Трамал (трамадол) зависимость и лечение

Содержание

Последствия длительного употребления

Применение любого опиоида на регулярной основе чревато целым рядом тяжелых осложнений со стороны нервной системы и всего организма.

Самым страшным последствием можно назвать физическую зависимость от препарата, влекущую за собой стремительную деградацию личности.

У наркоманов, применяющих Трамадол на регулярной основе, возникает неконтролируемая потребность в ежедневном употреблении. А такая потребность стирает все моральные принципы. Зависимые способны на антисоциальные действия, чтобы получить возможность приобрести новую упаковку капсул. Например, воровать у друзей и близких в таких кругах считается вполне обычным делом. Нередко любители Трамадола нарушают закон, что обычно влечет за собой тюремное заключение и тяжелейшую ломку, которая нередко заканчивается суицидом.

Как понять, что человек употребляет снюс?

Что же это за вещество? Снюс представляет собой табачное изделие, которое состоит из увлажненного табака, содержащего более 30 различных химических веществ, многие из которых имеют канцерогенный эффект. В нашей стране уже зафиксированы летальные исходы от снюса, однако это не афишируется, что привлекает к законному наркотику все больше молодых людей. Канцерогены, которые в огромном количестве содержатся в табачном изделии, могут вызывать злокачественные опухоли.

Упаковку с пакетиками называют шайбой, так как она имеет круглую форму. Существует и рассыпной вариант, когда человек самостоятельно дозирует количество употребляемого вещества. Чаще всего снюс ароматизированный. Это только подстегивает молодых людей на покупку, они не видят в никотине ничего вредного, а если он еще пахнет мятой или сладостями, то это полностью заставляет их терять бдительность.

Сегодня снюсом заменяют сигареты, либо просто закидываются снюсом, чтобы получить бодрящий эффект. С 2015 года снюс является запрещенным в нашей стране, так как чаще всего его употребляли школьники. В одном пакете снюса может находиться до 22 мг никотина. Для сравнения, в одной сигарете около 1,5 мг. Естественно, что такие дозы несут вред всему организму зависимого человека, регулярное употребление может вызвать ряд опасных заболеваний (рак внутренних органов), в том числе привести к смерти. У несовершеннолетних зависимых наблюдалось ухудшение памяти, когнитивных процессов, снижение концентрации внимания, снижение иммунитета, задержка роста и развития.

Признаки употребления снюса

скрытность;
агрессивное поведение;
нервозность;
проблемы с учебой;
раздражительность;
смена круга общения;
неряшливость;
снижение аппетита;
частые простуды;
сленг;
потеря интереса к хобби;
увеличение расходов;
расстройство ЖКТ.

Снюс после еды может вызвать тошноту, рвоту, диарею. Даже после единоразового употребления жевательного табака у человека могут возникнуть спазмы, судороги, аритмия, скачки давления, паралич мышц. При регулярном употреблении снюс вызывает разрушение зубов, заболевания десен, а также заболевания сердечно-сосудистой системы, что приводит к гипертонии, тахикардии, а также к инфарктам и инсультам.

Возможна и передозировка снюсом. В этом случае необходимо очистить организм от токсинов при помощи активированного угля и других сорбентов. Положите человека на бок, дайте много воды, проветрите помещение и обязательно вызовите специалистов скорой наркологической помощи!

Как часто можно «кидать» снюс?

Сколько раз в день можно употреблять снюс? Сколько раз можно использовать 1 пакетик снюса? На сколько хватает 1 пакетика снюса? Рассчитывая, сколько раз можно «закидывать» снюс, необходимо понимать, что пакетики рассчитаны на одноразовое использование. Естественно, что на вопрос: на сколько хватает банки снюса, можно легко ответить, посчитав количество пакетиков в «шайбе». Как уже было сказано, снюс держат под губой до 30 минут. Чем дольше вещество остается в ротовой полости, тем больше никотина впитывается в слизистую и поступает в организм. Поэтому то, сколько держать жевательный табак во рту, зависит от потребности человека в никотине.

Употребление табачных изделий вредит вашему здоровью. Статья носит ознакомительный характер. Наш центр занимается лечением алкоголизма, наркомании и никотиновой зависимости, поэтому, если вы застали человека за употреблением, и он не может бросить, звоните нашим специалистам, мы поможем!

Синдром отмены (ломка)

Продолжительный прием опиоидов как с лечебной, так и с рекреационной целью вызывает наркотическую зависимость, и в этом смысле Трамадол не является исключением. Синдром отмены, как правило, состоит из двух основных фаз: ранняя и поздняя. Ранняя фаза начинается, когда препарат покидает кровоток, а поздняя – спустя несколько дней. Поэтому признаки отмены опиоидов варьируются в зависимости от стадии.

Симптомы ранней стадии «ломки» при отмене приема Трамадола:

Насморк
Повышенное потоотделение
Рвота
Навязчивая зевота
Проблемы со сном и / или бессонница
Тревожность

Симптомы поздней стадии проявляются более тяжело:

Сильный озноб
Боль и спазмы в животе
Диарея
Тошнота и рвота
Боли в мышцах и суставах
Неспособность сосредоточиться или четко мыслить
Навязчивые мысли о наркотике

В среднем такое состояние длится от 5 до 12 дней. Это немного меньше, чем при героиновой «ломке», однако даже этого времени бывает достаточно для возникновения суицидальных мыслей, которые нередко реализуются у наркоманов с выраженной зависимостью от Трамадола.

Профессиональная детоксикация

Если моча показала наркотики, наиболее безопасный способ очистить организм – обратиться в профессиональную наркологическую клинику для процедуры детоксикации. Исходя из состояния больного, наркоклиники предлагают следующие услуги:

Классический детокс. Подходит для любых типов зависимости, кроме опиумной, проводится в несколько сеансов – от 1-2 дней до недели. Больному ставят капельницу с солевыми растворами и специальными медикаментами, которые ускоряют естественный вывод ПАВ и помогают справиться с последствиями ломки – болевым синдромом, нервными расстройствами, бессонницей.
Ускоренная опиоидная детоксикация (УБОД). Назначается при опиумной зависимости, когда пациент не может выдержать курс классического детокса из-за болезненного синдрома отмены. Под наркозом больному вводят препараты-антагонисты опиума, которые очищают рецепторы головного мозга и искусственно ускоряют процесс ломки. Зависимый проводит 5-8 часов без сознания и возвращается к реальности без физической потребности в ПАВ.
Плазмаферез и гемосорбция. Физиотерапевтические процедуры, назначаются при передозировках и отказе печени, почек. Кровь пациента пропускают через специальные аппараты, которые удаляют токсичную плазму или очищают кровь фильтром-сорбентом.

Важно понимать: детоксикация – не полноценное лечение наркозависимости, а лишь первый его этап. Очищение организма от наркотических соединений помогает избавиться от наиболее очевидных и болезненных симптомов наркомании, но для полного отказа от ПАВ этого недостаточно

Наркомания – это тяжелое, прогрессирующее и комплексное заболевание, которое включает и физический, и психологический, и социальный факторы. А его корень – психологические и социальные проблемы, которые подталкивают наркомана к употреблению. Зачастую это детские травмы и ошибки воспитания, низкая самооценка, неумение справляться со стрессовыми ситуациями без помощи «допинга».

Поэтому одной детоксикации мало – зависимый нуждается в комплексной программе в центре реабилитации наркоманов, которая избавит его от психоэмоциональных нарушений, будет проходить вдали от привычной обстановки и лишит доступа к ПАВ. Такие условия предлагают современные наркологические стационары: больной изолирован от общества, защищен от угрозы срыва, ежедневно проходит персональные и групповые сеансы психотерапии и сознательно приходит к полному отказу от психотропных веществ.

Действие от Трамадола

Лекарство проявляет себя не только анальгезирующими свойствами, но и как сильный психостимулятор. Его регулярное использование приводит к развитию галлюциногенных видений. Больной начинает страдать манией преследования, может разговаривать с несуществующими объектами и выдуманными существами. У таких людей меняется восприятие реального мира. Картины видений во многом зависят от эмоционального настроя человека, употребляющего Трамадол. Если наркозависимый в хорошем настроении, препарат вызывает у него эйфорию и красивые фантастические картины. Но положительные эмоции носят временный характер. Вскоре они сменяются раздражительностью и агрессией. Человек только что был активный и деятельной. Но вдруг он становиться сонливым и равнодушным к окружающим.

Не знаете с чего начать? Звоните, мы подскажем

8 (800) 551-95-17

Продолжительность восстановления алкоголя

Отмена алкоголя, как правило, имеет более четкие фазы, чем процессы отмены других лекарств.

В первые 6-12 часов после последнего употребления человек начинает испытывать тошноту, боль в животе, тремор, учащенное сердцебиение, депрессию, беспокойство, перепады настроения и бессонницу.
Через два-три дня после последнего использования зависимый будет иметь дело с повышенным кровяным давлением, повышенной температурой тела, непостоянным сердцебиением и спутанностью сознания.
Приблизительно через 72 часа после последнего употребления начинают проявляться более серьезные симптомы абстиненции, такие как лихорадка, галлюцинации и судороги. Возбуждение, повышенное настроение и серьезное замешательство также встречаются.
Между пятью и семью днями , когда симптомы имеют тенденцию к снижению интенсивности.

Физиологические симптомы могут сохраняться у пациента от нескольких месяцев до нескольких лет.

Сколько живут наркоманы

Продолжительность жизни «трамадольщиков» во многом зависит от общего состояния их здоровья. Разумеется, по мере развития зависимости оно ухудшается, однако изначально здоровый наркоман в этом отношении имеет весомое преимущество перед теми, кто начал употреблять Трамадол, уже имея в анамнезе какие-либо хронические заболевания.

При благоприятных сопутствующих факторах трамадольные наркоманы могут прожить до старости, хотя такая жизнь будет приносить им больше страданий, чем радости. У людей с проблемами по части почек, ЖКТ или сердечно-сосудистой системы продолжительность жизни сокращается на 30-40%. Такие люди редко доживают до 50 лет

Важно также понимать, что трамадольные наркоманы нередко умирают насильственной смертью (например, влезая в долги и не имея возможности вернуть деньги)

Анализ крови на уровень мочевой кислоты

Мочевая кислота – это окончательный продукт распада пуринов. Ежедневно человек получает пурины вместе с продуктами питания, преимущественно с мясными продуктами. Затем с помощью определенных ферментов, пурины перерабатываются с образованием мочевой кислоты.

В нормальных физиологических количествах мочевая кислота нужна организму, она связывает свободные радикалы и защищает здоровые клетки от окисления. Кроме того, она так же, как и кофеин, стимулирует клетки головного мозга. Однако повышенное содержание мочевой кислоты имеет вредные последствия, в частности может приводить к подагре и некоторым другим заболеваниям.

Исследование уровня мочевой кислоты дает возможность диагностировать нарушение обмена мочевой кислоты и связанные с этим заболевания.

Ревматологическое обследование

Когда нужно провести обследование:

при впервые возникшей атаке острого артрита в суставах нижних конечностей, возникшей без очевидных причин;
при рецидивирующих атаках острого артрита в суставах нижних конечностей;
если у вас в роду есть родственники страдающие подагрой;
при сахарном диабете, метаболическом синдроме;
при мочекаменной болезни;
после проведения химиотерапии и/или лучевой терапии злокачественных опухолей (и особенно лейкозов);
при почечной недостаточности (почки выводят мочевую кислоту);
в рамках общего ревматологического обследования, необходимого для выяснения причины воспаления сустава;
при продолжительном голодании, посте;
при склонности к чрезмерному употреблению спиртных напитков.

Уровень мочевой кислоты

Уровень мочевой кислоты определяют в крови и в моче.

Мочевая кислота в крови называется урекемия, в моче – урикозурия. Повышенное содержание мочевой кислоты – гиперурикемия, пониженный уровень мочевой кислоты – гипоурикемия. Патологическое значение имеет только гиперурикемия и гиперурикозурия.

Концентрация мочевой кислоты в крови зависит от следующих факторов:

количества пуринов, поступающих в организм с едой;
синтеза пуринов клетками организма;
образования пуринов вследствие распада клеток организма из-за болезни;
функции почек, выводящих мочевую кислоту вместе с мочой.

В обычном состоянии наш организм поддерживает уровень мочевой кислоты в норме. Увеличение ее концентрации так или иначе связано с обменными нарушениями.

Нормы содержания мочевой кислоты в крови

У мужчин и женщин может наблюдаться различная концентрация мочевой кислоты в крови. Норма может зависеть не только от пола, но и возраста человека:

у новорожденных и детей до 15 лет – 140-340 мкмоль/л;
у мужчин до 65 лет – 220-420 мкмоль/л;
у женщин до 65 лет – 40- 340 мкмоль/л;
у женщин старше 65 лет – до 500 мкмоль/л.

Если превышение нормы происходит в течение длительного времени, то кристаллы соли мочевой кислоты (ураты) откладываются в суставах и тканях, вызывая различные болезни.

Гиперурикемия имеет свои признаки, но может протекать и бессимптомно.

Причины повышения содержания мочевой кислоты:

прием некоторых лекарственных препаратов, например мочегонных;
беременность;
интенсивные нагрузки у спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом;
длительное голодание или употребление продуктов, содержащих большое количество пуринов;
некоторые болезни (например, эндокринные), последствия химиотерапии и облучения;
нарушенный обмен мочевой кислоты в организме из-за дефицита некоторых ферментов;
недостаточное выделение мочевой кислоты почками.

Как снизить концентрацию мочевой кислоты

Те, кто болен подагрой, знают, сколько неприятностей может доставить повышенная концентрация мочевой кислоты. Лечение этого недуга должно быть комплексным и обязательно включать прием препаратов, снижающих концентрацию мочевой кислоты в крови (ингибиторы ксантиноксидазы). Рекомендуется употребление большего количества жидкости и снижение потребления продуктов богатых пуринами.

Важно также постепенно избавиться от лишнего веса, поскольку ожирение обычно ассоциируется с повышением мочевой кислоты. Диета должна быть составлена так, чтобы количество продуктов, богатых пуринами было ограничено (красное мясо, печень, морепродукты, бобовые)

Очень важно отказаться от алкоголя. Необходимо ограничить употребление винограда, томатов, репы, редьки, баклажанов, щавеля – они повышают уровень мочевой кислоты в крови. Зато арбуз, наоборот, выводит мочевую кислоту из организма. Полезно употреблять продукты, ощелачивающие мочу (лимон, щелочные минеральные воды).

Как облегчить синдром отмены

Важно перетерпеть ломку. Чтобы ее облегчить, назначается симптоматическое лечение

Главное — дождаться полной очистки организма, не поддаваясь тяге принять новую дозу. Специалисты могут назначить:

Анксиолитики;
Нейролептики;
Успокоительные средства;
Анальгетики, снижающие болевые симптомы ломки: кетанов, ибупрофен.

Чтобы укорить выведение наркотика, рекомендуется:

Пить много чистой воды;
Наладить правильное питание;
Употреблять продукты с мочегонным эффектом для вывода токсинов;
Принимать витамины и минералы для подержания работы органов и повышения иммунитета.

Действие на организм

Фармакологическое действие обусловлено связыванием трамадола с мю-опиоидными рецепторами в ЦНС. В результате блокируется передача болевого импульса, подавляется обратный захват серотонина и норадреналина. Также препарат имеет противотревожные и антидепрессивные свойства. Начинает действовать через 15-30 минут с момента приема, длительность эффекта – до 8 часов, в зависимости от дозы.

Физиологические симптомы

После приема трамадола наблюдаются следующие физиологические изменения:

купируется боль;
расслабляются мышцы;
замедляется дыхание;
ощущается тяжесть в руках и ногах.

Психоэмоциональные проявления

Наркотическое опьянение трамадолом характеризуется такими психическими проявлениями:

легкое чувство эйфории;
исчезновение тревоги, беспокойств;
заторможенность мыслей;
раскрепощенное поведение.

Вред наркотика

Даже при терапевтическом применении трамадола под контролем врача, могут наблюдаться побочные эффекты. А при злоупотреблении веществом многократно повышается риск серьезных негативных последствий для организма:

тошнота, рвотные позывы;
задержка стула;
головокружение и мигрени;
беспричинная тревога, беспокойство;
раздражительность, нервозность;
постоянная слабость;
кожный зуд;
сухость во рту;
повышенное потоотделение;
климактерические симптомы даже у молодых женщин;
задержка мочеиспускания;
вазодилатация (расширенные сосуды);
кратковременная потеря памяти;
депрессивные состояния;
угнетение когнитивных функций;
отсутствие концентрации, заторможенное мышление;
сбои менструального цикла;
тремор;
риск развития ишемии миокарда;
появление симптомов абстиненции;
нарушение сердечного ритма;
боли в животе;
риск появления серотонинового синдрома;
аллергия, анафилактический шок;
снижение концентрации тестостерона у мужчин.

Употребление трамадола параллельно с другими психотропными веществами повышает риск летального исхода.

Профессиональный колл-центр

Наши консультанты прошли школу зависимости, они знают все о
лечении, почему бывают срывы, как вести себя родственникам. Предоставляем услуги
психолога при необходимости

8 800 222 33 44

Бесплатная консультайия 24/7. Позвоните или оставьте заявку

Схема лечения

◊ Дозировка и подбор дозы

150-600 мг/день
Депрессия (в качестве монотерапии): начинать с 150 мг в два приема, при необходимости повышать каждые 3-4 дня на 50 мг, максимум 400 мг (амбулаторно), 600 мг (в стационаре).
Бессонница: начинать с 25-50 мг перед сном, потом, если хорошо переносится, повысить до 50-100 мг
Не надо торопиться с увеличением доз
В начале лечения седация может быть очень заметной
Если не действует доза меньше 50 мг, не надо бросать лечение, лучше повысить до 150-300 мг
Из-за короткого периода полураспада суточную дозу принимать в два приема

◊ Как быстро действует

У некоторых пациентов с бессонницей при правильной дозировке начинает действовать сразу же.
При депрессии начинает действовать после 2-4 недель.
Если нет эффекта через 6-8 недель, надо повысить дозу или перейти на другой препарат.
Для предотвращения рецидива можно принимать в течение многих лет.

◊ Ожидаемый результат

При лечении депрессии: полная ремиссия.
После исчезновения симптомов депрессии следует продолжать прием 1 год, если это было лечение первого эпизода. Если это лечение повторного эпизода, лечение можно продлить бессрочно.
Использование при лечении тревожности может быть бессрочным.
При бессоннице использование может быть бессрочным, поскольку нет данных о формировании толерантности, зависимости или синдрома отмены .

◊ Если не работает

Изменить дозу, перейти на другое лекарство или добавить вспомогательный препарат;
Подключить психотерапию;
Пересмотреть диагноз, выяснив коморбидные состояния;
У пациентов с недиагностированным биполярным аффективным расстройством эффективность лечения может быть низкой, в таком случае следует перейти на Стабилизатор настроения .

◊ Лечебные комбинации

Тразодон редко используют как монотерапию при бессоннице, в тяжелых случаях может комбинироваться с бензодиазепинами
Тразодон – самый частый препарат при составлении комбинаций с антидепрессантами, он не только лечит бессонницу, но и усиливает антидепрессивное действие

Ресоциализация

Возвращение бывшего зависимого в общество – важный этап реабилитации. Успешная ресоциализация подразумевает:

полное осознание того, что жизнь без наркотиков – это правильный путь;
восстановление социальных навыков общения с людьми;
устранение комплексов, появившихся во время периода наркомании;
поиск новых увлечений, хобби;
восстановление на учебе (работе);
поиск новых друзей, приятелей;
налаживание отношений с родственниками
формирование активной социальной позиции.

Даже после выписки из клиники многие бывшие пациенты продолжают посещать психолога, ходят в группы для зависимых, помогают другим людям победить эту болезнь.

Советы эксперта

Антидепрессант с лучше всего доказанной кардиологической безопасностью.
По сравнению с некоторыми другими антидепрессантами чаще вызывает гастроэнтерологические побочные эффекты (диарея) .
Сертралин показывает эффективность при лечении депрессии у пациентов с сосудистыми когнитивными нарушениями .
Может быть более эффективным лечением для женщин с ПТСР или депрессией, чем для мужчин с ПТСР или депрессией, но клиническая значимость этого неизвестна
СИОЗС могут быть менее эффективными у женщин старше 50 лет, особенно если они не принимают эстроген
Некоторые данные свидетельствуют о том, что лечение сертралином только во время лютеиновой фазы может быть более эффективным, чем непрерывное лечение пациентов с ПМДР.
В комбинации с оланзапином сертралин показал свою эффективность в лечении психотической депрессии

При этом важно учитывать, что сертралин повышает клиренс оланзапина на 30%. Причём такой эффект трудно объяснять взаимодейтсвием препаратов на уровне цитохромов

Возможно, это связно с P-гликопротеином.
Тот факт, что сертралин может метаболизироваться несколькими путями, клинически полезен: он менее восприимчив к лекарственным взаимодействиям, чем антидепрессанты, которые полагаются только на один фермент или путь в качестве своего основного метаболического пути.
Дополнительное преимущество сертралина над некоторыми другими СИОЗС (особенно флуоксетином, пароксетином и флувоксамином) заключается в том, что он не является сильным ингибитором какого-либо конкретного фермента CYP .

Лечение ринита

Лечение зависит от формы ринита, поэтому важно правильно поставить диагноз. Лечение аллергического ринита включает исключение контакта с аллергеном, назначение общих и местных противоаллергических препаратов, носовых спреев с гормонами, специфическую иммунотерапию

Лечение аллергического ринита включает исключение контакта с аллергеном, назначение общих и местных противоаллергических препаратов, носовых спреев с гормонами, специфическую иммунотерапию.

При наличии искривленной перегородки носа проводится ее хирургическое исправление (септопластика).

При атрофическом рините назначают увлажняющие спреи в нос, препараты, улучшающие тпитание слизистой оболочки, смягчающие масляные капли, а также витамины A, D, группы B, препараты железа.

При вазомоторном рините рекомендуются регулярные умеренные физические нагрузки, контрастный душ, различные лечебные спреи в нос.

При всех формах ринита полезно промывать нос изотоническими солевыми растворами.

В некоторых случаях эффективна физиотерапия, иглорефлексотерапия.

Длительное применение сосудосуживающих капель и спреев, эффективно устраняющих заложенность носа, которая часто сопровождает хронический ринит, категорически противопоказано, т.к. может привести к лекарственной зависимости и развитию медикаментозного ринита – трудно поддающейся лечению форме.

При хроническом рините часто назначают носовые гормональные спреи. Эти препараты практически не всасываются в кровь и не влияют на гормональный фон, некоторые из них разрешены к применению у детей от 2-х лет. Гормональные спреи не вызывают привыкания при длительном применении

Эффект развивается постепенно, поэтому важно придерживаться назначенного курса

При неэффективности консервативного лечения, рекомендовано хирургическое вмешательство. Современный подход к хирургическому лечению основан на принципе малоинвазивности (наименьшего объема вмешательства) и максимального сохранения органов. При щадящих операциях носовые раковины не удаляются полностью, а производится щадящее разрушение сосудистых сплетений под слизистой оболочкой (подслизистая вазотомия носовых раковин).

Могу ли я сделать быструю детоксикацию, чтобы избежать вывода средств?

Многие люди, желающие избавиться от зависимости, слышали о так называемом «быстром детоксикации». Во время этой процедуры человеку вводят наркоз и вводят лекарство, которое поможет организму очистить себя от любого наркотического средства, от которого человек может получить детоксикацию.

К сожалению, нет быстрого и безболезненного способа стать «не зависимым» от вещества. Люди, которые проходят лечение «быстрой детоксикацией», все еще испытывают психологическую зависимость от вещества. Поэтому для полноценного излечения от зависимости необходим комплексный подход лечения и постреабилитации.

Препарат трамал (трамадол). яд или лекарство?