Кодеин, псевдоэфедрин, декстрометорфан

Содержание

Происхождение и структура эфедрина

Состав (эфедра)

Эфедрин содержится в растении Ephedra Sinica, также известного как Ma Huang или китайская эфедрея

Это особенно важно, поскольку существует целый вид Ephedrea в семье Ephedraceae, а алколоиды эфедрина, способные сжигать жиры, содержатся лишь в Ephedra Sinica.
К виду эфедры относятся 50 растений, которые произрастают в мире повсеместно, многие из них приспособлены к полузасушливым и пустынным условиям, некоторые к влажному и умеренному климату зон Средиземноморья и Северной Америки.
Ma Huang (Ephedra Sinica), представленный на рынке как жиросжигатель, содержит:

Алкалоиды эфедрина (главная составляющая при сжигании жира) содержатся в травах Ephedra Sinica, distachya, equisetina, monosperma и gerardiana
Предшественник эфедрина, катинон (норпсевдоэфедрин) и его производный эфедроксан.
Цикропропиловые аналоги аминокислот (глютамат), включая (2S,3R,4S) — 3,4-метанопропилин в стеблях и листьях большинства растений, а также в большом количестве содержатся в семенах, за исключением стеблей и листьев Ephedra altissima или Viridus.
(2S,3R,4S)-2(карбоксициклопропил) глицин, циклопропиловое соединение, агонист некоторых глютаматных рецепторов и в большом количестве содержится в Ephedra antisyphilitica (0,5% веса стебля). Данное вещество может также быть психоактивным и содержится в ягодах Ephedra foemina.
Кинуренатные составляющие (6-гидроксикинуренат, 6-метоксикинуренат, 7-метоксикинуренат) содержатся в стеблях, в корнях отсутствуют. Также содержит исходный компонент кинуренат-кислоты (4-гидроксикинолин-2-карбоновая кислота) в концентрации до 1% от массы высушенной Ephedra fasciculata и funerea.
Проантоцианидиновые составляющие, а также таниновые компоненты – эллагитаннины и галлотаннины.

Растения эфедры из Северной и Южной Америки составляют около половины всех существующих видов и не содержат достаточно большое количество алкалоидов эфедрина, однако, по неподтвержденным данным, могут содержать псевдоэфедрин. Согласно некоторым исследованиям, в растениях эфедры из Северной Америки, не содержится ни эфедрин, ни псевдоэфедрин.

Эфедрин: состав (алкалоиды эфедрина)

Эфедрин как молекула обладает двумя хиральными центрами, и благодаря этому имеет четыре вариации (или четыре стереомера):

1R,2S (-)- эфедрин
1S,2S (+)- псевдоэфедрин
1S,2R (+)- эфедрин
1R,2R (-)- псевдоэфедрин

Помимо этого, эфедрин и псевдоэфедрин имеют свойство терять метиловую группу и становиться норэфедринами, или же метилировать и создавать N-метилэфедрин. Норэфедрин и норпсевдоэфедрин также известны как фенилпропиноламин, или ФПА.

Эфедрин: свойства

Эфедрин может находиться в моче в стабильном состоянии на протяжении до 9 месяцев при температуре от -20°C до 37°C, или же в течение 15 часов при 60-ти градусной температуре, что равносильно температуре в багажнике или бардачке автомобиля в жару. Эфедрин также оказался стабильным при 6-ти разовом чередующемся замораживании и оттаивании.

Структурные характеристики

Эфедрин — симпатомиметический амин, близкий по своей структуре к амфетамину или метамфетамину. Он имеет химическое наименование (1 R,2S)-2-(метиламино)-1фенилпропан1-0l.

Передозировка

Опасное состояния, возникающее при употреблении Кристалла в большой дозе. Многие наркоманы приходят к этому состоянию, так как при постоянном применении человеку утрачивает те ощущения, которые он получал изначально, при приеме химических веществ. В стремлении повысить интенсивность эйфории, расслабленности или удовольствия, он начинает увеличивать дозу. Но это приводит к неблагоприятным последствиям, при неоказании медицинской помощи – к смерти.

Передозировка проявляется следующими симптомами:

тахикардией;
повышением артериального давления;
судорогами;
дрожанием конечностей;
рвотой;
потерей сознания.

При возникновении перечисленных симптомов необходимо оказать экстренную медицинскую помощь. Перед приездом скорой необходимо самостоятельно провести комплекс мероприятий, направленных на облегчение физического состояния человека. Например, следует уложить его бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами, обеспечить приток кислорода, не давать пострадавшему уснуть.

Описание эфедры

Научное название растения «эфедра», оно используется в различной литературе наряду с именованием «хвойник», не совсем верно определяющим голосеменные, которые выращиваются в культуре.

Наименование «кузьмичева трава» присвоена в честь Ф.К. Муховникова, во второй половине девятнадцатого века жившего в Самарской губернии и готовившего отвары для лечения ревматизма, дизентерии и других болезней. Название «кузьмичева трава» используется только в России, относиться к двухколосковой эфедре.

У эфедровых еле заметные листочки-чешуйки, деревца пышные только в благоприятной среде. При засухе это скорее кустик, разросшийся в ширину. Цвет стебля зависит от вида, желтенькие цветочки на кончиках ветвей. Плоды яркие шишкоягоды.

Безопасность и токсичность

Безопасность и токсичность в пределах рекомендованного диапазона доз

При должном наблюдении, сочетание эфедрина и кофеина безопасно для подростков (14-17 лет).
Некоторые наблюдения показывают, что воздействие препаратов не отличается от эффекта плацебо, хотя мета-анализ показал колебание от 2 до 3.5 единиц и установил, что польза от такой терапии превышает затраты на неё.
При употреблении 20мг/200мг эфедрина/кофеина трижды в день в течение 24 недель, не наблюдалось никакого клинически значимого абстинентного синдрома.

Клинические наблюдения

Следует отметить, что, согласно множественным показателям, полученным во время исследования испытуемых, толерантных к эфедрину и кофеину и пациентов, не развивших толерантности, не наблюдалось никаких существенных различий в работе сердечнососудистой системы. Более того, мета-анализ 50 исследований и 284 историй болезни, поступивших в Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов, показал, что наблюдалась связь между приемом эфедрина/эфедры и учащением сердцебиения, однако истории болезни не являются достаточным основанием для того, чтобы делать общие выводы. Более серьёзные побочные эффекты были выявлены при анализе данных Управления по контролю качества лекарственных препаратов о побочных эффектах, однако эта информация могла вызвать общественную панику. Данный анализ выявил только 284 приемлемых случая из 18.000 (при условии принятия эфедрина за 24 часа до осмотра). Из этого следует, что 98.5% немедицинских случаев вызваны ипохондрией, хотя это вовсе не исключает возможность нанесения настоящего вреда.
У людей, принимавших в прошлом наркотические вещества, эфедрин может вызывать инсульт.
Был зарегистрирован как минимум один случай поражения сердца у 44-летнего мужчины, но показатели были искажены из-за приема множества различных препаратов. В другой истории болезни упоминалось употребление эфедры, ксенадрина и гидроксиката в течение 2 лет, что вызвало аневризму коронарной артерии, хотя это произошло скорее из-за ксенадрина, а не эфедрина.
В одной истории болезни эфедрин соотнесли с образованием камней в почках. Алкалоиды эфедрина составляли 95% веса почечных камней у человека с одной почкой, который принимал 4 вида медикаментов и в прошлом страдал от почечной недостаточности. Тем не менее, было отмечено ещё «более 200» других случаев возникновения почечных камней, содержащих алкалоиды эфедры.
Как минимум один раз эфедрин был использован для совершения самоубийства. Точная дозировка неизвестна, однако она значительно превышала дозу, рекомендованную в терапевтических целях.

Легальность эфедрина

Многие страны ограничивают продажу эфедрина во избежание массового производства метамфетамина, так как эфедрин является его субстратом.

Состав и польза кустарника

Крымская эфедра ядовитая, лечебный эффект обеспечивают алкалоиды. В молодых побегах 3,5% эфедрина, в зрелых 0,8%, в плодах 0,12%.

В Китае этот растение используется для лечения более 3,5 тысяч лет благодаря способности:

сужать сосуды;
возбуждать нервную систему;
расслаблять мышцы внутренних органов;
снижать кровяное давление;
способствовать выделению пота, мочи;
снижать температуру;
уменьшать боли.

От чего лечит эфедра

болезни, одним из симптомов которых являются спазмы бронхов;
ринит, фарингит;
морскую и горную болезнь;
коклюш, астму, туберкулез;
заболевания сердца;
бруцеллез;
крапивницу, сенную лихорадку;
болезни желудка, кишечника;
подагру, ревматизм (припарками, растираниями);
шоковое состояние после травмы;
снижение работоспособности.

Нельзя использовать препараты с эфедрой больным атеросклерозом, диабетом, кардиосклерозе, атеросклерозом, после инфаркта.

Иногда наблюдаются побочные эффекты:

Раздражение, аритмия, бессонница развиваются при использовании одновременно с бронхолитическими препаратами.

Существует вероятность гиперкинетических нарушения работы сердца из-за увеличения ударного объема. У людей с повышенной чувствительностью возникают головокружения, тошнота, рвота.

Для приготовления отваров, настоев используются молодые побеги, которые собирают поздней осенью. Корни не обладают лечебными свойствами. 6 суток сырье сушится на солнце (в электросушилке температура 30оС). Для хранения требуется герметичная тара.

Ягоды крымской эфедры съедобные, их можно потреблять свежими и перерабатывать. У джема, варенья приятный, своеобразный аромат.

Как отойти от наркотика?

На первом этапе лечения наркозависимости необходимо проведение детоксикационного курса, направленного на выведение из организма человека продуктов распада наркотических веществ. Срок и схема лечения не может быть общей: многое зависит от физического состояния пациента, стажа употребления химического вещества, вида наркотика. Известно, что синтетические наркотики выводятся из организма дольше природных, так как в них входят смеси, являющиеся настоящим ядом для организма человека. Основой детокса выступает инфузионная терапия, состав капельниц подбирается индивидуально под каждого из пациентов.

Детоксикация – это первый этап лечения зависимости. Для полноценного избавления от наркотиков необходимо прохождение следующих обязательных этапов: создание мотивации на выздоровление, реабилитация, ресоциализация. Прохождение всех этапов строго обязательно. Реабилитация занимает много времени, но после прохождения всех ее этапов, человек возвращается к нормальной жизни.

Посадка растения

Место для посадки такого кустарника следует подготовить заранее. Почву глубоко перекапывают и смешивают с песком с целью улучшения ее водопроницаемости.

Грунт кислой реакции или нейтральной среды обязательно известкуют. Также на дно посадочных ям выкладывают высокий дренажный слой.

Эфедра хвощевая хорошо приживается и весной, и осенью. Однако наиболее оптимальными периодами для ее высадки являются:

середина апреля-мая;
середина августа-сентября.

Посадка кустарника происходит стандартным образом. Главное при этом, не заглубить прикорневую шейку. Полив растения после посадки проводят обязательно. Воду распределяют по всему периметру посадочной ямы. В дальнейшем полив эфедры осуществляют только при засухе.

Распространение

Эфедра двухколосковая – самый распространенный вид в России, произрастает она от лесостепных районов Украины, Кавказа и Крыма до Западной Сибири. На Алтае, в Дагестане, горных районах Тянь-Шаня и Средней Азии встречается эфедра хвощевая. Поодиночке эта культура произрастает крайне редко. Групповые посадки хвойника покрывают склоны холмов, песчаные массивы. Нормально развивается и растет неприхотливая эфедра на каменистой и известковой почве. Находят растение даже на высокогорье среди суровых скал, выносливая культура способна осваивать каменистые площадки на высоте до 1800 м над уровнем моря.

Эфедра неприхотливая, нормально развивается на каменистой и известковой почве

Литература

Ким А. М. Органическая химия: учебное пособие. — С. 850, 932.
Физер Л., Физер М. Органическая химия. Углубленный курс. — Т. 2. — С. 618, 619.
Потапов В. М. Стереохимия. С. 49, 78, 92, 197.
Граник В. Г. Основы медицинской химии. С. 58, 60, 205, 351, 352.
Племенков В. В. Введение в химию природных соединений. С. 29, 245.
Альберт А. Избирательная токсичность. Физико-химические основы терапии. Том 1. С. 340.
Терней А. Л. Современная органическая химия. Том 1. С. 153.
Коган А. Б. Основы физиологии высшей нервной деятельности. С. 187.
Мискиджьян С. П., Кравченюк Л. П. Полярография лекарственных препаратов. С. 179.
Эльдерфилд Р. Гетероциклические соединения. Том 1. С. 13, 28.
Гауптман З., Грефе Ю., Ремане Х. Органическая химия. С. 676.
Губен И. Методы органической химии. Том 4, выпуск 1, книга 2. С. 1276.
Кочетков Н. А., Нифантьев Э. Е. Общая органическая химия. Том 5. С. 34.
Кочетков Н. А. Общая органическая химия. Том 11. С. 572.
Кочетков Н. А., Членов М. А. Общая органическая химия. Том 10. С. 244.
Орехов А. П. Химия алкалоидов. С. 10, 11, 672.
Овчинников Ю. А. Биоорганическая химия. С. 652, 653.
Перельман Я. М. Анализ лекарственных форм. С. 331, 570.
Садыков А. С. Химия алкалоидов. С. 113.

Правовой статус

Эфедрин ранее использовался как лекарственное средство, однако сейчас в России хранение, применение и реализация препаратов эфедрина концентрации более 10 % ограничены. Эфедрин находится в списке IV прекурсоров, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются особые меры контроля.

Хотя сами по себе эфедрин и псевдоэфедрин обладают ограниченным действием на центральную нервную систему, они служат важным сырьём для нелегального кустарного производства наркотиков, содержащих метамфетамин и эфедрон. По этой причине оборот эфедрина, псевдоэфедрина и препаратов, их содержащих, во многих странах ограничен. В России эфедрин и псевдоэфедрин включены в список прекурсоров наркотических средств. Кустарно изготовленные препараты эфедрина входят как наркотическое средство в Список I Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации (оборот запрещён).

Вопреки запрету, в РФ нелегально ввозят эфедрин для производства наркотиков из КНР. В 1996 году было задержано около 90 кг эфедрина, а по оценкам экспертов, в страну ввезли порядка тонны, в том числе через Монголию и Казахстан. Несмотря на использование эфедрина в традиционной медицине, в КНР за торговлю наркотиками расстреливают.

В Конвенции ООН о борьбе против незаконного оборота наркотических средств эфедрин входит в таблицу I — вещества, непосредственно использующиеся при изготовлении наркотиков.

В США эфедрин как вещество никогда не запрещался. В 1996 году Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов (FDA) вводила ограничения на суточные дозировки продуктов из эфедры, но в 2000 году отменила их. В 2004 году FDA ввела запрет на алкалоиды эфедры, кроме используемых в лекарствах от астмы, простуды, аллергий, а через два года был введён запрет на биологически активные добавки, содержащие эфедрин. Эфедрин остаётся легальным в других формах, однако объёмы продаж ограничены (не более 9 г в месяц) и продавцы обязаны требовать удостоверение личности и хранить информацию о покупателях и количестве проданного им эфедрина (закон Combat Methamphetamine Epidemic Act of 2005).

В ФРГ применение эфедрина до 2001 года не ограничивалось. Затем были введены ограничения, так как большинство потребителей было неизвестно. А с апреля 2006 года все препараты, содержащие эфедрин, стали отпускать только по рецепту. В ЮАР с 2008 года было разрешено использовать эфедрин в лекарственных препаратах для лечения простудных заболеваний, но не более 8 мг на 1 таблетку. А использование эфедрина в других препаратах (для похудения) запрещено полностью. Тем не менее, добавки для похудения, содержащие эфедрин, кофеин и аспирин (ЭКА-жиросжигатели), выпускаются в Китае[источник не указан 193 дня].

Аналоги эфедрина

В фармацевтике имеются несколько вариантов эффективных аналогов «Эфедрина», которые имеют схожее воздействие на организм. Практически у каждого такого аналога в состав водят дополнительные компоненты, хотя доза основного активного вещества остается минимальной. К таким аналогам относятся:

«Бронхолитин».
«Теофедрин-Н».
«Нео Теофедрин».
«ДМАА».
«Диетрин натуральный».
«Бронхотон».
«Бронхитусен Врамед».

Имейте в виду, что подходящий препарат вам сможет подобрать только квалифицированный врач. При этом, для начала вам необходимо сдать определенный перечень анализов. Такой подход обязателен, чтобы исключить ряд побочных реакций на организм человека.

Сбор, заготовка и хранение

Для изготовления народных средств используют все надземные органы хвойника, но наиболее ценные его части – зеленые побеги. Сбор травы осуществляется поздней осенью по окончании вегетации. Желательно чередовать места заготовок с периодичностью от трех до пяти лет. Корешки эфедры в лекарственных целях не используются. Правила заготовки целебной культуры просты:

На солнце веточки сушить следует не больше 6 суток.
При использовании электрической сушилки выставляется режим 30°C.
Побеги следует раскладывать на решетку по отдельности.
Хранить готовое сырье нужно в герметичной таре.

В народной медицине использую зеленые побеги эфедры

Наркотик Кристалл: общая характеристика

В состав психоактивного вещества, помимо активного компонента – Метамфетамина, включены тяжелые токсины. На сленге наркоманов Кристалл может еще называться Лед или Мет. Стандартно, в его состав входит эфедрин, аммиак в жидком виде, красный фосфор, литий и средства бытовой химии. Такой «коктейль» губителен для здоровья человека.

Привыкание от Кристалла возникает после первой дозы во многих случаях. Отказаться от дальнейшего употребления наркотика человек не в силах. Он теряет здоровье, деградирует как личность. Лечение от Мета длительное, сложное, так как действие добавок, которые присоединяются при изготовлении химического вещества, предсказать сложно. Токсины и яды, входящие в состав смеси, разрушительно действуют на органы человека, ломают его психику.

Внешне наркотик выглядит как прозрачные Кристаллы, которые предназначаются для курения и ингаляций. Первый способ употребления психоактивного вещества наиболее распространенный. Ингаляции используются реже. Для курения Мета наркоманы применяют различные приспособления. Известность Кристалл приобрел из-за ценовой доступности и простоте изготовления.

Тест на наркотик

Обнаружение метаболитов эфедрина может потребоваться при поступлении на работу или учебу в заведения, которые подчиняются правоохранительным органам. Кроме того, проверка может быть частью региональной программы контроля оборота наркотических средств в среде учащихся. Еще одна причина проведения теста — необходимость определить, каким наркотиком отравился человек, доставленный в больницу в бессознательном состоянии.

Виды тестов

Традиционно для анализов используют такие биологические материалы как кровь, урина, слюна и волосы. Однако метаболиты эфедрина быстро выводятся из организма, поэтому самым показательным является анализ мочи.

Существует два метода диагностирования:

1. Иммунохроматографический анализ

Предполагает использование тест–полосок с адсорбирующим участком. Если при контакте с мочой в контрольной и тестовой зоне проявилось две полоски, это говорит об отсутствии наркотического вещества. Одна цветная полоска — результат положительный.

Наиболее информативный материал — утренняя средняя моча.

2. Химико–токсикологический метод. Это не один, а целый комплекс исследований:

поляризационно–флюоресцентный иммуноанализ (ПФИА);
иммуноферментный анализ (ИФА);
хромато–масс–спектрометрия.

Для метода отбор материала происходит в условиях лаборатории

Важное условие — с момента употребления должно пройти не более 72 часов. Результаты диагностирования могут быть признаны в суде

Для изучения крови могут прибегать к квартальному тесту. Этот анализ эффективен даже если с момента употребления прошло около 4 месяцев. Но обнаруживается не сам эфедрин, а только антитела к нему.

Экспресс тест

Этот метод подходит для домашнего использования. Часто к нему прибегают родители, которые замечают изменения в поведении своего ребенка. Их также используют во время плановых и внеплановых проверок учащихся, сотрудников. Известно два типа экспресс тестов — полоски и кассеты.

Самые распространенные — тесты Дельты М, «Снайпер», «Наноскрин», «Иммунохром. Для любого из них требуется провести сбор урины

Важно помнить, что результаты могут быть ложноположительными. Причина — прием лекарственных препаратов, в составе которых есть эфедрин

Можно ли обмануть тест

Фальсификация результатов анализов на содержание наркотических средств не является редкостью. Особенно легко это сделать с материалами, которые собираются в домашних условиях без контроля наблюдателя. Именно по этой причине все большее распространение получают лабораторные анализы.

В домашних условиях мочу легко разбавить водой, уксусом, лимонной кислотой. Иногда добавляют глазные или ушные капли, белизну.

Повлиять на кислотность мочи можно приемом витаминов группы В за несколько часов до сдачи анализа.

Лечение эфедроновой наркомании

Этот вид зависимости опасен в первую очередь тем, что многие изменения и последствия употребления наркотика являются необратимыми. Эфедроновые наркоманы очень часто гибнут, не обращаясь за помощью. Психостимулятор быстро разрушает психику и нарушает работу внутренних органов зависимого, что приводят к тяжелым последствиям со стороны организма и летальному исходу

Зависимость быстро прогрессирует, поэтому очень важно вовремя ее распознать и приступить к лечению

Лечение эфедроновой наркомании в Москве проходит в наркологических клиниках и реабилитационных центрах, с которыми мы сотрудничаем. Терапия наркозависимости идет поэтапно, она состоит из мотивации, консультации, диагностики, детоксикации, медикаментозного лечения и психологической реабилитации в центре.

Детокс-процедуры производятся чаще всего при помощи инфузионно-капельной терапии. В вену зависимому вводятся детоксикационные и восстанавливающие препараты, выводящие яды из организма и нормализующие его работу. Однако, если устранить ломку можно довольно просто, при помощи медпрепаратов, то справиться с психологической зависимостью куда сложнее. Для этого с пациентом работают специалисты наркологической клиники: клинические психологи, специалисты по аддикции, психотерапевты, наркологи и т.д. Все они имеют целью при помощи современных методик, лекций, тренингов и групповых занятий изменить отношение человека к наркотикам и добиться длительной ремиссии.

Почему эфедру запрещают в России

С 2003 года в России запрещены препараты и биологические добавки с содержанием эфедры. Запрет связан с содержанием в растении эфедрина — психоактивного ядовитого алкалоида.

Прием эфедрина чрезмерно стимулирует нервную систему. Его действие сходно с эффектом адреналина. Поэтому растение часто использовали как добавку в жиросжигатели и использовали в медицине для лечения астмы. Позже из эфедрина научились делать наркотические вещества и продажи средств с его содержанием снизились, а потом и вовсе пропали.

Из эфедры готовят чай, отвары и настои

Лекарственную траву эфедру в XX веке повсеместно применяли для извлечения эфедрина, но с развитием химической промышленности растительное сырье утратило для фармакологии былую ценность. Люди, хорошо знакомые со свойствами этого растения, могут самостоятельно приготовить полезные снадобья для лечения. Вегетативные органы хвойника ядовиты, передозировка вызывает наркотическое опьянение, нервные расстройства, в серьезных случаях возможен летальный исход. Законодательство разрешает домашнее выращивание эфедры исключительно в виде декоративных одиночных растений.

Выведение из организма

Эфедрин, попав в организм, накапливается в костной и жировой ткани. На скорость выведения влияют такие факторы:

масса тела;
состояние печени и почек;
опыт и срок употребления;
сочетание с другими наркотическими и медицинскими средствами;
объем потребляемой жидкости;
возраст.

В моче эфедрин обнаруживается в течении 5 дней или недели. При регулярном употреблении срок увеличивается до 10 дней. Для крови временные рамки составляют 12 часов, затем эфедрин метаболизируется и выводится с уриной. Некоторые лаборатории могут установить уровень эфедрина в течение трех дней.

Изучение волос на содержание эфедрина не проводят. Объясняется это тем, что вещество быстро метаболизируется и выводится из организма. Привычного накопления в волосяном покрове не происходит.

Как ускорить вывод из организма в домашних условиях

Проводить полноценную очистку организма от эфедрина следует исключительно в условиях стационара. В домашних условиях проводят подготовку. Для этого обеспечивают зависимого обильным питьем. Объем может доходить до 4 литров. Подойдет щелочная вода, которая поможет не только очистить почки, но и восстановить баланс минеральных веществ.

При пероральном употреблении эфедрина рекомендовано принять сорбент. К примеру, активированного угля. В других случаях препарат не даст ожидаемого результата.

Детоксикация в стационаре

Процедуру проводят под строгим контролем показателей минерального и кислотно–щелочного состава крови. Используют такие методы:

Объемная инфузионная терапия. Внутривенно вводится раствор из 5% глюкозы и физиологического раствора. Могут добавлять кристаллоиды, которые увеличивают скорость выведения.
Форсированный диурез. Введение препаратов, повышающих объем мочи, облегчает выведение метаболитов эфедрина. Проводя его обязательно контролируют уровень калия, кальция и натрия. Если он снижается, эти вещества вводят внутривенно.
Плазмоферез. Эта методика предполагает забор части крови, отделения клеточной массы и разбавления ее физраствором.

Состав добавки

Выделяют 3 типа жиросжигателей на основе экстракта эфедры:

Эфедра в качестве основного действующего вещества (без кофеина и аспирина)

Помимо нее добавка содержит и другие вещества, которые влияют на ускорение похудения. Например, синефрин, йохимбин, адаптогены, Л-карнитин, витамины, некоторые микроэлементы и прочее.

Этот вид считается самым слабым вариантом.

В составе экстракт, усиленный кофеином (либо его аналогами – например, гуараной)

Это уже реально работающая добавка.

Попытка повторить сочетание с кофеином и аспирином

И хоть на этикетках пишут “ЭКА”, намекая, что именно эта баночка — самый мощный способ избавиться от лишнего жира, те кто разбираются, понимают, что это совершенно другое ЭКА. Ведь вместо эфедрина здесь используется более слабое вещество.

Тем не менее, жиросжигатель на основе эфедры, кофеина и аспирина все равно считается одним из самых мощных по воздействию.

Круче только жиросжигатель с эфедрой и геранью. Но из-за достаточно жестких побочных действий, которые в основном давала герань, он был запрещен к продаже в большинстве стран.

Правовая позиция

Эфедрин и псевдоэфедрин могут использоваться в качестве основы для синтеза наркотического вещества метамфетамина ( кристаллический метамфетамин ). Поэтому они считаются прекурсорами наркотиков, требующими наблюдения в Европейском союзе . Поэтому обращение с ними строго ограничено в Германии Законом о контроле за основными веществами под угрозой наказания. В Германии метамфетамин внесен в Приложение II к Закону о наркотиках , поэтому торговля им и любое хранение наказуемы.

Из-за его эффектов подавления аппетита и субъективного повышения производительности эфедрин («Эфис») часто используется в качестве допинга , часто в сочетании с кофеином и ацетилсалициловой кислотой (также известный как стек ЭКА ). Эфедрин — одно из веществ, запрещенных в связи со спортивными соревнованиями.

Во многих странах препараты, содержащие эфедрин, были сняты с рынка, например, в качестве стимула для автомобилистов. Вещество можно заменить другими активными ингредиентами, что предотвратит использование в немедицинских целях. В Германии на рынке был представлен комбинированный препарат Vencipon N , который содержал 10 мг — дозу, которая должна была сдерживать аппетит, чтобы поддерживать диету с лекарствами. Его использовали в качестве стимулятора в дозах примерно 50-70 мг. Поэтому этот препарат также был снят с продажи. Лекарство от простуды Wick MediNait содержит низкую концентрацию эфедрина (20,7 мг на 100 мл) в качестве лекарства, отпускаемого без рецепта.

До 2001 года препараты эфедрина были в свободном доступе в немецких аптеках. После этого в свободном доступе было отказано, поскольку эти препараты в основном покупались для немедицинского использования в качестве средств подавления аппетита или интоксикантов. Трава эфедры также доступна только в немецких аптеках по рецепту. После внесения изменений в Закон о лекарственных средствах AMG от 1 апреля 2006 г. для веществ, содержащих эфедрин (включая части растений), требуется рецепт.

Вождение автомобиля под воздействием эфедрина может рассматриваться как уголовное преступление в соответствии с разделом 316 StGB при условии, что может быть доказано, что водитель не может управлять автомобилем.