Тест: готовы ли вы бросить курить?

Возможные противопоказания

Противопоказания к применению обусловлены повышенной нагрузкой на сердечно-сосудистые структуры, внутренние органы. Ни тот, ни другой препараты нельзя применять, если в анамнезе есть хотя бы один из следующих пунктов:

1. Артериальная гипертензия или стойкая гипертония. Повышение уровня давления в кровеносном русле. Поскольку от лекарств ситуация станет только хуже. Показатели станут еще выше, что может спровоцировать инфаркт, инсульт или что-то еще.
2. Индивидуальная непереносимость компонентов лекарств. Основного действующего вещества или вспомогательных компонентов, которых в составе также немало. Непереносимость проявляется аллергическими реакциями разной степени выраженности.
3. Аритмии, нарушения сердечного ритма. Не имеет большого значения, какой именно формы. Обычная тахикардия или фибрилляция, экстрасистолия.
4. Нарушения работы печени. Особенно в фазе декомпенсации. Первичная причина, диагноз опять же не играет роли. Это может быть и гепатит, и что-то иное.
5. Расстройства работы почек, почечные недостаточности, нефропатия.
6. Коронарная недостаточность. Стенокардия или перенесенный инфаркт в анамнезе. Нарушения питания миокарда по любой причины и на любой стадии патологического процесса.

Таблетки Табекс или Никоретте имеют еще одно противопоказание. Это заболевание пищеварительного тракта. В основном — желудка. Поскольку при растворении что цитизин (Табекс), что никотин (Никоретте) обладают свойством раздражения слизистой оболочки органа. Это значит, что при наличии язвы или гастрита возможно обострение или усугубление течения патологического процесса.

В этом отношении вопрос, что эффективнее Табекс таблетки или Никоретте спрей, жевательная резинка, пластырь решается в пользу последнего. Не столько из-за степени действенности, сколько по причине большей безопасности. Например, те же пластыри не предполагают попадания активного компонента в пищеварительный тракт. А жевательная резинка и спрей создают куда меньшую нагрузку на желудок по сравнению с таблетками. Давая пациенту альтернативу, производитель расширяет возможности применения лекарства.

Как Вы видите, прием препаратов, как метод первой линии для терапии табакокурения, не всегда применим. Для таких пациентов существуют другие методики, без широкого спектра противопоказаний, но не менее (а в некоторых случаях, даже более) эффективные. В числе таковых лазерная рефлексотерапия.

Механизм действия и форма выпуска

Никоретте и Табекс для лечения табачной зависимости выпускаются в нескольких формах.

Производители Табекс предлагают таблетки для перорального приема. Этим средство качественно отличается от своего аналога. Никоретте предлагает более широкий спектр вариантов. На выбор пациента представлены пластырь, спрей, таблетки для рассасывания с разными вкусами, жевательная резинка. Множество форм выпуска позволяет облегчить процесс избавления от пагубного пристрастия.

Что касается механизма полезного действия, Табекс и Никоретте основываются на принципиально разных эффектах.

• Основное действующее вещество Табекса — это особый растительный алкалоид, который повышает тонус вегетативной нервной системы – цитизин. В результате человек ощущает примерно то же, что и после выкуривания сигареты. Артериальное давление повышается, учащается сердцебиение. Эмоциональный фон также приходит в норму. Хотя формально ни грамма никотина человек не принял. На подобном заместительном эффекте и основывается полезное действие.
• Никоретте в качестве ключевого компонента использует очищенный никотин. Это не то вещество, которое содержится в натуральном табаке или продуктах его промышленной переработки. Он не такой опасный и применяется в минимальной концентрации, только чтобы обмануть организм. После приема препарата тяга к сигаретам временно снижается. Таким образом, пациент получает возможность пережить неприятные ощущения без доступа к сигаретам.

Курение, преимущественно, психологическая проблема. Зависимость на физиологическом уровне формируется гораздо позже. И даже в этом случае она не такая тяжелая, чтобы от нее невозможно было отказаться. Средства-заместители позволяют справиться с этой проблемой куда проще.

Что лучше от курения, Табекс или Никоретте, зависит от состояния здоровья. С точки зрения пользы, эффекта, они примерно одинаковы.

Побочные эффекты

Побочные эффекты препаратов различаются, поскольку действие достигается разными путями.

В аннотации к Никоретте описываются десятки побочек. На самом же деле наиболее часто развиваются следующие нарушения:

• головные боли без видимой причины;
• ощущение головокружения;
• слабость, сонливость;
• одышка, учащение дыхания;
• диспепсия: тошнота, боли в животе, отрыжка, изжога;
• сухость во рту;
• звон в ушах и временные расстройства со стороны органов слуха.

Возможны аллергические реакции. В основном в форме крапивницы, кожной сыпи.

Табекс более опасный препарат, он вызывает больше побочных эффектов. Но основная картина несколько отличается. В числе вероятных нежелательных явлений производители называют:

• нарушения сердечного ритма (тахикардию);
• повышенную потливость, ощущение слабости, ватности тела;
• бессонницу, раздражительность и перепады настроения;
• также возможны головные боли, головокружения, тошнота.

Краткое описание препарата Табекс

Основной действующий компонент — цитизин. Это природный алкалоид, который добывают из отдельных видов растений. Вещество обладает возбуждающим эффектом, повышает тонус вегетативной нервной системы. По своему характеру подобное действие напоминает результат попадание никотина в организм – учащается сердцебиение, повышается уровень артериального давления. Человек чувствует прилив сил, бодрости.

Таким нехитрым образом Табекс обманывает организм. Стимул от лекарства воспринимается как результат приема очередной дозы никотина. Действие сохраняется на протяжении нескольких часов.

При этом нельзя сказать, что Табекс — полностью безопасный препарат. У него масса противопоказаний, в том числе сердечно-сосудистые заболевания и пр. Его нельзя применять без контроля специалиста и в свободной дозировке. Вопросы порядка и схемы приема, продолжительности терапевтического курса нужно обсуждать со специалистом – врачом-наркологом или психотерапевтом, который разбирается в вопросах избавления от пристрастия к табаку. Существуют и прочие средства для борьбы с курением. Как дешевые аналоги Табекс, так и препараты гораздо дороже.

Более подробно о препарате Табекс можно почитать в нашей отдельной статье.

Курение в период беременности

вызывает не только повышение частоты осложнений беременности и внутриутробной смерти плода, риска выкидышей и уменьшение массы тела новорожденных, но и сказывается на здоровье ребенка на протяжении первых 7–9 лет жизни, проявляясь отставанием в психическом и физическом развитии. Курение отрицательно влияет на эндокринную систему, особенно женскую. У женщин, которые курят, чаще возникают аменорея, кровотечения, снижение уровня эстрогенов в крови, ранняя менопауза. У 15–30% курящих женщин диагностируют диффузно-токсичный зоб. Табакокурение повышает риск развития остеопороза. Курение вызывает преждевременное старение и образование морщин на лице. Впервые это было отмечено еще в 1856 г. А в 1965 г. в журнале «Journal of Cosmetic Science: The Official Journal of the Society of Cosmetic Chemists» был предложен термин «сигаретная кожа» для обозначения бледно-серой морщинистой кожи. Такая кожа была выявлена у 79% курящих и лишь у 19% — некурящих женщин в возрасте 35–84 лет (Ippen M, Ippen H., 1965; Smith J.B., Smith S.B., 2009). Современное цивилизованное общество осознает, что табак опасен для здоровья не только курильщика, но и окружающих его людей. Несмотря на это, употребление табака широко распространено во всем мире. В докладе ВОЗ о глобальной табачной эпидемии 2008 г. указывается, что популярность табака обусловлена низкими ценами, агрессивным стимулированием сбыта, отсутствием достаточной осведомленности населения о связанных с ним опасностях и непоследовательностью политики государств, направленной против его потребления. Пассивное курение также зачастую имеет фатальные последствия. ВОЗ указывает, что в США пассивное курение ежегодно становится причиной смерти около 3,4 тыс. человек вследствие рака легкого и около 46 тыс. человек — от спровоцированных им болезней сердца (http://www.who.int). В большинстве случаев вред, причиняемый здоровью в результате употребления табака, проявляется лишь спустя много лет или даже десятилетий от начала его употребления. Это значит, что в условиях увеличения количества лиц, употребляющих табачные изделия, эпидемия заболеваний и смерти от табака только началась.

Общество и государство против курения

Впечатляющая статистика должна быть стимулом борьбы за жизнь пациентов. Как изменить ситуацию в мире и в нашей стране? ВОЗ признала разработку и внедрение методов снижения распространения курения и, в частности помощи в отказе от курения, по критериям стоимости и эффективности наиболее перспективным направлением профилактики многих хронических неинфекционных заболеваний (WHO European Strategy for Smoking Cessation Policy, 2003). На мировом и национальном уровнях разрабатываются комплексные лечебно- профилактические программы, направленные на отказ от курения и лечение никотиновой зависимости. Так, согласно ВОЗ, существует 6 наиболее эффективных стратегий, которые могут приостановить табачную эпидемию, изложенных в комплексной программе стратегий ВОЗ под названием MPOWER: Monitor — мониторинг потребления табака; Protect — защита людей от табачного дыма; Offer — предложение помощи в целях прекращения употребления табака; Warn — предупреждение об опасностях, связанных с употреблением табака; Enforce — обеспечение соблюдения запретов на рекламу, стимулирование продажи и спонсорство табачными компаниями; Raise — повышение налогов на табачные изделия ( http://www.who.int/tobacco/mpower/ ).

В Украине предпринимаются множественные шаги на пути борьбы с курением и снижением вреда от табакокурения. Так, в 2005 г. был принят Закон Украины «О мерах по предупреждению и снижению употребления табачных изделий и их вредного влияния на здоровье населения», а в 2006 г. Украиной была ратифицирована Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака. В июне 2008 г. была одобрена концепция Государственной целевой социальной программы снижения вредного воздействия табака на здоровье населения в 2008–2012 гг., а 3 сентября 2009 г. Кабинет Министров Украины принял Постановление № 940 «Об утверждении Государственной целевой социальной программы снижения вредного влияния табака на здоровье населения на период до 2012 г.».

Аналоги Табекс со схожим составом

Существует несколько наименований, которые можно назвать полными аналогами Табекс. На российском рынке таких три:

1. Никуриллы – произведен в России. Основа цитизин в примерно такой же дозировке, что и у Табекс. Обладает тонизирующим действием, повышает активность вегетативной нервной системы. Создает ложное ощущение как после приема никотина. Перечень побочных эффектов, противопоказаний примерно идентичен.
2. Ресигар – обладает схожими характеристиками, что не удивительно. Основное действующее вещество все тот же алкалоид цитизин. При этом количество побочных эффектов ниже.
3. Также есть аналог Табекса с названием, идентичным наименованию ключевого действующего вещества — Цитизин.

По стоимости эти препараты почти не отличаются. За 100 таблеток придется отдать около 1000 рублей. Плюс-минус, в зависимости от конкретного наименования.

Как правильно бросать курить

Необходимое условие для любого способа лечения табачной зависимости – это твердое осознанное желание человека бросить курить. Все остальные методы: лекарственные, психотерапевтические являются дополнительными, позволяющими уменьшить проявления физической зависимости от табака.

Средства для отказа от курения делят на несколько групп:

Никотин-заместительная терапия – жевательные резинка, трансдермальные пластыри, ингаляторы, подъязычные таблетки. Эти препараты содержат минимальное количество никотина, который при поступлении в организм будет снижать выраженность ломки. Это вспомогательные методы избавления от курения и, если применять их рационально, не увеличивая доз, они помогут перетерпеть никотиновую ломку. 

По заявлению ВОЗ, нет доказательной базы эффективности применения электронных сигарет в замещающей терапии при отказе от курения.

Агонисты никотиновых рецепторов: Чампикс, Цитизин блокирует действие никотина на рецепторы головного мозга, поэтому человек, даже выкуривая одну сигарету за другой, не получает ожидаемого удовлетворения, и постепенно тяга к курению снижается.

Симптоматические препараты: седативные (седуксен, феназепам, настойки валерианы и пустырника), стимулирующие (фенамин, меридил, экстракты женьшеня, элеутерококка, заманихи).

Аверсивная терапия – применение средств, вызывающих отвращение к никотину: нитрат серебра, взвесь танина, глицерин используют для орошения ротовой полости. Эти препараты, взаимодействуя с табачным дымом, вызывают у человека отвращение к запаху и вкусу табака.

Нелекарственные методы: рефлексотерапия, электронейростимуляция, лазерная терапия.

Психотерапия. Для уменьшения тяги к табаку психотерапевты на занятиях обучают методам релаксации, медитации, аутогенной тренировки. 

Сочетанный способ: лекарственная поддержка, антидепрессанты, способы психотерапии.

Вопрос о том, как лучше бросать курить – резко или постепенно – не имеет однозначного ответа. Врачи считают, что процесс отказа от курения должен протекать индивидуально.

В результате проведенных исследований не выявлено доказанных преимуществ –за или против – одного или другого метода отказа от курения.

Выбор схемы избавления от вредной привычки определяется несколькими факторами:

• стажем курения;
• количеством выкуриваемых сигарет;
• возрастом;
• состоянием здоровья;
• характерологическими особенностями личности человека (сила воли, внушаемость);
• социальным статусом.

Способ резкого отказа от курения рекомендован молодым людям с небольшим стажем курения, выкуривающим менее одной пачки сигарет в сутки.

Рекомендации:

1. Назначается конкретный день полного отказа от курения.
2. Предварительно из дома, с места работы убираются все предметы, напоминающие о курении: зажигалки, пепельницы.
3. Избегание курящих компаний.
4. Эмоциональная поддержка близких и друзей.
5. Переход на сбалансированное питание.
6. При остром желании закурить – медленно выпить стакан воды или сока.
7. Активизация физических нагрузок.

Резкий отказ от курения вызывает временный психологический дискомфорт, период никотиновой ломки и кратковременное ухудшение самочувствия, связанное с перестройкой организма.

При этом способе отказа от сигарет – самые трудные 3-5 дней, затем физическое самочувствие будет постепенно улучшаться. Но психологический дискомфорт сохраняется длительное время – и при возникновении эмоционально нестабильной ситуации (неприятности на работе, семейные склоки, алкоголь) человек срывается и начинает курить вновь.

Фармакокинетика

Эффективность и безопасность Табекса не в последнюю очередь связана с хорошей усвояемостью лекарственного вещества в организме. Проведенные исследования показали, как активный компонент ведет себя в желудочно-кишечном тракте и кровотоке после перорального приема препарата. Испытания проходили 36 здоровых людей с использованием стандартной дневной дозировки. Полученные результаты продемонстрировали удобство применения таблетированной лекарственной формы.

Химическое соединение быстро поступает в кровоток после всасывания в пищеварительном тракте. Проникновение цитизина в кровеносную систему необходимо для его распределения в организме и воздействия на целевые рецепторы нервной системы с появлением терапевтического действия. Наибольший уровень вещества в кровотоке развивается в течение часа. Это значит, что Табекс помогает от курения в кратчайшие сроки после приема.

Что происходит с организмом после отказа от курения

Отказ от курения произойдет легко, если человек уже настроен бросать психологически, если он убедил себя, что без сигарет его жизнь станет лучше и здоровее. Это больше психологический фактор, нежели какие-то нарушения в нервной системе.

Часто советуют переключиться на карамель, орешки или семечки. Здесь кроется достаточно серьезная опасность. Во-первых, вы можете вместо одной нехорошей привычки приобрести другую, связанную с нарушением пищевого поведения. Во-вторых, именно из-за таких “заменителей” и поправляются, когда бросают курить. Например, если вместо 40 сигарет в день съесть 40 конфет, то это будет около 2000 ккал “лишних”, что незамедлительно скажется на фигуре.

Если резко бросить курить с большим стажем курения, то здоровье постепенно будет улучшаться. Специалисты, которые возвращают к нормальной жизни людей с зависимостями, руководствуются статистикой: ежегодно от последствий курения умирает почти 5 миллионов человек. В то же время, от попыток бросить сигареты не погиб еще ни один.

Как правильно принимать таблетки Табекс

Таблетку следует проглатывать целиком без дробления и пережевывания, чтобы оболочка обеспечила всасывание активного компонента в нужном отделе пищеварительного тракта. После этого следует выпить достаточное количество воды. С первого по третий день терапии нужно принимать по 6 таблеток в сутки, раз в 2 часа. Параллельно пациенту следует уменьшать количество выкуренных сигарет. Следует принимать средство в промежутке между табакокурением для увеличения периода воздержания от никотина.

Если в первые три дня терапии курильщику не удается снизить количество потребляемого никотина, лечение останавливается.

Схема приема:

Можно ли курить во время приема лекарства?

Важно отказаться от сигарет в течение 5 суток с момента начала лечения. Если за такой срок человеку не удалось избавиться от вредной привычки, нужно проконсультироваться с наркологом

Применение психологического консультирования и других вспомогательных мер при отказе от курения помогает добиться нужного эффекта. Если уменьшить количество выкуренных сигарет сразу не удается, можно начать новый курс терапии через несколько месяцев.

Когда пить таблетки: до еды или после?

В инструкции не описаны правила лечения относительно приема пищи, поэтому пить таблетки можно на пустой или полный желудок. Имеющиеся сведения об усвоении и распределении действующего вещества не указывают на снижение эффективности препарата при его приеме во время еды. Пациент может самостоятельно выбрать удобное время приема таблеток при соблюдении других правил терапии.

В чём заключается эффект действия Табекса

1. После вдыхания сигареты человеком с низким кровяным давлением и, возможно, с низким содержанием сахара в крови, в течение примерно 20 минут никотин увеличивает кровяное давление и уровень сахара в крови. У лиц с нормальным кровяным давлением и уровнями сахара в крови никотин в крови приводит к гормональным и вегетативным изменениям в организме, в то время как прекращение курения приводит к снижению уровня артериального давления и уровня сахара в крови.

2. Вот почему никотиновая абстиненция клинически проявляется в чувстве усталости, плохой концентрации и раздражительности, что вызывает непреодолимую тягу к никотину. Синдром абстиненции можно контролировать, восстанавливая нормальное кровяное давление и уровень сахара в крови с помощью аналептиков, транквилизаторов и с помощью конкретных лекарств, таких как цитизин.

3. Цитизин препятствует присоединению к никотиновому ацетилхолиновому рецептору других лигандов, таких как никотин. Однако, при прикреплении цитизина к никотиновому рецептору, эффект на организм будет намного слабее, чем в случае никотина. В результате ожидается, что этот препарат уменьшит воздействие никотина на курильщика, уменьшит тягу к никотину и смягчит симптомы отмены никотина. При этом Табекс не вызовет столь быстрого привыкания, как никотин. Клинические исследования показывают, что Табекс хорошо переносится при рекомендованных в инструкции дозах.

Инструкция по применению лекарственного препарата Табекс

Регистрационный номер: П N016219/01Торговое название препарата: Табекс Международное непатентованное название или группировочное название: цитизин. Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакологические свойстваФармакодинамика Алкалоид цитизин является активным веществом препарата, обладает н-холиномиметическим действием. Его эффекты выражаются в следующем: возбуждает ганглии вегетативной нервной системы, рефлекторно возбуждает дыхание, вызывает выделение адреналина из мозгового вещества надпочечников, повышает артериальное давление. При близком сходстве с механизмом действия никотина, цитизин обладает гораздо более низкой токсичностью и бо́льшим терапевтическим индексом. Цитизин конкурентно подавляет взаимодействие никотина с соответствующими рецепторами, что ведет к постепенному уменьшению и исчезновению никотиновой (табачной) зависимости.

Как действует Табекс

Согласно классификации медикаментов, цитизин относится к агонистам никотиновых рецепторов растительного происхождения. Это химическое соединение получают из ракитника. Активный компонент воздействует на те же рецепторы, что и никотин, поэтому оба вещества обладают схожим действием на организм. При этом, цитизин отличается меньшей токсичностью и неспособностью вызвать зависимость.

Действующее вещество таблеток Табекс обладает возбуждающим воздействием в отношении рецепторов нервной системы. Прием сопровождается увеличением кровяного давления, усилением дыхательной активности и выходом адреналина в кровоток. Подавление табачной зависимости обусловлено предотвращением взаимодействия никотина с ацетилхолинэргическими рецепторами. Одного курса медикаментозной терапии достаточного для устранения никотиновой аддикции физиологического типа.

Многих курильщиков интересует, как работает Табекс, если пациент не бросает табакокурение во время приема таблеток. Из-за схожего физиологического действия цитизина и никотина во время курения у человека возникают симптомы передозировки, вроде головокружения, головной боли и возбудимости. Такое состояние подталкивает курильщика к постепенному отказу от вредной привычки. При этом Табекс делает процесс лечения более легким, поскольку действующее вещество замещает эффекты никотина и уменьшает выраженность синдрома отмены.

Действительно ли Табекс помогает бросить курить

Лекарственное действие цитизина способствует отказу от табакокурения на нескольких уровнях. Уже в первые дни приема пациент ощущает уменьшение потребности в курении, поскольку действующее вещество занимает соответствующие рецепторы головного мозга. Некоторым курильщикам достаточно такого эффекта для устранения никотиновой зависимости в течение 7-10 дней.

Еще один принцип действия Табекса — уменьшение физиологического воздействия никотина. Во время медикаментозной терапии курильщик возвращается к табакокурению, но вдруг понимает, что выкуренная сигарета уже не вызывает удовлетворения. Напротив, появляются неприятные эффекты: головокружение, раздражительность, горечь во рту, головная боль. Поскольку цитизин заранее занял ацетилхолинэргические рецепторы, никотин действует на организм слабее.

Курс лечения продолжается около 4 недель. У препарата есть аналоги: Цитизин, Цититон.

Обзор отзывов курильщиков

Отзывы курильщиков о Табексе зачастую бывают положительного характера. Многие утверждают, что средство в действительности помогает избавиться от курения. Как правило, плохая привычка уходит уже на третий день лечения, а потом уже появляется характерное отвращение к запаху дыма.

Некоторые курильщики оставляют отзывы, в которых отмечают, что во время лечения появляется излишнее сердцебиение. Еще пациенты советуют пить больше воды сразу же, как только возникает желание закурить. Иной раз можно встретить отзывы такого рода, что Табекс не помогает справиться с проблемой. Но, как выясняется, люди просто принимали средство, при этом продолжая много курить.

Открытая упаковка Табекса

Рекомендации перед началом терапии

В официальной инструкции есть более подробная информация, с которой пациенту следует ознакомиться перед началом лечения табачной зависимости с помощью Табекса. Нужно соблюдать срок годности и проводить терапию в соответствии приведенной схемой.

Дополнительные указания:

Принимать другие медикаменты во время лечения нужно с осторожностью, поскольку возможны негативные эффекты взаимодействия активных компонентов. Нарколог подскажет, какие средства не следует совмещать.
При приеме избыточного количества препарата может возникнуть передозировка, проявляющаяся тошнотой, головной боль и другими неприятными симптомами

В этом случае необходимо сразу обратиться за врачебной помощью.
Начинать борьбу с табачной зависимостью с помощью медикаментов можно только после выработки установки на отказ от курения. Не существует волшебных таблеток, самостоятельно заставляющих человека бросать вредные привычки.
Табекс назначают только при диагностировании физиологической зависимости от никотина. Если таковая еще не развилась, прием препарата нецелесообразен. В таком случае показана консультация психолога и применение немедикаментозных методов, таких как лазерная терапия, иглорефлексотерапия.

Об аналогах препарата Табекс можно почитать в нашей отдельной статье.

Так же рекомендуем ознакомиться со статьями, где мы сравнивали Табекс с другими популярными препаратами:

• Табекс или Никоретте;
• Табекс или Чампикс.

Главный парадокс курения: никто не знает зачем…

Я начал курить в 90х. Тогда это было модно, и курили все мужчины, которых я знал. Курил мой отец, мой дед и все мои друзья. Самое интересное, что вторым по популярности увлечением среди молодежи был спорт. Мы занимались каратэ, самбо, ходили в качалку и при этом не переставали курить ни на день.

В то время, если ты не курил и не пил, то это означало лишь одно:  у тебя проблемы со здоровьем. Прошли годы и мы, наконец, поняли, что правда звучит немного по-другому: если ты пьешь и куришь, то  — это 100% проблемы со здоровьем.

Сегодня мода на сигареты прошла. Очень много людей бросают курить и начинают заниматься спортом. Здоровый образ жизни становится все более и более популярен. Не знаю с чем это связанно, но то, что сейчас наблюдается бум ЗОЖ и ПП – это факт.

Раньше все курили, потому что это было модно и круто, а сегодня ни один курильщик не даст вам внятного ответа на вопрос, зачем он это делает.

Самое главное: курение – это привычка, которая делает бессмысленными очень много вещей. Зачем правильно питаться, заниматься спортом, развивать свои знания, если ты ежеминутно умышленно подвергаешь себя смертельной опасности?

Это все равно, что читать книгу, затягивая петлю на шее.

Перед тем, как бросить курить я пытался найти хотя бы один плюс в этом никотиновом ритуале, и не нашел ни одного! Зато минусов было предостаточно:

• Здоровье. О вреде курения можно написать несколько толстых томов, и спорить с этим бессмысленно,
• Деньги. Когда я бросал, пачка Мальборо стоила 150 рублей. Выкуривал я в среднем 1,5 пачки в день, т.е примерно 7000 в месяц и 80 000 руб. в год.
• Внешний вид. Курение старит человека, портит цвет кожи и зубов.
• Запах. Только бросив курить, понимаешь, как воняют курильщики.
• Самочувствие. Курильщик – человек ущербный. Он не различает половину запахов и вкусов. Все рецепторы забиты продуктами сгорания и канцерогенами.
• Социальная составляющая. Ты заставляешь нюхать эту дрянь других, показываешь плохой пример своим детям, и принуждаешь терпеть свою жену.

Это лишь верхушка айсберга. Если разбирать каждый пункт подробнее вы наковыряете сотни минусов.

Так, черт побери! ЗАЧЕМ тогда мы курим? Это неприятно, не престижно, не модно, не выгодно … Зачем?

Не пытайтесь. Адекватного ответа не будет. Вывод один – бросать! Проблема в том, что любой курильщик это делал не раз и не два. У кого-то получалось бросить на неделю, у кого-то на несколько месяцев. Но потом срыв и все сначала.

Так что же мешает нам бросить курить? Как бросить курить в домашних условиях быстро и легко?

Никотиновая зависимость: патофизиология

Основное фармакологическое действие никотина состоит в его взаимодействии с ацетилхолинергическими рецепторами. Никотин, подобно ацетилхолину, стимулирует функциональную активность Н-холинорецепторов, однако процесс деполяризации (блокирование) рецепторов продолжается дольше, чем у ацетилхолина. Следует учитывать двойное воздействие никотина на Н-холинорецепторы: первичный эффект состоит в их стимуляции (функция агониста), а последующий эффект — блокаде функциональной активности рецепторов. Оба эффекта (блокирующий и агонистический) формируют толерантность к табакокурению, поэтому центральная нервная система нуждается в адаптации к токсическому действию никотина и другим компонентам табачного дыма.

Человек, впервые начинающий курить табак или возобновляющий курение после перерыва, испытывает головокружение, тошноту, мышечную слабость — признаки, свидетельствующие о центральном действии никотина. В дальнейшем курящий человек проходит все этапы толерантности к табакокурению, и постепенно формируются различные степени привыкания.

Таким образом, никотин обладает прямым действием на Н-холинорецепторы и опосредованно влияет на функциональную активность допаминергических и адренергических рецепторов. Курение активирует симпатическую нервную систему, выделение в кровь так называемых стрессовых гормонов (Sharma S. et al., 2006).

У людей с нормальным исходным уровнем глюкозы в крови и нормальным артериальным давлением постоянно поступающий в кровь никотин приводит к вегетативной и гормональной перестройке организма, что в случае отказа от курения вызывает снижение артериального давления и уровня глюкозы в крови. С этим связывают такие проявления абстинентного синдрома, как истощение, слабость, снижение концентрации внимания и раздражительность, которые приводят к возобновлению курения.

При отказе от курения начинается процесс ренейроадаптации. За период табакокурения формируется избыточное количество Н-холинорецепторов, увеличивается число связывающих мест никотина на поверхности рецепторов. В процессе отказа от курения постепенно происходит регрессия этих изменений. Прекращение курения сопровождается гиперхолинергической активностью и признаками синдрома отмены.

Процесс ренейроадаптации направлен на функционирование холинергической системы, свободной от воздействия никотина: вновь меняется количество Н-холинорецепторов, исчезают некоторые подтипы рецепторов, появившиеся в период адаптации к никотиновой нагрузке, меняется соотношение нормально функционирующих и пролонгированно деполяризованных рецепторов.

Что же все-таки выбрать

Вопрос выбора лучше оставить на усмотрение врача. Попытках справиться с табачной зависимостью самостоятельно не всегда под силу пациентам, а иногда играет и против них. Что бы не обещали производители, их слова — всего лишь маркетинговый ход. Чтобы справиться с патологическим состоянием нужно учесть массу факторов: от пола и возраста, до стажа курения, хронических болезней, характера зависимости – психологическая или физиологическая.

Хотим акцентировать внимание курильщиков на данном аспекте. Определение формы зависимости является первым и самым важным шагом в терапии табакокурения, поскольку именно она влияет на выбор метода лечения

Справиться с этим может только врач после тщательного обследования.

Похожие записи:

Как покурить в поезде дальнего следования Техники и приёмы тайского бокса. теория и практика Водка белая березка Сколько нужно принимать глицин Шалфей как наркотик Бакунин пиво: история, обзор видов + интересные факты