательной медицины), Медицинский совет • №13, 2018, с. 142-154
  4. Read SA, Obeid S, Ahlenstiel C, Ahlenstiel G. The Role of Zinc in Antiviral Immunity. Adv Nutr. 2019;10(4):696‐710. doi:10.1093/advances/nmz013
  5. Adam Daragó et al., The Effect of Zinc and Selenium Supplementation Mode on Their Bioavailability in the Rat Prostate. Should Administration Be Joint or Separate?, Nutrients 2016, 8, 60, Varsi K, Bolann B, Torsvik I, Rosvold Eik TC et al., Impact of Maternal Selenium Status on Infant Outcome during the First 6 Months of Life.Nutrients. 2017 May 11
  6. Биологическое значение селена и его место при РНК вирусных заболеваниях» (Т.М. Гусейнов, Р.Т. Гулиева, Ф.Р. Яхъяева), Микроэлементы в медицине 21(4): 2131
  7. Majid Asadi-Saman et al., The chemical composition, botanical characteristic and biological activities of Borago officinalis: a review, Asian Pac J Trop Med 2014; 7(Suppl 1):: S22-S28, Zabetakis I, Lordan R, Norton C, Tsoupras A. COVID-19: The Inflammation Link and the Role of Nutrition in Potential Mitigation. Nutrients. 2020;12(5):E1466. Published 2020 May 19. doi:10.3390/nu12051466
  8. Бабенко А. Ю., Лаевская М. Ю. Сахарный диабет и Covid-19. Как они связаны? Современные стратегии борьбы https://cyberleninka.ru/article/n/saharnyy-diabet-i-covid-19-kak-oni-svyazany-sovremennye-strategii-…
  9. Goren A, Vano-Galvan S, Wambier CG et al. 2020
  10. Классификация кожных проявлений COVID-19: краткое проспективное общенациональное исследование на основе консунсуса в Испании на примере 275 пациентов https://endoexpert.ru/stati/atlas-porazheniy-kozhi-pri-covid-19/
  11. Громова О.А., Сорокина М.А., Рахтеенко3 А.В., Рудаков К.В., Противовозрастная сапплементация системой Фамвиталь: влияние на процессы старения и здоровье (клинико-фармакологическое досье, данные доказательной медицины), Медицинский совет • №13, 2018, с.142-154
  12. Yang M, Moclair B, Hatcher V, Kaminetsky J, Mekas M, Chapas A, Capodice J. A randomized, doubleblind, placebo-controlled study of a novel pantothenic acid-based dietary supplement in subjects with mild to moderate facial acne. Dermatology and therapy, 2014 Jun 1, 4(1): 93-101

Образ жизни и питания после удаления желчного пузыря

Среди факторов, приводящих к желчнокаменной болезни и удалению желчного пузыря, важное место занимают неправильное питание и малоподвижный образ жизни. После удаления оба эти аспекта, конечно, требуют контроля со стороны пациента

Питание

Самое главное правило, которое следует соблюдать — это регулярное питание небольшими порциями каждые 2-4 часа (дробное питание).

Следует придерживаться лечебной диеты (Стол №5), которая исключает тяжелые и вредные продукты: жареное, жирное, соленое, копченое. В исключение попадают также алкогольные напитки, сдобное тесто, жирные сорта мяса и рыбы и другие продукты.

Образ жизни и физическая активность

Заниматься спортом и вести активный образ жизни необходимо для правильной работы пищеварительной системы. Если операция прошла успешно и вы больше не ощущаете боли, тяжести, тошноты и других симптомов, то через 3-6 месяцев можно постепенно увеличивать физические нагрузки.

Можно ли заниматься спортом после удаления желчного пузыря?

Холецистэктомия, как и любая другая операция, требует восстановительного периода, на протяжении которого не следует активно заниматься какими-либо видами спорта. Возвращаться к стандартным спортивным тренировкам можно спустя 6 недель после операции. Однако наименее травмоопасные виды занятий, например ходьба, могут быть рекомендованы лечащим врачом уже в первую неделю послеоперационного периода

Виды спорта, не связанные с поднятием тяжестей и интенсивными нагрузками, обычно сравнительно хорошо переносится людьми, успешно восстановившимися после холецистэктомии. Оптимально — постепенно и осторожно возвращаться к видам спорта, которыми вы занимались до операции

Заболевания, при которых может наблюдаться головокружение

Наиболее часто головокружение возникает при следующих нарушениях:

  • заболевания уха, прежде всего:

    • доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). На долю ДППГ приходится до 80% всех случаев истинного головокружения. Название этого заболевания означает, что оно не представляет серьёзной угрозы (поэтому – доброкачественное), что приступы головокружения возникают внезапно (поэтому — пароксизмальное), что приступ начинается при перемене позиции головы – повороте или наклоне (поэтому – позиционное). Причина головокружения – смещение твердых образований (отолитов) во внутреннем ухе. Хотя ДППГ может вызывать тошноту и слабость, при обследовании никаких иных патологических изменений не обнаруживается;
    • лабиринтит (воспаление внутреннего уха);
    • болезнь Меньера (характеризуется увеличением жидкости в полости внутреннего уха) – вызывает сильное головокружение, сопровождающееся шумом в ушах, тошнотой, рвотой, ощущение распирания в ухе; может приводить к снижению слуха;
    • опухоль (невринома) слухового нерва;
    • баротравма – разрыв барабанной перепонки при резком перепаде давления;
    • другие заболевания уха – отит, евстахиит, серная пробка;
    • мозговые нарушения, в том числе:

      • мигрень (вызывается нарушениями структур головного мозга, отвечающих за проведение болевых и иных ощущений) – головокружение при мигрени выступает предвестником болевого приступа;
      • мозговые опухоли;
      • черепно-мозговые травмы;
      • заболевания шейного отдела позвоночника (прежде всего, остеохондроз);
      • психогенное головокружение – не является истинным головокружением (то есть не связано с патологией вестибулярного аппарата). Чаще всего описывается как чувство неустойчивости, тумана в голове, страха упасть и потерять сознание. Возникает как реакция на стресс, обычно сопровождается другими психогенными симптомами;
      • некоторые другие заболевания.

Головокружение и сопутствующие симптомы

Довольно часто головокружению сопутствуют другие симптомы. При этом пациенты жалуются сразу на комплекс симптомов, например, головокружение и слабость или головокружение и тошноту.

Головокружение и слабость

Головокружение и слабость могут наблюдаться во многих случаях. Подобное состояние не всегда означает, что вы больны. Так, в подростковом возрасте слабость и головокружение объясняются гормональными изменениями. Перестраивается вегетативная нервная система, ускоряются темпы роста. На этом фоне возможны слабость, головокружения и даже обмороки. Также головокружения и слабость типичны во время беременности.

Если же упомянутые случаи к вам не относятся, головокружение и сопутствующая ей слабость, скорее всего, свидетельствуют о какой-либо патологии. Наиболее часто слабость и головокружение наблюдаются при:

  • анемии (пониженном содержании гемоглобина в крови);
  • нарушении мозгового кровообращения. В этом случае также могут наблюдаться шум в ушах, снижение внимания, появление черных точек перед глазами;
  • резком повышении артериального давления (гипертоническом кризе). В этом случае головокружению и слабости может сопутствовать головная боль;
  • нейроциркуляторной дистонии;
  • онкологических заболеваниях.

Головокружение и тошнота

Тошнота (или даже рвота) при головокружении возможна в случае:

  • поражения вестибулярного нерва;
  • болезни Меньера (скоплении жидкости в полости внутреннего уха);
  • мигрени;
  • опухолей головного мозга;
  • а также некоторых других заболеваний.

В каких случаях головокружение – повод обратиться к врачу?

Если Вас беспокоят повторяющиеся головокружения (или комплекс симптомов – головная боль, тошнота, головокружение – или слабость и головокружение – или головокружение и тошнота), необходимо обратиться к врачу.

К какому врачу обращаться при головокружении?

С жалобой на головокружение следует обратиться к врачу-терапевту или неврологу. В некоторых случаях может потребоваться серьёзное обследование, – чтобы выяснить причину головокружения, а также исключить наиболее опасные заболевания.

Вопросы диагностики и лечения

Из всех перечисленных заболеваний и состояний непосредственно к компетенции врача-невролога относятся, по-видимому, лишь радикулит и функциональные боли в суставах. Остальные в большей степени соответствуют профилям ревматолога, хирурга, терапевта, ортопеда, эндокринолога, дерматовенеролога, гинеколога и иных специалистов. Тем не менее многие больные совершают свой первый визит именно к неврологу – потому что болит!

Здесь они полностью правы. Любой невролог с самого начала своей врачебной деятельности глубоко осознает такую ситуацию и постоянно, до окончания трудовой деятельности, совершенствует свои знания в области смежных медицинских специальностей. Поэтому он быстрее и точнее, чем любой иной специалист, проведет дифференциальную диагностику, определит причину болей в суставах и назначит адекватное лечение.

Лечение – это не только снятие болевых ощущений

Важно устранить первичное заболевание, саму причину боли. В нашем отделении неврологии имеются для этого все условия

Представлен широкий спектр методов лечения, среди которых применяются лечебные блокады, инфузионная терапия, карбокситерапия.

В заключение необходимо отметить следующее. Многие заболевания, сопровождающиеся болями в суставах, склонны к прогрессированию. Если их не лечить, это чревато необратимыми изменениями в суставах и стойкому нарушению их функции.

Не затягивайте визит к врачу!

Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская