Можно ли принимать донормил с алкоголем?

Содержание

Противопоказания

— порфирия;

— беременность;

— период родовой деятельности;

— период лактации (грудного вскармливания);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к цетиризину и другим производным пиперазина, аминофиллину или этилендиамину.

Не рекомендуется назначать таблетки Атаракс пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, а также с нарушением всасывания глюкозы и галактозы, т.к. в состав таблеток входит лактоза.

С осторожностью следует назначать препарат при миастении, гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями, затруднении мочеиспускания, запорах, при повышении внутриглазного давления, деменции, склонности к судорожным припадкам; при предрасположенности к развитию аритмии; при одновременном применении препаратов, обладающих аритмогенным действием; одновременно с другими средствами, угнетающими ЦНС, или холиноблокаторами (требуется снижение дозы). Требуется снижение дозы препарата у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой и средней степени, с печеночной недостаточностью, у пациентов пожилого возраста при снижении клубочковой фильтрации.

Алпразолам в России

Как ни странно, но и в Росси сейчас без труда можно достать этот наркотик. Конечно, его нельзя купить просто так: зайдя в аптеку и умоляя провизора дать пачку. Этот препарат относится к перечню лекарственных средств предметно-количественного учета. Это значит, что рецепт на него (со всеми печатями и подписями) сдается и остается в аптеке. Но, тем не менее, за приличную сумму на черном рынке можно найти несколько таблеток, так сильно вожделенного некоторыми фанатами современной хип-хоп культуры, ксанакса. А это значит, что его вполне возможно употреблять систематически. Чем это чревато мы написали выше.

Смертельные случаи передозировки ксанаксом

Исключительно от самого алпразолама сложно получить летальную передозировку, но все дело в том, что его часто смешивают с другими, более сильнодействующими веществами: например, с опиатами или алкоголем. И такое «комбо» может быть очень опасным. Часто так делают на западе, и не исключено, что такая же мода придет и в Россию.

Самый нашумевший за последнее время случай: смерть репера Густава Ара, более известного как Lil Peep. На пике своей популярности, в 22 года, он сильно увлекался наркотиками. Однажды, смешав сильнодействующий синтетический опиоид фентанил с ксанаксом, его дыхание остановилось, потому что алпразолам значительно усиливает угнетающие действие других сдетивных веществ на дыхательную систему: таких как опиаты или алкоголь.

Хотите узнать о стоимости услуг?

8 (800) 333-20-07 — позвоните нашему специалисту

Влияние снотворных таблеток на организм

Зачем люди употребляют подобные медикаменты? Ведь препараты и сами по себе вредны для здоровья, особенно если говорить о таблетках, угнетающих нервную систему. Несмотря на эти факты, люди часто «балуются» такими средствами, начинают зависеть от них, что перерастает в серьезную проблему.

Львиная доля фармацевтических продуктов влечет за собой сокращение продолжительности короткого сна, а это чревато определенными последствиями:

  • отсутствие сновидений;
  • состояние сна похоже на чувство, будто бы человек употребил наркотики, ведь он является неестественно глубоким (т. е. когда он пребывает в этой фазе, его невозможно разбудить никакими силами и средствами);
  • после пробуждения пациент может столкнуться с психическими расстройствами, вялостью и прочими нарушениями.

Получается, что такой якобы сон больше напоминает общий медицинский наркоз, а не нормальное состояние организма. Поэтому данное пьяное забытье трудно считать полноценным сном, так что с сочетанием этих веществ срочно необходимо повременить, чтобы сохранить психическое и физическое здоровье в норме.

Разновидности снотворных препаратов

В настоящее время существует огромное количество средств, которые нормализуют сон. Специалисты предлагают классифицировать их на несколько больших групп, которые имеют свои особенности и характеристики.

  1. Барбитураты. Это обширная категория, которая традиционно используется в больницах. Поскольку ее представители сильны, употреблять их можно только по рекомендации специалиста и строго по рецепту. Недостаток заключается в том, что каждый из этих фармацевтических продуктов вызывает серьезное привыкание. Поэтому терапия этими лекарствами не может быть проведена пациентом самостоятельно.
  2. БЕНЗОДИАЗЕПИНЫ. Эти лекарственные препараты считаются наиболее безопасными в сравнении с представителями прежней группы, но тоже вовлекают пациента в серьезную зависимость, особенно в случае продолжительного применения. Кроме того, их действие вызывает побочные реакции в виде депрессии, неадекватной оценки собственных способностей, сонливости в дневной время, апатии, заторможенности.
  3. Препараты «Z». Эти лекарства выступают в качестве современных разработок снотворных веществ и не имеют наркотического эффекта. Они различны по скорости и продолжительности действия и назначаются лечащим специалистом в зависимости от индивидуальной картины.
  4. Агонисты рецепторов. Эффект, который имеет данное лекарство, является вполне хорошим, ведь группа обладает влиянием, сходным с естественным «сонным» гормоном. Посредством действия лекарственного препарата происходит восстановление естественного биологического ритма. Его можно применять при легкой степени бессонницы и без соответствующей рецептуры.
  5. Блокаторы. Данная группа считается наиболее безопасной, поэтому ее препараты можно употреблять практически без ограничения. Таблетки не приводят к нарушению качества нормального сна, не вызывают бессонницы и не угнетают настроение.

Описание «Донормила»

Донормил — медикаментозный препарат, который обладает седативными свойствами, является успокоительным для нервной системы человека, противоположен гистаминовым Н1 рецепторам. Главным компонентов является доксиламин, который в течение часа через желудок всасывается в кровь и блокирует гистаминовые рецепторы в организме человека.

Его назначают как единоразовую помощь (если человеку нужно просто выспаться один раз), так и при постоянной бессоннице. Препарат достаточно быстродейственный: его достаточно принять за 15 минут до сна.

Принятие препарата сокращает фазу засыпания человека, влияет на продолжительность и качество сна, не влияя на его стадии (именно в глубокой стадии сна человек больше всего высыпается). При этом обязательным является сон продолжительностью не менее, чем в 7-8 часов, так как, в противном случае, человек все равно будет чувствовать себя не выспавшимся и разбитым.

Курс принятия Донормила составляет от 2 до 3 недель.

Противопоказан лицам:

  • до 16 лет;
  • беременным;
  • женщинам в период лактации.

Однако при всех своих плюсах этот препарат имеет и побочные эффекты:

  • нарушение мочеиспускания и дефекации;
  • постоянная сонливость и вялость;
  • чувство сухости во рту.

В комплексе с анальгетиками, барбитуратами, нейролептиками и этанолом усиливает их свойства.

Алкоголь и снотворные лекарства: совместимость

Когда человек не может нормально и полноценно выспаться, он серьезно раздражается, ощущает разбитость, сонливость и слабость. При этом как бы он ни пытался уснуть, все попытки тщетны. И тут приходит отличная мысль: почему бы не начать пить лекарства для хорошего сна? Но насколько совместимый статус они имеют с алкогольными напитками? На самом деле, все зависит от степени крепости напитка и от мощности потребляемого препарата.

  1. Если врач назначает лекарства первой группы, то есть те, которые являются мощными и обладают продолжительным снотворным эффектом (барбитураты), то использовать их совместно с этанолом категорически нельзя. Ведь сильные по действию транквилизаторы и алкогольные напитки усиливают действие друг друга, что может спровоцировать совершенно непредсказуемые последствия – травму конечностей, подавление активности центра дыхания, угнетение нервной системы. Прием таких веществ вместе чреват и остановкой дыхания, серьезной интоксикацией. Поэтому лечение представителями данной группы препаратов должно осуществляться строго под пристальным медицинским контролем.
  2. Если вести речь о более слабых снотворных препаратах (например, МЕЛАКСЕН – снотворное без рецептов сильное, с алкоголем оно более-менее «дружит»). Речь идет о небольших дозировках фармацевтического продукта и незначительном количестве этанола. Но в связи с вероятностью большого количества побочных эффектов сочетать эти препараты не рекомендуется ни в коем случае.
  3. Если рассматривать спирт в комбинации с блокаторами рецепторов, то он может повлечь за собой серьезную зависимость от снотворных веществ. Невзирая на относительную безопасность и невысокую токсичность некоторых средств, им категорически не рекомендуется обеспечивать сочетание с алкоголем. Ведь пьяный человек не сможет уснуть, и ему придется заметно увеличить дозировку лекарства, что может вызвать передозировку с «букетом» побочных эффектов.

Алкоголь и снотворное последствия имеет многочисленные, на практике чаще всего можно выделить следующие изменения:

  • риск остановки дыхания во сне;
  • образование чрезмерной сонливости в дневное время;
  • развитие коматозного состояния;
  • рвота и тошнота, желудочные расстройства;
  • трудности с координацией движений;
  • невозможность контроля над собственным телом;
  • боль и ломота в области мышечных структур;
  • невозможность нормального засыпания в последующем времени;
  • кошмары в сновидениях.

Как можно заметить, по итогу сон нарушается, человек начинает чувствовать себя плохо и ощущает слабость. Поэтому следует избежать подобных рисков и предотвратить сочетание этих опасных факторов.

Фармакологическое действие

Производное дифенилметана, обладает умеренной анксиолитической активностью; оказывает также седативное, противорвотное, антигистаминное и м-холиноблокирующее действие. Блокирует центральные м-холинорецепторы и гистаминовые Н1-рецепторы и угнетает активность определенных субкортикальных зон. Не вызывает психической зависимости и привыкания. Клинический эффект наступает через 15-30 мин после приема препарата внутрь.

Оказывает положительное влияние на когнитивные способности, улучшает память и внимание. Расслабляет скелетную и гладкую мускулатуру, обладает бронходилатирующим и анальгезирующим эффектами, умеренным ингибирующим влиянием на желудочную секрецию

Гидроксизин значительно уменьшает зуд у больных крапивницей, экземой и дерматитом. При длительном приеме не отмечено cиндрома отмены и ухудшения когнитивных функций. Полисомнография у больных бессонницей и тревогой наглядно демонстрирует удлинение продолжительности сна, снижение частоты ночных пробуждений после однократного или повторного приема гидроксизина в дозе 50 мг. Снижение мышечного напряжения у больных тревогой отмечено при приеме препарата в дозе 50 мг 3 раза/сут.

Донормил и пиво

Совместимость Донормила с пивом нулевая.

Их совмещение опасно и влечет к развитию процессов:

  1. Усилению действия лекарства.
  2. Развитию привыкания, выработке зависимости к препарату.
  3. Снижению порога чувствительности к снотворному.

Происходящее заставляет увеличивать дозу принимаемого средства, чтобы достичь видимого результата. Это усиливает побочные действия.

Происходят:

нарушение координации в пространстве;
невозможность сконцентрировать внимание;
вспышки агрессии;
плаксивость;
эпилептический синдром;
повышение температуры тела.

Мозг начинает работать на пределе, что может вызвать смерть.

Дезинтоксикационные мероприятия

При хроническом алкоголизме 1-2 степени тяжести нередко справиться с бессонницей помогает качественное очищение организма от продуктов распада этанола. После их удаления из кровеносного русла нормализуется работа головного мозга. Теперь он способен регулировать функционирование и других систем жизнедеятельности человека. Практикуется поэтапное выведение алкогольных метаболитов. Что делать при бессоннице после запоя:

  • принимать в течение 2 дней энтеросорбенты — активированный уголь, Полифепан, Полисорб, Смекту, Энтеросгель;
  • пить не менее 2 литров жидкости в сутки — слабосоленых негазированных минеральных вод, соков, киселей, морсов, компотов;
  • есть свежие овощи, ягоды, фрукты, кисломолочные продукты, злаковые каши, прозрачные рыбные и мясные бульоны.

Донормил и алкоголь

Конечно, бессонница мучает не только запойных алкашей. Нервные перевозбуждения и трудности, возникающие на работе, стрессы или всевозможные семейные проблемы, особенно сильные физические нагрузки, являются факторами, провоцирующими нарушения механизма сна. Многие в такой ситуации находят выход в снотворном под названием «Донормил». При этом некоторая часть этого контингента, в лучшем случае, по незнанию, но в основном, по причине невозможности прожить без спиртного, решается употреблять Донормил вкупе с алкоголем, надеясь таким способом усилить седативные свойства этого медикамента.

На самом же деле, воздействие алкоголя на подавляющее большинство медикаментозных препаратов имеет прямо противоположный характер. Под воздействием этилена они, наоборот, утрачивают свои лечебные свойства, зато место последних занимают побочные эффекты. Если, в частности, говорить о Донормиле, в период приема которого регулярно употребляется алкоголь, то очень скоро, рекомендуемые для суточного применения, дозы препарата вообще перестают оказывать действие на индивида, занимающегося таким псевдолечением. Таким персонажам остается только постоянно наращивать дневную дозу медикамента, что неизбежно оканчивается отравлением.

Некоторые индивиды еще более усиливают эту опасность тем, что не только употребляя Донормил с похмелья, когда медикамент сталкивается в организме с продуктами распада этилового спирта, не менее токсичными, чем он сам, но и «дополняют» смесь из Донормила и алкоголя медикаментами группы барбитуратов типа Фенобарбитала, Тиопентала и им подобными, либо опиоидными анальгетиками вроде Промедола, Морфина или Буторфанола.

Таблетки от похмелья

Что касается непосредственного влияния такой смеси на организм, то Донормил подобно прочим лекарствам, метаболизируется печенью, клетки которой при приеме этого медикамента получают дополнительную работу, а при попытке сочетать его с алкоголем этот орган испытывает особенно тяжелую нагрузку.

Она всегда возбуждается первой после того, как алкоголь оказывается в организме. При этом начальное возбуждающее действие этанола несколько позже сменяется депрессивным. Донормил же способствует расслаблению и достижению успокоения. Итогом такого удвоенного влияния становятся нарушения координации, а также трудности с членораздельной речью. Желающие испытать на себе последствия смешивания снотворного с этанолом, обязательно будут иметь абсолютно неадекватную нервную систему. Основную часть активного, у здоровых людей, времени они, либо спят, или им этого очень хочется, либо пребывают в истерии. Помимо этого, смесь из алкоголя и доксиламина создает дефицит кислорода для всех внутренних органов и содействует расстройству системы пищеварения.

Еще более тяжкие последствия несет упоминаемая здесь смесь хроническим алкоголикам. У таких индивидов быстро формируется зависимость от описываемого препарата Донормил, которая сочетается у них с полной невосприимчивостью к его терапевтическому эффекту. У горьких пьяниц, при одновременном со спиртным применении Донормила, похмелье всегда отличается особенной тяжестью и затяжным характером. Часто это снотворное у алкозависимых вызывает тремор, припадки агрессивности и повышение температуры проспиртованного тела.

Лекарственное взаимодействие

Потенциально возможное влияние других лекарственных средств

Агомелатин на 90% метаболизируется в печени с участием цитохрома Р450 1А2 (CYP1A2) и на 10% с помощью CYP2С9/19. Поэтому любые препараты, метаболизм которых зависит от этих изоферментов, могут повышать или уменьшать биодоступность агомелатина.

Флувоксамин, является сильным ингибитором изофермента CYP1A2 и умеренным ингибитором изофермента CYP2C9 и существенно замедляет метаболизм агомелатина, при этом концентрация агомелатина увеличивается примерно в 60 (12-412) раз. Поэтому одновременное применение агомелатина и сильных ингибиторов изофермента CYP1A2 (таких как флувоксамин, ципрофлоксацин) противопоказано.

Одновременное назначение агомелатина и эстрогенов, которые являются умеренными ингибиторами изофермента CYP1A2, приводит к увеличению концентрации агомелатина в несколько раз

Хотя комбинированное применение агомелатина и эстрогенов не сопровождалось ухудшением профиля безопасности проводимой терапии, следует соблюдать осторожность при одновременном назначении агомелатина с другими умеренными ингибиторами изофермента CYP1A2 (такими как пропранолол, эноксацин) до накопления достаточного клинического опыта (см. раздел «Особые указания»).

Рифампицин, как индуктор обоих цитохромов, участвующих в метаболизме агомелатина, способен понижать биодоступность агомелатина. Показано, что курение, индуцируя изофермент CYP1A2, понижает биодоступность агомелатина, особенно у пациентов, злоупотребляющих курением (≥15 сигарет/день) (см. раздел «Фармакокинетика»).

Потенциально возможное влияние агомелатина на другие лекарственные­ средства

In vivo агомелатин не индуцирует изоферменты цитохрома Р450. Агомелатин не ингибирует изофермент CYP1A2 in vivo и другие изоферменты цитохрома Р450 in vitro. Поэтому агомелатин не влияет на концентрацию лекарственных средств, метаболизм которых связан с этими изоферментами.

Препараты, в значительной степени связывающиеся с белками плазмы

Агомелатин не изменяет свободную концентрацию препаратов, которые в значительной степени связываются с белками плазмы и, в свою очередь, они не влияют на концентрацию агомелатина.

Другие лекарственные средства

Выявлено отсутствие фармакокинетического и фармакодинамического взаимодействия агомелатина и препаратов, часто применяемых в целевой популяции пациентов: бензодиазепинов, препаратов лития, пароксетина, флуконазола и теофиллина.

Алкоголь

Не рекомендуется применение агомелатина совместно с алкоголем.

Электросудорожная терапия (ЭСТ)

Отсутствуют данные о применении агомелатина одновременно с электросудорожной терапией (ЭСТ). Поскольку в опытах на животных агомелатин не способствовал возникновению судорог, нежелательные последствия совместного использования агомелатина и ЭСТ представляются маловероятными.

Снотворное Донормил

Действующим веществом Донормила является доксиламин. Этот препарат обладает сильным успокоительным эффектом. Он помогает быстро заснуть, увеличивает продолжительность и качество сна. На фазы сна при этом Донормил не влияет

Это очень важно, поскольку каждой фазе сна соответствует определенная активность мозга, и каждая фаза имеет свое значение для разгрузки нервной системы. Собственно отдых происходит во время глубокого сна

Если сократить эту фазу, человек после сна не будет чувствовать себя выспавшимся и отдохнувшим.

Донормил можно пить курсом 2-3 недели, а можно принимать его однократно, когда нужно выспаться. Донормил действует быстро: достаточно выпить таблетку за 15 минут до сна. Наилучший эффект от препарата и минимум последствий будет, если после приема Донормила человек проспит не меньше 7-8 часов. Если сон будет короче – в течение дня человек может ощущать сонливость, перепады настроения.

Как снотворный препарат, Донормил очень хорош, но, как любое лекарство, он имеет побочные эффекты: кроме сонливости, это сухость во рту, проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

Применение препарата при алкоголизме

При хроническом алкоголизме часто бывают проблемы со сном, особенно в период отказа от потребления спиртного. Абстиненция сопровождается множеством негативных симптомов со стороны органов и нарушениями функции нервной системы. Если еще при этом отсутствует полноценный отдых, то вкупе приводит к ее износу и истощению. И многие в это время пытаются использовать снотворные средства, чтобы немного поспать.

Специалисты говорят о том, что прибегать в этом случае к сильным препаратам опасно. Могут обостриться заболевания печени и почек, возникнуть другие осложнения. Поэтому предпочтение следует отдавать успокоительным отварам трав (ромашка, пустырник), использовать Глицин. Если ничего не помогает, то можно начать с минимальной дозы Донормила, если человек не сорвется, и не будет следом принимать алкоголь, их совместимость может привести к катастрофическим последствиям.

Побочные действия

Побочные эффекты, связанные с антихолинергическим действием: редко (в основном у пациентов пожилого возраста) — сухость во рту, задержка мочеиспускания, запор, нарушение аккомодации.

Со стороны ЦНС: сонливость, общая слабость (особенно в начале лечения), головная боль, головокружение. Если слабость и сонливость не исчезают через несколько дней от начала терапии, дозу препарата необходимо уменьшить. Очень редко (при значительной передозировке) — тремор, судороги, дезориентация.

Прочие: усиление потоотделения, аллергические реакции, лихорадка, бронхоспазм.

При применении препарата в рекомендуемых дозах не отмечалось клинически значимого угнетения дыхания. Непроизвольная двигательная активность (в т.ч. очень редкие случаи тремора и судорог), дезориентация наблюдались при значительной передозировке.

Побочные эффекты, наблюдающиеся при приеме препарата Атаракс, как правило, слабо выражены, преходящи и исчезают через несколько дней от начала лечения или после уменьшения дозы.

Описание «Донормила»

Донормил — медикаментозный препарат, который обладает седативными свойствами, является успокоительным для нервной системы человека, противоположен гистаминовым Н1 рецепторам. Главным компонентов является доксиламин, который в течение часа через желудок всасывается в кровь и блокирует гистаминовые рецепторы в организме человека.

Его назначают как единоразовую помощь (если человеку нужно просто выспаться один раз), так и при постоянной бессоннице. Препарат достаточно быстродейственный: его достаточно принять за 15 минут до сна .

Принятие препарата сокращает фазу засыпания человека, влияет на продолжительность и качество сна, не влияя на его стадии (именно в глубокой стадии сна человек больше всего высыпается). При этом обязательным является сон продолжительностью не менее, чем в 7-8 часов, так как, в противном случае, человек все равно будет чувствовать себя не выспавшимся и разбитым.

Курс принятия Донормила составляет от 2 до 3 недель .

  • до 16 лет;
  • беременным;
  • женщинам в период лактации.

Однако при всех своих плюсах этот препарат имеет и побочные эффекты:

  • нарушение мочеиспускания и дефекации;
  • постоянная сонливость и вялость;
  • чувство сухости во рту.

В комплексе с анальгетиками, барбитуратами, нейролептиками и этанолом усиливает их свойства.

Взаимодействие спирта и Донормила

Нахождения алкоголя в крови человека постепенно (но достаточно быстро) вызывает привыкание к Донормилу и даже зависимость от него. Если человек одновременно принимает и лекарство, и спиртные напитки, чувствительность к Донормилу снижается и нужная (зачастую уже смертельная) доза препарата для него увеличивается. Это, в свою очередь, ведет к возникновению побочных эффектов. Человек теряет координацию, ему трудно управлять собой, его сильно клонит в сон, и это часто приводит к различного рода травмам.

Сочетание «Донормил и Алкоголь» угнетает ЦНС человека. Постепенно человек начинает терять чувствительность к болевым ощущениям, затем повышается возбудимость, практически отмирают важные центры нервной системы и головного мозга.

 По свидетельствам докторов, период выведения из организма препарата Донормил с алкоголем увеличивается до 16 часов (вместо положенных 8), усиливается состояние похмелья, при этом пациент постоянно хочет спать, испытывает вспышки плаксивости, неконтролируемой агрессии. У алкоголиков с стажем наблюдается дрожание конечностей, а это означает что мозг работает уже на пределе своих возможностей. Также отмечают повышение температуры тела, проблемы с координацией.

Донормил с алкоголем при совместном употреблении могут привести к летальному исходу. Если вы одновременно приняли оба препарата, срочно вызывайте врача: необходимо промывать желудок, вызывать рвоту.

Почему человек не может заснуть после запоя?

Сбой в работе организма в виде бессонницы физиологичен. В системном кровотоке пока еще циркулируют чистый этанол и продукты его метаболизма. Особенно токсичен ацетальдегид — основная причина головокружений, рвоты, мигрирующих мышечных и суставных болей. Из кровеносного русла он проникает в ткани внутренних органов, снижая их функциональную активность. Пока ацетальдегид не расщепиться печенью до безопасных воды и уксусной кислоты, облегчения не наступит. Почему после запоя бессонница неизбежна:

  1. Сон расстраивается из-за плохого физического самочувствия — приступов рвоты, диареи, ощущения нехватки воздуха при вдохе, мышечных судорог, мучительных болей в висках и затылке.
  2. Нарушение сна провоцируют психогенные факторы — ничем не мотивированные беспокойство и тревожность, панические атаки, раздражение, вспышки агрессии, уныние, неврозы и даже депрессивные состояния.
  3. Проблемы со сном возникают на фоне «синдрома отмены» — состояния, когда организм остро нуждается в очередной порции этанола, встроившегося в протекающие биохимические процессы.
  4. Бессонница развивается особенно часто после комбинирования алкоголя с разрешенными или запрещенными психостимуляторами — энергетическими напитками с кофеином или танином, крепкого кофе, наркотиков.

Длительный запой на протяжении 2-3 недель приводит к устойчивому расстройству фаз сна. Сбиваются физиологические биоритмы, человек просто не может полноценно отдохнуть. Укорачиваются фазы медленного сна, во время которого наиболее интенсивно протекают восстановительные процессы. Зато удлиняются быстрые, характеризующиеся повышенной активностью головного мозга. На это указывают движения глазных яблок во сне, тяжелое дыхание, скрип зубов.

Использование при похмелье

Похмелье отличается от абстиненции тем, что оно вызывается интоксикацией, которую провоцируют продукты метаболизма этанола.

Похмелье

Их циркуляция в крови продолжается, и применение Донормила с алкоголем может дать осложнения:

  • снижаются или усиливаются свойства препарата;
  • развивается сильное торможение и человек впадает в кому;
  • происходит гибель клеток мозга;
  • сильно страдает печень, вплоть до развития недостаточности.

Особенно опасно, если алкоголик привык «лечиться» методом опохмела. Когда человек пьяный, он не способен контролировать свои поступки и количество принятого медикамента. В результате может наступить передозировка и смерть.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Антидепрессант, агонист мелатонинергических МТ1— и МТ2-рецепторов и антагонист серотониновых 5-НТ-рецепторов.

Агомелатин активен на валидированных моделях депрессии (тест приобретенной беспомощности, тест отчаяния, хронический стресс умеренной выраженности), равно как и на моделях с десинхронизацией циркадных ритмов, а также в экспериментальных ситуациях тревоги и стресса. Показано, что агомелатин не влияет на захват моноаминов и не имеет сродства к α-, β-адренорецепторам, гистаминергическим рецепторам, холинергическим, допаминергическим и бензодиазепиновым рецепторам.

Агомелатин усиливает высвобождение дофамина и норадреналина, в особенности в области префронтальной коры мозга и не влияет на концентрацию внеклеточного серотонина. В опытах на животных с десинхронизацией циркадных ритмов было показано, что агомелатин восстанавливает синхронизацию циркадных ритмов посредством стимуляции мелатониновых рецепторов.

Агомелатин способствует восстановлению нормальной структуры сна, снижению температуры тела и выделению мелатонина.

Показана эффективность краткосрочного применения агомелатина (терапия 6-8 недель) в дозах 25-50 мг у пациентов с большими депрессивными эпизодами.

Также показана эффективность применения агомелатина у пациентов с более тяжелыми формами депрессивного расстройства (оценка по шкале Гамильтона ≥25).

Агомелатин был также эффективен при изначально высоких уровнях тревоги, равно как и при сочетании тревожных и депрессивных расстройств.

Подтвержден поддерживающий антидепрессивный эффект агомелатина (при продолжительности исследования 6 мес) в дозе 25-50 мг 1 раз/сут. Результаты исследования подтвердили противорецидивную эффективность агомелатина, которая оценивалась по времени до наступления рецидива заболевания (р=0.0001). Частота развития рецидива в группе пациентов, принимавших агомелатин, составила 22%, в группе плацебо — 47%.

Эффективность агомелатина была продемонстрирована в 6 из 7 клинических исследованиях (преимущество (2 исследования) или сопоставимая эффективность (4 исследования)) в гетерогенных популяциях взрослых пациентов с депрессией по сравнению с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС)/селективными ингибиторами обратного захвата норадреналина (СИОЗСН) (сертралин, эсциталопрам, флуоксетин, венлафаксин или дулоксетин). Антидепрессивный эффект оценивался по шкале Гамильтона (17-пунктовая версия) либо как первичная, либо как вторичная конечная точка.

Агомелатин не оказывает отрицательного воздействия на внимательность и память, у пациентов с депрессией агомелатин в дозе 25 мг увеличивает продолжительность фазы медленного сна без изменения количества и продолжительности фаз быстрого сна. Прием агомелатина в дозе 25 мг также способствует более быстрому наступлению сна со снижением ЧСС и улучшению качества сна (начиная с первой недели лечения); при этом заторможенности в дневное время не отмечается.

На фоне приема агомелатина отмечена тенденция к снижению частоты сексуальной дисфункции (влияние на возбуждение и оргазм).

Прием агомелатина не оказывает влияния на ЧСС и АД, не вызывает сексуальных нарушений, не вызывает синдрома отмены (даже при резком прекращении лечения) и синдрома привыкания.

Эффективность агомелатина в дозе 25-50 мг 1 раз/сут подтверждена у пациентов пожилого возраста (моложе 75 лет) с депрессией в ходе 8-недельного клинического исследования. У пациентов в возрасте 75 лет и старше нет подтвержденных данных о наличии существенного эффекта. Переносимость агомелатина у пациентов пожилого возраста сопоставима с таковой у молодых.

В ходе проведения 3-недельного контролируемого исследования с участием пациентов с большим депрессивным расстройством и недостаточным терапевтическим эффектом от приема пароксетина (СИОЗС) или венлафаксина (СИОЗСН), при переходе с терапии данными антидепрессантами на лечение агомелатином наблюдался синдром отмены. Синдром отмены появлялся как после одномоментного прекращения лечения назначенными ранее СИОЗС/СИОЗСН, так и при их постепенной отмене, что могло быть ошибочно принято за проявление низкой эффективности агомелатина на начальном этапе лечения.

Количество пациентов, у которых через неделю после отмены СИОЗС/СИОЗСН наблюдался хотя бы один симптом, связанный с синдромом отмены, было ниже в группе с длительным снижением дозы (постепенное снижение дозы СИОЗС/СИОЗСН в течение 2 недель), чем в группе с быстрым снижением дозы (постепенное снижение дозы СИОЗС/СИОЗСН в течение 1 недели), и чем при одномоментной отмене: 56.1%, 62.6% и 79.8% пациентов соответственно.