Содержание
CAGE-опросник
Название теста – это аббревиатура из букв, входящих в состав ключевых слов из вопросов на английском:
- C – cut down (сократить)
- A – annoyed (раздражённый)
- G – guilty (виноватый)
- E – eye-opener (глоток спиртного)
Тест был создан в 1968 году в Мемориальной Больницы Северной Каролины (США) и был призван восполнить нехватку скрининговых мер в диагностировании алкоголизма. Изначально были отобраны 130 человек случайным образом для участия в углубленном интервью, по результатам которого были выделены 4 вопроса, позволяющие выявлять алкоголиков. Является старейших тестом для выявления алкогольной зависимости.
Чтобы определить страдаете ли вы, ваш муж или любой другой человек алкогольной зависимостью, нужно ответить самому, либо за предполагаемого алкоголика на следующие вопросы:
- Вы когда-нибудь чувствовали, что вам стоит сократить потребление алкоголя?
- Вы чувствуете раздражение, когда люди порицают вас за пьянство?
- Вы когда-нибудь чувствовали себя виноватым из-за алкоголя?
- Вы когда-нибудь выпивали сразу после пробуждения, чтобы чувствовать себя хорошо?
Данный опросник является достаточно точным способом проверки наличия алкоголизма, который был тщательно проверен с помощью анализа обширной статистики. Но поскольку вопросы из теста являются достаточно откровенными, многих людей публичное прохождение теста может смутить. Точность и честность ответов могут улучшиться, если отвечающий доверяет интервьюеру. Ещё более точных результатов можно добиться, проходя тест онлайн или с помощью анонимного анкетирования.
От алкоголизма можно вылечиться?
Как и в случае с любой другой зависимостью, «излечением» от алкоголизма называют стойкую ремиссию — когда человек не употребляет алкоголь длительное время, годами и десятилетиями. При этом патологические механизмы никуда не исчезают, и риск «срыва», к сожалению, остается
В состоянии ремиссии важно избегать провоцирующих факторов: не употреблять алкоголь даже в очень небольших количествах и избегать ситуаций, в которых это возможно. Большую роль играет поддерживающая психотерапия
Если в семье есть человек с алкогольной зависимостью, в подавляющем большинстве случаев психотерапия или психологическая помощь также нужна родственникам. Очень часто в таких ситуациях возникает явление созависимости — когда один или несколько членов семьи бессознательно поддерживают алкоголизм родственника. Например, если вся жизнь жены построена и вращается вокруг заботы о муже-алкоголике, то его ремиссия буквально уничтожает смысл жизни жены и она подсознательно будет саботировать его лечение.
В других случаях кто-то из близких чувствует себя более успешным, ответственным, умным или сильным на фоне родственника-алкоголика и также может подсознательно саботировать лечение, чтобы сохранять свое превосходство. Если в семье есть какой-то затяжной конфликт, один из членов семьи может буквально не переносить контакт с другими в трезвом состоянии, что также будет провоцировать постоянные запои, и без решения этого конфликта лечение алкоголизма к успеху не приведет. Такие примеры чаще бывают при проблемах в отношениях взрослых детей с родителями.
Если в семье образовалась система созависимости, успех лечения алкоголизма будет напрямую зависеть от решения этой проблемы и психотерапевтической помощи всем членам семьи.
Вопросы теста
Каким бы ни оказался результат, помните – это лишь приблизительная ориентация, подсказка. Точный диагноз и определение стадии алкоголизма – дело рук врача. На вопросы отвечайте «да» или «нет» — максимально честно, не раздумывая долго над ответом. Вам могут быть предложены следующие варианты:
- стрессовые ситуации и мелкие неприятности – повод выпить для вас;
- время от времени вы выпиваете в одиночестве;
- обычно вам не хватает предложенного количества спиртного на праздниках;
- в непьющей компании вы чувствуете себя неуютно и скучно;
- вы часто становитесь инициатором того, чтобы «докупить алкоголь»;
- на мероприятиях у вас в течение всего вечера зажата в руке рюмка;
- испытываете желание продолжить пить дома после гулянки;
- вы не видите в постоянном употреблении спиртного ничего предосудительного;
- для вас практически не имеет значения, какую разновидность спиртного пить;
- вы не успокаиваетесь, пока не выпьете все имеющиеся в наличии алкогольные напитки.
Алкоголизм – серьезная проблема, с которой нужно бороться..
Потребление спиртосодержащих напитков – достаточно древняя традиция. Но, несмотря на то, что пили наши предки достаточно много, пьяницами считались лишь те, что попадали в зависимость от алкоголя, не просыхая никогда и пропивая все свое имущество.
Алкоголизм, как заболевание, начали изучаться в середине ХІХ века. Шведский врач М. Гусс еще в 1849 году ввел такое понятие, как «хронический алкоголизм». Им обозначались изменения, происходящие в организме человека, который длительное время потребляет слишком много алкогольных напитков.
Долгое время «пьянство» и «алкоголизм» оставались синонимами. И лишь в 50-х годах ХХ века последний был официально внесен в список заболеваний, имеющих симптоматику и требующих лечения.
Врачи регулярно говорят о том, что в ХХ столетии количество людей, больных алкоголизмом, лишь увеличивалось. За полстолетия число алкоголиков возросло в 50 раз.
Сначала странами-лидерами по количеству пьющих людей были Франция и США, но в начале ХХI века акценты сместились, и сомнительная пальма первенства перешла Японии и державам, что были некогда в составе СССР.
В России число людей, пьющих слишком много, превышает 15 млн. человек. Мужчин в этом списке в три раза больше, нежели женщин. В группе риска – люди среднего возраста: 35 – 60 лет.
Далеко не все алкоголики признают себя таковыми и готовы обратиться за помощью. Многие предпочитают не признавать проблему, не проходить тесты и не идти к доктору.
Подобное поведение может закончиться печально для самого пьяницы: он уничтожает свое физическое и психическое здоровье, умирает преждевременно.
Профилактика алкогольной зависимости
Основной принцип профилактики алкоголизма сформулировал ещё Омар Хайям:
Вино запрещено, но есть четыре «но»:
Смотря кто, с кем, когда и в меру ль пьёт вино.
При соблюдении сих четырёх условий
Всем здравомыслящим вино разрешено.
Ключевое слово здесь – здравомыслие. Чтобы не пристраститься к спиртному, необходимо заранее обдумывать последствия своих поступков. При наличии силы воли даже человек с наследственной предрасположенностью к алкоголизму имеет все шансы не заболеть. Следует учитывать, что пиво – алкогольный напиток, и на него распространяются те же правила, что и на крепкое спиртное.
Пиво вызывает привыкание даже быстрее, чем крепкий алкоголь
Основные принципы первичной профилактики алкоголизма:
- не пить в одиночку;
- знать меру и не злоупотреблять спиртным;
- не пить два и более дней подряд. Если по какой-либо причине это правило нарушено – до следующего приёма алкоголя сделать перерыв не менее 7–10 дней;
- никогда не похмеляться спиртным;
- не согреваться алкоголем (кроме тех случаев, когда речь идёт об обморожении);
- не пить с горя, из-за неудач или для удовольствия;
- не использовать крепкое спиртное как обезболивающее;
- вести здоровый образ жизни и показывать пример собственным детям.
Алкоголики, как правило, с трудом признают себя больными. Поэтому если кто-то из близких стал выпивать слишком часто, требуются не воспитательные меры, а медицинская помощь. Вторичная профилактика алкоголизма состоит в лечении. Чем раньше его начать, тем больше у больного шансов вернуться к нормальной жизни.
Третичная профилактика алкоголизма – создание для выздоравливающего условий, при которых он добровольно откажется от спиртного. Благожелательная атмосфера в семье (с разумным контролем со стороны близких), интересная работа, хобби, регулярное посещение психолога или общества анонимных алкоголиков, – всё это помогает победить болезнь.
Не следует доводить себя до такого состояния, когда понадобится вмешательство медиков. Но если беда случилась, лучше вовремя проконсультироваться у доктора, чем непоправимо испортить жизнь себе и своим близким.
Индикаторные полоски
Тест на наличие алкоголя с помощью индикаторных полосок является достаточно эффективным методом исследования, но он может лишь определить наличие алкогольного опьянения, а вот точное количество выпитого нет.
Чтобы воспользоваться тестом не нужно обладать какими-либо особыми знаниями и навыками. Тест-полоску нужно достать из индивидуальной упаковки и поместить в слюну. Уже через несколько минут можно увидеть результат. Цвет полоски зависит от степени опьянения. Понять сколько спирта содержится в организме поможет специальная шкала, которая находится в инструкции к прибору. Чтобы результат был максимально точным, необходимо проводить тестирование через 15-20 минут после употребления пищи и напитков
Важно отметить, что такой тест является одноразовым, поэтому повторное применение невозможно
Зачастую, в диапазон измерений такого прибора входят значения 0-2 промилле. Этого достаточно, чтобы понять, можно ли садиться за руль или стоит отказаться от поездки. Цена таких приспособлений вполне приемлема и доступна каждому человеку. Кроме того, они просты в использовании, поэтому такую вещь следует иметь с собой каждому водителю.
Меры предосторожности
Так как реагент, наносимый на кончик бумажной полоски, нетоксичен, подобные тесты полностью безопасны для человека и не могут спровоцировать какие-либо осложнения
Меры предосторожности по их применению рассчитаны исключительно на получение достоверного результата:
- сенсорную часть не стоит трогать руками, так как пот и другие вещества, присутствующие на поверхности кожи, могут изменить активность реагента;
- перед проведением тестирования обязательно нужно ознакомиться с инструкцией;
- во время тестирования на бумажную полоску не должны попадать прямые солнечные лучи;
- тест нужно использовать не позднее 20 минут после вскрытия вакуумной упаковки;
- анализ проводят при температуре воздуха от +15 до +25С.
Срок годности тестовых полосок, как правило, составляет 12 месяцев.
Вопросы теста
Каким бы ни оказался результат, помните – это лишь приблизительная ориентация, подсказка. Точный диагноз и определение стадии алкоголизма – дело рук врача. На вопросы отвечайте «да» или «нет» — максимально честно, не раздумывая долго над ответом. Вам могут быть предложены следующие варианты:
- стрессовые ситуации и мелкие неприятности – повод выпить для вас;
- время от времени вы выпиваете в одиночестве;
- обычно вам не хватает предложенного количества спиртного на праздниках;
- в непьющей компании вы чувствуете себя неуютно и скучно;
- вы часто становитесь инициатором того, чтобы «докупить алкоголь»;
- на мероприятиях у вас в течение всего вечера зажата в руке рюмка;
- испытываете желание продолжить пить дома после гулянки;
- вы не видите в постоянном употреблении спиртного ничего предосудительного;
- для вас практически не имеет значения, какую разновидность спиртного пить;
- вы не успокаиваетесь, пока не выпьете все имеющиеся в наличии алкогольные напитки.
Расшифровка и причины высокого CDT
Расшифровка анализа СДТ довольно проста. Если биохимический анализ показал, что уровень карбогидрат-дефицитноготрансферрина в крови менее 1,3% — это нормальный показатель, указывающий на то, что пациент не страдает от хронической алкозависимости. Показатель выше 1,6% — говорит о наличие заболевания. Если же результат анализа находится между этими двумя значениями, то он попадает в так называемую «серую зону», а значит тест нужно повторить через 3 недели.
Причинами высокого CDT могут стать:
- употребление алкогольных напитков в течение как минимум двух недель в количестве аналогичном 60 и более миллилитрам чистого этанола;
- врожденные нарушения ферментативного гликозирования в сыворотке крови.
На следующее утро после попойки ты чего-то не помнишь?
A Может, было пару раз…0Б Почти всегда не помню, чем закончилась пьянка…1Б Я и трезвые дни помню не полностью…2
«Под действием этанола клетки коры головного мозга в буквальном смысле умирают, — объясняет доктор Вашкин. — И страдают прежде всего зоны, отвечающие за кратковременную память». Иными словами, танцуя с кошкой, ты осознавал происходящее и действовал самостоятельно, хоть и по-идиотски. Но эти события просто не записались на пленку.
A 0-10 баллов…0Б 10-100 баллов…1В 100-1000 баллов…2В Я похмеляюсь с утра, так что не мучаюсь…3
«Похмелье — отравление ядом, который появился после расщепления алкоголя. Оно случается у всех, кто перебрал лишнего, — объясняет доктор Вашкин. — Но у больных людей системы очистки организма деградируют, похмелье может длиться два-три дня». А некоторые уже добрались (убрались?) до состояния, когда утром приходится похмеляться пивком — а иначе помрешь. Совсем плохо, вторая стадия как она есть.
Предлагаем ознакомиться: Диафлекс Ромфарм — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
Проведение теста
Чтобы самостоятельно определить содержание алкоголя в организме, понадобятся:
- таймер на смартфоне;
- новая закрытая тест-полоска;
- пластиковая или стеклянная емкость для сбора слюны (обязательно чистая);
- чистая салфетка.
Чтобы результат был максимально точным, тестирование нужно осуществлять, придерживаясь такого алгоритма:
- Сначала вскрыть вакуумную упаковку и достать из нее тест. Если в упаковке содержится более 1 полоски, после извлечения одной из них тару снова плотно закрывают. Если не сделать этого, через некоторое время тесты станут непригодны к использованию, поскольку внешняя среда для них губительна.
- Далее нужно собрать небольшое количество слюны в заготовленную тару.
- В биологическую жидкость опускают конец полоски, на котором нанесен реагент. Теперь нужно включить таймер.
- Спустя 10-15 секунд (точное время указано в инструкции) тест-полоску вынимают и убирают избытки слюны салфеткой.
- Далее тест кладут на чистую и сухую поверхность. Сенсорный участок должен находиться вверху.
- Спустя 2-3 минуты можно оценивать результат по проявившемуся оттенку.
На заметку! Результат оценивают не позднее, чем через 5 минут после проведения теста. В противном случае показания могут быть неточными.
Проведение теста
Внешние признаки алкоголизма
Не обязательно проходить тесты на зависимость. Есть и другие способы определить ее.
Психологические признаки алкоголизма у женщин и мужчин:
- пренебрегает интересами окружающих людей;
- не выполняет свои обязанности (работа, домашние дела и прочее), безответственен;
- аморальное поведение. Отсутствует чувство долга, справедливость, приличия;
- ослаблены родственные и социальные взаимоотношения;
- отсутствует чувство воли;
- наблюдаются резкие перепады настроения;
- проявление чрезмерной агрессивности к окружающим, постоянная раздраженность;
- отсутствие логического мышления;
- отсутствие интересов, увлечений.
Помимо поведения также меняется и внешность алкоголика. Он неряшлив в одежде. Она может быть надета даже не по сезону. Волосы засаленные, растрепанные.
У больного появляются круги под глазами. Кожный покров приобретает нездоровый оттенок. Помимо неряшливого внешнего вида, беспорядок наблюдается и в быту алкоголика.
Проявления алкоголизма
Исследование учитывает основные симптомы алкоголизма. Так, ключевым фактором, который свидетельствует о начале развития болезни, является усиление влечения к спиртному в периоды вынужденного воздержания. Обычно у людей ухудшается настроение, появляется ощущение дискомфорта. Со стороны можно увидеть такие симптомы:
- повышенная раздражительность;
- немотивированная вспыльчивость;
- подавленное настроение;
- регулярные предложения выпить.
После употребления спиртного эти ощущения пропадают. При появлении подобных состояний пьянство становится систематическим.Вторым признаком является увеличение потребляемой дозы. Как следствие, повышается устойчивость к алкоголю, что позволяет человеку каждый раз выпивать все больше. Помимо этого, подавляется рвотный рефлекс и появляется желание опохмелиться.Со стороны у человека наблюдаются такие симптомы:
- привычный объем составляет не менее 0,5 л водки;
- отсутствуют рвотные позывы даже при чрезмерном потреблении спиртного;
- становится недостаточно легкого или среднего опьянения;
- появляется абстинентный синдром.
При этом продолжительность периода опьянения может составлять более 6-8 часов. У человека может появиться привычка опохмеляться или длительное время находиться в выпившем состоянии.По мере развития алкоголизма появляются периоды запоев. Со стороны могут быть видны такие симптомы:
- запои составляют от нескольких дней до недели;
- каждый день человек употребляет много алкоголя;
- больной не соблюдает обязательства, отказывается от важных действий;
- нарушается работа организма, появляется спутанность сознания.
Применение специальных трубок
Определить концентрацию алкоголя в организме можно с помощью специальных трубок. Один такой прибор рассчитан на одно применение. Внешне это трубка, запаянная с двух сторон, а внутри нее нанесен слой специального вещества, которое реагирует на спирт, альдегид, сероводород и ацетон.
Перед проведением теста трубку нужно вскрыть. Делается это с помощью приспособления, которое прилагается в комплекте. На один конец трубки надевается мундштук, а на второй респираторный баллон. Мундштук помещается в рот, после чего нужно сделать глубокий выдох, чтобы баллон полностью заполнился. Если алкогольное опьянение есть, то индикатор желтого цвета станет зеленым. Оттенки зеленого позволяют понять степень опьянения. Стоимость трубки не слишком высока, а применение достаточно простое.
Что такое белая горячка
Белая горячка — это специфическое состояние, обусловленное прекращением употребления алкоголя после длительного запоя. У этого состояния есть другие названия — алкогольный делирий, абстинентный синдром, металкогольный психоз.
В быту за белую горячку (“белочку”) часто принимают измененное состояние, в которое впадает сильно выпивший человек. Или человек, находящийся в длительном запое. Это неверно. Это чисто бытовая точка зрения.
Не зря одно из используемых названий белой горячки — абстинентный синдром. Если в точности, то абстинентный синдром — это от латинского abstinentia — воздержание. Синдром (группа симптомов) воздержания от алкоголя.
Подчеркнем, что даже снижение дозы приема алкоголя в ходе выведения человека из зависимости может привести к временному помрачению.
Психическое состояние человека при белой горячке нестабильно. Его поведение в любой момент может измениться. Причем агрессивность необязательна. Наоборот, измененное состояние сознания влечет человека к воспоминаниям “былых подвигов”, переходу к эйфории
Но помня о нестабильности об осторожности забывать нельзя
Что такое делирий
Имея в виду, что в списке синонимичных названий белой горячки есть алкогольный делирий, уточним определение делирия
Это важно для понимания темы
Делирий происходит от латинского delirium (в переводе – бред, безумие). То есть делирий — это психическое расстройство. В состоянии бреда и безумия ломается восприятие окружающего мира.
Считается, что состояние преходящее. Основными проявлениями делирия называются:
- беспокойство,
- дезориентация,
- зрительные галлюцинации,
- чувство страха.
Как часто проявляется белая горячка
Симптомы белой горячки чаще всего появляются у лиц, страдающих алкоголизмом более 5-7 лет. Появлению алкогольного делирия у таких пациентов предшествует длительный запой. Симптомы белой горячки обычно развиваются на вторые-пятые сутки после прекращения запоя.
У пациентов, ранее перенесших алкогольный делирий, в будущем белая горячка может развиваться даже при употреблении небольшого количества алкоголя.
Белая горячка и похмелье — отличия
В быту белую горячку часто путают с похмельем, однако, это два абсолютно разных состояния. Специфической особенностью белой горячки является то, что ее симптомы появляются именно в периоде выхода из запоя.
Также следует отметить, что белая горячка характерна для второй-третьей стадии алкоголизма, а похмелье может возникнуть у любого человека после злоупотребления спиртным.
Это состояние алкогольной постинтоксикации, проявляющееся головными болями, появлением сухости во рту, повышенной раздражительности, тошноты рвоты, повышенной чувствительности к громким звукам и яркому свету.
Похмельный синдром возникает в результате:
- острой интоксикации организма этанолом и продуктами его метаболизма;
- обезвоживания, связанного с мочегонным эффектом этанола;
- гиповолемии и отеков, связанных с неправильным перераспределением жидкости в организме;
- ацидоза;
- прогрессирующего дефицита магния, связанного с алкогольной интоксикацией.
Также похмелье может развиваться при употреблении некачественных спиртных напитков, на фоне острого отравления сивушными маслами.
Результаты проверки
Посчитайте, какое количество утвердительных ответов вы дали, после чего можно смело анализировать ситуацию.
- Не более 2 баллов. Скорее всего, беспокоиться не о чем. Тот единственный раз, когда вы перебрали со спиртными напитками не вечеринке, был единичным случаем. Обычно вы знаете свою дозу и не превышаете ее, разграничиваете понятия «пить для расслабления» и «напиваться».
- От 3 до 7 баллов. У вас есть склонность к алкоголю. Из-за слабой воли вы в последнее время увлеклись выпивкой. Появления дома в нетрезвом виде стали традицией. Будьте осторожны! Избегайте сомнительных компаний и учитесь держать себя уверенно без алкоголя.
- От 8 баллов и выше. Пора поднимать тревогу. Налицо алкогольная зависимость. Спиртное стало для вас повседневной необходимостью, без него вы чувствуете себя неуверенно и подавленно, не можете расслабиться и развеселиться. Рекомендована помощь специалистов в области психиатрии и наркологии. Если вовремя не остановитесь, вас ждет социальная деградация и серьезные проблемы со здоровьем.
Если зависимости нет, то все в порядке — можно пить дальше?
Опасность алкоголя можно разделить на два фактора — это развитие алкогольной зависимости и физический вред алкоголя.
Алкогольная зависимость — это психическое заболевание, которое действительно развивается далеко не у всех, кто часто и много пьет (примерно у каждого десятого). И даже на первых этапах развития зависимости гораздо большее значение имеет не физический вред алкоголя, а социальные и психологические последствия его употребления — ухудшение отношений с окружающими, проблемы на работе, нарастающее чувство вины и стыда и так далее.
При этом важно помнить, что алкоголь токсичен и регулярное его употребление будет приводить к ухудшению здоровья вне зависимости от того, есть у человека алкогольная зависимость или нет. Первой страдает печень, дальше поражаются сердечно-сосудистая и центральная нервная системы
Употребление алкоголя достоверно повышает риск развития гипертонической болезни, сердечной недостаточности, инфарктов и инсультов, цирроза печени и многих других заболеваний. Эти риски зависят исключительно от того, сколько грамм алкоголя в пересчете на чистый этиловый спирт вы употребляете, и никак не связаны с самой алкогольной зависимостью.
Кроме того, в состоянии опьянения повышается риск травм и рискованного сексуального поведения со всеми вытекающими последствиями.
Тест на зависимость от наркотиков.
Этот вопросник разработан специально, что бы помочь Вам понять и осознать прогрессирование симптомов зависимости с ранней до поздней стадии. Цель этого теста не напугать Вас, а проинформировать. Включенные в тест характерные симптомы, отнесенные к каждой стадии зависимости(наркомании, алкоголизма, токсикомании.), позволят Вам подробно взглянуть на природу и прогрессию болезни зависимости с позиции вашего собственного опыта.Указания по выполнению теста на зависимость(наркоманию, алкоголизм, токсикоманию):Отвечайте насколько возможно правдиво, если сомневаетесь в ответе, или ответ «иногда»- пишите «да». Некоторые вопросы включают в себя несколько вопросов, и , если Вы отвечаете «да» на один из них, то стоит фиксировать ответ «да» и для вопроса полностью.
Определение злоупотребления алкоголем с помощью CDT: что это за тест на алкоголизм и как проводится?
Определение злоупотребления алкоголем с помощью CDT
Как говорилось выше, тест применяется при определении риска злоупотребления алкоголем. Что это за тест на алкоголизм и как проводится?
- У тех, кто в умеренных количествах употребляют алкогольные напитки, уровень СДТ не превышает нормы.
- Увеличивает уровень постоянное злоупотребление спиртосодержащими напитками.
- Происходит так, потому что для восстановления нормального уровня СДТ организму требуется не менее полумесяца. На такое хронический больной алкоголизмом просто не способен.
Капиллярный электрофорез – наилучшим образом подходящий способ тестирования. С помощью этого метода можно проверить какой уровень СДТ, так и провести диагностику других заболеваний, которые могут появиться из-за приема спиртного.
Надо отметить, что для женщин итоги теста не будут такими точными как для мужчин из-за особенностей организма. Но женщинам его все равно делают для сравнения результатов с другими видами тестирования.
