Содержание
Как работает дисульфирам?
Дисульфирам изменяет процесс метаболизма алкоголя в организме, вызывая неприятные реакции. Понимание этого процесса помогает отговорить пациентов от употребления и повышает их мотивацию поддерживать трезвость. Однако физические эффекты часто следуют не сразу, поэтому бывает трудно предсказать, когда они произойдут.
Реакции на алкоголь обычно начинаются через 10-30 минут после того, как человек выпивает. Серьезность реакции зависит от индивидуальных особенностей, дозировки дисульфирама и количества потребляемого алкоголя.
Общие реакции, вызванные дисульфирамом и алкоголем, включают:
- Потоотделение
- Покрасневшая кожа
- Затрудненное дыхание
- Затуманенное зрение
- Жажда
- Тошнота
- рвота
- Боль в груди
- Пульсация в шее или голове
- Головокружение
- Спутанность сознания
- Слабость
Высокие дозы дисульфирама и алкоголя могут вызывать тяжелые реакции, включая усложнение дыхания, аритмию, судороги, потерю сознания и даже смерть. Серьезные реакции практически невозможны, когда дисульфирам принимается в соответствии с назначением. Неприятные побочные эффекты обычно длятся от 30 до 60 минут, но тяжелые реакции могут длиться несколько часов.
После последней дозы дисульфирама организму может потребоваться до двух недель, чтобы нормально усваивать алкоголь, поэтому люди, которые употребляют алкоголь раньше времени, могут испытывать неприятные реакции.
Даже без контакта с алкоголем, дисульфирам может вызывать незначительные побочные эффекты, в том числе:
- Головная боль
- Сонливость
- Угревая сыпь
- Сексуальное ослабление
- Металлический привкус во рту
- Кожная сыпь
Если побочные эффекты продолжаются длительное время или становятся более серьезными, пациентам следует поговорить с врачом.
Когда требуется раскодировка
Лекарственное кодирование от алкоголизма входит в число самых эффективных методов лечения. Иногда химическая защита даёт полную ремиссию: после лечения алкоголизма Эспералем человек бросает пить навсегда, выбирая здоровый и трезвый образ жизни.
Не все пациенты предрасположены к радикальной запрещающей (аверсивной) терапии: некоторым людям метод лечения алкоголизма Эспералем или другим алкоблокатором просто не подходит в силу особенностей характера или организма. Метод нейтрализации для разных препаратов от алкоголя подбирается индивидуально. Если гель от алкоголизма вводится под лопатку, ампулу с ним нужно изъять из-под кожи.
Врачи-наркологи нередко сталкиваются с такой ситуацией, когда курс лечения приходится прерывать – пациенты настаивают на процедуре «раскодирования». Во время такой процедуры врачи, согласно условиям терапии, вводят в организм больного вещество, нейтрализующее антиалкогольное лекарство. Раскодировка занимает немного времени, у процедуры доступная цена.
Иногда ввести антидот необходимо просто для сохранения здоровья или жизни больного. Некоторые пациенты «срываются» и принимают алкоголь во время действия терапии, игнорируя запрет. Бывают случаи, когда люди принимают жидкости, содержащие спирт, просто по ошибке. В этом случае требуется немедленно вызвать нарколога на дом.
Для того чтобы понять, почему введение антидота обязательно, рассмотрим химический смысл действия одного из самых популярных препаратов для кодирования – Эспераль-геля. Раскодироваться от него можно довольно быстро, но делать эту процедуру можно только в клинике.
Раскодирование: виды, методы, эффективность, безопасность
Безопасная процедура раскодирования зависит в первую очередь от метода кодирования:
- Медикаментозный
- Психологический
Самостоятельная раскодирование от алкогольной зависимости может стать причиной многих бед, а обычно это происходит, когда люди начинают читать форумы с описанием методов и способов самостоятельного раскодирования в домашних условиях с применением сомнительных медикаментов, препаратов. Ещё большей глупостью являются попытки раскодирования на дому с применением народных методов, бабушкиных советов и так далее. Консультация специалиста – это начало, которое будет безопасным для вашего здоровья и жизни.
Помните!!! Только врач нарколог может определить, что именно можно вводить для нейтрализации кодирования. Если кодирование было гипнозом, то проводятся процедуры, которые снимают установки.
Вывести из организма препараты на основе которых проводилось кодирование (дисульфирам) возможно только с помощью капельниц и соответствующих препаратов. Процедура раскодирования проводится строго под наблюдением специалиста.
Противопоказания к психотерапевтическому кодированию
Кодирование с элементом гипноза и психотерапии дает больному внутреннюю установку на трезвый образ жизни. Формируется отвращение не только к вкусу спиртных напитков, но и к запаху. Психотерапевтическое кодирование может применяется комплексно вместе с медикаментозной кодировкой. Иногда психотерапевтическое кодирование проводят отдельно, когда есть противопоказания к лекарственным препаратам Налтрексон и Дисульфирам.
В Советский период времени кодирование по методу Довженко считалось в медицинских кругах самым эффективным. Пользовался данный метод в народе большой популярностью. Положительно отзывался о данном методе лечения алкогольной зависимости Минздрав СССР. Данный метод кодирования можно использовать всем пациентам, у которых диагностируется хронический алкоголизм.
Человек должен явиться к наркологу в трезвом виде, в противном случае, вначале нужно провести процедуру вывода из запоя. Грубое принуждение пациента закодироваться без его согласия недопустимо.
Противопоказаниями к психотерапевтическому кодированию является нарушенное сознание, алкогольное опьянение, острая абстиненция, сердечно-сосудистая недостаточность, гипертонический криз.
Противопоказания к кодированию:
- Патологии со стороны сердца и сосудов. В анамнезе инсульты, инфаркты, гипертоническая болезнь.
- Задержка психического развития человека с умственной отсталостью.
- Абстинентный синдром.
- Лечение психотропными препаратами.
- Возраст до 18 лет.
- Обострения инфекционных и воспалительных болезней.
- Депрессивный синдром и шизофрения.
- Эпилепсия.
- Наклонности к суициду.
- Алкогольное опьянение.
- Беременность.
Психотерапевтическое кодирование противопоказано, если больной не дал согласие на лечение алкоголизма. Принудительная кодировка не принесет эффекта, из-за отсутствия мотивации у самого больного.
Что нельзя употреблять после кодирования?
После кодировки необходимо отказаться от тех продуктов, которые содержат хотя бы незначительную долю алкоголя. Запрещены следующие виды напитков и медикаментов:
- Лекарства с содержанием алкоголя.
- Безалкогольное пиво.
- Спиртные напитки.
- Энергетические напитки.
- Необходимо принимать в минимальных количествах продукты с кофеином, так как он является природным психостимулятором, способным усилить влечение к спиртным напиткам.
- Нельзя употреблять в пищу перезревшие фрукты и ягоды, квашеные овощи, хлеб на основе солода, перебродившее варенье, кондитерские изделия с алкоголем.
Кофе, шоколад, чай, какао можно употреблять в небольших количествах.
Продукты, имеющие небольшой процент алкоголя, не приводят человека к опьянению, хотя их употребление нежелательно из-за серьезных последствий, которые могут возникнуть на фоне медикаментозной кодировки.
Алкоголь это наркотик!
Еще в 1975 году Всемирная Организация Здравоохранения признала алкоголь как наркотическое вещество вредное для здоровья человека. Однако всемирные монополии в изготовлении алкогольной продукции, видимо, не хотели ограничивать выпуск своей продукции и всячески «заминали» продвижение этого решения ВОЗ.
Именно потому, что алкогольные напитки действуют как наркотические вещества, алкоголь по-особому действует на мозг человека, создавая очень крепкие психологические связи в коре мозга между употреблением спиртного и получением ощущения удовольствия, эйфории, радости. Эта связь настолько сильна, что прервать ее часто возможно только с помощью врача-специалиста либо на время с помощью специальных процедур, либо путем прохождения длительного лечения от алкогольной зависимости.
К сожалению, в нашей стране не принято обращаться по-поводу привязанности к частому алкогольному потреблению на ранней стадии этого заболевания. В основном, обращение к врачам-наркологам происходит только тогда, когда начинают случаться крайне негативные симптомы этой болезни: длительные запои, белая горячка, большие проблемы со здоровьем. До этих пор человек, употребляющий спиртное, свято и безусловно верит в свою возможность прекратить пить раз и навсегда в любое время. Но как только наступает желание прекратить пить алкоголь, то оказывается, что он может этого сделать. Алкогольная зависимость крепко опутывает своего подопечного, не давая ему возможности выбраться из цепких ее лап.
Ошибки при кодировании от алкоголизма
Кодирование – не такая простая процедура, как может показаться на первый взгляд. Желая помочь себе или своим родственникам, многие люди совершают ошибки, которые порой бывают очень опасными. Для тех, кто решил бороться с алкогольной зависимостью именно этим способом, мы приводим несколько предостережений:
- Ни в коем случае не выбирайте и не употребляйте препараты для кодирования без согласования с врачом. Различные лекарства имеют разный механизм воздействия на организм, поэтому при выборе препарата обязательно следует учесть противопоказания для конкретного пациента. То, что помогло одному человеку, может быть смертельно опасным для вас. Отнеситесь к кодированию со всей серьезностью и доверьте эту процедуру специалисту, ведь от нее зависит ваша жизнь.
- Не заставляйте человека идти на кодирование через силу. Если алкоголика заставляют закодироваться, это может привести к срыву, очередному употреблению спиртного и дальнейшим последствиям, связанным с несовместимостью препаратов с алкоголем. Даже если человек не будет пить, сам факт того, что его заставили пройти эту процедуру, будет на него давить и негативно отражаться на его поведении.
- Пройдя процедуру кодирования от алкоголизма, помните, что это только начало лечения. Практически все пациенты становятся раздражительными после того, как спиртное внезапно уходит из их жизни. Половина из них так и остается в этом состоянии, не задумываясь о дальнейшей реабилитации, и лишь вторая половина продолжает строго выполнять другие требования врача.
- Обращайтесь к специалистам с хорошей репутацией, так как некоторые врачи работают на собственный карман, а не на здоровье пациента. Например, если человек после очередного запоя решил «завязать», врач может предложить ему закодироваться уже через пару дней, чтобы не потерять клиента. На самом же деле, между процедурой кодирования и последним употреблением спиртных напитков должно пройти как минимум 5-7 дней, а при тяжелой форме алкоголизма – еще больше.
Чтобы избежать возможных проблем при лечении алкоголизма по методу кодирования, соблюдайте простые правила:
- Не пытайтесь самостоятельно принимать препараты для кодирования. Запишитесь на прием к специалисту – пусть вы и потратите на это деньги, но тем самым вы приобретете важные знания и сохраните свое здоровье. Если помощь нужна вашему родственнику, обратитесь к психологу. Оно поможет человеку настроиться на лечение.
- Запаситесь терпением, так как лечение алкоголизма – долгий процесс, отнимающий много времени и нервов. Желание вылечиться мгновенно, особенно если оно возникает при сильном похмелье, вполне объяснимо, однако не стоит торопить события.
- Бороться следует не с алкоголизмом, а с причинами его развития. Поэтому лечение должно быть комплексным и использовать методы, не ограничивающиеся одним только кодированием.
Эффективное лечение алкоголизма без кодировки
Кодирование от алкоголизма – не панацея, и популярность услуги раскодирования это доказывает. Такой способ помощи зависимым эффективен только в виде поддерживающей терапии – кодировка помогает быстрее адаптироваться к трезвой жизни и защищает от возможных срывов.
Но кодирование не лечит главную проблему алкоголизма – предпосылки, которые подтолкнули человека к злоупотреблению и заставляют продолжать разрушительный образ жизни:
- Психологические травмы. Детские травмы из-за слишком строгого воспитания или безразличия родителей, пережитое физическое и психологическое насилие, потеря близких и другие тяжелые жизненные эпизоды, из-за которых человек ищет утешения в спиртном.
- Низкий самоконтроль. К злоупотреблению подталкивает неумение человека самостоятельно справляться со стрессом, контролировать «эмоциональные качели», отказываться от соблазнов.
- Социальные проблемы. Алкоголь также может быть допингом для более комфортного социального общения: чтобы повысить самооценку и справиться с зажатостью, быть более общительным, преодолеть страхи и комплексы.
Все эти проблемы не решаются введением препарата-блокатора. Поэтому для действительно эффективного и полноценного избавления от зависимости мы рекомендуем комплексное лечение:
Сколько стоит раскодироваться в Москве и Московской области: с выездом на дом, в наркологической клинике
Цены на услугу раскодирования тоже зависят от метода самой кодировки и если вы кодировались методом укола внутривенного или внутримышечного, то это будет стоить в районе 3500 и это можно сделать в домашних условиях. Раскодирование от алкогольной зависимости методом введения антидота: капельница, укол.
Если кодирование было методом вшивания блокатора, то потребуется хирургическое вмешательство и данную услугу необходимо проводить в стационарной клинике. Раскодирование от алкогольной зависимости методом удаления, подшитого ранее импланта.
Раскодирование от алкогольной кодировки — миф или реальность
Процедура раскодирования вызывает массу споров, впрочем, как и сама процедура кодирования. Есть мнения и опыт людей, которые раскодировались самостоятельно, к примеру, одна женщина рассказала другой, что её муж раскодировался порцией водки через несколько дней после кодирования и всё прошло «успешно». Успешно начал пить дальше. Но есть и другие случаи у которых финал намного печальней.
Хотите раскодироваться и начать пить, тогда это делать лучше там, где вы кодировались. А лучше всего начните работать с психологом, который поможет вам снять напряжение и научит жить трезво. Сегодня альтернативой кодированию стали центры реабилитации, где обучают нормам трезвой жизни. Задумайтесь, какая необходимость начинать пить? Вы не можете расслабиться, в вашей жизни проблемы или ещё какие-нибудь причины? Пить без последствий для себя и своих близких может не получиться, а вот риск попрощаться с жизнью очень большой. Но если всё же вы приняли окончательное решение пройти процедуру раскодирования, то найдите время и возможности посетить психолога.
Раскодирование от алкоголя и помощь психолога
Помните, что кодирование — это манипуляция, а лечение алкоголизма — это процесс, и он не заключается только в методах кодировки. Кто-то умеет пить, а у кого-то явные проблемы и если вы тот человек у которого проблемы, то научитесь жить без алкоголя и получать удовлетворение от жизни. Обращайтесь в наш центр наркологической и психологической помощи, и мы поможем вам справиться с алкоголизмом. Звоните по телефонам горячей линии и записывайтесь на консультацию.
Последствия от химического гашиша
Если натуральные вещества на основе каннабиса представляют огромную угрозу для жизни и здоровья человека, то синтетическая основа в несколько раз превышает риски смерти. Попадая в организм, токсины накапливаются в жировом слое и отравляют организм, нарушая работу внутренних органов, в том числе головного мозга. Больше всего от синтетического гашиша страдают:
Зависимость от гашиша
Если для того, чтобы сформировать зависимость от марихуаны, растительного наркотика, требуется около полугода систематического употребления, то со спайсами все происходит гораздо быстрее. Исключение составляют те случаи, когда у человека возникает отрицательная реакция на вещество после первой пробы:
Если действие препарата нравится, человек начинает искать способы его повторного применения. Зависимость формируется очень быстро, психологическая привязанность к веществу может наступить уже после 2-3 дозы.
Чаще всего зависимость формируется по следующему алгоритму:
Лечение зависимости от синтетического гашиша в Москве
Никто из тех, кто употребляет синтетический гашиш, не считает себя наркоманом, поэтому любые попытки лечить зависимость в домашних условиях бесплодны. Запирая наркомана дома, оставляя его без денег и читая нравоучительные лекции о вреде наркотиков, вы только теряете время. Единственный шанс вернуть близкого человека к здоровой жизни — это комплексная реабилитация в специализированном центре, направленная на проработку всех аспектов зависимости.
Основные этапы лечения:
Литература:
Цены на лечение в наших клиниках
Реабилитация
УСЛУГА | ЦЕНА, РУБ. |
Реабилитация в восстановительном центре. В стоимость эконом-пакета в сутки входит проживание, питание, оплата специалистов | 900 |
Первичная консультация | бесплатно |
Реабилитация в России: | |
Стандартная программа | 1350 |
Интенсив программа | 2700 |
VIP программа | 5000 |
Медико-социальная реабилитация (21 день) | 5800 |
Центр для подростков | 1500 |
Амбулаторная программа (1 мес) | 32500 |
Мотивация на лечение | 6000 |
Сопровождение на лечение | 6000 |
Реабилитация Испания, Таиланд, Израиль: | |
Стандартная программа | 6500 |
Премиум программа | 10000 |
VIP программа | 16500 |
Трансферные услуги | договорная |
Дополнительные услуги: | |
Консультация психолога | 2500 |
Консультация психиатра | 4000 |
Психодиагностика | 7000 |
Семейная психотерапия | 5000 |
Кодирование
УСЛУГА | ЦЕНА, РУБ. |
Кодирования от алкоголя методом Торпедо. В стоимость включена консультация нарколога | 4 500 |
Первичная консультация | бесплатно |
Тетлонг 3 мес | 1500 |
Эспераль гель инъекция на 1 год | 3500 |
Двойной блок | 5500 |
Тройной блок | 8500 |
Экспресс-вывод и кодировка | 9000 |
Эспераль гель на 1 год | 10500 |
Имплантация Дисульфирам на 1 год | 13500 |
Вивитрол инъекция на 1 мес | 22000 |
Подшивание Налтрексон | 35000 |
Кодирование на дому | 8000 |
Раскодирование/инактивация | 3000 |
Психотерапевтическая сессия | 25000 |
Гипноз классический | 15000 |
Метод Довженко | 12000 |
Эрисоновский гипноз | 10000 |
Психодиагностика | 7000 |
Выезд в ночное время и по МО | договорная |
Выезд до 10 км от МКАД | бесплатно |
Повторное обращение СКИДКА | 10% |
Врач на дом
УСЛУГА | ЦЕНА, РУБ. |
В стоимость включена консультация нарколога и стандартная терапия алкогольных отравлений | 4 500 |
Двойная капельница | 1500 |
Усиленная капельница | 3000 |
Максимальное очищение | 5500 |
Экспресс-вывод и кодировка | 9000 |
VIP детокс | 10500 |
Стационар на дому | 17500 |
Кодирование на дому Торпедо | 8000 |
Раскодирование/инактивация | 3000 |
Мотивация на лечение | 6000 |
Сопровождение в клинику | 6000 |
Госпитализация повышенной сложности | 15000 |
Выезд в ночное время и по МО | договорная |
Выезд до 10 км от МКАД | бесплатно |
Повторный вызов СКИДКА | 10% |
Амбулатория
УСЛУГА | ЦЕНА, РУБ. |
Стандартная терапия алкогольных отравлений в дневном стационаре без проживания. Устранение похмелья | 4 500 |
Первичная консультация | бесплатно |
Купирование запоя | 1500 |
Усиленная терапия отравлений | 3000 |
Максимальное очищение | 5500 |
Экспресс-вывод и кодировка | 9000 |
Гепатопротекторная терапия | 2200 |
Ноотропная терапия | 2800 |
Ксенонотерапия | 8000 |
Плазмаферез | 9000 |
Консультация психолога | 2500 |
Консультация психиатра | 4000 |
Психодиагностика | 7000 |
Семейная психотерапия | 5000 |
Психотерапевтическая сессия | 25000 |
Общие анализы, ЭКГ | 2500 |
Амбулаторная реабилитация (1 мес) | 25000 |
Повторное обращение СКИДКА | 10% |
Стационар
УСЛУГА | ЦЕНА, РУБ. |
Выведение из запоя в клинике. Проживание, питание и лечение включены в стоимость суток | 4 500 |
Первичная консультация | бесплатно |
Стандартная палата (3-х мест) | 2000 |
Повышеный комфорт (2-х мест) | 5500 |
VIP палата | 10500 |
Экспресс-вывод и кодировка | 9000 |
Сопровождение в клинику | 6000 |
Госпитализация повышенной сложности | 15000 |
Общие анализы, ЭКГ | 2500 |
Гепатопротекторная терапия | 2200 |
Ноотропная терапия | 2800 |
Ксенонотерапия | 8000 |
Плазмаферез | 9000 |
Консультация психолога | 2500 |
Консультация психиатра | 4000 |
Психодиагностика | 7000 |
Семейная психотерапия | 5000 |
Метод Довженко | 12000 |
Гипноз классический | 15000 |
Тетлонг 3 мес | 6000 |
Эспераль инъекция на 1 год | 8000 |
Двойной блок | 10000 |
Тройной блок | 13000 |
Эспераль гель на 1 год | 15000 |
Имплантация Дисульфирам на 1 год | 18000 |
Вивитрол инъекция на 1 мес | 22000 |
Подшивание Налтрексон | 35000 |
Раскодирование/инактивация | 3000 |
Медико-социальная реабилитация (21 день) | 120000 |
Повторное обращение СКИДКА | 10% |
Употребление дисульфирама с медицинской точки зрения
Дисульфирам — это одобренный медиками препарат, который использовался на протяжении десятилетий для стимулирования постоянного воздержания от алкоголя. Он влияет на то, как организм метаболизирует или расщепляет алкоголь. Из-за этого, когда человек пьет во время приема дисульфирама, у него может накапливаться распадающийся продукт (ацетальдегид), что приводит к неблагоприятным, но терапевтическим эффектам, связанным с лечением препаратом.
Покраснение лица, тошнота, учащенное сердцебиение и другие неприятные симптомы произойдут, если пить во время лечения дисульфирамом. Таким образом, он способствует воздержанию от употребления через вызывание таких негативных эффектов и назначается для уменьшения продолжающегося запоя у людей и восстановления после расстройств, связанных с употреблением алкоголя.
Антидот
Часто препараты, которые содержат дисульфирам, вводятся человеку насильно, против его желания. Почти всегда такой больной пытается найти противоядие. Но его не существует, вывести вещество раньше времени не получится. Если произошла сильная реакция на алкогольные напитки, то медики приступают к поэтапной интоксикации. Это довольно долгий, сложный процесс. Потребуется вводить аскорбиновую кислоту, Эфедрин, H1-блокаторы. На это может уйти от двенадцати часов до двух суток. Но полностью Дисульфирам выведен не будет – просто снизится степень отравления человека.
Такие процедуры проводят лишь в экстренных случаях, само выведение может негативно сказаться на организме. Серьезная доза аскорбиновой кислоты часто приводит к необратимым последствиям, физиологическим повреждениям. Это может стать причиной язвы желудка или цирроза печени. Известны случаи импотенции и раковых опухолей. Многие наркологи рекомендуют быть крайне осторожным с использованием препарата. Всегда можно обратиться к психиатру или пройти более простой курс терапевтического лечения.
Как проходит кодировка
Перед процедурой врач проводит диагностику, узнает о состоянии здоровья и ранее выявленных заболеваниях пациента. При необходимости назначаются дополнительные обследования. Нарколог рассказывает о действии дисульфирама и возможных последствиях для больного, если он после кодировки выпьет спиртное. Пациент подписывает документ о добровольном согласии на процедуру.
После этого антиалкогольный препарат вводится в мышцу, чаще всего под левую лопатку. Также возможно введение в жировую клетчатку ягодичной мышцы или живота. Укол почти безболезненный и не оставляет шрамов на теле пациента. Процедура не нуждается в восстановительном периоде.
Чтобы пациент мог почувствовать силу действия препарата сразу, после кодировки нарколог может провести провокацию. Больному дают выпить небольшую дозу разбавленного спирта, при этом врач контролирует его состояние и при опасных осложнениях вводит антидот. Мозг зависимого запоминает крайне неприятные ощущения от действия лекарства в комбинации со спиртным. В подсознании формируется эффект запрета алкоголя.
Пациенту выдается памятка, где указывается время проведения процедуры и вид введенного лекарства.
Существуют особые указания после процедуры: полный отказ от алкоголя, лекарств и продуктов с содержанием спирта. Мы также рекомендуем отказаться от продуктов и напитков, запах и вкус которых ассоциируется со спиртным. Например, виноградного сока или безалкогольного пива.
Кодирование всего лишь один из этапов лечения алкоголизма
После процедуры важно провести качественную психотерапию. Она устраняет психологическую тягу к алкоголю и помогает больному адаптироваться к трезвой жизни
То есть, максимально предупреждает возможные срывы во время действия антиалкогольного препарата или завершения срока кодировки. Опытный врач поможет добиться стойкой ремиссии болезни.
Для комплексного лечения зависимости, вывода из запоя и кодирования 24 часа в сутки звоните в нашу клинику: 8 (812) 984-22-75
Как проходит лечение Дисульфирамом
- Проводим консультацию. Определяем наличие противопоказаний к применению препарата. Беседуем с пациентом, выясняем, хочет ли он лечиться. Оцениваем состояние, стаж алкогольной зависимости.
- Ознакамливаем с действием препарата. Рассказываем о последствиях кодирования, предупреждаем, какие побочные действия могут возникнуть при употреблении спиртного. Заручаемся согласием пациента на лечение.
- Выводим из запоя. Если пациента доставили после длительного приема алкоголя, выводим из запоя перед началом лечения.
- Проводим кодирование. Подбираем оптимальную фармакологическую форму препарата — таблетки, инъекции или имплант. Оцениваем состояние здоровья пациента, чтобы подобрать оптимальную дозировку.
- Размещаем в стационаре для реабилитации. При необходимости помещаем пациента в комфортный стационар, чтобы он восстановился после инъекции или установки импланта.
Показания к применению
Показанием к применению дисульфирама является алкогольная зависимость в различных формах и на разных стадиях. Перед процедурой кодирования врач-нарколог подробно объясняет пациенту принцип действия вещества и рассказывает о возможных последствиях. Только после подписания пациентом согласия на процедуру кодирования врач приступает непосредственно к процедуре. Ни в коем случае нельзя тайно давать зависимому дисульфирам – алкоголь, попав в организм, вызовет сильнейшее отравление, после таких случаев человека не всегда удается спасти. Также не проводится кодирование против воли зависимого – это определено законодательством РФ.
Зачем нужен препарат?
Дисульфирам не лечит алкоголизм, он используется для кодирования. Его последствия являются психологическими. Препарат вызывает побочные реакции, такие как потоотделение, боль в груди и тошнота при употреблении алкоголя. Люди, принимающие это средство, склонны отказываться от спиртного, чтобы не испытывать эти неприятные ощущения.
Эффект препарата достигается действующим веществом под названием ацетальдегид. Это ядовитое химическое вещество, которое вырабатывается, когда организм принимающего пытается усвоить алкоголь. Дисульфирам нарушает химический процесс, которым организм расщепляет алкоголь, вызывая повышение уровня ацетальдегида.
Потребление высоких доз этанола после приема больших доз дисульфирама может привести к серьезным побочным эффектам и опасным для жизни реакциям.
Факт: Дисульфирам никогда не следует назначать пациенту, находящемуся в состоянии алкогольного опьянения или без его полного ведома. Врач должен проинструктировать родственников в обязательном порядке.
Какие типы кодирования существуют
На данный момент в медицине применяются 3 разновидности кодирования.
Медикаментозное кодирование. Осуществляется в стационарных условиях, под бдительным контролем специалистов. Процедура заключается в регулярном употреблении препаратов, которые по своим свойствам и составу несовместимы с алкогольными продуктами. Есть и альтернативный вариант – вшивание торпед, эффективность методики не вызывает сомнений
Но при таком кодировании важно потом не употреблять спиртное, так как реакция может угрожать жизни пациента.
Рефлекторно-химическое воздействие на организм пациента. В данном случае применяются растворы, медикаменты, которые вводятся пациенту внутримышечно или внутривенно, назначаются в форме таблеток
Основной целью данного метода является развитие страха по отношению к употреблению алкоголя. Дело в том, что после приема спиртосодержащих напитков пациенту физически становится некомфортно. Заметим, что этот способ далек от идеала, так как способствует формированию различных фобий.
Рефлекторное или психологическое кодирование. Заключается в воздействии на психическое состояние пациента, способ хорошо подходит легко внушаемым людям.
Губительные последствия злоупотребления алкоголем известным многим. Такие люди деградируют, теряют работу, доход, семью и друзей, организм быстро изнашивается и отравляется токсическими веществами. Но даже несмотря на все это, многие люди неспособны самостоятельно справиться со своим влечением.
Кодирование Дисульфирамом: механизм действия
Лечение алкоголизма Дисульфирамом основано на полной блокировке выработки специальных ферментов, расщепляющих алкоголь. Пациент начинает испытывать отвращение к спиртному, а при употреблении даже слабоалкогольного напитка ощущает симптомы тяжелейшего похмельного синдрома.
Как и любая другая кодировка, введение Дисульфирама должно проводиться только после тщательного обследования человека и выявления возможных противопоказаний. Как только процедура закончена, доктор предложит пациенту 30-40 граммов спиртного. После употребления напитка, препарат начинает действовать:
- Тошнота.
- Ощущение жара, сильный прилив крови к лицу.
- Усиление сердцебиения.
- Паническая атака, страх.
- Тремор рук.
Такого эффекта хватает для стойкого страха перед употреблением спиртных напитков. Если нарушить запрет, последствия могут быть весьма печальными.
Взаимодействие спиртного и других лекарств
Препараты, вызывающие дисульфирамоподобные реакции, при взаимодействии со спиртным способны вызывать сильное отравление. У человека могут наблюдаться не просто сильные боли. Могут отказать печень или почки. В особо тяжелых случаях человека ожидает смерть.
Алкоголь способен менять действие любого лекарства. Даже такого простого, как сироп от кашля – синекод или но-шпа. Алкоголь не просто снижает эффективность лекарств, но и вызывает сильнейшую специфическую реакцию. Спирт препятствует связыванию активного вещества лекарства белками крови. В результате этого концентрация лекарства в почках и печени резко возрастает, что приводит к неконтролируемым тяжелым последствиям. Например, прием амоксициллина со спиртным приводит к некрозу печени, коме и смерти.
- рвоты,
- болей в сердце,
- скачков давления,
- резкого повышения или понижения температуры,
- сильной головной боли,
- потеря сознания.
У человека могут наблюдаться сильные аллергические реакции, приводящие к анафилактическому шоку, отеку Квинке и смерти. Прием лекарств для лечения сердца и сосудов и спиртного также может привести к тяжелой дисульфирамоподобной реакции.
Прием гормональных препаратов и алкоголя способствует не только появлению сильнейших болевых реакций, но и гипогликемии, тромбофлебитов, ишемии, инсультов.
Помимо этого специфическую реакцию могут вызывать: