Лечение абстинентного синдрома

Этапы истинного запоя

Истинный запой можно разбить на пять этапов:

Стадии развития алкогольной зависимости

Как любая наркомания, алкогольная зависимость проходит несколько стадий развития болезни. Естественно, чем раньше происходит обращение к специалистам, тем менее длительное и дорогостоящее лечение требуется алкозависимому.

Классическое описание стадий алкоголизма

1. На первой стадии формируется психологическая зависимость от спиртного. Алкоголь употребляется всё чаще, постепенно становится центром жизни и основной темой общения. В этот период ещё нет запоев, и больной обычно сохраняет социальный статус, но постепенно круг общения сменяется на таких же любителей выпить.
2. Стадия запойного пьянства. У больного полностью сформирована физическая зависимость, поэтому даже после небольшой дозы спиртного употребление перерастает в запой. Обычно на этом этапе алкоголик теряет работу, становится асоциальным. Круг общения сужается до таких же больных людей, а единственной целью жизни становится выпивка. Появляются хронические сопутствующие заболевания. Запои постепенно становятся всё более интенсивные и длительные.
3. Стадия полной деградации личности. Пьянство становится непрерывным, прекращается только в том случае, если выпить нечего, или состояние настолько тяжёлое, что больной не может этого сделать. Если алкоголик не погибает от острого алкогольного отравления, несчастного случая или осложнений при синдроме отмены, то умирает от того, что постепенно у него отказывают все внутренние органы, полностью разрушенные ядами алкоголя.

Классификация по Бехтелю

Кроме классической классификации стадий алкоголизма в России была составлена ещё одна. Её автор психиатр Эдуард Евгеньевич Бехтель. Она характеризует типы больных:

• Люди, которые выпивают 2—3 раза в году не более 200 мл за раз.
• Люди, которые выпивают случайно несколько раз за месяц, не более 200 мл за раз.
• Пьющие умеренно. Они обычно употребляют уже каждую неделю на выходных, и объём выпитого доходит до 400 мл за раз. У этих людей уже наблюдается психологическая тяга к спиртному.
• Люди, пьющие систематически. Они находят повод 4 раза в неделю и выпивают до 300 мл каждый раз.
• Люди, пьющие привычно. Могут пить даже реже, чем систематические пьяницы, до 2-х раз в неделю, но выпивают они уже до 600 мл за один раз.

Наши специалисты

Скиба Анна Владимировна
Администратор центра реабилитации, консультант по химической зависимости

Бильский Алексей Анатольевич
Практикующий психолог-аддиктолог. Специалист по зависимому поведению

Шаровкина Виктория Юрьевна
Врач психиатр

Сойкин Игорь Вячеславович
Психолог. Руководитель центра реабилитации

Тимченко Юлия Андреевна
Врач психиатр 1-й категории

Яценко Ольга Евгеньевна
Руководитель психолого-психиатрического центра «Иволга».

Киосев Алексей Викторович
Врач наркологии 1-й категории. Кандидат мед. наук

Кочарян Игорь Александрович
Кандидат психологических наук, психолог, психотерапевт

Скобелев Владимир Александрович
Врач наркологии 1 категории

Абстинентный синдром при алкоголизме, наркомании и лечение в домашних условиях

Первое, что тревожит алкоголиков, — это вопрос, стоит ли бросать пить сразу же, или нужно постепенно уменьшать дозу спиртного. Этот вопрос невозможно решить однозначно. И даже наркологи не могут предложить единую схему. Очевидно лишь одно: снижать дозу и четко придерживаться алгоритма — намного труднее, чем просто не пить. Когда пьешь малыми дозами, всегда есть соблазн сорваться и выпить больше, начинается некий самообман. И отследить дозу, выработать необходимый четкий механизм — тоже очень сложно. Но нельзя сказать, что невозможно. 

Просто следует помнить, что это очень и очень тяжело морально и физически. И нужна поддержка! Многие наркологи-эксперты все же сходятся на том, что при выходе из запоев нужно снижать дозу, потому что шок для организма при отказе от алкоголя слишком велик, и шанс сорваться и выйти в очередной запой будет еще выше. Однако следует понимать, что выход и запоя при снижении дозы должен быть именно выходом из запоя, а не попыткой убедить окружающих, а на самом деле пациент будет продолжать напиваться и пить столько же, сколько обычно.
Если у вас абстинентный синдром  при алкоголизме, то лечение дома при снижении доз спиртного показано по нескольким причинам:

1. Это менее мучительно. Меньше болит голова, меньше тянет немедленно выпить столько, чтобы забыться окончательно. 
2. Постепенное снижение дозы нивелирует риск сердечных осложнений, возникновения делирия (если употреблять сленг, появления «белочки»), возникновения эпилептических припадков. 

Когда работали вытрезвители, пациентам при лечении алкогольного абстинентного синдрома предлагалась смесь Попова (спирт с медикаментами). На этой смеси пациенты в течение нескольких дней приходили в себя, а последствий в виде «белой горячки» почти не наблюдалось. В настоящее время альтернативой смеси Попова стал препарат глицерол (40% раствор глицерина).
Глицерин по составу является многоатомным спиртом. Именно поэтому его употребление создает иллюзию того, что человек опохмелился. 

Рецепт похмельного средства при абстинентном синдроме

Пузырек глицерина разбавляется дистиллированной водой в пропорции 1 к 2. Воду можно заменить физраствором. Полученная смесь применяется в дозировке 30—50 мг 2—3 раза в сутки. 
Этот способ — щадящий и помогает быстрее прекратить мучения при абстинентном синдроме.
При снятии абстинентного синдрома при лечении дома нужно запастись минеральной водой и как можно больше пить. Можно пить чай с лимоном (вообще, кислоты, кислые напитки (яблочный сок, кисломолочные продукты, вода с лимоном и медом) прекрасно снабжают организм веществами, которые ускоряют обмен веществ. Именно потому и помогают как при лечении абстинентного синдрома, так и при обычном похмелье.

Если при абстинентном синдроме мучает рвота, а кроме желчи и воды желудок не способен ничего выбросить, нужно принять таблетку церукала, а если все будет хорошо, то через 15 минут еще одну. Потом нужно спровоцировать рвоту, надавив на кончик языка. Однако если и это не помогло, а тем более, если рвота кровавая, немедленно звоните наркологу. Возможно, у вас внутреннее кровотечение.

При абстинентном синдроме  при алкоголизме лечение дома в обязательном порядке включает прием активированного угля. Это совершенно безопасное и при этом необходимое средство. Чтобы сорбировать все токсины из желудка, взрослому человеку нужно разово принять сразу 10 таблеток (из расчета — 1 таблетка на 10 кг веса). Лучше принять больше, чем меньше. Повторять прием угля каждые 24 часа в течение 2—3 дней, не более. Возможно, начнется жидкий стул, но это нормальная реакция организма.

Затем нужно перейти на прием препарат «Полифепан». Это порошкообразный препарат, у которого намного более сильное и ярко выраженное адсорбирующее действие. Пить его неудобно, порошок можно случайно вдохнуть в легкие при глотании, нужно приноровиться к его приему. Однако эффективность у препарата просто потрясающая. Он выводит токсины из всех тканей организма, заметно купирует абстинентный синдром  при алкоголизме, а лечение длится всего неделю. К тому же, препарат обладает антигистаминным действием, очищает организм от избытка лекарств, воспалительных тел в кишечнике, печени, почках, органах ЖКТ, крови и плазме. У «Полифепана» есть более дорогие и менее эффективные аналоги: «Энтеросгель» или «Полисорб-МП». 

Как избавиться

Борьба с похмельем начинается с очищения организма. Как только проявились первые признаки синдрома, рекомендуем выпить любой доступный сорбент (активированный уголь или «Атоксил»). Препарат блокирует разрушительное действие токсинов и выводит их наружу.

Тяжелое похмелье облегчить поможет полное очищение пищеварительной системы при помощи клизмы или рвоты. В качестве раствора используют отвар ромашки или минеральную воду без газа. Одна процедура снимет дискомфорт и облегчит симптомы отходняка.

Алка-Зельтцер избавит от дискомфорта

Утро с похмелья медики советуют начать с восполнения жидкости. Обезвоживание и отравление негативно отражается на общем состоянии здоровья. В течение суток выпивают не менее двух литров воды. Помните: если начались отеки, тогда рекомендуем использовать препарат «Регидрон».

Головную боль нельзя лечить ацетилсалициловой кислотой или анальгином. Агрессивные составляющие лекарственных средств раздражают слизистую оболочку желудка. Медики советуют принимать «Алка-Зельтцер» или шипучий аспирин.

Похмельный синдром часто сопровождается неприятными симптомами в области сердца. Недостаток витаминов и минералов провоцирует опасное проявление. Рекомендуем выпить пару таблеток «Панангина» или «Аспаркама», а также держать под рукой простой витаминный комплекс.

Раздражительность и бессонницу нельзя лечить профессиональными препаратами. В пищеварительной системе находятся остатки алкоголя, который несовместим со многими лекарствами. Натуральные седативные средства (валериана и пустырник в таблетках, каплях) помогут снять напряжение и дадут отдохнуть. Дополнительно рекомендуем успокоительные травяные настои. Чаи с ромашкой, мелиссой или мятой позитивно влияют на нервную систему.

Если после пьянки очень плохо, тогда используйте проверенный народный метод – капустный или огуречный рассол. В жидкости содержится янтарная кислота, витамины и соли. Полезный напиток облегчит общее состояние и восстановит нарушенный баланс. Помните: похмельный синдром нельзя снимать маринадом. В качестве специй в нем применяют уксус, который раздражает слизистую оболочку желудка и провоцирует обострение гастрита, язвы.

Утро после пьянки медики рекомендуют начать с чашки теплого зеленого чая с медом и лимоном. В напитке содержится весь комплекс нужных витаминов и минералов, а тианин бодрит. Болеют с похмелья любители энергетиков или кофе. Обманчивый прилив сил быстро уходит, оставляя дискомфорт в желудке и сердце.

Откажитесь от очень жирной и острой пищи. Чтобы «запустить» работу пищеварительной системы, меньше ешьте мясных блюд. Легкий куриный или рыбный бульон насытит тело без лишнего дискомфорта. Пара ложек каши или стакан кефира позитивно отразятся на общем состоянии.

Очень тяжелое похмелье со рвотой и потерей сознания никогда не лечите самостоятельно. Отравление этанолом или продуктами распада опасно для здоровья, поэтому обязательно вызывайте скорую помощь. Специалист проведет профессиональное очищение пищеварительной системы и назначит капельницы для облегчения состояния.

Чтобы избежать очень сильных последствий похмельного синдрома, врачи рекомендуют меньше пить. Избыток горячительных напитков часто завершается головной болью и тошнотой с утра. Здоровый образ жизни и умеренное употребление алкоголя защитят организм от опасного отравления.

Психологическая зависимость от употребления алкоголя

Для развития алкоголизма нужны внутренние предпосылки. Алкоголь является ядом, и организм в первое время реагирует на него болезненно. Что же тогда заставляет человека пить спиртное, ведь его вкусным не назовешь? Что заставляет перешагнуть естественный страх перед развитием алкогольной зависимости?

Психика видит в употреблении настолько большие плюсы, что человек начинает пренебрегать безопасностью и терпит некоторые неудобства. Зато он может быстро снять напряжение, расслабиться, получить эйфорию, забыться от неудач. Нужно ли это человеку, чья жизнь счастлива, полна приятного общения, а карьера на высоте? Скорее всего — нет. Поэтому можно сказать, что люди, которые испытывают проблемы с построением личных и социальных отношений находятся в зоне риска в плане возникновения психологической привязанности к алкоголю.

Страхи, зажатость, комплексы, отсутствие навыков эффективного общения наблюдаются у большинства людей. Именно поэтому настолько сильно распространены различные виды химических зависимостей, особенно алкогольная.

Почему нельзя лечить абстиненцию дома

Состояние больных в момент абстинентного синдрома бывает настолько тяжелым, что желание поскорее избавиться, особенно от психологических проблем, огромное. Часто одной капельницы не достаточно, чтобы привести алкоголика в нормальное состояние. Требуется длительное лечение, направленное на детоксикацию организма – выведение продуктов распада алкоголя, восстановление функций организма, снижение возбудимости нервной системы.

Что происходит, если больной остался дома? Все зависит от родственников. Любящая мать или жена, глядя на страдания своего близкого человека, может и рюмочку поднести. А нет, так он и сам найдет заначку, или очень быстро найдет возможность выпить где-нибудь с друзьями. И все начнется сначала.

Состояние больного при абстинентном синдроме нестабильно. Днем появляются “светлые окна”, и кажется, что лечение принесло свои плоды. Однако уже к вечеру ремиссия уходит, и с наступлением ночи у больного вновь начинаются слуховые и зрительные галлюцинации. В этот момент, защищаясь от всякого рода змей, чертей или умерших родственников, он легко может нанести травму себе или близким людям. Купировать психозы, возникающие на фоне алкогольной интоксикации, лучше в стационаре с опытными медсестрами и врачами, которые знают, как вести себя в подобных ситуациях.

Различают 4 клинических стадий абстинентного синдрома.

• Первая характеризуется отсутствием возможности сосредоточиться на чем либо. Глаза бегают, появляется чувство разбитости. Больной почти не спит, а если и засыпает, то сон тяжелый и поверхностный. Внешне проявляется отечность лица, повышается АД и усиливается сердцебиение. Неизбежно появляется тремор.
• На второй стадии появляется тошнота и рвота, сопровождающаяся сильной головной болью. Больной не может смотреть на свет, и очень чувствителен к звукам. На этом этапе могут появиться судороги, потеря сознания.
• Для третьей стадии характерны расстройства желудка, постоянная диарея, желтеют склеры. Со стороны сердечнососудистой системы появляются повышенное АД, тахикардия, одышка.
• Четвертая стадия при синдроме – психопатологическая. Нарастающая депрессия, страхи, бессонница. Появляются кошмары, и у больного могут возникнуть суицидальные наклонности.

Виды алкогольной абстиненции

Основная классификация похмелья основана на клинических проявлениях.

Висцеральный

Симптоматика у пациентов из данной группы связана с работой пищеварительного тракта. В число жалоб попадают диарея, боли в животе, тошнота и рвота. Одновременно они страдают от нейровегетативных проявлений, которые запускают нарушения работы ЖКТ наряду с интоксикацией. Частым осложнением висцерального типа абстиненции является обезвоживание, нарушение электролитного баланса.

Психопатологический

Расстройства психики выражаются в депрессии, апатии, а также нарушении восприятия: больные могут слышать голоса, видеть «зеленых человечков», угадывать в очертаниях тени на стене несуществующих змей, утверждать, что за ними следят, и т.д. Такой синдром абстиненции наблюдается при хроническом алкоголизме.

По степени тяжести абстиненцию дифференцируют на:

• легкую;
• среднюю;
• тяжелую.

Провести линию демаркации между ними сложно: кроме самого похмелья, алкозависимый страдает от отравления, осложнений, обострений хронических заболеваний.

Физическая зависимость от спиртного

Физическая привязанность к алкогольным напиткам может развиться только в том случае, когда употребление уже стало регулярным. Это происходит, если человек приобрел психологическую зависимость.

В случае, когда алкоголь поступает в организм постоянно, к нему привыкает тело человека. Активные вещества включаются в обменные процессы организма, его метаболизм. Это сложные и тонкие биохимические реакции, в которые встраивается сам спирт либо продукты распада этанола. В итоге они оказывают непосредственное или опосредованное влияние на каждую клеточку организма. Естественно, что воздействие это негативное, разрушающее клетки и ткани.

С одной стороны, это приводит к общей зашлакованности всего организма. Именно из-за этого почти у всех алкоголиков есть сопутствующие хронические заболевания, которые возникли в период употребления. Но так же это приводит и к физической зависимости.

Если человек на этом этапе болезни снижает дозировки алкоголя или перестаёт употреблять его, то у него возникает абстинентный синдром, который при алкоголизме называется алкогольная ломка. Синдром характерен для второй стадии наркологических заболеваний, он обозначает, что у больного полностью сформирована физическая зависимость. Теперь, чтобы прийти в обычный режим работы, организму нужно время. В период отказа от употребления и проявляются болезненные симптомы абстиненции, для лечения алкогольной ломки необходимо обратиться к наркологу.

Что такое абстиненция?

Абстинентный синдром наблюдается не только у алкоголиков, он прекрасно знаком наркоманам, курильщикам, то есть всем тем, кто страдает химическими зависимостями. Он представляет собой расстройства физического и психического плана, которые появляются у зависимого человека после того, как он некоторое время регулярно принимает психоактивные препараты, а затем снижает дозу или перестаёт употреблять.

Проходит время, обычно несколько часов или несколько суток, и у зависимого появляется абстинентный синдром. Синдром отмены является признаком развития стойкой физической зависимости от употребления психоактивного вещества.

Вид психоактивного препарата, стаж зависимости, состояние больного будут влиять на сроки начала синдрома отмены, его длительность, интенсивность. Кроме этого имеет значение и доза употребления психоактивного вещества, принятого непосредственно перед отказом. Абстинентные синдромы делят по виду психоактивных препаратов, приёмом которых они вызваны.

Алкогольный абстинентный синдром

Любая зависимость от психоактивных препаратов неизменно рано или поздно приводит к развитию абстинентного синдрома.

Алкогольный абстинентный синдром вызывает запойные состояния, потому что без спиртного наркологический больной начинает испытывать ряд болезненных физических и психических симптомов. Все эти проявления и носят название алкогольной ломки.

Различные психоактивные вещества вызывают синдром отмены через разное время после начала болезни. Есть наркотики, которые вызывают моментальное привыкание, зависимость от некоторых развивается несколько месяцев и даже лет. Но пусть это не вводит зависимого человека в заблуждение, потому что ломка ждёт однажды каждого наркомана и алкоголика.

Что такое настоящий запой?

Периодически по случаю праздников многие люди потребляют алкоголь, но это не является запоем. Также дипсоманией не является, когда из-за длительных праздников человек несколько дней подряд употребляет спиртное, но потом прекращает это делать самостоятельно и осознанно, поскольку торжества закончились, нужно восстанавливаться и идти на работу, садиться за руль. Такое состояние еще можно назвать псевдозапоем.

Отличить же настоящий запой можно по таким признакам:

• человек находится в нетрезвом состоянии, продолжает пить несколько дней подряд;
• самостоятельно прекратить употребление спиртных напитков он не может, отказывается с трудом или вообще не может;
• чем дольше длится запой, тем хуже физическое и психическое состояние;
• у человека выражен тяжелый похмельный синдром, который устранить можно только принятием очередной дозы алкоголя;
• наблюдается толерантность к спиртному: чтобы достичь состояния опьянения, зависимый принимает напитки все в больших и больших количествах.

Чем опасен абстинентный синдром, синдром отмены?

Синдром отмены также опасен тем, что при сильной зависимости и, соответственно, тяжёлом синдроме отмены, человек может перестать контролировать себя. В худших случаях это может понести за собой увечья.

Именно из-за абстинентного синдрома, синдрома отмены многие люди и не могут отказаться от своей зависимости и, попытавшись ее бросить и столкнувшись с таким испытанием, возвращаются к исходной точке.

Что же делать, если вы или ваш близкий человек столкнулись с такой проблемой? Самым оптимальным решением станет ожидание. Как правило, если мы говорим о курении или алкоголе, синдром отмены проходит в течении 3-7 дней. Однако, если же речь идёт о наркомании, то стоит обратиться к врачу-наркологу. Люди с подобной специализацией уже имеют большой опыт работы с синдромом отмены и помогут его пройти максимально безболезненно.

Если же вы уверены, что сможете самостоятельно пережить синдром отмены, то вам стоит знать о некоторых возможных вариантах облегчения его воздействия

При синдроме отмены важно, чтобы в организм поступали все питательные вещества, которые необходимы организму. Таким образом, вы сможете быстрее пережить данный синдром

Стоит также отметить, что чем быстрее вещество выводиться из организма, тем сильнее ощутим синдром отмены, однако, чем сильнее синдром отмены, тем быстрее это состояние уйдет. При абстинентном синдроме самое главное — не сорваться и не вернуться к зависимости. В этот период лучше всего полностью оградить себя или человека, который страдает от зависимости, от соблазна снова вернуться к препарату, алкоголю или сигарете.

Синдром отмены

Облегчается синдром отмены препаратами. Используются транквилизаторы для облегчения тревожности и нервозности. Также они обладают миорелаксирующим, снотворным, вегетастабилизирующим и противосудорожным эффектом. Иными словами, полный набор для серьезных случаев синдрома отмены. Также используются нейрометаболические вещества, которые повышают устойчивость мозга к влиянию вредных веществ на организм, обезболивающие препараты антагонисты опиатов, холинолитики, нейролептики и анальгетики без наркотического воздействия, которые применяются, если синдром отмены переносится пациентов с болью. Помимо этого, часто используются витамины групп B, C, PP. При правильной дозировке и использовании препараты значительно облегчают синдром отмены и позволяют пережить его куда легче. Однако, не следует применять данные препараты самостоятельно, так как из неправильное применение может привести к тому, что синдром отмены только ухудшится, вместе с общим самочувствием и здоровьем организма.

В случае, если вы столкнулись с синдромом отмены, самым простым и безопасным способом, благодаря которому вы сможете максимально безболезненно перенести синдром отмены, не начинать лечиться самостоятельно, а сразу же обратиться к специалисту, который занимается данными вопросами. Основываясь на том, что вызвало синдром отмены, силе синдрома и испытываемыми вами ощущениями, врач сможет максимально точно подобрать вам дозировку препаратов или же посоветовать другие методы облегчения синдрома отмены. Обратившись к специалисту вы можете быть точно уверены, что сможете пройти абстинентный синдром, не навредите своему здоровью и сможете справиться с зависимостью, забыв о ней навсегда.

Осложнения при запоях

С каждым разом запои у больного становятся всё более длительными, а симптомы алкогольной ломки всё более интенсивными. При хроническом алкоголизме пережить первые три дня синдрома отмены без лечения больному особенно трудно. Судорожные припадки чередуются с непроизвольным мочеиспусканием, сильное желание выпить сопровождается депрессией и расстройствами психики. И только на пятый день человеку без лечения становится получше. Многие ли люди выдержат алкогольную ломку и не сорвутся?

В результате запоя и резкого отказа от алкоголя часто возникают острые состояния, связанные с работой ЖКТ. Язвенная болезнь — верный спутник алкогольной зависимости. Яды алкоголя попадают на нежные слизистые желудка и кишечника, иногда даже без пищи. Но в период запоя и алкогольной ломки ЖКТ приходится особенно тяжело.

В это время необходимо внимательно наблюдать за больным. Если в рвотных массах появились кровавые выделения, а так же вы видите почти чёрный кал, который приобретает такой цвет из-за спёкшейся крови, то нужно срочно вызвать врача. Это может быть признаком открытого кровотечения в ЖКТ. Кроме этого во время алкогольной ломки наблюдаются банальные запоры и понос, может развиться или обостриться геморрой.

Абстинентный синдром без лечения иногда приводит к отёку головного мозга. В этом случае больной чаще всего впадает в кому и погибает.

Избавление от абстиненции с помощью профессионалов «Алкомед03»

Избавиться от такого неприятного проявления алкогольной зависимости, как абстинентный синдром, профессиональные наркологи нашей клиники помогут в кратчайшие сроки. Обращаясь к нам, вы получаете не только кратковременное облегчение состояния, но и полноценный курс лечения, помогающий начать новую жизнь.

Мы обеспечиваем профессиональную помощь и лучшие условия:

1. Вызов нарколога в любое время.
2. Возможность лечения на дому, если состояние пациента это позволяет.
3. Высокий профессионализм врачей, имеющих большой практический опыт и регулярно повышающих квалификацию.
4. Современное оборудование и только сертифицированные препараты.

Начните лечение алкогольного абстинентного синдрома и сделайте первый шаг к здоровой жизни вместе с специалистами «Алкомед03».

Похожие записи:

Как приготовить коктейль голубая лагуна по пошаговому рецепту с фото Лучшие сигареты до 100 рублей Трёхсосенский Велсон® Посмертная диагностика отравлений клофелином Компресс на ухо: как сделать и наложить из водки или спирта в домашних условиях