Содержание
Ограничения при применении обезболивающих средств
Перед проведением каких-либо вмешательств или введения пациенту анестезии, лечащий врач должен провести беседу, в ходе которой он узнает о наличии или отсутствии патологий:
- хронические болезни сердца;
- инсульт, перенесенный пациентом в течение полугода;
- возникновение аллергии на определенные медицинские препараты;
- сахарный диабет.
Необходимо принять во внимание каждое возможное заболевание из указанного выше списка, во избежание нежелательных осложнений. Особое внимание уделяют маленьким пациентам
Лечение детских зубов без анестезии невозможно, поэтому важна моральная подготовка. Опытный врач сможет найти подход к ребенку, не испугать его шприцом с иглой, а провести анестезию максимально безболезненно и деликатно для хрупкой психики ребенка. Если ребенок очень впечатлительный или недостаточно осознает, что с ним будут делать, вполне оправдано применение успокоительных, седативных веществ
Особое внимание уделяют маленьким пациентам. Лечение детских зубов без анестезии невозможно, поэтому важна моральная подготовка
Опытный врач сможет найти подход к ребенку, не испугать его шприцом с иглой, а провести анестезию максимально безболезненно и деликатно для хрупкой психики ребенка. Если ребенок очень впечатлительный или недостаточно осознает, что с ним будут делать, вполне оправдано применение успокоительных, седативных веществ.
Правила, которых стоит придерживаться
Чтобы достичь максимального эффекта от использования анестезии и во время этого не получить серьезных негативных последствий, перед стоматологическими процедурами пациенту следует соблюдать следующие простые рекомендации:
- Женщинам не стоит планировать поход к стоматологу во время менструации.
- За сутки до проведения лечебных процедур пациенту следует воздержаться от употребления алкогольных напитков. Совмещение спиртного и медикаментов в организме может произвести негативный эффект на здоровье человека.
- Если отмечается плохое самочувствие, особенно связанное с носоглоткой, то лучше перенести запланированные ранее лечебные зубные процедуры. Затрудненное носовое дыхание, отек горла ‒ первые признаки инфекции, а манипуляции в ротовой полости усугубят ситуацию.
Взаимодействие с другими средствами
Взрослый человек обязан знать простую истину: смешивание любых лекарств недопустимо! Организм будет отравлен, потому что печень не справится с таким количеством токсинов. Пока одно лекарство угнетает работу печени, второе отравляет её.
Алкоголь и антидепрессанты употребляемые совместно с Пенталгином атакуют печень вплоть до развития панкреатита
Барбитураты, а также антидепрессанты с трициклическим действием и алкоголь – самые главные враги печени, которые начинают отравлять её, если идёт совместное лечение Пенталгином.
Если с Пенталгином одновременно принимаются антикоагулянты (лекарства, разжижающие кровь), парацетамол усилит их действие, и возникнет риск внутреннего кровотечения.
Особенно опасно принимать алкоголь совместно с Пенталгином, содержащим парацетамол – может развиться панкреатит.
Даже напитки, содержащие кофе, не должны приниматься во время лечения Пенталгином. Как говорилось выше, он содержит в себе кофеин, а потому – велик риск перестимулировать ЦНС и получить расстройство сна.
Снотворные препараты, напротив, усилят свой эффект, но это не значит, что при плохом сне их нужно принимать с Пенталгином. Нельзя забывать про интоксикацию клеток печени.
Причины боли в суставах
Физическая нагрузка. Боли, возникающие после активных развлечений, долгих прогулок, интенсивных занятий спортом, обычно несильные и проходят после кратковременного отдыха или приема таблеток от боли в суставах. Зачастую такая артралгия – нормальное явление, она не опасна и не требует обращения к врачу.
Травмы. При их получении могут повреждаться хрящи, связки или капсула сустава. Признаками травматизации тканей могут служить не только постоянные болевые ощущения при движении и в покое, но и покраснение кожи и опухание поврежденной области. Прием обезболивающего препарата при ушибе, растяжении или вывихе обычно является необходимой первой помощью.
Артриты. Это воспаления тканей суставов. Чаще всего от артрита страдают мелкие суставы кистей и стоп, чуть реже – коленные, локтевые и прочие. О наличии артрита может говорить наличие постоянной боли, затруднения движения (скованность) суставов и припухлость тканей вокруг сустава, также может возникать покраснение кожи над суставом. Артриты могут быть вызваны разными причинами, для их определения и подбора оптимальной терапии необходимо проведение обследования у специалиста. Облегчить состояние больного и уменьшить выраженность болевого синдрома может помочь правильно подобранное средство от боли в суставах.
Артрозы (остеоартрозы). Это серьезное заболевание, при котором повреждаются все элементы суставов: хрящи, капсула сустава, связки, расположенные рядом мышцы. При артрозе человек ощущает боль при движении и в покое, напряжение в находящихся рядом мышцах. Со временем сустав начинает деформироваться, подвижность в суставе уменьшается, характерным признаком является утренняя скованность. Если в начале болезни боль возникает лишь периодически, после значительной физической нагрузки, и быстро проходит в покое, то по мере прогрессирования интенсивность боли увеличивается, она не исчезает после отдыха и появляется в ночные часы. Лечение артрозов должно быть комплексным, оно проводится под наблюдением врача и, как правило, включает применение обезболивающих препаратов.
Инфекции. Часто суставные боли являются признаками инфекционных заболеваний: гриппа, краснухи, гепатита, туберкулеза и др. Как правило, подобные боли проходят самостоятельно после выздоровления, однако в том случае, если они сохраняются в течение длительного времени или беспокоят своей интенсивностью, необходимо обратиться к специалисту.
Часто задаваемые вопросы
Сколько времени занимает лечение зависимости от наркотиков?
Средний срок реабилитации при наркотической зависимости — 120 дней.
Можно ли навещать пациентов?
Да, но по предварительной договоренности с врачем. Посторонние лица не допускаются на территорию центра, чтобы сохранить анонимность пациентов.
Можно ли госпитализировать наркомана без его согласия?
Нет, но наши психологи способны убедить больного добровольно согласиться на прохождение реабилитации.
Сообщаем ли мы работодателю, что его сотрудник проходит курс лечения у нас?
Мы не выдаем никакую информацию о пациентах третьим лицам, согласно Приказу Минздрава РФ от 23 августа 1999г. № 327.
Как можно распознать, принимает ли человек наркотики?
Рекомендуем провести тест на наличие в организме наркотических и психотропных средств.
Можно ли провести консультацию без присутствия человека, которого необходимо вылечить от наркомании?
Да. Для этого необходимо записаться на консультацию по телефону: 8 (800) 551-95-17.
Сколько стоит реабилитация от наркомании?
Стоимость зависит от множества факторов и начинается от 6000 руб. / сутки.
Нужна ли реабилитация после лечения от наркотической зависимости?
Реабилитация необходима для для того, чтобы сформировать мотивацию для отказа от наркотиков, сохранить трезвость, восстановить психическое и физическое состояние, восстановить семейные и социальные связи.
Ставим мы пациентов на наркологический учет?
Нет, мы лечим наркоманию на условиях полной конфиденциальности и не разглашаем никакую информацию даже близким родственникам без согласия пациента.
Что делать, если после лечения человек сорвался и снова начал употреблять наркотики?
Необходимо пройти повторное лечение. При этом выяснить причины срыва и устранить их.
Состав на одну таблетку
Активные вещества:
- парацетамол – 325 мг,
- напроксен – 100 мг,
- кофеин безводный – 50 мг,
- дротаверина гидрохлорид – 40 мг,
- фенирамина малеат – 10 мг.
Вспомогательные вещества:
Ядро: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, кроскармеллоза натрия, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза (клуцел EF)), лимонной кислоты моногидрат, бутилгидрокситолуол (Е 321), магния стеарат, тальк, краситель хинолиновый желтый (Е 104), индигокармин (Е 132).
Оболочка: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), повидон (поливинилпирролидон среднемолекулярный медицинский), полисорбат-80 (твин-80), титана диоксид, тальк, краситель хинолиновый желтый, индигокармин (Е 132).
Зависимость
Кодеин широко применяется в фармацевтике, но его получают из морфина, а значит – это наркотическое вещество, которое может вызвать у человека зависимость.
Неслучайно Госнаркоконтроль исключил из свободной продажи кодеинсодержащие препараты. Причиной послужило увеличение количества наркозависимых лиц, которые получили беспроблемный доступ к наркотику. Достаточно было купить несколько пачек «эффективных» таблеток от кашля или мигрени – и новая доза получена.
Наличие в составе Пенталгина Кодеина вызывает наркотическую зависимость
Наркоманы не только использовали медицинские препараты для получения кодеина синтетическим способом. Они глотали таблетки пачками, после чего организм получал такие токсические удары, что начинали отказывать многие органы. Поэтому сейчас препараты с кодеином можно получить только по рецепту врача и только в указанном доктором количестве.
Кодеин воздействует на мозг, заставляя организм расслабляться, а также активно подавляет рефлекс кашля у человека – многие препараты с кодеином созданы именно для лечения сильного кашля. Но помогает он и при болях. Уже спустя полчаса после принятия таблетки пациент может вздохнуть с облегчением.
Но стоит попринимать таблетки около недели, как организм начнёт сам тянуться к спокойному, размеренному состоянию без болевых симптомов. Развивается привыкание, и вскоре одной таблетки будет уже не хватать для получения полноценной помощи. Пациент начнёт увеличивать дозировку и станет зависимым от кодеина. А отвыкать от «наркотического» Пенталгина очень трудно: нарушается сон, всё тело пронизывают волны острой боли, слизистая рта высыхает, настроение становится агрессивным и нервным. Это самая настоящая «ломка».
Боли в спине у беременных со сколиозом
Почти все женщины, в той или иной форме, испытывают умеренные боли в спине во время беременности, поэтому может быть трудно, отличить, связана ли боль со сколиозом или беременностью. В частности, 50% всех беременных женщин испытывают боли в пояснице.
Физическое здоровье и уже существующие до беременности проблемы со спиной могут оказывать влияние на болевые проявления во время беременности. Именно поэтому, лучше всего, до беременности привести тело в хорошую физическую форму и провести адресное лечение имеющихся проблем спины. Сильная боль в спине нередко исключает возможность проведения упражнений во время беременности.
Боль в спине может начаться до 12-й недели беременности и может продолжаться до 6 месяцев после родов. Во время 9-го месяца беременности боли в спине наблюдаются у 50% женщин. Различные исследования определили факторы риска, способствующие развитию болей в пояснице во время беременности. Наибольшими факторами риска появления болей в спине во время беременности являются наличие проблем со спиной до беременности или наличие предыдущих беременностей. Во время беременности женщины могут испытывать различные типы болей в пояснице .
Боль в пояснице может быть локальной или же с иррадиацией в ноги.
Эта боль возникает за счет постуральных изменений, которые происходят во время беременности и необходимы для сохранения баланса тела в вертикальном положении, пока плод растет. Растущий вес беременной распределяется в основном в брюшной области. Мышцы живота становятся менее эффективными для сохранения правильной осанки, потому что растущая матка растягивает мышцы и уменьшает их тонус. Исследования показали, что вначале поясничный лордоз остается тем же, или увеличивается незначительно. Центр тяжести в целом сдвигается кзади и книзу, по мере того, как позвоночник движется кзади от центра тяжести. Небольшой процент болей в пояснице во время беременности может быть связан с пояснично-крестцовым радикулитом, но это бывает редко.
Большие гормональные изменения во время беременности обусловлены увеличением выработки эстрогена, прогестерона и окситоцина. Они помогают расслабить связки таза и нижней части позвоночника, чтобы облегчить рождение ребенка.
Хотя и существуют опасения, что гормональные колебания могут привести к прогрессированию искривления позвоночника, большинство исследований показывают, что изменения степени сколиоза встречаются не часто, особенно если степень искривления стабильна в начале беременности. Нестабильность суставов является более выраженной у повторнородящих женщин, чем во время первой беременности. Как только мышцы живота растягиваются для аккомодации растущего плода, их функциональная роль в стабилизации таза уменьшается. Эта функция переходит к мышцам спины, которые становятся напряженными и дополнительная нагрузка на эти мышцы обусловлена также гиперлордозом.
Крестцово-подвздошная боль: может иррадиировать до бедра, иногда до уровня колена и редко к икроножной мышце. Эта боль встречается в четыре раза чаще, чем боль в пояснице. Крестцово-подвздошные боли обычно продолжаются нескольких месяцев и после родов. Считается, что 20% — 30% беременных женщин испытывают как поясничные, так и крестцово-подвздошные боли. Мобильность в крестцово-подвздошных суставах может резко увеличиться во время беременности, вызывая дискомфорт, когда происходит растяжение связочных структур с наличием большого количества болевых рецепторов.
Ночная боль: боль в пояснице может беспокоить ночью в положение, лежа, и возможно, связана с накоплением усталости мышц в течение дня, которое в итоге приводит к появлению болей в спине ночью. Биомеханический стресс в течение целого дня из-за дисфункции крестцово-подвздошного сустава или механическая боль в пояснице из-за нарушения осанки также могут приводить к появлению симптомов в вечернее время. Изменения кровообращения во время беременности также могут способствовать болям в ночные часы. Некоторые женщины испытывают только боли в ночные часы ,у других же могут быть и ночные боли в пояснице и боли в пояснице или крестцово-подвздошные боли
Как лекарства попадают в аптеку Wer.ru
Путь лекарства в аптеку Wer.ru в Москве начинается с места производства – фармацевтической фабрики или завода. Здесь занимаются не только изготовлением и фасовкой препаратов, но также готовую продукцию подвергают производственному контролю на концентрацию действующих веществ, стабильности лекарственной формы и пр. Если препараты проходят внутренний контроль, тогда их партиями отгружают мелким и крупным поставщикам.
Оригинальные лекарства всегда доставляются в пункты продаж вместе с сопроводительной документацией – декларациями о соответствии. Только при наличии нужных бумаг аптечная сеть вправе реализовывать товар конечному потребителю. Проверкой соответствия лекарственных средств занимается Росздравнадзор. Федеральная служба может на любом этапе поставки препаратов провести дополнительный контроль, чтобы исключить фальсификацию или низкое качество продукции.
Несмотря на то, что проверка может нагрянуть в любой момент, злоумышленников это не останавливает. Подделка лекарственных средств по-прежнему актуальная проблема сферы здравоохранения. Правительство принимает меры и разрабатывает систему специальной маркировки медикаментозных препаратов. Такой подход позволит определять подлинность лекарств в считанные минуты.
Для проверки нужно выполнить следующее:
-
просканировать с помощью смартфона стикер-код, предусмотренный на упаковке;
-
сразу же станет понятно – настоящий препарат или фальсифицированный.
Уже в некоторых регионах России данная маркировка запущена в качестве тестового проекта.
Интернет-аптека Wer-ru предлагает препараты высокого качества, которые проходят дополнительный контроль перед тем, как попадают в продажу. Мы соблюдаем требования производителя к условиям хранения, что исключает причинение вреда здоровью покупателей. У нас всегда большой выбор наименований продукции. Доступные цены на медикаменты обусловлены тем, что мы закупаемся у поставщиков большими партиями, получая хорошие скидки.
Многие покупатели не доверяют интернет-аптекам, т. к. считают, что имеют дело с подделкой. Такое мнение ошибочно. В соответствии с действующим законодательством, реализация лекарств через сеть запрещена. Все аптеки, которые продают медикаменты в интернете, являются стационарными и предоставляют дополнительные услуги по доставке лекарственных средств для повышения уровня комфорта покупателя.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Кетопрофен – нестероидное противовоспалительное средство, при местном применении оказывает
обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие. Механизм действия связан с
подавлением активности ферментов циклооксигеназы 1 и циклооксигеназы 2, регулирующих синтез
простагландинов. При применении в виде геля обеспечивает местный лечебный эффект в отношении
пораженных суставов, сухожилий, связок, мышц. При суставном синдроме уменьшает боль в суставах в покое и
при движении, утреннюю скованность и припухлость суставов. Не оказывает повреждающего действия на
суставной хрящ.
Фармакокинетика
При местном применении в виде геля проникает в очаг воспаления через кожный покров и всасывается из
очага воспаления чрезвычайно медленно и практически не кумулирует в организме. Биодоступность
кетопрофена – около 5 %. После наружного применения в дозе 50-150 мг концентрация в плазме через 5-8 ч –
0,08-0,15 мкг/мл.
Каковы причины зубной боли?
Основной причиной зубной боли является повреждение тканей зуба или нерва, проходящего непосредственно в зубе или в близлежащих тканях.
Такие повреждения могут быть обусловлены различными стоматологическими заболеваниями.
Кариес. Это состояние характеризуется постепенным разрушением структур зуба – начиная с эмали и заканчивая дентином. Ключевую роль в возникновении кариеса играют болезнетворные микроорганизмы, осуществляющие брожение углеводов под зубным налетом. Поэтому важными факторами, влияющими на возникновение и развитие кариеса, являются характер и режим питания (употребление углеводов), гигиена полости рта, общее состояние организма. Лекарство от зубной боли может требоваться при кариесе эпизодически (после приема горячей, холодной, кислой пищи) или практически постоянно (если болезнь «запущена» и на ее лечение уходит много времени, в течение которого требуется купировать мучительную боль).
Пульпит. Это воспаление сосудисто-нервного пучка (пульпы), проходящего в зубе. Наиболее часто оно является осложнением кариеса. Боль при пульпите отличается особой интенсивностью и частой иррадиацией в верхнюю или нижнюю челюсть, усилением в ночное время. Пораженный зуб очень чувствителен к теплу и холоду, причем боль может продолжаться даже после удаления раздражающего фактора.
Пародонтит. При этом заболевании воспаление распространяется на ткани, окружающие зуб. Обычно боль при пародонтите сопровождается опуханием и кровоточивостью десен с последующим расшатыванием зуба.
Прием таблетки от зубной боли при стоматологических заболеваниях может быть лишь временной мерой. Следует незамедлительно обратиться к врачу для постановки точного диагноза и лечения.
Боль в зубах может также возникать и при других состояниях:
- при повышенной чувствительности зубов: она может быть вызвана не только кариесом, но и другими причинами, и проявляться возникновением болевых ощущений в зубах при действии на них холода или тепла, кислой, сладкой или слишком грубой пищи;
- при травмировании тканей зуба: ушибы, вывихи и переломы зуба проявляются острой болью, некоторый дискомфорт может ощущаться и после лечения зуба у стоматолога (например, после пломбирования);
- при невралгии тройничного нерва: одним из основных ее симптомов является достаточно интенсивная простреливающая боль в верхней или нижней челюсти, как правило, односторонняя.
Чулки для операции
Компрессия ног при операции уменьшает вероятность образования тромбов и является стандартной процедурой при плановых операциях под общей анестезией длительностью более 15 мин в развитых странах. Возникший тромбоз может привести к тромбоэмболии и гибели пациента (одна операция на 10.000). Если Вы хотите уменьшить свои риски — используйте этот способ профилактики — антитромбоэмболические чулки для операции.
Антитромбоэмболические операционные чулки надевают до операции на ноги и снимают, когда пациент сможет самостоятельно активно вставать и ходить после неё. Признак правильно надетых чулок — вертикальный прямоугольник на резинке должен стать квадратиком. Если он стал горизонтальным прямоугольником — значит чулки перетянули кверху. Нашим пациентам компрессионные чулки помогает надеть средний персонал отделения. Для этого есть специальное устройство.
Вместо компрессионных чулок можно использовать более дешёвые элластичные бинты (5 метров на одну ногу) — продаются в аптеках. Компрессионные антитромбоэмболические чулки можно приобрести у поставщиков компрессионного белья (смотрите внизу страницы).
Лекарство от зубной боли Пенталгин®
К сожалению, далеко не всегда при зубной боли удается быстро попасть к стоматологу. Дискомфорт может застать врасплох на работе, в командировке или туристической поездке. Чтобы облегчить свое состояние до посещения врача, можно принять современное лекарство от зубной боли Пенталгин. В состав таблеток Пенталгина входят 5 известных компонентов: напроксен, парацетамол, дротаверин, фенирамин и кофеин.
Напроксен – это нестероидное противовоспалительное средство. Благодаря ему таблетки от зубной боли способны уменьшать воспаление, отек и болевые ощущения непосредственно в зубе и окружающих его тканях. Из-за длительного выведения из организма напроксен оказывает продолжительное обезболивающее и противовоспалительное действие1-3.
Парацетамол является центральным анальгетиком, то есть влияет на восприятие болевого ощущения в головном мозге, а также участвует в функционировании так называемой антиноцицептивной системы организма – специальной системы, работа которой направлена на подавление боли. Потому парацетамол может использоваться как обезболивающее для зубов при разных видах боли, включая боль при невралгии тройничного нерва
Важной особенностью парацетамола является быстрое развитие обезболивающего действия – как правило, уже в течение получаса после приема препарата.4,5
Включение кофеина и фенирамина в состав средства от зубной боли обусловлено их способностью усиливать эффект анальгетиков, что позволяет уменьшить дозу отдельных компонентов и таким образом снизить риск дозозависимых побочных эффектов.
Лекарство от зубной боли Пенталгин отпускается из аптек без рецепта. Благодаря тщательно продуманному составу, обеспечивающему воздействие препарата сразу на несколько механизмов формирования болевого синдрома, Пенталгин способен помочь при зубной боли самого разного происхождения.
1. Моват А.Г., Анселл Б.М., Гумпель Дж.М., Хилл Х.Ф, Стоппард М. Применение напроксена в лечении ревматоидных артритов. Расширенное исследование. Ежегодник ревматических заболеваний. Декабрь 1976, 35(6): 498-501
2. Дерри К.Дж., Дерри С., Мур Р.А., МакКуэй, Х.Дж. Единичные дозы перорального напроксена и напроксена натрия в терапии острого пост-операционного болевого синдрома у взрослых. База данных систематических обзоров Кочрейн, 2009. Издание 1
3. Сетиавати Е., Дениати С.Х., Юнаиди Д.А., Хандаяни Л.Р., Харинанто Г. и др. Биоэквивалентное исследование применения двух формул таблеток напроксена натрия у здоровых людей. Журнал Биоэквивалентной доступности, 2009, 1:28-33
4. Моллер П.Л, Синдет-Педерсен С, Петерсен С.Т. и др. Начало анальгезирующего действия ацетаминофена: сравнение перорального и инъекционного введения при пост-операционной анальгезии. Британский журнал Анальгезии. Май 2005, 94(5):642-8.
5. Ольсон Н.З., Отеро А.М., Марреро И., Тирадо С., Купер С. и др. Начало анальгезирующего действия капсул с жидким центром ибупрофена 400 мг, ацетаминофена 1000 мг, кетопрофена 25 мг и плацебо в лечении пост-операционной зубной боли. Журнал клинической фармацевтики, 2001. №41: 1238-1247
