Стадии алкоголизма

Содержание

Что такое эндогенный этанол?

Эндогенный этанол — это алкоголь, который выделяет организм человека и который не связан с употреблением алкоголя. Он служит источником энергии, участвует в процессе адаптации, а также помогает бороться со стрессом.

Часто именно это явление помогает человеку справиться с потрясениями, связанными с авариями, травмами, психическими ударами. Если в жизни человека повышается количество негатива, содержание эндогенного алкоголя в крови резко снижается, и наоборот, избыток положительных эмоций увеличивает содержание алкоголя в крови.

Как уже упоминалось ранее, в первую очередь вопросами, связанными с эндогенным алкоголем, интересуются водители. Связано это также с тем, что некоторые болезни, такие как сахарный диабет, хронический обструктивный бронхит, больные почки или печень могут привести к повышению уровня собственного алкоголя в крови, и как следствие, управлять транспортным средством будет невозможно.

Выделяют два вида эндогенного этанола:

  • Истинно эндогенный.  Вырабатывается преимущественно в печени под воздействием  фермента  — «алкогольдегидрогеназы» из углеводов. Реакция образования эндогенного алкоголя: глюкоза > пируват > лактат > ацетальдегид > эндогенный этанол
  • Условно эндогенный. Он вырабатывается впоследствии приема определенных видов пищи (квас, кефир), или под влиянием болезней (сахарный диабет).

Уровень эндогенного этанола

Считается, что у здорового, трезвого человека уровень алкоголя в крови составляет примерно от 0,01 промилле. То есть, самостоятельно организм может выработать около10 г чистого спирта. Правда, этот показатель нельзя считать достаточно точным.

Как уже говорилось ранее, на него влияет сразу несколько факторов, таких как эмоциональное и физическое состояние человека, продукты питания, и т.д. Иногда в организме может быть и больше эндогенного алкоголя.

Если говорить об эквивалентах спирта, содержащегося в крови, то суточная норма алкоголя может содержаться примерно в 30 мл водки, половине бокала пива, 120 мл вина, 800 мл кваса, или 1,5 литра кефира. Но, при этом нельзя забывать про два фактора:

  • Необходимую дозу алкоголь вырабатывает самостоятельно.
  • Указана суточная норма алкоголя, которую организм вырабатывает постепенно. То есть, при полном отсутствии алкоголя в организме, для того, чтобы восполнить суточную норму, человеку придется принимать по 1—1,4 мл водки каждый час.

При этом, допустимый уровень алкоголя никогда не вызывает опьянения. Если человек ощущает любой из его симптомов — норма была превышена.

Определение этанола

Эндогенный (внутренний) этанол (ЭЭ) относится к незаменимым факторам обмена веществ. Внутриклеточный ЭЭ является естественным метаболитом (далее – эндогенный этанол (ЭЭ)) — веществом, образующимся в организме на опредёленном этапе процессов усвоения пищевых продуктов, и по принципу обратной связи, участвующим в регуляции этих процессов. ЭЭ является промежуточным продуктом катаболизма (процесса разложения на более простые вещества) углеводов; будучи конечным веществом анаэробного (без кислородного) этапа, в виде ацетилкоэнзима А (продукт конденсации коэнизма А с уксусной кислотой) вступает в аэробную фазу – цикл Кребса, в котором окисляется до углекислого газа и воды.

Эндогенный этанол, как и экзогенный, активирует высвобождение норадреналина и дофамина из предсинаптических структур в лимбических отделах и в среднем мозге, то есть в отделах центральной нервной системы, относящихся к системе эмоциональной “награды” мозга и регулирующих эмоциональное состояние и мотивационные процессы. Вероятно, именно поэтому снижение концентрации эндогенного этанола (при старении, голодании, авитаминозах, стрессах и т.п.) индуцирует у несознательных граждан потребность в употреблении алкогольных напитков. К тому же известно, что определённые физические упражнения (связанные с психотехниками), музыка, психотерапия могут усилить выработку эндогенного этанола, с чем и связан эффект создания «хорошего настроения».

Получить бесплатную консультацию о проведении экспертизы: (812) 340-00-35

Как проводится лечение запоя

Лечение запойного алкоголизма можно рассматривать в двух плоскостях: как выведение из него; и как лечение зависимости в принципе. В любом случае лечение — анонимно и строго конфиденциально. Процедуры по выводу из запоя включают в себя прием медикаментов, капельницы для очищения организма и облегчения синдрома отмены и т. д. Схема лечения строго индивидуальна и должна назначаться профессиональным врачом-наркологом.

Выведение из запоя подразумевает экстренное оказание помощи медикаментозно на дому или в клинике:

  • снятие абстинентного синдрома;  
  • выведение токсинов из организма;
  • симптоматическое лечение;
  • восстановление водно-электролитного баланса;
  • нормализация работы внутренних органов.

Стоит отметить, что резкий вывод из запойного состояния может привести к негативным последствиям как для организма, так и для психики пациента. Самостоятельно снять такой сильный абстинентный синдром практически невозможно, интоксикация организма не прекращается, что может привести к делирию — в народе это расстройство называют белой горячкой.  

Лечение зависимости более длительный и сложный процесс, который включает в себя:

  • тщательную диагностику;
  • лекарственную терапию;
  • психологическую помощь;
  • адаптацию к трезвой жизни в обществе.

Чтобы избавиться от пагубного пристрастия приема лекарств недостаточно, поэтому помощь психолога, специализирующегося на проблемах с алкоголем нужна не только в период терапии, но и вовремя реабилитации. Ни одна таблетка не устраняет причину пьянства, а только позволяют избавить организм от токсинов и продуктов распада алкоголя или привить стойкое физическое отвращение к выпивке (кодирование). В таком случае при нерешенной проблеме в психике, человек может просто сменить одну зависимость на другую (например, на наркоманию, адреналиновую зависимость, вступить в секту и т.д.), вернуться к пьянству или просто ощущать себя настолько несчастным, что это приведет к затяжной депрессии и даже суициду.

Обратиться к наркологам никогда не поздно – профессиональная работа врачей и стремление пациента к излечению – гарантируют устойчивую ремиссию и возвращение к трезвому образу жизни. Наши специалисты применяют современные и зарекомендовавшие себя методы медикаментозной и психологической терапии. По телефону горячей линии можно записаться на прием или вызвать бригаду медиков для экстренного вывода из запоя и купирования синдрома отмены. Заявки принимаются 24\7.

В наркологической клинике «Радуга» можно пройти лечение запойного алкоголизма в Красноярске – анонимно, результативно, в комфортных условиях, по низкой цене.

Алкоголь и здоровье

Развивающийся алкоголизм негативно сказывается на психике человека. Появляется постоянная нервозность, раздражение, агрессия. Объектами ее проявления зачастую становятся родственники. Особенно сильно это проявляется в периоды «вынужденной трезвости». Происходит процесс деградации личности. Дальше хуже – начинается сбой в работе внутренних органов. Страдает сердечно-сосудистая система (повышается давление, появляется одышка), не справляется со своей работой печень, нарушается работа ЖКТ, дисбаланс в работе мозга ведет к возникновению головокружения, нарушению координации движения (меняется походка).

Для того, чтобы уберечь близких от беды, вызванной злоупотреблением алкоголя, в первую очередь необходимо с ними чаще общаться. Вы не сможете не заметить симптомы зарождающейся патологии – слишком они очевидны. Главное – сделать это вовремя и помочь родному человеку. Специалисты наркологической клиники «НаркоДок» предлагают лечение алкоголизма на дому и в стационаре.

Что делать, если алкоголь влияет на личную жизнь?

Того, кто зависит от спиртного, такое влияние обычно не волнует. Ему важнее сохранять привычный образ жизни, и партнер, настаивающий на трезвости, кажется досадной помехой. Чем дальше зашла зависимость, тем меньше ценности имеют отношения. Изменить что-то самостоятельно алкоголик может на ранних стадиях заболевания при условии, что обратится за помощью к наркологу.

«Трезвому» партнеру в паре врачи медцентра «НаркоДок» рекомендуют:

перестать спасать алкоголика. У пьющего человека много проблем, он постоянно попадает в неприятности, копит долги, теряет работу. В такой ситуации его «половина» пытается помочь справиться с трудностями, зарабатывает за двоих, занимается бытом. Нужно понимать, что все это — не временные проблемы. Алкоголику незачем менять свое поведение, если рядом есть человек, который помогает жить так, как нравится. Нужно «позволить» ему справляться со своими трудностями самостоятельно. Если он начнет сам отвечать за последствия пьянства, это может привести его к решению бросить пить;
заботиться о себе. В паре, где отношения страдают от алкоголя, непьющему партнеру особенно нужна поддержка. Он должен понять, что не отвечает за действия зависимого, не виноват в его болезни, не несет ответственность за его поведение

Важно обеспечить себе и психологическую, и финансовую поддержку;
обозначить границы. Если отношения — на этапе периодических встреч, стоит отказаться от свиданий, если партнер нетрезв

Если вы уже живете вместе, сообщите о готовности уйти, если ситуация не изменится. Важно, чтобы эта угроза была выполнена, и не нужно возвращаться, пока человек не начнет лечиться, а его поведение не исправится;
быть готовым оказать помощь. Соберите информацию о способах лечения алкогольной зависимости, о клиниках, которые его выполняют, предложите вместе посетить нарколога. При этом брать на себя ответственность за действия партнера не нужно: он должен понимать, что отказ от спиртного — это его задача и его решение.

Источники

  • Popiół J., Gunia-Krzyżak A., Słoczyńska K., Koczurkiewicz-Adamczyk P., Piska K., Wójcik-Pszczoła K., Żelaszczyk D., Krupa A., Żmudzki P., Marona H., Pękala E. The Involvement of Xanthone and (E)-Cinnamoyl Chromophores for the Design and Synthesis of Novel Sunscreening Agents. // Int J Mol Sci — 2020 — Vol22 — N1 — p.; PMID:33375127
  • Alfredsson L., Armstrong BK., Butterfield DA., Chowdhury R., de Gruijl FR., Feelisch M., Garland CF., Hart PH., Hoel DG., Jacobsen R., Lindqvist PG., Llewellyn DJ., Tiemeier H., Weller RB., Young AR. Insufficient Sun Exposure Has Become a Real Public Health Problem. // Int J Environ Res Public Health — 2020 — Vol17 — N14 — p.; PMID:32668607
  • Molleman J., Tielemans JF., van Steveninck JC., Braam MJI. . // Ned Tijdschr Geneeskd — 2019 — Vol163 — NNULL — p.; PMID:30816650
  • Johansson EK., Krynitz B., Holmsten M., Klockhoff K., Isaksson Friman E., Xie H. Severe Photo Toxicity Recalled by Docetaxel. // Case Rep Oncol — 2020 — Vol11 — N3 — p.751-755; PMID:30519178
  • Rzepecki AK., Jain N., Ali Y., Chavez L., Choi J., Schlosser B., Liko-Hazizi E., Friedewald SM., Robinson JK. Promoting early detection of melanoma during the mammography experience. // Int J Womens Dermatol — 2017 — Vol3 — N4 — p.195-200; PMID:29234713
  • Zamoiski RD., Freedman DM., Linet MS., Kitahara CM., Liu W., Cahoon EK. Prospective study of ultraviolet radiation exposure and risk of breast cancer in the United States. // Environ Res — 2016 — Vol151 — NNULL — p.419-427; PMID:27544330
  • Döbrőssy L., Cornides Á. . // Orv Hetil — 2016 — Vol157 — N12 — p.451-60; PMID:26971645
  • Boeke CE., Tamimi RM., Berkey CS., Colditz GA., Giovannucci E., Malspeis S., Willett WC., Frazier AL. Adolescent dietary vitamin D and sun exposure in relation to benign breast disease. // Cancer Causes Control — 2015 — Vol26 — N8 — p.1181-7; PMID:26084210
  • Misery L. . // Ann Dermatol Venereol — 2012 — Vol139 Suppl 5 — NNULL — p.S188-93; PMID:23522705
  • Krause M., Klit A., Blomberg Jensen M., Søeborg T., Frederiksen H., Schlumpf M., Lichtensteiger W., Skakkebaek NE., Drzewiecki KT. Sunscreens: are they beneficial for health? An overview of endocrine disrupting properties of UV-filters. // Int J Androl — 2012 — Vol35 — N3 — p.424-36; PMID:22612478

Медицина беспристрастна

В Витебске освидетельствование проводится в специальном кабинете областного клинического центра психиатрии и наркологии на территории БСМП (пр. Фрунзе, 71). Там же в химико-токсикологической лаборатории при необходимости делают анализы на содержание этилового спирта в крови, наркотических, психотропных препаратов – в моче. В Орше, Полоцке и Новополоцке процедура осуществляется в психоневрологических диспансерах, а в остальных районах – в ЦРБ.

Кабинет в Витебске работает в круглосуточном режиме. Каждый день сюда на освидетельствование привозят людей, в отношении которых начат административный процесс или заведено уголовное дело, подозреваемых в нахождении в состоянии опьянения за рулем либо на рабочем месте.

– Иногда люди сами обращаются, – добавила Ирина Щелкунова. – В этом случае на платной основе проводится диагностика алкогольного опьянения и выдается заключение о наличии либо отсутствии этого состояния.

Решение выносится врачом не только на основании содержания алкоголя в выдыхаемом воздухе или биосредах, но и с учетом клинических проявлений действия алкоголя на организм.

На сегодняшний день с начала года уже около 6,5 тыс. человек прошли освидетельствование только в Витебске. Мы не знаем, как результаты диагностики изменили судьбу каждого из этих людей. Возможно, кто-то вынес для себя какие-то уроки. А кто-то продолжает надеяться на авось и подвергать риску себя и окружающих.

В конце концов, даже если вы не пили водку, а приняли какие-то лекарственные спиртосодержащие или сильнодействующие препараты, управлять транспортным средством уже не стоит. Как и в принципе садиться за руль в болезненном состоянии.

Мифы и реальность

– Для восстановления после употребления алкоголя каждому человеку требуется разное время, – рассказал заместитель начальника управления Государственного комитета судебных экспертиз по Витебской области Олег Кухновец. – Все зависит от индивидуальных особенностей организма и других факторов. Это возраст, скорость обмена веществ и состояние печени, количество и качество закуски. Также имеют значение время суток, психоэмоциональное состояние, наличие перенесенных черепно-мозговых травм и даже пол. У женщин, к примеру, алкоголь выводится чуть дольше. Но главные критерии все же вес тела и количество выпитого.

Квас, кефир, конфеты с ликером, а также полоскание рта спиртовой настойкой, как правило, не являются причинами выявления алкоголя в организме. Это всего лишь отговорки нерадивых водителей. Если исследование установит факт опьянения, они будут бесполезны.

Рекомендации в данном случае стандартные – алкоголем не увлекаться и после бутылки водки на утро за руль не садиться. Считается, что в среднем из организма выпившего мужчины весом 80 кг в час выводится около 25 мл чистого этанола. Получается, что если вы за ужином выпили 100 г водки, она выведется через 4,5 часа. И утром можно сесть за руль. Но если увеличить дозу еще на 200 г, организму понадобится на очищение уже 13 часов. Эти цифры приблизительны и могут отличаться у разных людей. Так что лучше ограничиться двумя-тремя рюмками за ужином.

Индикаторные полоски

Тест на наличие алкоголя с помощью индикаторных полосок является достаточно эффективным методом исследования, но он может лишь определить наличие алкогольного опьянения, а вот точное количество выпитого нет.

Чтобы воспользоваться тестом не нужно обладать какими-либо особыми знаниями и навыками. Тест-полоску нужно достать из индивидуальной упаковки и поместить в слюну. Уже через несколько минут можно увидеть результат. Цвет полоски зависит от степени опьянения. Понять сколько спирта содержится в организме поможет специальная шкала, которая находится в инструкции к прибору. Чтобы результат был максимально точным, необходимо проводить тестирование через 15-20 минут после употребления пищи и напитков

Важно отметить, что такой тест является одноразовым, поэтому повторное применение невозможно

Зачастую, в диапазон измерений такого прибора входят значения 0-2 промилле. Этого достаточно, чтобы понять, можно ли садиться за руль или стоит отказаться от поездки. Цена таких приспособлений вполне приемлема и доступна каждому человеку. Кроме того, они просты в использовании, поэтому такую вещь следует иметь с собой каждому водителю.

Отрезвление в домашних условиях

Из-за неумеренного потребления спиртных напитков у человека развивается алкогольное отравление разной интенсивности.

Тяжесть интоксикационного синдрома зависит от количества потребленного алкоголя и индивидуальных факторов: возраста, весовой категории, состояния здоровья и уровня толерантности к алкоголю. В то время как у одного человека опьянение наступает постепенно, другой может захмелеть сразу, даже от маленькой порции алкоголя.

Стадии опьянения:

  • Легкая степень: в крови содержится примерно 0.5-1,5% алкоголя, в поведении преобладает эйфория и сильное возбуждение.
  • Средняя степень опьянения: содержание алкоголя в крови составляет 1,5-2,5%. Характерные психотропные симптомы (возбуждение и эйфория) смешиваются с токсическими эффектами: наблюдаются резкие, импульсивные перепады настроения, нарушается двигательная координация, появляется легкое чувство оглушения и отстраненности от реальности.
  • Тяжелая стадия: в крови содержится выше 2,5-3% алкоголя (3-5 промилле – это доза, с большой долей вероятности влекущая летальный исход). На этой стадии психотропные симптомы опьянения не выражены, преобладает токсический эффект (спутанность и потери сознания, угнетение деятельности центральной нервной системы).

Выбор метода отрезвления в домашних условиях зависит от стадии опьянения. Если человек слегка опьянел, достаточно освежить лицо и шею холодной водой или прогуляться на свежем воздухе. По прибытии стоит выпить крепкий кофе или заварной чай с лимоном. (статья про использования лимона при отравлении алкоголем)

Можно также приготовить имбирный напиток: небольшой кусочек корня имбиря натирается на терке, настаивается в кипятке на протяжении 1 минут, заправляется медом и лимоном.

На среднетяжелой и тяжелой стадии опьянения потребуются более радикальные методы отрезвления.

Первая помощь при сильном опьянении:

  1. Вызывание рвоты: только если человек в сознании;
  2. Непрерывный контроль над пьяным: чтобы человек не захлебнулся рвотой, нужно перевернуть его на бок и наблюдать за самочувствием;
  3. Наблюдение за жизненными показателями: пульсом и дыханием;
  4. Обеспечение комфортных условий отдыха: тело пьяного человека будет быстро остывать, поэтому стоит укрыть его одеялом;
  5. При нарушениях дыхательной функции (сбивчивый ритм, хрипение или остановка дыхания), судорогах, потере сознания и прочих токсических эффектах стоит немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.

Провоцирование рвоты – безопасный и простой способ детоксикации организма. Человеку нужно дать выпить несколько стаканов теплой воды с содой (на 1 стакан воды – 0,5-1 ложка соды) или слабого раствора марганцовки. Рвота может начаться самопроизвольно в результате распирания стенок желудка выпитой жидкостью.

Понравится статья: «Энтеросгель от похмелье — как и сколько принимать для взрослых: отзывы, аналоги«.

Существует множество рецептов отрезвляющих напитков, применяемых для экстренного приведения человека в чувства в домашних условиях.

Рецепты отрезвляющих коктейлей:

  • Перцовый напиток: для приготовления необходимо смешать 2 ч. л. кетчупа или томатной пасты, пол чайной ложки растительного масла, смесь молотого черного и красного перца, столовая ложка перцовой водки и выжатый сок одной дольки лимона;
  • Коньячный коктейль: смешиваем 1 ч. л. тертого хрена, 2 ч. л. кетчупа или томатной пасты, желток яйца, пол чайной ложки растительного масла и молотый черный перец, подсаливаем напиток.

Рассказывая о том, как быстро отрезвить человека без всяких медикаментов, клизм и промываний, стоит упомянуть самые простые средства против похмелья – рассол и минеральную воду.

Они помогают облегчить интоксикационный синдром и восстановить водно-солевой баланс в организме. При отсутствии минералки можно в неограниченных количествах пить специальный изотонический коктейль. Рецепт: вода с добавлением небольшого количества соли и лимона для вкуса.

Как это проявляется?

Поведение — непоследовательное, непредсказуемое. У алкоголика всегда есть желание выпить, и оно важнее обязательств и договоренностей. Планировать что-либо, от совместного похода в кино до отпуска невозможно — спиртное вмешивается в любые планы и рушит их.

Агрессия и насилие. Нетрезвый человек не контролирует себя. Если рядом оказывается кто-то, недовольный пьянством, читающий нотации, не разделяющий любви к спиртному, возникает конфликт, который быстро переходит в ругань, физическое насилие. Однажды «простив» алкоголику такое поведение, вы разрешаете ему продолжать в том же духе.

Депрессия. Между запоями наступают периоды «затишья», но и они могут не приносить радости. Вынужденный воздерживаться от спиртного человек становится подавленным, замкнутым. Его не интересует общение, совместные планы, отдых. Даже если он делает усилие над собой и участвует в отношениях, тяга к алкоголю остается болезненным «фоном», которые влияет на эмоциональное состояние пары.

Обоюдное недоверие. Зависимый человек не считает трезвого супруга своим «союзником» на сто процентов, ведь он не разделяет его главное увлечение и, больше того, настроен против него. Доверять алкоголику сложно: он может сорваться в любой момент, забыть об обязательствах, намеченных делах, обещаниях.

От зависимости страдают все аспекты личных отношений: и в эмоциональной, и в сексуальной сфере. Перспектив у любовного треугольника, в котором участвует спиртное, немного: планировать совместную жизнь, брак, детей в такой ситуации невозможно.

Каковы причинные факторы алкоголизма?

Психология алкоголизма такова, что его причины различны между собой в зависимости от пола и возраста больного. Но есть несколько общих факторов.

  1. Физиологические. К ним может быть отнесена недостаточная выработка гормона радости – дофамина. Когда человек принимает на грудь, это вещество в нем увеличивается, что заставляет браться за стакан снова и снова в целях испытать приятные ощущения эйфории и удовольствия. Свою роль играет и возраст: чем раньше было начато употребление спиртного, тем больше шансов на то, чтобы болезнь стала носить хронический характер.
  2. Черепно-мозговые травмы. Если больной страдал от подобных явлений, он также рискует заболеть этим недугом и обрести необходимость в его скорейшем лечении.
  3. Генетическая предрасположенность. Ученые уже доказали тот факт, что в семье, где оба родителя систематически баловались алкогольными напитками, ребенок имеет все «шансы» стать алкоголиком, и они возрастают в 5 раз в сравнении с обычными семьями. Особое значение в данном случае имеет социально-психологический фактор, когда ребенок не видел другой, трезвой жизни, и считает, что действия пьющих родителей вполне нормальны и адекватны.
  4. Социальные факторы. Особенно эта группа распространена в нашей стране. Сюда же относится и яркая зазывающая реклама пива, водки, коньяка, вина. Конечно, нельзя упускать из виду и повсеместную доступность спиртных напитков, застолья по любым поводам и без них.

Первая стадия

Первая стадия алкоголизма характеризуется минимальной выраженностью психической зависимости, отсутствием физической зависимости и смазанной, скрытой симптоматикой. Больной социально адаптирован – он работает или учится, находится в привычном окружении, не отдаляется от семьи и не считает свое увлечение спиртным опасным или вредным. Мало того, родственники и близкие друзья на этой стадии тоже отказываются признавать человека алкоголиком, считая вполне допустимым и нормальным его желание выпить время от времени «для расслабления» или на празднике.

Такое отношение членов семьи к больному, отрицание уже сформированного, пусть и еще пока только начинающегося алкоголизма, характеризует созависимость – изменения в психическом состоянии и образе жизни у родственников алкоголика. Восприятие же самим больным своего состояния отличается отсутствием самокритичности и способности адекватно оценивать себя и свои действия, непризнанием заболевания. Он никогда не согласится считать себя алкоголиком и найдет массу объяснений и оправданий своему пристрастию

Поэтому крайне важно, чтобы хотя бы родственники были способны заметить типичные для первой стадии алкоголизма симптомы, вовремя поднять тревогу и обратиться к врачу

К симптомам первой стадии относятся:

Повышение толерантности к спиртному – человек способен выпивать, не пьянея, намного больше спиртного по сравнению с другими людьми или со своими прежними дозами алкоголя.

Одновременно отмечается подавление защитных реакций, в частности рвоты, при передозировке этанола. Организм как бы привыкает к постоянному поступлению больших доз спиртного и перестает воспринимать его как яд. Однако токсичное действие этилового спирта при этом остается прежним, что создает высокий риск возникновения острого алкогольного отравления на первых стадиях алкоголизма: человек выпивает, не пьянея и не испытывая рвотных позывов, огромные дозы алкоголя, способные вызвать серьезные нарушения в работе мозга, сердца, печени и почек.

Снижение контроля над количеством выпитого – алкоголик пьет не просто одну-две рюмки «за компанию» или чтобы поддержать тост, он выпивает максимально возможное для себя количество спиртного. Ему уже недостаточно почувствовать легкое опьянение, он все чаще и чаще напивается до «отключки» с провалами памяти.

На начальной стадии алкоголизма начинает возникать похмелье – совокупность характерных симптомов, развивающихся после острой алкогольной интоксикации. На следующее утро после принятия большого количества спиртного возникает ряд неприятных ощущений – тошнота, рвота, дрожь в руках, головная боль. Эти симптомы нивелируются приемом очередной дозы спиртного.

Алкогольные провалы в памяти – еще один симптом, возникающий на 1-й стадии алкоголизма. Из памяти могут выпадать как отдельные эпизоды, так и длительные временные промежутки.

Психическая зависимость – ее формирование четко отделяет даже ранний алкоголизм от бытового пьянства. У больного явно прослеживается (особенно при взгляде со стороны) наличие психологического дискомфорта, раздражимости, перепадов настроения при долгих периодах без спиртного. И, напротив, при употреблении алкоголя или даже при планировании, ожидании возможности выпить он становится благодушным, оживляется.

Психическая зависимость в совокупности с повышением толерантности и подавлением защитных реакций на спиртное приводят к тому, что увеличивается частота употребления спиртного. Алкоголик испытывает (иногда и неосознанно) тоску без привычной дозы, а запоздалое развитие опьянения и отсутствие рвотного рефлекса создают ложное ощущение вседозволенности, возможности пить без вреда хоть каждый день.

Начало смены системы ценностей – роль спиртного становится все более значимой в жизни алкоголика

Он уже не всегда способен отказаться от выпивки накануне важного события (экзамена, проверки на работе, запланированной прогулки с детьми и т. д.), а если и отказывается, то пересиливая себя и испытывая чувство неудовлетворенности жизнью

Постепенно алкоголь начинает вытеснять все остальные ценности и приоритеты из жизни больного.

Если на этой стадии развития алкоголизма не было начато лечение, то заболевание неизбежно будет прогрессировать и перейдет в следующую фазу.