Глава 1 классификация снотворных средств, реферат

Содержание

Противопоказания

— порфирия;

— беременность;

— период родовой деятельности;

— период лактации (грудного вскармливания);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к цетиризину и другим производным пиперазина, аминофиллину или этилендиамину.

Не рекомендуется назначать таблетки Атаракс пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, а также с нарушением всасывания глюкозы и галактозы, т.к. в состав таблеток входит лактоза.

С осторожностью следует назначать препарат при миастении, гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями, затруднении мочеиспускания, запорах, при повышении внутриглазного давления, деменции, склонности к судорожным припадкам; при предрасположенности к развитию аритмии; при одновременном применении препаратов, обладающих аритмогенным действием; одновременно с другими средствами, угнетающими ЦНС, или холиноблокаторами (требуется снижение дозы). Требуется снижение дозы препарата у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой и средней степени, с печеночной недостаточностью, у пациентов пожилого возраста при снижении клубочковой фильтрации.

Сон в нашей жизни

Здоровый сон – это дар, который мы, к сожалению, поздно оцениваем по достоинству. В молодые годы хочется так много всего успеть, так часто на это не хватает 24 часов в сутках. И пожертвовать раз-другой сном кажется хорошей идеей… Лишь до той поры, пока сон не начнет подводить. Все труднее заснуть вечером, либо спать приходится урывками, часто и тревожно просыпаясь. Иногда наступают чересчур ранние пробуждения, после которых «вернуться в объятия морфея» становится невозможным. Опасения, что выспаться в очередной раз не получится, добавляют стресса и запускают «порочный круг». Все это неотвратимо сказывается на работоспособности, настроении, физическом и психическом здоровье. Недаром лишение сна считается одной из самых изощренных пыток.

Дефицит ночного сна приводит не только к дневной сонливости и раздражительности, снижению производительности и качества труда, повышению травматизма, но и к глубинным поломкам в иммунной системе. А это означает более частые и затяжные инфекции, аллергические и аутоиммунные заболевания, и даже повышенный риск некоторых видов онкологии. Кроме того, у регулярно невысыпающихся людей гораздо больше шансов встретиться с гипертонией, ожирением, сбоями в сердечном ритме, другими сердечно-сосудистыми нарушениями, вплоть до инсультов и инфарктов – причем не в глубокой старости, а в самом активном и работоспособном возрасте.

Альтернатива снотворным.

Важно всегда понять те причины, которые вызвали нарушение сна и решать именно их: не всегда человек может сам понять, в чем причина недосыпа. Лучшими рекомендациями, которые можно дать, являются: обычная физическая активность, больше проводить времени на свежем воздухе, питаться только свежей растительной пищей, постараться избегать стрессов, придумывать себе какие-то интеллектуальные задачи, ходить больше пешком, применять аромаванны, массаж, глубокое дыхание, практиковать медитации, возможно, сменить работу, если она является основным провокатором ваших стрессов. . И, что важно, причиной бессонницы могут быть сопутствующие заболевания, такие как сердечная недостаточность или проблемы с щитовидной железой, которые необходимо лечить только у врача

И, что важно, причиной бессонницы могут быть сопутствующие заболевания, такие как сердечная недостаточность или проблемы с щитовидной железой, которые необходимо лечить только у врача

Виды нарушения сна, которые нужно учесть при диагностике

Обычно засыпание отнимает небольшой отрезок времени (от 3 до 7 мин), однако если присутствуют расстройства сна, люди могут потратить намного больше минут и даже часов на то, чтобы уснуть. Специалисты, которые проводят успешное лечение расстройств сна, в числе обычных признаков называют боязнь постели, ненаступление сна. Устав, человек укладывается, но здесь могут «наваливаться» мысли и беспокойство, он начинает крутиться, пытается отыскать оптимальную позу, но сон так и не приходит.

К признакам расстройств сна относятся:

регулярные пробуждения ночью, сложности с повторным засыпанием;
тревожный сон небольшой глубины;
сны, вызывающие страх.

Нарушения сна считают одной из важных проблем неврологии. Такие расстройства бывают первичными или же они развиваются из разных психиатрических, медицинских условий. Процент расстройств сна в пожилом возрасте на порядок выше. Нарушения такого типа случаются в различные периоды жизни, и все же существуют определенные закономерности. При классификации используют разные подходы зависимо от характеристик нарушений, их этиопатогенеза. Лечение таких расстройств в ведущих клиниках разных стран подразумевает определение характеристик жизненного ритма человека, выяснение хронобиологических стереотипов (долго- либо короткоспящий, совы либо жаворонки). Проводят также исследования психологического, полисомнографического характера.

Недостаточный сон плохого качества способен намного ухудшить жизнь пациента. Нередко лечение поверхностного сна подразумевает ликвидацию спровоцировавших проблему патологий например, неврозов.

Расстройства сна отличатся своим разнообразием. По Интернациональной систематизации, их разделяют таким образом:

Сложности с отходом ко сну, его продолжительностью.
Слишком большая протяженность сна.
Сбои в цикле сна-активности.
Апноэ сна.
Наличие нарколепсии, катаплексии.
Ряд иных нарушений сна.
Неуточненные расстройства.

Факторы появления этих проблем многочисленны: переутомление физического характера, психоэмоциональные перегрузки, некомфортные условия, ряд других болезней, режим работы с разными сменами, потребление лекарств и др.

Что касается эффекта от расстройств сна в будущем, они со временем способны перерасти в хроническую бессонницу, имеющую иной раз крайне нежелательные последствия для организма из-за трансформации в расстройства психики, сбои дыхательной активности либо синдром беспокойных ног по ночам

Если понимаете, что вам не удается спать по ночам из-за нарушений сна, важно, как и в случае с лечением алкоголизма, пойти на консультацию к доктору

Тревожность при недостаточном количестве сна существенно увеличивает содержание сахара в организме. Люди с проблемами такого плана получают в придачу хроническую усталость, имеют дело с низкой концентрацией внимания, иногда — аритмиями.

Бессонница нередко сопутствует разным болезням, в частности — расстройствам нервной системы, спровоцированным травмированием психики, болезнями мозга, различных органов, эндокринных желез и т.д. Проблемы со сном чреваты депрессиями, провоцируя ощущение неудовлетворенности жизнью.

Таким образом, в этом случае, как и при лечении наркомании, зависимостей и прочих расстройств крайне важным становится раннее диагностирование, помогающее решить проблему на раннних этапах, пока она не достигла угрожающих здоровью человека масштабов.

Детско-подростковая терапия

На данное время в специальной литературе можно найти немного описаний практического применения Сероквеля в детской и подростковой психиатрии. Но в них достаточно подробно описывается специфика применения препарата для данной категории пациентов.

Благодаря хорошим результатам лечения и мягкостью побочных эффектов, специалисты предлагают активнее использовать средство в детской и подростковой психиатрии. Уже на 3-6 неделю несовершеннолетние пациенты с шизофренией, принимающие Кветиапин в дозах от 100 до 800 мг в сутки, демонстрировали снижение симптомов данного заболевания, «погашение» гиперактивности и агрессии.

У некоторых больных в качестве побочных явлений отмечалась сухость слизистой рта, слабый тремор, головокружение и гипотензия. Однако таких пациентов было единицы, и такие проявления были очень слабыми. Обычного после приема атипичных нейролептиков сильного повышения массы тела не наблюдалось, как и нарушений в работе эндокринной системе и проблем с двигательными функциями.

Также безопасно для детей и подростков оказалось лечение Кветиапином биполярного и шизоактивного расстройств, асоциального поведения, психопатии, синдрома Жиля де ла Туретта и генерализованных тиков, других психических расстройств. При этом специалисты предупреждают об опасности передозировки препарата, способной вызвать тахикардию, гипотензию, ажиацию.

Особенности биполярной депрессии

Биполярная депрессия немного отличается от других форм заболевания, ведь она является частью маниакально-депрессивного расстройства. Её лечение рассматривается в неразрывном контексте с маниакальной фазой.

Как известно, биполярное расстройство характеризуется сменой 2 фаз: маниакальной и депрессивной. Происходит чередование стадии возбуждения, повышенного настроения, эйфории, взбудораженности со стадией апатии, тоски и бессилия. То есть наблюдается лабильность, неуравновешенность настроения.

В этом случае первым шагом в терапии депрессии становится назначение нормотимиков для нормализации фона настроения, чтобы предупредить его скачки. Кроме этого, нормотимики сами по себе обладают некоторым антидепрессивным действием. Среди самых используемых нормотимических средств выделяют препараты лития, карбамазепин, вальпроат и ламотриджин.

Помимо этой группы препаратов пациенту прописывают антидепрессанты, но они имеют особую схему приема. Дело в том, что в данном случае они способны вызвать инверсию фазы, то есть спровоцировать манию, и это ограничивает их использование – оно, как правило, является довольно коротким.

При биполярной депрессии назначают и атипичные нейролептики, тоже под особым контролем.

Подводя итоги, стоит повторить главное. Депрессия – это болезнь, которая в определенных случаях все-таки требует медикаментозного лечения. Самые главные средства для борьбы с ней – это антидепрессанты. Но есть и их помощники

В случае, когда приема психотических препаратов становится недостаточно, обратите внимание на ваше физическое здоровье. Возможно, здесь вы найдете причину вашей тоски и апатии

И еще один важный момент. Прием лекарственных средств не исключает дополнительных, немедикаментозных методов воздействия на расстройство. Комплексная терапия в разы быстрее способна побороть недуг.

Особенности применения в детском и пожилом возрасте

Снотворное действие по-разному проявляется у людей различного возраста, поэтому детям и гражданам преклонного возраста необходимы специальные лекарства.

Для детей

У малышей до 6 месяцев проблемы с засыпанием вызваны возрастными особенностями. Существует только два заболевания, при которых обязательно выписывают снотворные — гидроцефалия мозга и постнатальная энцефалопатия. Во всех других случаях применяются травяные отвары (ромашка, мята, мелисса, пустырник), либо специальные смеси с триптофаном. Это аминокислота, которая помогает уснуть без какого-либо вреда для организма.

Детям дошкольного возраста (2-5 лет) дают гомеопатические препараты, которые нормализуют кровообращение, и улучшают работу клеток мозга. Они помогают при заиканиях и энурезе. Врач может выписать магний В6, нехватка которого не даёт малышу уснуть.

До 14 лет детям нельзя давать лекарства на основе сильных химических веществ. Применяются только лёгкие седативные препараты, а также успокоительные чаи.

Для пожилых

Главная особенность организма пожилых людей — замедленный метаболизм. По этой причине период выведения медикаментов увеличивается, что требует уменьшения дозы

Также важной проблемой является раннее пробуждение, из-за чего препараты на основе трав становятся бесполезными

Врачи, как правило, выписывают гормональные лекарства, либо те, что блокируют гистаминовые рецепторы. Первый вариант поставляет в организм мелатонин, который вызывает сонливость. Второй позволяет уснуть при наличии болей различной тяжести или эмоциональных расстройств.

Правильный выбор снотворного

Перед выбором и покупкой медикаментов необходимо посетить врача. Это следует сделать не только для получения рецепта, но и чтобы поставить точный диагноз. При отсутствии заболеваний использовать сильные седативные средства нет смысла, так как они быстро приводят к привыканию. И если у вас хроническая бессонница, тогда такое лечение приведёт к появлению зависимости, а не к решению проблемы.

Фактически выбор стоит между натуральными снотворными и искусственными. Натуральные помогут при нервном перевозбуждении, и при этом не скажутся на реакции (вождение транспорта, опасные работы). Их можно принимать, не боясь развития привыкания. Однако эффект ограничивается успокоением, поэтому они не способны помочь уснуть при серьёзных расстройствах.

Препараты на искусственной основе «отключают» взаимодействие ЦНС и внешнего мира. Это позволяет решить любую проблему, но лишь на коротком промежутке времени. Применять их следует только во время лечения болезни, которая вызвала бессонницу.

Если проблемы с режимом вызваны перелётами, особенностями работы или обучения, а также эмоциональной нагрузкой, тогда лучше остановиться на гормональном препарате «Мелаксен». Представляет собой искусственный аналог мелатонина, который помогает наладить работу нервной системы и мозга в кратчайшие сроки. В организме он вырабатывается после наступления темноты, что сигнализирует о потребности в отдыхе.

В случае серьёзных проблем со сном применяется «Санвал» на основе золпидема. Это сильное средство, которое имеет минимум побочных реакций, однако способно вызвать привыкание.

Амфетамины

Это наркотик, производный от эфедрина, по характеристикам схожего с адреналином. Амфетамины бывают в виде нюхательного порошка, жидкостей либо инъекций, другие названия – «аппер», «быстрый».

Многие ценят его за особые свойства, они же являются и характерными признаками наличия зависимости: человек быстро думает, хорошо взбадривается, не хочет спать, есть, он способен много общаться, двигаться, танцевать (так длится сутками без перерыва). Амфетамины вызывают сильное пристрастие. Человек не может жить без них, постоянно нуждаясь во все новых порциях для того, чтоб хорошо себя почувствовать.

При продолжительном применении формируется состояние «амфетаминного психоза» с характерными признаками как у шизофрении. Паранойя нередко провоцирует «буйное» состояние, когда человеку кажется, что его преследуют либо угрожают.

Что немаловажно, такой амфетаминный психоз длится даже если прием наркотиков прекращен. Становясь агрессивным, зависимый человек может попадать в опасные положения

Спайсы

В их составе имеется то же психоактивное вещество JWH. Оно наносит значительный вред организму, поэтому у зависимых наблюдаются потери сознания, ухудшается память, присутствуют галлюцинации, отхаркивания кровью либо мокротой, приступы рвоты, периодические насморки, заторможенность, невнимательность, апатичность, проблемы со сном, аппетитом, могут дрожать руки, болеть зубы, отмечен низкий болевой порог.

Если вы обнаружили в доме бутылку из пластика с прожженной на боку дыркой или что-то подобное, то вероятней всего там появился человек, которому требуется лечение зависимости. Для этой цели лучше поскорее обратиться в наркологическую клинику для консультации с опытным врачом-наркологом.

Рецепты целебного компота из боярышника на зиму

Боярышник относится к розоцветным многолетникам, обладает жестким стеблем и плодами ярко оранжевого, бардового цвета. Время созревания целебных плодов — осень.

Полезны ягоды, цветки, листья боярышника, из них изготавливают кислотные приправы, масла, варят компот из боярышника на зиму, рецепт может включать также дополнительные ингредиенты: яблоки, лимоны, апельсины, сухофрукты.

Применяют в кулинарии, не менее популярен боярышник в медицине.

Компот из боярышника: польза и вред

Широко применяют боярышник в традиционной и народной медицине, делаются отвары из коры, листьев, плодов и стеблей растения.

Используют в лечении различных патологий, в частности:

сердечно-сосудистой системы — регулярное питье компота позволяет профилактировать гипертонию, стенокардию, тахикардию;
нервной системы — богатый набор витаминов и минералов успокаивает нервы, снижает возбудимость;
сосудов — напиток снижает уровень вредного холестерина, регулирует давление;
дерматологии — народные целители рекомендуют напиток из медоноса при проблемах с кожей, вследствие чего уходят прыщи, покраснения, фурункулы;
особо полезны напитки для женщин преклонного возраста, не зря боярышник считается лучшим омолаживающим растением, восполняющим уровень женских гормонов;
иммунитета — целебный состав растения повышает жизненные силы организма, восстанавливает после перенесенных заболеваний, придает энергии;
боярышник представляет собой отличный «ершик» — очищает от токсинов, шлаков.

Немало данных о потрясающем воздействии полезных веществ боярышника на злокачественные опухоли, болезни крови.

Противопоказания для потребления боярышника

Как сказала Парацельс, яд от лекарства отличается только дозой. Поэтому необходимо понимать, что даже питье напитков должно быть дозированным. Переусердие может привести к резкому понижению давления, нарушению работы сердца.

Категорически нельзя потреблять концентрированный боярышник детям до 12-летнего возраста, во время лактации, беременным.

Питье компота или других видов напитков на пустой желудок может привести к нарушению работу желудка, почек, печени. За сутки нельзя потреблять более 150 гр. боярышника в концентрированной форме взрослым.

Компот из боярышника

Итак, начнем готовить потрясающие по вкусу и полезные компоты из боярышника на зиму, рецепт предусматривает наличие следующих ингредиентов:

200 гр. плодов;
350 гр. сахарного песка;
3 л воды.

Необходимо подбирать спелые, плотные ягоды одинакового размера с косточкой внутри.

Тщательно их промыть, убрать плодоножки, заложить в банку, предварительно прошедшую стерилизацию.

Отдельно варить сироп, залить плоды и закатать, укутать теплым одеялом пока полностью не остынет.

Примерно через 6 дней жидкость обретет красивый рубиновый цвет, вкус станет насыщенным через 30 дней.

Компот из боярышника на зиму — рецепт с лимонкой

Для компота в 1,5 литровой банке необходимы следующие составные:

вода — 1 литр;
боярышник — 1 ст.;
сахарный песок — 150 гр.;
2-3 лимонные дольки или щепотка лим. кислоты.

Банки следует заранее тщательно промыть и стерилизовать при температуре 100 градусов 5-7 минут.

В качестве ингредиентов можно также добавить сухофрукты, яблоки, виноград и другие.

Плоды промыть, перебрать, очистить от косточек и плодоножек, подсушить на бумажном или вафельном полотенце.

Затем разложить по банкам, отдельно вскипятить воду и залить боярышник. Оставить на полчаса, затем слить воду в емкость, добавить сахарный песок, лимонную кислоту или дольки лимона и вновь прокипятить.

Залить плоды, закатать и укутать плотной тканью до полного остывания.

Компот из боярышника с яблоками

Для приготовления запастись следующим составом:

яблоки — 9 шт.;
боярышник — 500 гр.;
сахарный песок — 1 кг;
вода — 9 литров.

Яблоки и плоды боярышника промыть, очистить от плодоножек и косточек, яблоки делим на дольки.

Банки хорошо помыть, стерилизовать при температуре 100 градусов 5-7 минут, крышки также простерилизовать.

В каждую емкость равномерно выкладываем яблоки, плоды. Для сиропа подготовить большую кастрюлю, налить 9 литров воды, как только закипит, насыпать сахарный песок, и варить до полного растворения, постоянно помешивая.

Совет

Готовую жидкость разлить по банкам, закатать, перевернуть и укутать теплым одеялом.

Банки должны полностью остыть, после чего необходимо их перенести в погреб или кладовку. Примерно через месяц напиток обретет красивый цвет и насыщенный вкус.

Примечания[править]

Вы видели когда нибудь рабочее место анестезиолога? Если нет, погуглите, не пожалеете.
Дословно — оглушение. Именно отсюда происходит городская легенда о якобы применявшемся когда-то «наркозе с помощью деревянного молотка»: далёкие от медицины люди чересчур буквально понимают слово «оглушение». Хотя медики тоже могут в шутку говорить о таком наркозе.
То же самое можно сказать про любые способы отключения сознания — у анестезиологов не зря под руками приборов не меньше, чем на приборной панели самолёта.
Справедливости ради — клонидин не является снотворным и вызывает потерю сознания за счёт быстрого падения артериального давления в пол, из-за чего нарушается снабжение мозга кислородом. Сублингвальные таблетки нитроглицерина дают ещё более быстрый и лютый эффект. Но если у жертвы уже было пониженное давление — сымайте шапки и несите веники.

Какие последствия нужно учесть при лечении нарушений сна в Москве

Как и в случаях с лечением в Израиле, в московских клиниках вначале проводят диагностирование нервной системы, иногда — даже организма в целом, ведь сон может нарушаться не только по причине проблем с нервами. Бывает, что основная причина развития вызвана и иными сбоями.

С самого начала лечения, для скорейшего облегчения пациенту могут быть выписаны снотворные либо транквилизирующие средства, однако здесь многое связано с тем, какие мероприятия предпринимались до обращения к доктору. Дальше в индивидуальном порядке подбирают препараты и особые методы восстановительной медицины, воздействующие на ключевую причину нарушений. Такие меры позволяют избежать негативных последствий терапии в московских клиниках. Хотя учтите, что лечение за рубежом, например, в Израиле, обычно более эффективно, чем курс в отечественных реабилитационных центрах.

Выбор лечебной программы при разладах сна должен быть полностью обоснованным и базироваться на информации обследований – как и при лечении наркомании в Израиле.

Пятиминутка реальности[править]

Теоретически быстрее всего срабатывают препараты, которые нужно вдыхать: хлороформ, эфир и особенно хлорэтан (также применяемый как «заморозка»). В реале же, без специальной аппаратуры у человека сработает рефлекс задержки дыхания и/или рвотный. Газы же без запаха: азот, благородные, мало что крайне не удобные в применение (таскать баллоны с собой идея не очень), требуют очень больших концентраций и скорее просто убьют. (Не вдыхайте резко гелий из шариков, ради прикольного голоса, если рядом нет того, кто сможет сделать искусственное дыхание!)

К тому же, от ингаляционного, сиречь рауш-наркоза человек очень быстро отходит.

Но хотя для врачей хлороформ и эфир — позавчерашний день, всякие там преступники и прочие злоумышленники в массовой культуре пользуются им вовсю. При этом от их внимания ускользает, что:

Пользуясь тряпкой или ваткой с хлороформом, важно не надышаться самому. Нет, сознания не потеряешь, но может конкретно вытошнить.
Жертве не нужно затыкать кляпом рот — она может захлебнуться рвотой.
Жертва придет в себя за считанные минуты

Правда, за эти минуты можно добавить внутримышечно.

На втором месте по скорости срабатывания — препараты, введенные внутривенно: пропанидид, альтезин, кетамин, фентанил и всякие опиаты. Время срабатывания — 20-30 секунд. Продолжительность — полчаса-час, в зависимости от массы тела. Тут препарат уже действует, пока печень не выведет его из крови.

Но если ты злоумышленник, то кто ж будет тебе стоять спокойно, пока ты венку нащупаешь? Так что злоумышленнику волей-новолей приходится вводить снотворное внутримышечно. Это увеличивает время срабатывания до 2-4 минут, в течение которых жертва может ещё натворить дел. В реальной жизни так обездвиживают диких животных, стреляя в них дротиком с транквилизатором. Из внутримышечных средств обездвиживания относительно быстро работает кураре, а вот доступные европейские и африканские аналоги — медленнее.

Почти наравне с внутривенным по скорости стоит сублингвальный приём — растворение на слизистой рта под языком с последующим проникновением в венозную кровь практически напрямую. Недостаток один — тайно положить жертве под язык таблетку снотворного не проще, чем незаметно поставить клизму.

И наконец, дольше всего срабатывает препарат, введенный перорально, с пищей или напитком. Чтобы сработать, то есть дойти до мозга, он должен всосаться в стенки желудка и кишечника, попасть в кровоток — а это происходит далеко не мгновенно — и к тому же пройти через печень, где он в той или иной степени будет переработан в другое вещество. Но зато и действует долго, особенно если снотворное поступило с пищей: пока пища движется по кишечнику, новые порции снотворного всё время поступают в кровь.

Как ускорить время срабатывания? Ввести с напитком, лучше всего со спиртным: спирт сам по себе обладает нужными свойствами и усиливает воздействие наркотика. Время срабатывания в таком случае — 5-10 минут.

Пероральный метод самый ненадёжный: очень многое зависит от того, что жертва ела недавно и когда она ела вообще, как у неё работает желудок, как работает печень и прочих индивидуальных особенностей. Легко просчитаться с дозой. Пресловутый клофелин (клонидин) часто приводил к смерти жертвы именно потому, что «для верности» вводили слишком большую дозу.

Более надёжен ректальный метод. Например, морфин, введённый через сами понимаете что, действует эффективнее, чем принятый через рот, поскольку желудочная кислота вступает в реакцию с алкалоидами, а через стенки прямой кишки он всасывается невозбранно. Вот только трудно будет злоумышленнику ввести препарат этим способом незаметно для жертвы. Разве что под видом клизменной процедуры или какой-то хитрой эротической игры…

Не проще ли подкрасться сзади с электрошокером? Нет, электрошок тоже не вырубает (если не в затылок). Был эксперимент, когда человек, в которого тычут легальным электрошокером, должен был выстрелить из пистолета, сняв с предохранителя и передёрнув затвор — справились все!

Глава 1 классификация снотворных средств

Свежие записи