Содержание
Психологические особенности алкоголизма
Постоянное злоупотребление спиртными напитками губительно влияет на состояние организма человека. Это относится к физической картине и к психологическому портрету алкоголика. Пребывая под колоссальным влиянием «зеленого змия», некогда разные по профессии, социальному статусу, темпераменту люди становятся похожими друг на друга. Этот факт объясняется процессом нивелирования личности. Если рассматривать картину в целом, то лица, страдающие от алкоголизма, имеют следующие характерные особенности:
- отрицание собственного заболевания: никогда в жизни алкоголик не признает тот факт, что нездоров и нуждается в помощи, даже если он находится на стадии сильнейшего запоя, в состоянии серьезного опьянения;
- эгоизм и чрезмерный эгоцентризм – в данной ситуации поведение больного человека имеет много общего с поведением ребенка (делаю то, что хочу, никто мне не указ), кроме того, своих родственников и друзей алкоголик не воспринимает как соратников, скорее, наоборот, считает их врагами и в итоге остается один;
- противоречивость – больные люди не имеют никакой логической последовательности в своих суждениях: сегодня они готовы «завязать», а завтра напиваются до беспамятства;
- пассивность и апатия: традиционно пропойцы не интересуются окружающим миром, а порой их перестают интересовать и собственные дела в семье, карьере, доме.
Помочь больному в этой ситуации сможет только компетентный психолог, который установит с ним контакт и поможет обрести комфорт и гармонию в душе без необходимости приема на грудь. Если проявился хотя бы один симптом, нужно срочно обращаться к специалисту и заниматься терапией. Она заключается в нескольких аспектах, которые будут подробно освещены далее по материалу.
Противопоказания к психотерапевтическому кодированию
Кодирование с элементом гипноза и психотерапии дает больному внутреннюю установку на трезвый образ жизни. Формируется отвращение не только к вкусу спиртных напитков, но и к запаху. Психотерапевтическое кодирование может применяется комплексно вместе с медикаментозной кодировкой. Иногда психотерапевтическое кодирование проводят отдельно, когда есть противопоказания к лекарственным препаратам Налтрексон и Дисульфирам.
В Советский период времени кодирование по методу Довженко считалось в медицинских кругах самым эффективным. Пользовался данный метод в народе большой популярностью. Положительно отзывался о данном методе лечения алкогольной зависимости Минздрав СССР. Данный метод кодирования можно использовать всем пациентам, у которых диагностируется хронический алкоголизм.
Человек должен явиться к наркологу в трезвом виде, в противном случае, вначале нужно провести процедуру вывода из запоя. Грубое принуждение пациента закодироваться без его согласия недопустимо.
Противопоказаниями к психотерапевтическому кодированию является нарушенное сознание, алкогольное опьянение, острая абстиненция, сердечно-сосудистая недостаточность, гипертонический криз.
Противопоказания к кодированию:
- Патологии со стороны сердца и сосудов. В анамнезе инсульты, инфаркты, гипертоническая болезнь.
- Задержка психического развития человека с умственной отсталостью.
- Абстинентный синдром.
- Лечение психотропными препаратами.
- Возраст до 18 лет.
- Обострения инфекционных и воспалительных болезней.
- Депрессивный синдром и шизофрения.
- Эпилепсия.
- Наклонности к суициду.
- Алкогольное опьянение.
- Беременность.
Психотерапевтическое кодирование противопоказано, если больной не дал согласие на лечение алкоголизма. Принудительная кодировка не принесет эффекта, из-за отсутствия мотивации у самого больного.
Что нельзя употреблять после кодирования?
После кодировки необходимо отказаться от тех продуктов, которые содержат хотя бы незначительную долю алкоголя. Запрещены следующие виды напитков и медикаментов:
- Лекарства с содержанием алкоголя.
- Безалкогольное пиво.
- Спиртные напитки.
- Энергетические напитки.
- Необходимо принимать в минимальных количествах продукты с кофеином, так как он является природным психостимулятором, способным усилить влечение к спиртным напиткам.
- Нельзя употреблять в пищу перезревшие фрукты и ягоды, квашеные овощи, хлеб на основе солода, перебродившее варенье, кондитерские изделия с алкоголем.
Кофе, шоколад, чай, какао можно употреблять в небольших количествах.
Продукты, имеющие небольшой процент алкоголя, не приводят человека к опьянению, хотя их употребление нежелательно из-за серьезных последствий, которые могут возникнуть на фоне медикаментозной кодировки.
Первая помощь при алкогольной эпилепсии
Следует повернуть человека набок — для избежания травматизации следует убрать находящиеся вблизи опасные предметы и мебель
Под голову можно осторожно подложить мягкую ткань. Нельзя пытаться силой сдерживать судороги, насильно раскрывать рот
В этом случае можно усугубить состояние, вызвать развитие эпилептического статуса, при котором приступы будут повторяться один за другим и человек может погибнуть.
После прекращения судорог, пока пациент не пришёл в сознание следует аккуратно повернуть его набок, положить руки под голову, согнуть ноги. Это сохранная поза требуется для того, чтобы у болящего лица не произошло заглатывание рвотных масс и удушение ими. Обязательно требуется вызвать скорую помощь. По возможности необходимо решить вопрос об экстренной госпитализации больного в специализированную клинику.
Стадии алкоголизма
Непреодолимое влечение к спиртному, сопровождающееся потерей контроля количества выпитого, возникает уже на самом первом этапе алкогольной зависимости. Правда, поначалу данную тягу часто сдерживают морально-этические принципы, наличие работы и семьи. Постепенно приоритеты у пьющего человека меняются. Систематическое употребление спиртного приводит к постоянной интоксикации организма в целом и головного мозга в частности, что вызывает изменения в мышлении и психологии человека.
Наличие похмельного синдрома (абстиненции) – безошибочный маркер, свидетельствующий о наступлении 2 (критической) стадии алкоголизма. Похмелье часто путают с интоксикацией, но на деле это физиологически различные состояния. Интоксикация чаще возникает у вполне здоровых людей ввиду отсутствия толерантности к спиртному. Похмелье бывает только у алкоголиков.
В состоянии синдрома отмены алкоголь в небольших дозах способен временно улучшить физическое состояние, устранить характерные признаки абстиненции:
- тремор рук,
- тахикардию,
- головную боль,
- дезориентацию.
Однако дальнейшее употребление спиртного только ухудшает ситуацию: утренняя выпивка перерастает в полноценный запой. Кстати, наличие запоев – ещё один признак второй стадии алкоголизма.
Правда, на этом этапе физическое состояние алкоголиков еще не критическое: некоторые из них еще ходят на работу, сохраняя внешнюю видимость благополучия (в периоды, когда не находятся в состоянии запоя). Для достижения необходимой степени опьянения им нужно выпить достаточно большое количество спиртного – иногда это доза измеряется в литрах водки.
На третьей стадии толерантность к алкоголю резко снижается. Опьянение возникает от гораздо меньших, чем прежде, алкогольных доз. Некоторые больные по состоянию здоровья уже не могут употреблять крепкие напитки и переходят на пиво, крепленые вина самого низкого качества. Хронические алкоголики предпочитают находиться в состоянии постоянного, но неглубокого опьянения, однако сохранять ситуационный контроль им удается редко. У «хроников» этические и общественные нормы поведения почти полностью утрачены, поэтому алкоголь они готовы добывать любыми средствами, включая незаконные. В контактах с окружающими людьми преобладают агрессивность, цинизм, отношению к человеку как потенциальному источнику денег на алкоголь.
В наркологическом центре «Надежда» принимают больных с любой стадии алкогольной зависимости. На третьем этапе заболевания проводится комплексная и длительная терапия, обязательно включающая в себя социальную и психологическую реабилитацию.
Возможно, Вам будет интересно:
Этапы развития зависимости от алкоголя
С точки зрения психологии алкогольной зависимости можно выделить несколько стадий формирования пагубного пристрастия и тех изменений в личности, которые оно несет:
- Первая стадия. Сужение круга интересов, все увлечения или хобби заменяются теми, где есть возможность выпить. Выходные и праздники неизменно сопровождает алкоголь. Осознания проблемы как таковой нет, но присутствует критическое мышление, остается вина в том случае, если человек перебрал, понимание, что в большом количестве алкоголь вреден.
- Вторая стадия. Проблема не осознается ярко. Эмоциональные реакции притупляются, в компании человека остаются исключительно собутыльники. Алкоголик часто ищет предлоги, чтобы уйти из дома и выпить, начинает пропадать связь с семьей. На этом этапе характерен поиск оправданий для употребления алкоголя. Человек словно страдает раздвоением личности — в пьянстве он один, в трезвости — совсем другой.
- Третья стадия. Переход к хроническому алкоголизму, начало деградации личности. Бытовые вопросы не волнуют, все крутится вокруг выпивки. Семейные ценности теряют значение, проявляется агрессивное поведение, жестокость. Чувство вины пропадает, как и чувство меры. Начинаются запои.
Скорость развития болезни варьируются в зависимости от социальной среды, достатка, окружения, причин, по которым человек выпивает, и общего состояния нервной системы. Чаще всего, от начала до тяжелой стадии проходит десятилетие, а то и несколько. Но бывает и так, что человек спивается за несколько лет.
Почему кодирование подходит не всем?
Методика кодирования подходит не всем алкоголиком. Алкогольная зависимость чаще всего развивается из-за психологических факторов. Когда больной употребляет этиловый спирт для снятия волнения, страха, подавленного настроения, с помощью кодирования его не вылечить. Очередной запой произойдёт через определённое время.
Кодирование не поможет тем пациентам, которые не заинтересованы в собственном излечении.
Они отрицают у себя алкогольную зависимость. Обычно такие пациенты проходят антиалкогольную терапию под воздействием родственников. Если у человека отсутствует мотивация и имеется поверхностный подход к лечебным действиям нарколога, то всё это негативным образом скажется на эффективности кодирования.
Кодирование от алкоголизма является агрессивным воздействием на физиологические процессы и психоэмоциональную сферу больного. Поэтому перед кодированием требуется прохождение медицинского обследования и обязательна консультация врача.
Похоже, у меня зависимость. Что делать?
Алкогольная зависимость — это постепенно развивающееся заболевание, и тактика лечения зависит от его стадии.
На первой стадии формируется психическая зависимость от алкоголя без изменений на физиологическом уровне. Основные признаки первой стадии алкогольной зависимости:
- Непреодолимая тяга к алкоголю, навязчивое желание выпить. Человек стремиться посещать только те мероприятия, на которых будет алкоголь. Планирование отдыха строится вокруг алкоголя, без него «не весело» или не получается расслабиться. С непьющими друзьями становится скучно, а целью отдыха становится сам алкоголь. Если вы замечаете, что не просто выпиваете в компании, а встречаетесь с друзьями только для того, чтобы выпить, — это верный признак первой стадии.
- Симптом «опережения тоста» — попав в компанию или на вечеринку, человек стремится как можно быстрее выпить.
- Полезно посмотреть свои фотографии в соцсетях за последнее время: если на каждой из них вы с бокалом — это повод задуматься. Это не обязательно признак зависимости, он может указывать и на злоупотребление, что в любом случае является тревожным сигналом.
Другие сферы жизни на этой стадии обычно не страдают, а потребление алкоголя можно сократить следующими путями:
- Разнообразить свой досуг «неалкогольными» видами отдыха, в первую очередь спортом.
- Точно контролировать потребление спиртного в течение дня и недели, не превышая нормативов.
- При посещении вечеринок или других мероприятий, где будет алкоголь, заранее ставить себе четкие границы по объему выпитого и не превышать их.
- Обратиться к помощи психотерапевта. Алкогольная зависимость — это признак каких-то психологических проблем, часто неосознаваемых. Человек может пить из-за неумения справляться со стрессом другими способами или для того, чтобы «заглушить» какой-то внутренний конфликт, отключиться от реальности, если она невыносима по тем или иным причинам. Психотерапия поможет разобраться в этом и устранить внутренние психологические факторы — тогда алкоголь просто перестанет быть нужен.
Если контролировать количество потребляемого алкоголя не получается, тогда от него нужно отказаться полностью — пока зависимость не перешла на следующую стадию.
На второй стадии алкогольной зависимости начинаются физиологические изменения в организме, и к психической зависимости присоединяется физическая. Самым ярким признаком перехода на вторую стадию является похмелье, избавиться от которого помогает новая доза алкоголя. Человек без зависимости после избыточного количества алкоголя на следующее утро будет чувствовать интоксикацию, а мысли об алкоголе, скорее всего, вызовут отвращение или их просто не будет. Но человеку на второй стадии алкогольной зависимости в похмельном состоянии нужно снова выпить — это приносит облегчение, а также провоцирует многодневные запои, которых на первой стадии нет.
Еще один хорошо заметный признак — рост толерантности к алкоголю. Вы можете выпить гораздо больше, чем раньше, при этом опьянения не наступает. Это происходит из-за перестройки работы печени — она «привыкает» быстрее и лучше расщеплять алкоголь. Но радоваться этому не стоит — такая нагрузка со временем разрушит печень.
Также на этой стадии человек теряет контроль над количеством выпитого: выпивает все, что есть, и идет искать «добавку». Алкоголь становится самоцелью — человек может пить в одиночестве и без повода. Появляются определенные ритуалы: обязательный бокал после работы, рюмочка «для аппетита», бутылочка пива, «чтобы настроиться на отдых», и т.д. Нарушение таких ритуалов вызывает раздражение и агрессию.
Чтобы бросить пить на второй стадии, нужна помощь врача. Просто сократить количество выпивки уже не получится, от алкоголя нужно отказаться совсем. Резкий самостоятельный отказ от алкоголя может быть опасен, нужна медицинская помощь для «вывода из запоя», сопутствующая медикаментозная терапия и психотерапия.
На третьей стадии алкоголизма происходит истощение функции печени: человек пьянеет от очень небольшого количества алкоголя, что называется, «понюхав пробку». Есть серьезные нарушения в работе многих внутренних органов, разрушаются социальные связи, человек часто теряет работу, падает социальный статус, выпивка становится единственной целью. Лечение алкоголизма на этой стадии принципиально не отличается от предыдущей, но шансов на успех уже меньше.
Как устранить последствия запоя
В народной медицине присутствует множество рецептов, которые позволяют быстро устранить отечность глаз после запоя. Основной задачей является восстановление нормального функционирования мочевыделительной системы и выведение токсинов. Чтобы облегчить состояние, рекомендовано использовать глазные капли. Они эффективны при сухости оболочки глаз, что нередко наблюдается во время запоя или с похмелья.
Для устранения мешков под глазами используют разные методы, которые помогают убрать интоксикацию и быстро протверзеть. Рекомендовано пересмотреть режим питания и ввести в рацион следующие продукты:
- цитрусы;
- шиповник;
- черника;
- черная смородина;
- петрушка;
- шпинат;
- морква;
- натуральный мед;
- имбирь.
Первая неотложная помощь при алкогольной коме
Если на фоне отравления алкоголем уже имеются признаки угнетения сознания,
то нужно немедленно вызвать скорую помощь, положить больного на бок, а при
остановке дыхания делать искусственное дыхание до приезда бригады скорой
помощи.
Промывание желудка больным, находящимся в алкогольной коме, должно
производиться только через зонд и только
медицинским персоналом после предварительной интубации трахеи! Если влить
жидкость в рот человека без сознания -он захлебнется!
Также следует помнить, что коматозное состояние сопровождается глубоким торможением центра
терморегуляции и приводит к резкому снижению температуры тела, что особенно опасно
при нахождении больного в холодных условиях. В этом случае нужно
незамедлительно внести больного в теплое помещение и принять меры по его
согреванию (обложить грелками и накрыть одеялом) до приезда бригады скорой
помощи.
Тяжелые последствия комы:
— аспирационные осложнения в результате вдыхания рвотных масс;
— токсическая посталкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике (как правило,
заканчивается смертью больного из-за быстрой гибели нейронов головного мозга);
— гемодинамический шок с остановкой сердечной деятельности и смертью;
— миоглобинурия вследствие длительного сдавлениямышц весом собственного
тела (когда человек долго лежит в одном положении тела). Грозным последствием
миоглобинурии является острая почечная недостаточность, которая в случае
неоказания медицинской помощи приводит к смерти больного.
Лечение алкогольной комы проводится только в отделениях интенсивной терапии и реанимации (ОИТР) или специализированных токсикологических центрах (в Минске такой центр есть в больнице скорой медицинской помощи). Своевременно начатая и грамотно проведенная терапия позволяет увеличить шансы на выживание при алкогольной коме и надеяться на благоприятный исход.
Автор статьи: кандидат медицинских наук Бутер Людмила Анатольевна
Как работает общий наркоз?
Точные механизмы общей анестезии не известны. Общая теория заключается в том, что их действие индуцируется изменением активности мембранных белков в нейрональной мембране, возможно, путем расширения определенных каналов.
Из всех лекарств, используемых в медицине, общие анестетики являются необычным случаем. Вместо одной молекулы, действующей в одном месте для получения ответа, существует огромное разнообразие соединений, каждое из которых вызывает довольно похожие, но широко распространенные эффекты, включая анальгезию, амнезию и неподвижность.
Общие анестезирующие препараты варьируются от простого спирта (СН 3 СН 2 ОН) до сложного севофлурана (1,1,1,3,3,3-гексафтор-2- (фторметокси) пропан). Кажется маловероятным, что такие разные молекулы могли бы активировать только один специфический рецептор.
Известно, что общие анестетики действуют в ряде участков центральной нервной системы (ЦНС)
Важность этих сайтов для индукции анестезии полностью не поняты, но они включают в себя:
Кора головного мозга: внешний слой мозга участвует в задачах, связанных с памятью, вниманием, восприятием и другими функциями
Таламус: его функции включают передачу информации от органов чувств к коре головного мозга и регулирование сна, бодрствования и сознания.
Ретикулярная активирующая система: важна для регулирования циклов сна и бодрствования
Спинной мозг: передает информацию от мозга к телу и наоборот.
Известно также, что в общей анестезии участвует ряд различных нейротрансмиттеров и рецепторов:
- Рецепторы N- метил-D-аспарагиновой кислоты (NMDA): некоторые общие анестетики связываются с рецепторами NMDA, включая кетамин и закись азота (N 2 O). Известно, что они важны для контроля синаптической пластичности и функций памяти.
- 5-гидрокситриптамин(5-НТ) рецепторы: обычно активируются нейротрансмиттером серотонина, они играют роль в контроле высвобождения ряда других нейротрансмиттеров и гормонов
- Рецептор глицина: глицин может действовать как нейромедиатор и выполняет ряд функций. Было показано, что улучшить качество сна.
Хотя общие анестетики хранят много загадок, они чрезвычайно важны в хирургии и медицине в целом.
Последствия припадков
Припадки приводят к ухудшению работоспособности внутренних органов, при этом происходит нарушение жизнедеятельности организма, развитие новых недугов, которые невозможно вылечить. В таких случаях алкоголик может очень быстро умереть, и никто его не спасет.
Последствиями алкогольной эпилепсии становятся патологические трансформации, проистекающие с органами, опасность появления увечий как последствий падений, риск аспирации пеной изо рта либо рвотами. Также припадки приводят к психическим изменениям алкоголика, который становится раздражительным, вспыльчивым, несдержанным, у него ухудшается память, исчезает сила воли, он становится легкомысленным.
Данная форма патологических изменений сопровождается болью печени, так как именно в ней уничтожается алкоголь и обезвреживаются другие токсины. Наблюдается нарушение барьерной функции печени при регулярном употреблении спиртного. Это приводит к появлению жировой дистрофии, формированию алкогольного гепатита, постепенно перерастающего в цирроз печени, которая прекращает функционировать, что, в свою очередь, может привести к смерти.
Смерть может наступить и вследствие нарушений, возникающих в сердечно-сосудистой системе. Работоспособность миокарда и гипертоническое заболевание у алкоголиков нарушается в 30-летнем возрасте, результатом чего становится увеличение сердечного органа, и трансформация сердечной мышцы в жировую ткань, что приводит к формированию сердечной недостаточности.
Попадая в кровь, алкоголь разрушает эритроциты, в связи с чем нарушается их способность транспортирования кислорода к тканям и наделением им органов. То есть, наступает гипоксия, поражающая органы, которая приводит к развитию язвенной болезни.
Возможно ли восстановление клеток мозга?
Считалось, что человек рождается с конкретным количеством мозговых клеток, и если они каким-то образом повреждаются, то восстановить их невозможно. Ученые считали, что нейроны под воздействием этилового спирта подвергаются разрушению и больше не функционируют. для того, чтобы восстановить их деятельность необходимо укрепить оставшиеся нервные клетки, так как не существует возможности добавлять новые. Но во второй половине прошлого столетия ученые открыли, что формирование новых нейронов возможно. Подобный процесс называют нейрогенез. После такого открытия ученые разработали новый подход к терапии нарушений деятельности мозговых клеток.
Атрофия зрительного нерва
Регулярное употребление алкоголя приводит к различным осложнениям, в том числе и к атрофии зрительного нерва. Зрительные волокна постепенно отмирает. Процесс безвозвратен, что ведет к полной слепоте. Патологический процесс сопровождается такими симптомами:
- возникновение слепых зон;
- болевые ощущения при движении глазами;
- нарушение цветового восприятия;
- ухудшение остроты зрения;
- развитие туннельного зрения.
Патология развивается довольно быстро. При возникновении первых признаков врачи рекомендуют напрочь забыть об алкоголе. Даже если после длительного воздержания снова начать пить, то недуг продолжит развиваться. Атрофия зрительного нерва грозит не только людям, которые находятся в запое, но и тем лицам, что выпивают иногда.
Поле зрения и его заужение
Как известно, нетрезвые люди часто попадают в различные передряги, им нельзя садиться за руль во избежание аварий. Все это вполне закономерно, ведь у пьяного человека сужается поле зрения. Он видит то, что находится впереди, но очертания предметов по сторонам оказывается размытым, нечетким. При большой дозе выпитого может и сформироваться эффект тоннельного зрения, когда человек видит строго вперед, и вообще не воспринимает то, что находится по сторонам. Как правило, достаточно протрезветь, чтобы решить эту проблему. Однако у хронически пьющих нередко формируется повреждение зрительного нерва на фоне атрофии и интоксикации. Тогда сужение поля остается навсегда. Медицина тут окажется бессильной, придется жить с таким зрением.
Суть процедуры
Ботулинотерапия подразумевает введение препаратов на основе ботулотоксина А в зоны, требующие коррекции. Обычно это уголки рта, носогубные складки, уголки глаз, межбровье, лоб, подбородок. Самый первый препарат, который стали применять врачи-косметологи для борьбы с морщинами — Botox. Хоть сейчас производители и предлагают много аналогов, Ботокс не утратил актуальности до сих пор.
Все препараты на основе ботулотоксина А имеют один механизм действия. Вещество нарушает нервно-мышечную проводимость, блокируя передачу импульса от мышцы или железы. В результате мышцы расслабляются, кожа разглаживается, исчезают морщины и «заломы», снижается секреция желез (благодаря чему ботулинотерапия эффективна в отношении гипергидроза).
Первый эффект женщина заметит спустя 30 минут после окончания процедуры. Окончательный результат проявится спустя несколько дней, обычно от 2-3 суток до 1-2 недель
Именно в этот период важно неукоснительно придерживаться полученных рекомендаций. Как долго можно радоваться отсутствию проблемы — зависит от того, какая зона подвергалась коррекции и какой препарат был использован.
Противопоказания к медикаментозному кодированию
Антиалкогольные препараты, которые используют при кодировании алкогольной зависимости, имеют некоторые противопоказания. Для избежания осложнений, их необходимо знать.
Противопоказания к препаратам на основе Дисульфирама
Дисульфирам обладает способностью блокировать метаболизм алкоголя. Препятствует его разложению в печени. Повышает содержание ацетальдегида в кровяном русле. Из-за этого происходит интоксикация организма. Данное фармакологическое действие препарата снижают влечение и вызывают отвращение к алкоголю.
Противопоказания к кодированию Дисульфирамом:
- Гиперчувствительность,
- тиреотоксикоз,
- заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации (в т.ч. резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризма аорты, коронарная недостаточность, артериальная гипертензия II–III ст., хроническая сердечная недостаточность),
- тяжелые заболевания органов слуха (неврит слухового нерва) и глаз (глаукома, неврит зрительного нерва);
- сахарный диабет,
- туберкулез легких с кровохарканьем,
- бронхиальная астма,
- выраженная эмфизема легких,
- обострение язвенной болезни,
- тяжелая печеночная недостаточность,
- болезни почек,
- злокачественные опухоли,
- болезни кроветворных органов,
- психические заболевания,
- эпилепсия и судорожный синдром любого генеза,
- полиневрит,
- беременность,
- грудное вскармливание,
- нежелание пациента лечиться.
Лекарственные препараты, в которых содержится Дисульфирам, не назначаются пациенту без его ведома.
Третья стадия
Третья стадия алкоголизма – самая тяжелая. Она характеризуется декомпенсацией всех защитно-приспособительных процессов, возникновением тяжелых психических и физиологических расстройств, деградацией и полной социальной дезадаптацией личности.
К ее основным симптомам относятся:
Снижение толерантности – прежняя невосприимчивость к высоким дозам спиртного на последней стадии алкоголизма сменяется быстрым развитием опьянения после минимального количества – с первой рюмки.
Длительные, зачастую хронические запои – больной практически не выходит из состояния опьянения.
Глубокая амнезия в отношении весьма продолжительных временных периодов.
Выраженный абстинентный синдром с возникновением делирия (белой горячки) на фоне внезапного прекращения поступления в организм спиртного.
Личностная деградация и социальная дезадаптация – потеря целей в жизни, безразличное отношение к морали и ценностям. Алкоголик интересуется только дозой спиртного. Все остальное – члены семьи, работа, жилье, законы – абсолютно перестает его волновать. Чтобы достать средства на приобретение алкоголя, он способен пойти на преступление. Выпивает часто в одиночку или в любой нашедшейся рядом компании.
Симптомы поражения этанолом внутренних органов – возникновение проблем с сердцем, печенью, почками, нервной системой и др.
Несмотря на то, что 3-я стадия алкоголизма является наиболее тяжелой, ее можно и нужно лечить. Если же злоупотребление спиртным не остановить, больной может погибнуть от алкогольного отравления, несчастного случая на фоне опьянения или из-за декомпенсации работы истощенных этанолом органов.
Выявление стадий алкоголизма и их признаков под силу родственникам больного, однако уточнение степени заболевания должны осуществлять врачи. Но вне зависимости от того, какая стадия алкоголизма диагностирована, следует как можно раньше приступать к лечению, чтобы в максимально короткие сроки добиться выздоровления и предупредить возникновение необратимых осложнений со стороны внутренних органов.
К способам эффективного лечения на любом этапе алкоголизма относятся методы психотерапии. Именно психологическая установка пациента на здоровый образ жизни, возможность полноценного существования без алкоголя является начальной и наиболее значимой предпосылкой избавления от зависимости. Если алкоголик не переосмыслит жизненные ценности и не захочет сам преодолеть пагубное пристрастие, все остальные методы лечения будут малоэффективны.
Быстрые факты об общей анестезии
Вот несколько ключевых моментов, касающихся общей анестезии. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.
- Анестезиолог обычно вводит общий анестетик перед операцией
- Есть некоторые риски, связанные с использованием общих анестетиков, но они относительно безопасны при правильном применении
- Очень редко пациент может испытывать непреднамеренное пробуждение во время операции
- Побочные эффекты общей анестезии могут включать головокружение и тошноту
- Механизмы, с помощью которых действует анестезия, до сих пор понятны лишь частично.
Общие анестетики вызывают обратимую потерю сознания и обезболивание, необходимые для проведения операций. Механизм действия анестетиков до конца непонятен. Существует несколько теорий на этот счет.
Общая анестезия — это, по сути, медикаментозная кома, а не сон. Наркозные препараты делают пациента безразличным и выключают сознание.
Обычно их вводят внутривенно или ингаляционно. Под наркозом пациент не чувствует боль и может также испытывать амнезию.
Препараты будут вводиться анестезиологом, который также будет следить за жизненными показателями пациента во время процедуры.
В этой статье мы рассмотрим ряд тем, в том числе возможные побочные эффекты общей анестезии, сопутствующие риски и некоторые теории относительно их действия.
Факторы риска и факторы защиты
Алкоголь употребляется или не употребляется во многом из-за тех или иных жизненных факторов.
Профилактика алкоголизма состоит из двух стратегий:
1.Уменьшение факторов риска, которые могут привести к алкоголизму;
2.Увеличение факторов, которые снижают восприимчивость к алкоголизму.
Факторы риска:
·Психическая или физическая разбалансированность индивида (проблемы с психикой, с физическим здоровьем);
·Дети из семей алкоголиков;
·Общение с обществом, в котором регулярно употребляют спиртные напитки;
·Личностные качества (небольшие умственные способности, низкая самооценка, частые смены настроения, нежелание принимать социальные нормы);
·Половая жизнь, начатая в несовершеннолетнем возрасте;
·Возникновение конфликтов в семье, небольшие доходы в семье;
·Проблемы с успеваемостью в школе, отсутствие желания учиться;
·Конфликты с родственниками, сверстниками.
Факторы защиты:
·Благополучная обстановка в семье, дружные члены в семье, правильное воспитание, отсутствие конфликтов;
·Присутствие интеллекта, здоровье организма, стойкость к стрессам;
·Финансовое благополучие;
·Постоянные медицинские наблюдения;
·Некриминализированность населенного пункта;
·Высокий уровень самооценки, способность к эффективному решению проблем, стойкость к давлению, контролирование эмоций и поведения;
·Соблюдение общественных норм.
