Содержание
Основы закрытого массажа сердца
Массаж сердца считается закрытым, когда его делают через поверхность грудной клетки. Проводится он следующим образом:
1. Пострадавшего кладут на ровную крепкую поверхность.
2. Делают механическую дефибрилляцию. С этой целью два раза со свей силы ударяют сильно сжатым кулаком по грудине, примерно на месте четвертого межреберья.
3. Если послу этих ударов не последовало возобновление дыхательной функции и появления пульса, то надо положить одну руку на другую (ладошками вниз) в том районе, куда перед этим наносились удары. Кстати, ладонь кладется не целиком, а тем местом, которым соединяется с предплечьем. Затем надо делать быстрые толчки, надавливая всем телом. В итоге, грудная клетка должна опускаться вниз на 50 мм.
4. Толчки следует делать по одному каждую секунду.
В умных книжках по реанимации написано, что таким путем возможно более получаса поддерживать жизненные функции пострадавшего.
Стоить заметить, что сердечный ритм дестабилизируется не только в момент передозировки. Во время абстиненции сердце работает ничуть не лучше. Правда, ситуация не такая критическая, фибрилляции желудочков не происходит. Наркоман чувствует общую слабость, ему нехорошо, сердце работает с перебоями. Это можно назвать своеобразным сигналом, рекомендующим немедленно обратиться к врачу. Ведь, если сердце часто барахлит, оно может скоро отказать.
Что такое наркотик соль?
Соль — это кристаллический порошок, изготавливаемый на основе мефедрона. Еще несколько лет назад рекламу наркотика можно было встретить буквально на каждом шагу — на асфальте, стенах, домах. Распространялось вещество под видом соли для ванны, при этом компоненты порошка постоянно менялись, чтобы избежать уголовной ответственности. Сегодня наркотическое вещество соль официально запрещено к распространению на территории России, список запрещенных компонентов расширен, но увы — предприимчивые торговцы смертью находят способы для реализации наркотиков.
Как выглядит наркотик соль?
По внешнему виду наркотик действительно похож на обычную поваренную соль. В зависимости от чистоты, кристаллы могут быть белыми или сероватыми. Многие торговцы подкрашивают порошок в розовый или голубой цвет для привлечения внимания.
Целевая аудитория — подростки и молодежь до 25 лет.
Связано это с низкой ценой и доступностью. Любой тинэйджер, имея выход в Интернет и пару тысяч, сможет попробовать «соль для ванны». Поэтому информирование о вреде подобных веществ должно быть наглядным — лекции и просмотр фильмов в школах, колледжах и ВУЗах, откровенные разговоры в семье
Важно быть в курсе жизни своего ребенка — где он, с кем общается, чем интересуется, о чем переживает.
Состав соли
Теоретически, основным составляющим наркотической соли является мефедрон. Однако для удешевления производства, дилеры часто подмешивают в кристаллы что угодно — от пищевой соды и растолченного анальгина до стирального порошка и крысиного яда. Предугадать реакцию организма на такой «коктейль» нереально — многие желающие испытать новые ощущения погибают в результате отравления.
Поскольку наркотик изготавливается путем нагрева компонентов, многие из них начинают выделять огромное количество токсических веществ и канцерогенов. Последующее курение «помогает» им проникнуть прямиком в кровеносную систему.
Химическая формула наркотика соль
Наркодилеры много лет избегали наказания за распространение наркотической соли за счет постоянной смены компонентов, не все из которых были запрещены. Несмотря на то, что список таковых был значительно расширен, торговцы продолжают постоянно менять рецептуру наркотика. В основе кристаллов должен быть мефедрон, но в каком количестве он будет там — большой вопрос. Чаще всего основного нарковещества крайне мало, для усиления эффекта могут добавить растолченные медикаменты. Для веса подмешивается сода, стиральный порошок, мука, и т.д.
Какой эффект от соли
Люди под солью ощущают прилив энергии, радости и счастья. Обостряются звуковые, тактильные и зрительные ощущения, усиливается либидо. Под действием наркотика можно тусоваться ночь напролет, не ощущая усталости. Именно поэтому в ночных клубах «соляга» весьма популярна. Вещество также притупляет чувство самосохранения и боли, поэтому под воздействием соли нередко падают с высоты, замерзают или попадают под машину.
После того, как эффект закончится, любителя веселья ждет депрессия, тяжелый отходняк и галлюцинации.
Как проявляется зависимость от мефедрона
Зависимость от мефедрона появляется уже после нескольких доз употребленного наркотика. На психологическом уровне она проявляется уже после первого употребления. Наркоман хочет снова испытать эйфорические чувства. Через некоторое время длительность эффекта ослабевает, а вводимого в организм наркотика требуется больше и больше. Специалисты выделяют 3 стадии развития зависимости от мефедрона:
- Первичное употребление с друзьями, интерес и влечение к наркотику (от недели до месяца в зависимости от частоты употребления), симптомами служат оживленность, нарушение сна и резкая смена круга общения;
- Нарастание толерантности и обострение хронических заболеваний (от месяца до года), здесь отмечается наличие запойного употребления «марафонами», формируется абстинентный синдром и зависимость на психическом уровне, проявляется ложь, воровство, кредиты и потеря работы, разрушения касаются всех сфер;
- Физическая и умственная деградация (от полугода до нескольких лет), симптомами служат необратимые изменения в психике и внутренних органов, потеря когнитивных навыков и приобретенная деменция, дистрофия и летальный исход. На данном этапе вернуть человека к первоначальному состоянию невозможно, но можно помочь — частично восстановить утраченное и повысить качество жизни.
Стоит ли бояться наркомана?
Для зависимого человека характерно странное поведение, резкие переходы от радостного благодушия до состояния ярости и агрессии. Люди, которые вынуждены общаться с наркоманом, часто ведут себя настороженно, пытаются в разговоре подобрать нейтральные слова, в общем, делают все, чтобы не спровоцировать очередной виток агрессии.
Это достаточно непрофессиональное поведение, сглаживать острые углы в данной ситуации не стоит. Логика наркоманов достаточно примитивная, их ложь очень заметна и однообразна. На самом деле процесс мышления зависимых людей часто вызывает жалость и отвращение одновременно.
Помните, наркоман является кем угодно, но не хищником. Он не может принять себя, он чувствует себя отвергнутым, человеком вне системы. Во многом поведение такого человека продиктовано защитными механизмами. Наркоман пытается защитить свою позицию, самоутвердиться, оправдать себя и свое употребление. Но делает он это как ребенок, через агрессию и злость, нападая на других.
Вселенная расширяется
На первых курсах университета я решила, что днем мое сознание расширяется на учебе, а вечером мне нужно его расширять самостоятельно: психоделиками. Я употребляла их несколько раз, и последний трип был максимально некомфортным. Как раз после него спустя неделю я поняла, что что-то не так. Я понимала, что ничего не употребляла уже неделю, но сознание все еще оставалось странным. У меня не было галлюцинаций — они обычно появляются из ничего, но постоянно были иллюзии — зрительные искажения на основе видимых предметов: рисунок на обоях менялся, если я на них смотрела, появлялись какие-то символы, и все пространство как будто дышало своей грудной клеткой: стены и потолок ходили ходуном. Появился визуальный снег: когда ты смотришь на все сквозь помехи сломанного телевизора, и послеобразы — рука оставляла след в воздухе, как окошко на экране зависшего компьютера. Постепенно симптомы нарастали и стали моей реальностью.
При этом у меня сохранялась критика, я понимала, что у меня не шизофрения, но что именно — я не знала. Я начала искать информацию о своем состоянии, сидела на форумах, сайтах и на одном из психиатрических форумов нашла информацию о HPPD. Наконец я поняла, что со мной, но все еще не знала, что с этим делать.
В это время я уже наблюдалась у психиатра по поводу депрессии, которая появилась за несколько месяцев до. Но рассказать про свои новые ощущения я боялась: думала, что сто процентов поставят шизофрению, закормят таблетками — и конец. В итоге мой врач вывела меня в гипоманию, и я перестала пить таблетки, потому что в мании ты часто думаешь: «Мне же теперь так хорошо, давайте не будем меня лечить!»
У меня был период, когда в мании я воровала банки ананасов в магазине. Понятие не имею, зачем я это делала. Ими была заставлена квартира, я их даже не ела. Еще в какой-то момент я решила, что буду выживальщиком и хочу жить на улице. Я спала на чердаках или ловила попутку на дороге из Питера в Москву, чтобы поспать: доезжала до Твери, выходила и ловила попутку обратно — так получался полноценный сон
Ночевала в туалете для инвалидов «Макдональдса», и почему-то уборщицы никогда не обращали на это внимание: ну закрыта дверь и закрыта.
Потом меня снова уронило в депрессию. Тогда я так и не решилась что-то сделать со своим состоянием, возможно, из-за депрессии и мыслей о том, что теперь это моя судьба, и прожила в таком состоянии еще примерно 3 года.
Воздействие на психику, эмоциональную и физическую стороны жизни
После употребления соли люди испытывают чувство эйфории, тревогу и возбуждение. Иногда может появляться головная боль, напряженность мышц, повышение температуры тела, кровотечение из носа и расширение зрачков. Может отмечаться головокружение или спутанность сознания. Люди начинают скрипеть зубами. Но это еще не самое страшное.
Более серьезными последствиями являются галлюцинации, агрессия, суицидальные наклонности или попытки самоубийства.
В физическом плане у человека может случиться отказ печени и почек, потеря контроля кишечника и острый некроз скелетных мышц. Все эти явления очень опасны и могут стать причиной наступления смерти.
Как наркоман маскирует расширенные зрачки
Наркоманы, пытаясь «замести следы», часто прибегают к аптечным препаратам. В частности, к стимулирующим веществам, которые позволяют придать глазам более-менее нормальный вид.
Например, популярностью пользуются препараты, относящиеся к группе миотиков. Лекарство способно сузить зрачок. Но проблема в том, что хроническое неконтролируемое употребление миотика рано или поздно приведет к образованию катаракты. Это опасное офтальмологическое заболевание, которое способно повлечь за собой полную слепоту. К сожалению, наркозависимые часто не думают о последствиях, и готовы употреблять какие угодно вещества, чтобы не выдать свое пристрастие.
Что и почему болит при раке?
Чтобы разобраться, какой подход нужен для купирования боли, врачу-онкологу нужно понять ее причину и происхождение.
Одна из больших трудностей диагностики ЗНО (злокачественных новообразований) — у пациента часто сначала вообще ничего не болит. Опухоль банально может быть пока слишком маленькой.
Еще такое случается, если опухоль растет в неплотных тканях (таких как молочная железа) или увеличивается внутри полости органа (например, желудка). Также без боли могут развиваться те виды рака, при которых нет солидных первичных опухолей — лейкозы, злокачественные заболевания системы кроветворения.
В нашей практике были случаи, когда бессимптомно протекали даже IV стадии онкологических процессов — вплоть до появления множественных метастазов пациенту не было больно.
Во всех остальных случаях, когда боль присутствует, врачу важно знать, из-за чего она появилась. По причинам возникновения выделим три основных группы
Ноцицептивная боль. Пробуждается ноцицепторами — рецепторами боли. Эти рецепторы — сеть разветвленных окончаний периферических нервов, которыми «подключены» к спинному мозгу все наши внутренние органы, а также кости и каждая точка поверхности кожи. При повреждении (или воздействии, которое угрожает повреждением) любого участка тела ноцицепторы посылают сигнал в спинной мозг, а тот, во-первых, запускает рефлексы избегания (например, отдергивать руку при ожоге), и во-вторых, «докладывает наверх» — в головной мозг.
Схема прохождения ноцицептивного и других сигналов от внешних раздражителей
При онкологических заболеваниях ноцицептивная боль, чаще всего, является реакцией на саму опухоль или метастазы. Так, метастазы в позвоночнике могут давать прорывную, резкую боль при перемене положения тела пациентом.
Нейропатическая боль. Ее причина — нарушение в работе нервных структур — нервов, спинного или головного мозга. Сочетает два фактора: с одной стороны, интенсивность — пациенту очень больно, иногда не помогают даже сильнодействующие анальгетики. С другой стороны — затруднена локализация. В отличие от острой ноцицептивной боли, пациент часто не может сказать, где именно у него болит.
Такая боль бывает вызвана ростом опухоли или метастаза, когда они давят, например, на позвоночник или защемляют нервные корешки. Также причиной, к несчастью, могут быть и побочные эффекты противоопухолевого лечения.
Дисфункциональная боль. Тот случай, когда органические причины боли отсутствуют, но она не уходит: например, опухоль уже удалили, заживление после операции прошло, а боль осталась. Бывает, что боль, по оценке самого пациента, гораздо сильнее, чем должна быть при его состоянии здоровья.
В таких случаях необходимо учитывать психологическое состояние пациента. Сильный стресс может на изменения восприятия, вплоть до полностью психогенных болей.
Наша клиническая практика показывает, насколько сильно помогает в подобных случаях знание онкопсихологии
В России далеко не все врачи уделяют ей должное внимание, хотя именно в такой ситуации она помогает стабилизировать состояние пациента и уменьшить его мучительный болевой синдром
Дополнительными усложняющими «бонусами» к основным видам боли при раке добавляются болезненные проявления побочных эффектов от самой противоопухолевой терапии:
- боль во время заживления после операций;
- спазмы и судороги;
- изъязвление слизистых;
- суставные и мышечные боли;
- кожные воспаления, дерматиты.
Современные врачи используют все более точно дозированную лучевую терапию, все более «аккуратные», таргетные препараты, все менее травматичную хирургию, чтобы уменьшить частоту и выраженность таких неприятных побочных эффектов. Сегодня мы в клинике проводим, например, гораздо больше хирургических вмешательств эндоскопическими и лапароскопическими методами — через тонкие проколы или совсем небольшие (1–1,5 см) разрезы в коже. Методы сводятся все к тому же: продлить пациенту нормальную жизнь.
Физическая или психологическя зависимость от наркотиков?
Физическая зависимость появляется не сразу, если говорить о современных синтетических наркотиках, которые заполонили интернет. Все начинается с психологической привычки, для человека она становится такой же обыденностью, как и чистка зубов по утрам. Он привыкает смотреть яркие сны, чувствовать себя на грани с реальностью, видеть предметы с другой стороны. Человек не замечает, как в своем бюджете выделяет отдельное место для новой дозы наркотика. Говоря о снах, то со временем человек его теряет, совсем. Чаще случаются небольшие «отключки», когда наркоман под действием вещества может заснуть в неудобной и несвойственной ему позе. Такой сон длится недолго, и нет ощущения отдыха.
Психологическая зависимость формируется на подсознательном уровне и заметить то, что она уже сформировалась не так — то просто. Систематическое употребление способствует развитию психологической зависимости, а вот это уже страшно. Когда тело «требует» новой дозы, когда болят все мышцы, ноги скручивает от судорог, появляется рвотный рефлекс, повышается температура, сознание «выключается» — это называется абстинентным синдромом. Каждый наркоман чувствует приближение «ломки» и старается как можно скорее ввести новую дозу.
Наркоман добровольно не захочет переживать все вышеперечисленные последствия, а чтобы прекратить бесконечный «марафон» реакций организма, ему понадобиться помощь специалистов в вопросе лечения наркомании. Если Вы или Ваши близкие столкнулись с этой проблемой, то позвоните по телефону нашей горячей линии 8-(383) 255-8-911 и мы Вам поможем!
Последствия мефедрона: чем опасен
Даже непродолжительное употребление мефа провоцирует серьёзные следующие побочные действия:
Сильнейшая зависимость от мефа формируется уже после 2-3 приема этого вещества. А если учесть, что за сутки бурного веселья подросток может употребить наркотик несколько раз, уже на утро семья встретит наркозависимого на физическом и психическом уровне.
От употребления мефа сильнее всего страдает мозг, появляются серьезные, в том числе необратимые, психические нарушения. Очень высока смертность от этого вещества: каждая привычная доза может оказаться последней в жизни наркомана.
Особенности отравления наркотиком
«Передоз» индивидуален для каждого наркомана и имеет непосредственную зависимость от ряда факторов:
- Способа поступления в организм наркотического средства. Внутривенное введение может вызвать наиболее сильную интоксикацию, т. к. попавший в кровоток наркотик моментально распространяется по организму.
- Наличия в анамнезе хронических заболеваний. У наркоманов, имеющих какие-либо регулярно рецидивирующие болезни, отмечается осложненная форма наркотического отравления с более тяжелой симптоматикой.
Причиной летального исхода от передозировки наркотиком может стать неожиданное прекращение дыхания, отек мозга или легких. К сожалению «нарики» далеко не всегда осознают серьезность возникшего патологического состояния, т.к. часто путают его с эйфорией. Это очень опасно, ведь если не оказать пострадавшему помощь на ранней токсикогенной стадии, в его организме начнутся развитие необратимых изменений.
Первые признаки подростковой зависимости
Исследователи говорят о том, что давление сверстников и знакомых становится самой типичной причиной, из-за которой ребенок решает попробовать наркотические вещества.
Про употребление запрещенных веществ могут сказать такие проявления:
- оперативное снижение веса;
- подросток жалуется на «сушняк», много пьет;
- утрата аппетита или другие изменения пищевого поведения;
- бессонница, смена режима (ночью подростку не удается уснуть, в дневное время он спит либо же находится в полусонном состоянии);
- скачет артериальное давление;
- неизменный насморк, кашель — они не поддаются лечению обычными лекарственными средствами;
- пожелтение зубов, непривычный запах изо рта (порой и от одежды);
- расстройства в работе ЖКТ (запор может сменяться диареей).
Изменения в поведении
Помимо физиологических признаков, отмечают специалисты израильской наркологической клиники Ренессанс следует говорить и о поведенческих. В целом, появление новых друзей, смена манеры общения могут стать первыми сигналами, сигнализирующими о формировании наркомании:
- у зависимого резко изменяются интересы (любимые хобби отходят на второй план, он не хочет говорить о своих прежних увлечениях);
- круг общения также меняется (со старыми товарищами подросток почти не коммуницирует, может появиться новая подозрительная тусовка);
- наркоман скрытен, подозрителен, старается не делиться с родными переживаниями, ни о чем не рассказывает;
- подростки рассеянны, они могут пребывать в той же самой позе подолгу, у них бывают провалы в памяти;
- изменяется манера речи: наркоман говорит отрывками, отделываясь короткими фразами, часто молчит;
- отмечены сложности с учебой, неудовлетворительные оценки, зависимый периодически прогуливает школу (колледж, вуз);
- у принимающего запрещенные вещества человека заметно изменяется нрав (он становится раздражителен, замкнут, ему сложно идти на контакт);
- присутствуют значительные перемены настроения и состояния: начиная эйфорией и безмятежностью заканчивая нервозностью, скандалом, от значительного возбуждения до полной апатии;
- даже у спокойного человека наблюдаются приступы гнева, необъяснимая агрессия, грубость к родне, любимым;
- в речи могут появиться специфические словечки наподобие таких («травка», «приход», «колеса», «соль» и пр.);
- подросток обманывает близких, просить денег под различными предлогами, позже может даже уносить вещи из дома.
Что делать если ребенок наркоман, лучше всего вам подскажут специалисты-наркологи. Заниматься самолечением ни при каких обстоятельствах не стоит.
Помощь наркоманам
Чем глубже становится проблема, тем сложнее ее будет решить
Если близкие или друзья заметили основные признаки развития наркомании у того, кто еще вчера не испытывал никаких проблем, важно не делать вид, что ничего не происходит. Нельзя упрекать наркомана за его бессилие, нельзя ругать его, поскольку все такие действия усугубят положение, сориентируют наркомана на принятие новой дозы
Это неудивительно, поскольку под кайфом он не испытывает никаких проблем, ему становится «легко».
Правильным решением будет убедить наркомана на посещение наркологической клиники. Наш реабилитационный центр «Ренессанс» оказывает качественную медицинскую, психологическую помощь всем тем, кто принял решение стать на путь исцеления. Высококвалифицированные специалисты найдут индивидуальный подход к каждому пациенту, разработают успешную схему лечения и реабилитации. Вырвать человека из порочного круга наркомании специалистам нашего центра удается всегда
Пребывая в центре, наркоманы чувствуют заботу, внимание к себе, а комфортные условия, в которых они проживают, напоминают им о доме
Все статьи на эту тему
Сколько боли, в баллах?
Для выбора адекватной анальгезии врач должен понимать, насколько человеку больно, постараться понять, где именно болит и как долго. От этого зависят назначения в рецепте на обезболивание. Кроме уточняющих вопросов о характере и локализации боли, врач обязательно оценивает ее интенсивность.
Во всем мире для этого используют шкалы НОШ (нумерологическая оценочная шкала) и ВАШ (визуально-аналоговая шкала), либо гибридные варианты — в зависимости от возраста и состояния пациента. Совсем маленьким детям и очень пожилым людям, а также пациентам с когнитивными нарушениями бывает сложно ответить на стандартные вопросы. Иногда приходится работать с такими только по поведению и выражению лиц.
Шкала оценки боли от 0 (ничего не болит) до 10 (нестерпимо больно)
Важно при этом получить как можно больше дополнительной информации: если пациент считает, что терпеть — достойное занятие, а жаловаться — недостойное, или выяснится, что у пациента были периоды злоупотребления и зависимостей, это может внести коррективы в терапию болевого синдрома. Мы уже затронули тему работы с психологическим состоянием больного, и коснемся ее еще раз — об этом важно помнить и врачам, и близким пациента
ВОЗ даже ввела для этого специальное понятие: суммарная боль. Она охватывает не только физические раздражители, но и эмоциональные и социальные негативные аспекты жизни пациента
Мы уже затронули тему работы с психологическим состоянием больного, и коснемся ее еще раз — об этом важно помнить и врачам, и близким пациента. ВОЗ даже ввела для этого специальное понятие: суммарная боль
Она охватывает не только физические раздражители, но и эмоциональные и социальные негативные аспекты жизни пациента.
Учитывая такой многокомпонентный пул причин для усиления боли, мировое врачебное сообщество признает наиболее удачной идею «мультимодальной» терапии — когда наряду с медикаментозным лечением применяют физическую активность по силам пациенту, техники релаксации и психотерапию. Все это создает условия, при которых боль перестает занимать в жизни пациента центральное место, уступая более важным и интересным сферам.
Что следует делать самостоятельно?
После обнаружения первых признаков отравления наркотиками и вызова бригады скорой наркологической помощи необходимо срочно «брать ситуацию в свои руки». Оптимальными действиями в такой ситуации считаются:
- Находящемуся в тяжелом состоянии наркоману освобождают шею и грудную клетку от сдавливающей одежды, что обеспечит приток свежего воздуха и предупредит удушье, и укладывают его на бок, выведя при этом нижнюю руку вперед.
- При отсутствии дыхания, посинении губ и кожных покровов, свидетельствующем о нарушении кровообращения, необходимы экстренные меры. Они заключаются в проведении непрямого массажа сердца (ритмичных надавливаниях на грудную клетку в области сердечной мышцы) и выполнении искусственного дыхания.
- Если наркоман не потерял сознание, ему каждые полчаса осуществляют промывание желудка – дают выпить большое количество воды и провоцируют искусственную рвоту, надавливая на кончик языка. Делать это следует даже в том случае, когда известно, что «передоз» наступил при внутривенном введении наркотического средства.
- При появлении признаков сонливости, спутанности сознания, заторможенности, необходимо предпринять все меры, чтобы не дать пострадавшему от передозировки человеку уснуть. Для этого ему дают понюхать ватку, смоченную в нашатыре, щекочут скрученной в рулончик бумажкой носовые ходы, растирают мочки ушей. Эти действия стимулируют сосудодвигательный и дыхательный центры, что предотвращает потерю сознания.
После прибытия вызванных из РЦ Спасение нарколога, реаниматолога и психолога, необходимо сообщить им о том, какое именно наркотическое средство было употреблено пострадавшим. Это поможет поставить наиболее правильный диагноз и оказать специфическую наркологическую помощь.
