Содержание
Вот список наиболее часто встречающихся причин возникновения этих загадочных пальцев:
Пороки сердца
. Но не мелкие аномалии развития, такие как открытое овальное окно, а настоящие серьезные пороки, в основном «синего типа».
Инфекционный эндокардит
— воспаление внутренней оболочки сердца, часто сопровождающийся формированием приобретенных пороков сердца.
Заболевания легких.
Чаще всего это хронический бронхит курильщика или другой вариант ХОБЛ (хронической обструктивной болезни лёгких). Но, если появились пальцы, то это говорит о том, что уже давно пора начать лечение, в том числе ингаляторную терапию и т.п. Сюда же относятся все виды онкологии легких, интерстициальные заболевания, в том числе альвеолиты.
Патология желудочного-кишечного тракта:
целиакия, болезнь Крона, язвенный колит.
Цирроз.
Гипертиреоз.
ВИЧ.
Гипертрофическая остеоартропатия.
И ещё немалый список редких причин.
По многим заболеваниям возникает закономерный вопрос: а где тут гипоксия? Вероятно, большинство из них ассоциировано с системным воспалением и явлениями гипоксии тканей, вторичными к метаболическим нарушениям.
Причины воспаления
Возбудителями воспаления являются инфекционные агенты: стафилококк, стрептококк и другие условно-патогенные микроорганизмы. Чаще всего они проникают через заусеницы и мелкие раны кожи при маникюре.
Другими предрасполагающими факторами развития воспалительного процесса являются:
- привычка грызть ногти, кусать пальцы, отрывать заусеницы;
- хронические воспалительные процессы кожи;
- травмы ногтевого валика;
- постоянное воздействие на кожу пальцев химических веществ;
- сахарный диабет;
- недостаток витаминов в организме;
- иммунодефицитные состояния.
Паронихия пальца на ноге проявляется чаще всего при вросшем ногте и вследствие нарушений техники выполнения и правил антисептики при педикюре.
Формы заболевания
Обычно пальцы становятся похожими на барабанные палочки на верхних и нижних конечностях одновременно.
Намного реже возникают утолщения только на руках или изолированно на ногах, что может случиться лишь при особых формах нарушения кровообращения (когда одна из половин тела плохо снабжается кровью).
По внешнему виду выделяют такие формы симптома:
- «клюв попугая» — у больного утолщается и деформируется проксимальная часть концевой фаланги пальцев;
- «часовые стекла» — изменения заметны, преимущественно, на ногтях – у основания ногтевые пластины сильно разрастаются;
- «классическая» форма – пальцы утолщаются по всей окружности конечной фаланги.
Online-консультации врачей
| Консультация иммунолога |
| Консультация онколога |
| Консультация стоматолога |
| Консультация нефролога |
| Консультация гастроэнтеролога |
| Консультация специалиста по лазерной косметологии |
| Консультация педиатра |
| Консультация психиатра |
| Консультация пульмонолога |
| Консультация эндокринолога |
| Консультация доктора-УЗИ |
| Консультация гинеколога |
| Консультация сексолога |
| Консультация маммолога |
| Консультация гастроэнтеролога детского |
Новости медицины
Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020
«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020
Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020
Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020
Новости здравоохранения
Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020
Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020
Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020
Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020
Особенности препарата
Эконазол – Econazole, противогрибковый синтетический препарат, предназначенный для наружного использования. Обладает весьма широким спектром действия, так как проявляет не только фунгицидные свойства – уничтожает грибок и мицелий, но и фунгистатические – останавливает рост и размножение, а также антибактериальные.
Важное его отличие от аналогов – влияние на грибок, устойчивый к другим антимикотиком.
Активным действующим веществом лекарства выступает нитрат эконазола, производной имидазола. Последний, в свою очередь, относится к азолам и отличается очень широким спектром воздействия, причем результат лечения практически не зависит от чувствительности возбудителя.
Нитрат эконазола – кристаллический порошок белого цвета, прекрасно растворяется в спирте. Является активным по отношению к большинству штаммов следующих грибков:
- дерматофиты –Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes;
- дрожжеподобные грибки – Candida guillermondii, Candida parapsilosis;
- некоторые плесневые – Aspergillus, Cladosporium;
- грамположительные бактерии – стрептококки и стафилококки.
Выпускается препарат в самом разном виде, причем подходит для лечения грибковых инфекций половых органов.
По классификации МКБ-10 препарат используется для лечения следующих заболеваний:
- B0 – микоз головы и растительности на лице;
- B0 – разноцветный или отрубевидный лишай;
- B3 – кандидоз вульвы;
- B49 – микоз неясного происхождения;
- H2 – наружный отит.
Лекарство назначается пациентам от 16 лет. Данных о безопасности препарата для детей нет.
Лекарственные формы
- крем для наружного использования – 1%, выпускается в тубах по 10 г;
- вагинальный крем – тоже 1%, выпускается в тубах по 85 г, комплектуется аппликатором;
- вагинальные суппозитории или свечи – с дозировкой по 0,15 и 0,05 г на 1 г массы, по 3 и 5 штук в блистере соответственно;
- в продаже можно встретить вещество в виде порошка, очищенное до 99%. Этот вариант не употребляется как лекарство, а является промежуточной стадией для получения последнего;
- раствор для наружного применения – содержит 10 мг вещества в 1 мл;
- лосьон – 100 мг в 1 мл средства;
- липогель – включает 10 мг в 1 мл, выпускается в тубах по 15 г;
Также можно найти эконазол в виде аэрозоля во флаконах по 50 г. Такая форма выпуска значительно облегчает нанесение.
Состав Эконазола
Состав зависит от формы выпуска. Например, крем для наружного применения включает следующие ингредиенты из расчета на 1 г:
- экозонал натрия – 10 мг;
- гидроксид натрия – 0,9 мг;
- дигидрат дигидрофосфата – 3,56 мг;
- хлорокреозол – 1,0 мг;
- цетомакрогол – 50 мг;
- цетилстеариловый спирт – 70 мг;
- мягкий белый парафин – 150 мг;
- жидкий парафин – 60 мг;
- вода – до массы в 1 г.
Цены
Стоимость различных форм выпуска отличается.
- Крем для наружного применения в тубах по 10 г стоит от 165 до 173 р.
- Липогель в тубах по 15 г стоит от 98 до 134 р.
- Вагинальные свечи – по 0,15, стоят от 375 до 569 р.
Формы заболевания
Обычно пальцы становятся похожими на барабанные палочки на верхних и нижних конечностях одновременно.
Намного реже возникают утолщения только на руках или изолированно на ногах, что может случиться лишь при особых формах нарушения кровообращения (когда одна из половин тела плохо снабжается кровью).
По внешнему виду выделяют такие формы симптома:
- «клюв попугая» — у больного утолщается и деформируется проксимальная часть концевой фаланги пальцев;
- «часовые стекла» — изменения заметны, преимущественно, на ногтях – у основания ногтевые пластины сильно разрастаются;
- «классическая» форма – пальцы утолщаются по всей окружности конечной фаланги.
Типы пальцев
Как короля играет свита, так и типаж ладони во многом определяет строение пальцев, которые можно разделить на пять видов, добавив к перечисленным выше практическому, коническому, психическому еще и философский с веретенообразным.
Практические пальцы имеют прямоугольную форму на всем своем протяжении и, естественно, присущи людям практического склада.
Конические пальцы характерны для натур творческих, при этом — с хорошо выраженными аналитическими способностями. Как правило, женщины с длинными коническими пальцами если не становятся актрисами, то получают экономическое образование. Ведь играть можно не только на сцене. Как известно, наша жизнь — игра, и умение сделать ее праздником — воистину отменное качество.
Идеалистические пальцы (тонкие, длинные, гибкие), как и психическая рука, говорят о духовности их обладателя. Разновидностью их могут быть пальцы философские. Последние отличаются увеличенными суставами. Пожалуйста, не путайте их с пальцами человека, страдающего артритом. Артрит поражает и деформирует всю ладонь, тогда как у философских пальцев увеличены суставы между средними и проксимальными (ближними к ладони) фалангами. Философские пальцы — это признак мудрости. Большинство обладающих такими пальцами неплохо устроены в жизни, но при этом не помешаны на карьере и уж тем более не являются оголтелыми стяжателями. Их бытие спокойно и гармонично.
Веретенообразные пальцы в середине шире, чем у основания, что не совсем естественно с точки зрения анатомии. Таким образом, они свидетельствуют и об отличии психического состояния своего владельца от общепринятых норм. Как правило, такие люди подвержены зависимостям — страдают от переедания, алкоголизма, наркомании. Веретенообразные пальцы можно встретить у больных шизофренией. Впрочем, у психически больных могут иметь и другие формы, однако их объединяет неестественная белизна и малоподвижность. У моего однокурсника были именно такие пальцы, напоминавшие скорее не свечи, а толстых белых червей. Он не окончил медицинский институт ввиду развившегося психического заболевания.
Пальцы больных, страдающих олигофренией (слабоумием), преимущественно врожденной, короткие, прямоугольные, мясистые. И тоже имеют нездоровый вид.
Диагностика Травм уха у детей:
Диагноз ставится на основании анализа клинической симптоматики, а также данных после проведения рентгенографии и компьютерной томографии черепных костей.
Проведение исследования вестибулярной функции позволяет дифференцировать продольную и поперечную трещины в начальном периоде. При продольной трещине вестибулярная функция остается практически без изменений, но слух снижается.
Продольные переломы являются более благоприятными, чем поперечные. Последние ведут к потере вестибулярной функции, стойкому снижению слуха и параличу лицевого нерва.
В тяжелых случаях вследствие травмы промежуточного нерва может наступить потеря вкуса.
Причины патологии
Чаще всего симптом барабанных пальцев вызывают болезни легких и сердца. Среди легочных заболеваний встречаются острые и хронические, причем в первом случае возможно утолщение пальцев уже спустя 7-10 дней с момента развития основной патологии. Из хронических легочных болезней причиной пальцев барабанных палочек могут стать:
- рак легкого, бронхов, плевры, диафрагмы;
- лимфома, лимфогранулематоз;
- метастазы в бронхи, легкие;
- хронические бронхоэктазы;
- кистозный фиброз при муковисцидозе;
- альвеолиты разных форм;
- гнойные заболевания;
- ХОБЛ;
- горная болезнь;
- силикоз, асбестоз и другие профессиональные заболевания дыхательной системы.
Их болезней сердца, сосудов в этиологии симптома большую роль играют разнообразные врожденные пороки, особенно синего типа – тетрада Фалло, ТМС, атрезия легочной артерии. Пальцы могут поменять форму после перенесенного воспаления клапанов – эндокардита. Очень редко симптом становится следствием длительного приема гипотензивных лекарств на основе лозартана и его аналогов.
При запущенной форме целиакии (без соблюдения диеты), при болезни Крона и НЯК, циррозе печени также может меняться форма пальцев. Аналогичные признаки наблюдаются при поражении организма власоглавами и трихоцефалезе. Менее распространены такие причины патологии, как эритремия, диффузный токсический зоб и гипертиреоз, ВИЧ и СПИД, диффузные заболевания соединительной ткани. Если пальцы поражены только с одной стороны, проблему могут вызвать:
- проведение гемодиализа;
- лимфангит;
- рак верхушки легкого.
При наличии указанных заболеваний происходит аномальное разрастание соединительной ткани фаланг.
Причины – в нарушении гуморальной регуляции, развитии хронического кислородного голодания тканей, компенсаторном расширении сосудов на пальцах.
Болезни сердца и сосудов
За адекватное насыщение крови кислородом отвечают не только органы дыхания, но и сердечно-сосудистая система. Гипоксия развивается при сердечной недостаточности, когда миокард не способен перекачивать необходимые объемы крови. На этом фоне возникают застойные явления, ткани страдают от нехватки кислорода. При этом симптом стекол часов характерен далеко не для всех болезней сердца и сосудов. Например, при кардиомиопатиях (разрастании и деформации сердечной мышцы) или артериальной гипертензии (повышенном артериальном давлении) ногтевые пластины и фаланги пальцев не изменяются. А вот инфекционные поражения могут приводить к деформации — такие болезни сердца, как эндокардит, часто проявляются чрезмерным разрастанием сосудистой сетки в дистальных фалангах пальцев.
«Часовые стекла» у детей — один из классических признаков пороков сердца синего типа, при которых как раз развивается разная степень гипоксии. Патология наблюдается при:
- Тетраде Фало.
- Аномалиях соединения легочных вен.
- Транспозиции магистральных сосудов.
- Атрезии трехстворчатого клапана.
Вот список наиболее часто встречающихся причин возникновения этих загадочных пальцев:
Пороки сердца
. Но не мелкие аномалии развития, такие как открытое овальное окно, а настоящие серьезные пороки, в основном «синего типа».
Инфекционный эндокардит
— воспаление внутренней оболочки сердца, часто сопровождающийся формированием приобретенных пороков сердца.
Заболевания легких.
Чаще всего это хронический бронхит курильщика или другой вариант ХОБЛ (хронической обструктивной болезни лёгких). Но, если появились пальцы, то это говорит о том, что уже давно пора начать лечение, в том числе ингаляторную терапию и т.п. Сюда же относятся все виды онкологии легких, интерстициальные заболевания, в том числе альвеолиты.
Патология желудочного-кишечного тракта:
целиакия, болезнь Крона, язвенный колит.
Цирроз.
Гипертиреоз.
ВИЧ.
Гипертрофическая остеоартропатия.
И ещё немалый список редких причин.
По многим заболеваниям возникает закономерный вопрос: а где тут гипоксия? Вероятно, большинство из них ассоциировано с системным воспалением и явлениями гипоксии тканей, вторичными к метаболическим нарушениям.
Что вызывает барабанные пальцы?
Не совсем
понятно, что вызывает деформацию пальцев, но известно, что определенные условия
активируют компоненты в кровотоке. Эта активация приводит к изменению ногтевого
ложа.
Расширение
ногтей, которое характеризует барабанные пальцы, происходит, когда ткань под
ногтевой пластиной становится более толстой. Это может быть вызвано рядом нарушений
по всему телу. К примеру, барабанные пальцы часто начинается после проблем с
легкими, такими как:
- рак легких, заболевание, при котором происходит аномальный рост клеток легких
- муковисцидоз, генетическое состояние, которое влияет на то, как соль и вода перемещаются по всему телу, и создает густые выделения в легких и других органах
- легочный фиброз, состояние, которое возникает, когда легочная ткань становится толстой и рубцовой, зачастую по неизвестным причинам
- бронхоэктазия, состояние, которое возникает, когда дыхательные пути расширяются и рубцуются из-за инфекции или других факторов, препятствующих удалению слизи из легких
- асбестоз, заболевание, которое развивается, когда человек вдыхает асбестовые волокна, повреждающие легочную ткань
Барабанные пальцы
также можегут быть симптомом ряда других заболеваний и расстройств, таких как:
- некоторые виды рака, включая лимфому Ходжкина
- пороки сердца, такие как тетралогия Фалло
- гиперактивная щитовидная железа, которая может возникнуть в результате болезни Грейвса или других состояний
- воспаление кишечника, которое может возникнуть в результате болезни Крона или других состояний
- болезнь печени
Общая информация
Первый раз мир узнал о существовании пальцев в виде барабанных палочек от Гиппократа, который упоминал о них в описании гнойных скоплений в теле и половом органе. После этого данную патологию конечностей стали носить название пальцев Гиппократа.
Доктора Юджин Бамбергер немец по происхождению и француз Мари Пьер еще в девятнадцатом веке обозначили остеоартропатию гипертрофической этиологии, при которой развивалась патология на фалангах пальцев именуемая барабанными палочками. Именно тогда медики установили, что причиной данного заболевания являются хронические болезнетворные инфекции.
Симптомы барабанных палочек и часовых стекол
Далеко не все больные сразу обращают внимание на протекающие патологические изменения, ведь боли, иного дискомфорта барабанные пальцы не доставляют. Но при внимательном рассмотрении можно даже на начальной стадии выявить нарушения в виде таких признаков:
- визуально и на ощупь заметное увеличение мягкой ткани в размерах – при этом фаланга становится более широкой, объемной, а естественный угол между основанием пальца и его складкой исчезает;
- сглаживание щели между ногтями при сопоставлении соответствующих пальцев на правой и левой руке, ноге;
- возрастающая кривизна и выпуклость ногтя, разрастание ногтевого ложа, излишняя мягкость участка в основании ногтя;
- баллотирование ногтя – обретение им прочности, специфической упругости.
В подавляющем большинстве случаев пальцы начинают меняться на серьезной стадии основного заболевания, поэтому его симптомы также проявляются. У многих больных диагноз уже поставлен, но некоторые еще не знают о протекающих в организме нарушениях. Если заболевание касается легких, человек страдает от хронического кашля, имеется трудноотделяемая мокрота, появляются выделения слизи с кровью.
Часто встречается и системное заболевание суставов – гипертрофическая легочная остеоартропатия. В таком случае диагностируются барабанные пальцы с периостозом – невоспалительным изменением надкостницы в форме наслоения остеоидной ткани на корковый слой трубчатых костей. В результате возникает обызвествление костей, а также ряд дистрофических процессов. Остеоартропатия характерна для метастазов рака легких в кости, а также муковисцидоза, хронической эмпиемы. В этом случае симптомы разнообразны:
- постоянные боли в костях – легкие или более сильные, ноющие и дергающие;
- боли при ощупывании костей;
- поражение суставов симметричного характера;
- огрубение мягких тканей в зоне кистей, ступней, реже – лица;
- повышенная потливость рук, ног, снижение их чувствительности.
После выполнения операции или терапевтического лечения все симптомы снижаются или полностью проходят (если болезнь не перешла в тяжелую стадию).
Как лечить?
Чтобы избавиться от патологии на фалангах пораженных пальцев, прежде всего, нужно устранить причину, повлекшую за собой данную проблему. Для этого доктора рекомендуют придерживаться диеты, принимать препараты для укрепления иммунитета, а также приписывают противовоспалительные средства и антибиотики. Устранив, таким образом, причину, можно вернуть конечности в изначально нормальный вид.
Впервые упоминание о такой проблеме, как пальцы барабанные палочки, встречается в трудах Гиппократа, благодаря чему заболевание еще называют «пальцы Гиппократа». Он выявил подобное отклонение у больного с эмпиемой – скоплением гноя в каком-либо органе. Более подробно симптом и его причины были описаны в начале XX века, но в те времена врачи считали болезнь исключительно признаком хронических инфекций.
Синдром барабанных палочек
Барабанные пальцы, или симптом барабанных палочек, представляет собой колбовидное безболезненное утолщение первых (концевых) фаланг на кистях и стопах. Параллельно возникает специфическая деформация ногтевых пластин, которая называется «ногти часовые стекла». Код данной патологии по МКБ-10 – R68.3.
При запущенном поражении пальцев и ногтей не заметить внешние признаки сложно. Ткань между ногтевой пластиной и костью становится губчатой, поэтому ноготь обретает выпуклую форму, а при нажиме на него возникает ощущение подвижности. Самостоятельной патологией барабанные пальцы не становятся, они присущи разнообразным серьезным заболеваниям внутренних органов или иммунной системы.
Методы диагностики
Поставить диагноз «пальцы Гиппократа» можно методом простого осмотра. Первичная диагностика включает подтверждение основных признаков синдрома. Если он протекает изолированно от комплекса Мари-Бамбергера, необходимо установить следующие аспекты:
- отсутствие нормального угла Ловибонда — это можно проверить, прислонив переднюю часть пальцевой фаланги к любой ровной поверхности, а также путем диагностики симптома Шамрота;
- повышенная упругость ногтевой пластины — при нажатии на верхнюю часть ногтя он проваливается в мягкие ткани, а затем постепенно выравнивается;
- повышение соотношения между объемом конечной фаланги пальца в области кутикулы и межфаланговым суставом, но этот признак проявляется не у всех пациентов.
Для определения причины появления ногтей Гиппократа проводят полное обследование. Оно включает рентгенографию легких, УЗИ сердца и органов брюшной полости, клинические и биохимические анализы крови и мочи. По необходимости можно исследовать состояния отдельных органов на МРТ или КТ — эти способы диагностики считаются наиболее достоверными.
Определить появление пальцев Гиппократа можно и самостоятельно, но более подробную диагностику и лечение необходимо проходить только в медицинском учреждении.
Лазерное удаление новообразований. Как правильно ухаживать за кожей после процедуры?
Пациент должен понимать, что после операции кожа на участке удаления может заметно изменится.
Этапы заживления ранки:
1 неделя
На месте где проводилось удаление папилломы сначала возникнет открытая небольшая рана, которая быстро покроется тонкой корочкой. Не нужно отдирать корочку, поскольку она является защитой от проникновения инфекции в открытую рану. Необходимо оберегать место, где расположена ранка от повреждений и травм. Не допускается трение мочалкой пораженного участка. Ни в коем случае не расчесывайте поврежденное место.
По рекомендациям специалиста можно обрабатывать рану обеззараживающими средствами.
2 неделя
Буквально через 10 дней корочка спадет, а на ее месте образуется еле заметный рубец. Не стоит бояться, что этот шрам останется с вами навсегда! Он со временем исчезнет, и кожа на прооперированном участке полностью восстановиться.
3 неделя
В этот промежуток времени на месте ранки развивается здоровая кожа, которая способна самостоятельно противостоять ультрафиолетовым лучам и прочим факторам.
После того как рана, где ранее было новообразование, полностью заживет дальнейший специальный уход не нужен.
Если вдруг на прооперированном месте ощущаться зуд (после 20 дней), но кожа при этом будет выглядеть нормально, без покраснений и воспалений, можно использовать мазь с успокаивающим действием.
К окончанию месяца после процедуры ямочка от удаленного новообразования сглаживается. На 3 месяц на кожном покрове остается еле заметный след от операции.
Процесс заживления занимает от двух до четырех недель. Срок будет зависеть от площади, которую занимает удаленное новообразование. Чем больше площадь удаления, тем продолжительнее будет процесс регенерации тканей на поврежденном участке.
Перейдем к вопросу правильного ухода после удаления новообразований, так чтобы это привело к быстрому процессу заживления и регенерации кожного покрова без негативных последствий.
Для этого рассмотрим несколько правил, которых следует придерживаться:
- Первые несколько дней не мочите рану, где ранее было новообразование.
- После удаления лазерным способом не следует подвергать кожу действию ультрафиолетовых лучей. Стоит исключить посещение солярия и длительное время пребывание на солнце. Пренебрежение данным правилом может обернуться пигментацией рубца.
- В течение месяца после процедуры нужно пользоваться солнцезащитным кремом.
- Стоит отказаться от скрабов, лосьонов и тоников если вы удалили родинку на лице. Так же будет нежелательным применение тональных средств и косметики в течение 2 недель после процедуры.
- В течение недели запрещено употреблять алкоголь, поскольку он способствует расширению сосудов, что может стать причиной кровотечения;
- Не допускать попадания на прооперированное место средств бытовой химии.
- Не рекомендуется посещать сауны и бассейн первые пару недель для уменьшения риска проникновения инфекции в месте, где было новообразование;
- Если же новообразование удалили в области гениталий, нужно отказаться на некоторое время от интимной близости.
Если придерживаться простейших правил, то процесс восстановления будет быстротечным и без неприятных последствий.
Важно! Если спустя пару дней после процедуры «лазерное удаление новообразования» в зоне ранки будет наблюдаться отек или кровотечение, то нужно незамедлительно обратиться к лечащему врачу, поскольку данные симптомы могут свидетельствовать о развитии инфекции.
Лечение и прогноз
Поскольку причиной патологии являются развивающиеся основные заболевания, лечение направлено на их коррекцию или ликвидацию. При пороках сердца, опухолях выполняются операции (по возможности). Раковые опухоли требуют облучения и химиотерапии. При эндокардите, гнойных болезнях также оперируют больного и проводят интенсивный курс лечения антибиотиками.
Параллельно при любой причине поражения пальцев рекомендуют терапию иммуномодуляторами, прием витаминов, сбалансированную диету.
Прогноз зависит от типа и стадии основного заболевания. При запущенных раковых опухолях прогноз неутешителен, при муковисцидозе – серьезен, при заболеваниях ЖКТ, щитовидной железы возможны длительные ремиссии или полное излечение.
Видели ли Вы когда-нибудь такие необычные пальцы? Выглядит это, как утолщение кончиков пальцев и округление ногтей. При этом на ощупь кажется, что ноготь плохо держится и немного «плывет». Это — пальцы-барабанные палочки или, как их ещё называют, «часовые стекла». В английской литературе чаще всего встречается термин «clubbing». Историческое их название — «пальцы Гиппократа». Вы, наверняка, могли видеть такие у пожилых мужчин, но иногда они встречаются и у лиц молодого возраста. Бытует мнение, что их развитие связано с тяжёлым физическим трудом, однако, данное предположение является мифом.
Основная причина возникновения такого феномена — гипоксия тканей. Но по сей день не понятно, зачем природа придумала такой странный ответ на гипоксию — какую функцию он несет. Кроме того, не совсем ясно, почему не при всех заболеваниях, связанных с гипоксией, развивается подобное состояние.
Распространенным заблуждением является предположение о том, что для развития данного симптома требуются годы. На самом деле, пальцы-барабанные палочки могут сформироваться всего за пару недель. К сожалению, обратного развития в данном случае практически нет (даже после излечения основного заболевания).
Диагностика и удаление серной пробки
Для постановки диагноза и удаления скопившейся серы необходимо обратиться к врачу-отоларингологу. Увидеть проблему можно при визуальном осмотре, отоскопии или микроотоскопии. Врач сможет определить, не является ли снижение слуха следствием какого-либо другого заболевания, наличия инородного предмета или новообразования. Произведет осмотр барабанной перепонки на предмет её повреждения или наличия воспалений. Затем определяется консистенция серной массы и подбираются необходимые инструменты. Пробка удаляется механически с помощью хирургических инструментов или промыванием большим количеством стерильного раствора. Может потребоваться предварительное размягчение слишком твёрдых отложений.
Другие статьи:
Диагностика в Ейске: Генетические факторы риска ра…Современная диагностика в Ейске позволяет выявить генетические факторы…
Panasonic изобретено устройство для реабилитации б…Японская корпорация Panasonic совместно с университетом Кейо разработа…
Симптомы коронавируса у детейКоронавирус SARS-CoV-2 вызывает заболевание, которое может протекать п…
У внезапной остановки сердца есть предваряющие сим…Ученые Кардиологического института при Медицинском центре Седарс-Синай…
Кодирование от алкоголизмаАлкогольная зависимость является серьезным заболеванием, которое разви…
Диагностирование
Для того, чтобы правильно определить наличие симптома барабанных палочек, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту и пройти ряд исследований. Наличие данных критерий поможет установить диагноз:
- При прощупывании ощущается повышенная упругость ногтя. Нажав кожу вокруг, а затем, отпустив, возникает пружинящий эффект.
- Угол Ловибонда полностью не виден. Это можно проверить при помощи карандаша. Прикладывать по длине пальца, если просвет не виден, это и будет симптомом патологии на фалангах.
- Чрезмерное соотношение всей толщины дистальной фаланги кутикулы и сустава между фалангами. Если у человека есть синдром барабанных палочек, то соотношение будет выше обычной нормы, которая равна 0,895.
Проводя диагностику на выявление данной патологии, необходимо определить и саму причину появления болезни с помощью таких процедур:
- Обычный анализ мочи, крови.
- Изучение истории болезни.
- Ряд ультразвуковых исследований: сердце, печень, легкие.
- Рентгеновские снимки грудной клетки.
- Проверить, как функционирует внешнее дыхание.
- Установить состав газа в крови.
Формы заболевания
Обычно пальцы становятся похожими на барабанные палочки на верхних и нижних конечностях одновременно. Намного реже возникают утолщения только на руках или изолированно на ногах, что может случиться лишь при особых формах нарушения кровообращения (когда одна из половин тела плохо снабжается кровью).
По внешнему виду выделяют такие формы симптома:
- «клюв попугая» — у больного утолщается и деформируется проксимальная часть концевой фаланги пальцев;
- «часовые стекла» — изменения заметны, преимущественно, на ногтях – у основания ногтевые пластины сильно разрастаются;
- «классическая» форма – пальцы утолщаются по всей окружности конечной фаланги.
Виды неисправностей
Вода в сантехнике может не проходить только по одной причине – засорении канализации. Однако, чтобы исправить проблему, необходимо разобраться, почему в унитазе поднимается вода, а точнее – откуда она поступает.
Варианта может быть только два:
- Стекает из сливного бачка.
- Поступает из канализации.
Ниже рассмотрим, как остановить воду в унитазе в обоих случаях и устранить засор.
Устранение засора вантузом
Обычный засор
Если вы столкнулись с обычным засором, и вода в унитаз поступает из сливного бачка, то ее в первую очередь следует перекрыть, чтобы избежать перелива. Почему в унитазе стоит вода – понятно каждому, все дело в возникновении пробки в системе.
При этом многие люди не задумываются, что делать если в унитазе стоит вода, а сразу же вызывают слесарей. В итоге приходится долго ждать их прихода и оплачивать выполненную работу.
Поэтому в большинстве случаев целесообразней устранить засор своими руками, к примеру, при помощи обыкновенного вантуза.
Делается это следующим образом:
- Чаша сантехнического прибора заполняется водой так, чтобы ее уровень перекрыл сливное отверстие.
- Для большей эффективности закрываются сливы и переливы рядом стоящих сантехнических приборов (ванной, раковины и т.д.).
- Затем над сливным отверстием ставится вантуз, причем, он должен полностью перекрыть собой слив.
- После этого делается несколько активных качков.
- Если после этого стала закручиваться вода в унитазе и с бульканьем ушла в канализацию, значит, засор устранен.
- Если вода из чаши не ушла или стала уходить медленно, операцию следует повторить еще несколько раз.
- После того как засор будет устранен, в систему надо залить кастрюлю кипятка.
Если решить проблему при помощи вантуза не удалось, можно воспользоваться специальной химией для прочистки канализации. Цена таких препаратов вполне доступная, поэтому прочистить систему подобным образом может каждый.
Средство для прочистки канализации
Единственное, при покупке средства необходимо обратить внимание, для какого типа труб оно предназначено. Эту информацию содержит инструкция на упаковке
Если препарат несовместим с вашим типом труб, то он может еще больше повредить канализационную систему.
Еще один способ устранения засора – это воспользоваться сантехническим тросом, который просовывается в канализацию через сливное отверстие и при этом медленно проворачивается. Надо сказать, что прочистка тросом является наиболее эффективной.
Схема прочистки унитаза сантехническим тросом
Засор стояка
Теперь рассмотрим, что делать если в унитазе поднимается вода при перекрытом сливном бачке. Сразу отметим, что данная неисправность более серьезная и неприятная, так как самостоятельно предотвратить поступление воды унитаз невозможно.
Причина ее заключается в том, что канализационный стояк забился ниже уровня вашего унитаза. В итоге по принципу сообщающихся сосудов все стоки будут по отводам подниматься вверх в ваш унитаз и могут затопить квартиру.
Поэтому при обнаружении такой проблемы необходимо сразу же обратиться в соответствующие инстанции, а также обойти соседей, проживающих выше по стояку, с просьбой не пользоваться сантехникой до устранения неисправности.
Обратный клапан для канализации
Совет! Не допустить затопление квартиры канализационными стоками позволит установка обратного клапана. Это устройство особенно актуально для жильцов первых этажей многоэтажек.
