Содержание
Вред пассивного курения
Вред от пассивного курения практически ничем не отличается от вред от активного. Провоцирует у “невольно курящих”те же самые заболевания, что и у курильщиков. Под воздействие вредных веществ, содержащихся в табачном дыме, попадают:
- Органы дыхания (слизистая носа, легкие, гортань)
- Сердечно-сосудистая система (сердце, сосуды, капилляры)
- Кожные покровы
- Репродуктивная функция
- Центральная нервная система
Длительное или регулярное пребывание в прокуренном помещение ведет к раздражению слизистой глаз. Может появиться синдром сухости глаза, раздражение.
Одежда, пропитанная табачным дымом, будет еще долго “делиться” остатками сигаретной гари с ее носителем. Тоже самое можно сказать о сильно прокуренном помещении. В нем могут уже давно не курить. Но стены, обои, обивка, потолок, мебель и другие предметы (подвергавшиеся длительному контакту с дымом сигарет) пропитываются канцерогенами. Люди, в таком помещении могут получать вредные вещества не вдыхая напрямую табачный дым. Кстати, продукты горения, дым и смолы, содержащиеся в нем, способны приводить в нетоварный вид само помещение. В курилках, как правило, стены и потолки желтеют, окна быстро загрязняются, “тускнеют” и другие предметы. Если человек курит у себя в доме это особо заметно по пожелтевшим обоям и мебели.
Некурящие люди в присутствии “дымящего” человека подвергаются стрессу. Если курильщик получает удовольствие от затяжки, то некурящие дышат едким дымом по принуждению. Например, ваш начальник позволяет себе курить в присутствии подчиненных. Тем самым он показывает свою вседозволенность. Это может морально подавлять работников. А если курит водитель, который везет пассажиров. Им некуда деваться. Всю дорогу приходится нюхать гарь и терпеть, деваться некуда. Попытки остановить курильщика часто вызывают конфликтные ситуации. Таким образом, вред от пассивного курения тесно связан со стрессом для некурящего.
Чем опасно пассивное курение для детей?
Курильщик отравляет не только себя, но и окружающих
Взрослые люди могут попросить курильщика не дымить в их присутствии. Или попросить отойти подальше. Дети в этом плане более беззащитны. Особенно это касается грудных детей. К тому же организм взрослого человека уже сформировался, его иммунитет относительно крепкий. Организм маленького ребенка уязвим для табачного дыма. Слизистая легких у детей более слабая, чем у взрослых. Стоит учитывать и массу тела. Одна и та же доза никотина или угарного газа (содержащегося в табачном дыме) будет по-разному влиять на взрослого и ребенка
Среди заболеваний, спровоцированных пассивным курением, у детей выделяются:
- Задержка развития и трудности в обучаемости
- Синдром внезапной детской смерти (СВДС)
- Повышенный риск заболеть туберкулезом
- Провоцирует астму
- Осложнения при бронхите
- Развитие онкологических заболеваний
- Снижение иммунитета и сопутствующий ему ряд осложнений
Влияние пассивного курения на организм беременной женщины
Самыми ужасными последствиями обладает воздействие дыма от сигарет на беременных женщин и внутриутробное развитие плода. Плод не имеет никакой возможности сопротивляться воздействию окружающей среды. Здесь все зависит от его матери. Добросовестная и ответственная мама никогда не позволит курить кому-то в ее присутствии. Но случается и такое, что укрыться от едкого дыма возможности нет. Или женщина не до конца понимает последствия его вдыхания.
Дети курильщиков болеют намного чаще. Патологии во внутриутробном развитии плода неразрывно связаны с вредными привычками матери. Как мы уже говорили, пассивное курение вредит организму примерно так же, как и активное. Отсюда вытекают последствия:
- Мутации и отклонения в развитии плода
- Увеличивается вероятность выкидыша
- Развиваются врожденные заболевания у ребенка (их перечень большой)
- Повышается риск недоношенности младенца
Особо опасно попадание никотина в организм мамы кормящей грудью. Грудное молоко на первой стадии жизни новорожденного является единственным его источником питания. Слабый иммунитет ребенка способствует быстрому развитию болезней. На первых порах они могут не проявляться. Но к школьному возрасту дают о себе знать.
Влияние никотина на сердечно-сосудистую деятельность
Никотин, попавший в кровеносную систему, вызывает резкий выброс адреналина – «гормона стресса», из-за которого стенки сосудов сжимаются, повышается артериальное давление, а частота сердечных сокращений увеличиваются на 20-25%. Кроме прямого действия на сердечно-сосудистую систему, никотин оказывает и опосредованное влияние.
- Он повреждает клеточные мембраны, нарушает их проницаемость, из-за чего растет дефицит микро- и макроэлементов. Особенно вреден для сердца дефицит кальция – вещества, необходимого для нормальных сокращений поперечнополосатой мускулатуры.
- Высокие дозы никотина вызывают снижение простациклина, гормона – вазодилататора, помогающего сосудам «расслабиться» после мышечного спазма. Снижение уровня простациклина становится еще одним фактором риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Эндокринная система
Табачный дым и токсины, которые содержатся в нем, оказывают негативное влияние на эндокринную систему. Частое курение может привести к нарушению функционирования желез внутренней секреции: щитовидной, половой. Люди, у которых поражена щитовидная железа, бывают вспыльчивыми, раздражительными. У курильщиков со стажем сперва возникает половая слабость, а затем может наступить импотенция.
Табачный дым содержит окись углерода, который нарушает нормальную доставку кислорода в организм человека. Вследствие нехватки кислорода поражаются сосуды и развивается окклюзия. Тонкие кровеносные сосуды находящиеся в тканях полового члена закупориваются, кровь к половому органу начинает поступать в меньших количествах и развивается нарушение эрекции. Кроме этого табачный дым содержит углеводороды, убивающие женские яйцеклетки. Все это приводит к тому, что у женщин, которые курят наблюдается более раннее наступление менопаузы, чем у женщин, которые не курят.
Как быстро никотин покидает организм
После вдыхания никотин быстро всасывается в кровеносное русло и уже через несколько секунд попадает в головной мозг. Период полувыведения (то время, за которое концентрация вещества падает вдвое) составляет около 2 часов. В зависимости от стажа курения, способа употребления табака скорость поступления и метаболизма может различаться. Информация об этом помогает понять:
- с какой частотой человек испытывает потребность «затянуться»;
- как правильно подбирать терапию для облегчения синдрома отмены.
Около 30% никотина, поступившего в организм, выводится в неизмененном виде, оставшиеся 70% — в виде нетоксичного котинина. Полный цикл распада никотина занимает около 6-8 часов. Отвечая на вопрос, сколько выводится никотин из организма, специалисты, называют сроки 1-2 дня.
Интересно, что название метаболита котинина — анаграмма слова «никотин». Вещество имеет сродство к Н-холинорецепторам, оказывая слабое противотревожное и антипсихотическое действие. Его период полувыведения занимает до 20 часов. Изучение давности последнего употребление медицинских препаратов или курения оценивают по наличию котинина и никотина в моче.
Боли в сердце после курения
Почему колет сердце после курения? Ответов, как правило, два: стенокардия или инфаркт миокарда. Недостаточное кровообращение в сердечной мышце, вызванное курением становится причиной ишемической болезни сердца, проявляющейся в виде стенокардии или инфаркта. Сердце постоянно нуждается в поступлении крови богатой кислородом и питательными веществами.
При резком сужении или спазме коронарных сосудов часть сердечных мышц отвечает протестом, выражаемым с помощью боли. Она как раз и есть основным признаком стенокардии. Инфаркт миокарда — это процесс отмирания части сердечной мышцы вследствие длительного и сильного спазма.
Стенокардия характеризуется ноющей болью в загрудинной области с отдачей болевых ощущений в левую руку, шею, нижнюю челюсть, реже в правое плечо. Иногда происходит онемение обеих рук. Если боль не утихает, становится нетерпимой, режущей и сопровождается удушьем — это инфаркт, и в этом случае нужно оперативно вызвать скорую кардиологическую помощь.
Риск развития ишемической болезни сердца
ИБС является следствием неудовлетворительного поступления кислорода в испорченные курением сосуды легких. Сопровождают это состояние зашкаливающее артериальное давление и высокий уровень холестерина в крови, что характерно при постоянном курении. Этот факт увеличивает риск сердечного приступа, а иногда и остановки сердца до 10 раз. Причина в том, что сердечная мышца нормально функционирует лишь в случае хорошего состояния коронарных сосудов, доставляющих кровь в необходимом количестве. Так как сужение и изнашивание сосудов наступает с возрастом, получается, что курильщики ускоряют этот процесс.
Механизм действия следующий: после вдыхания табачного дыма уже через минуту давление повышается и сердце начинает работать с удвоенной нагрузкой, пытаясь через сжатые сосуды поставить кислород в жизненно важные органы. Из-за того, что оксид углерода значительно легче, по сравнению с кислородом, соединяется с гемоглобином крови — ткани начинают страдать от недостатка кислорода. Высокое содержание в табачном дыме оксида азота, кадмия, цианида водорода значительно усугубляет протекание процесса.
Патогенез фокальной эпилепсии
Причинами развития фокальной эпилепсии являются: пороки развития, которые затрагивают ограниченный участок головного мозга (артериовенозные мальформации головного мозга, фокальная корковая дисплазия, врождённые церебральные кисты и т. п.), черепно-мозговые травмы, инфекции (абсцесс головного мозга, энцефалит, нейросифилис, цистицеркоз), нарушения сосудистой системы (перенесенный геморрагический инсульт), метаболическая энцефалопатия, опухоли головного мозга. При ФЭ одними из этиологических факторов при сохранной морфологии нейронов и мозгового вещества в целом могут быть приобретенные и генетически обусловленные метаболические дефекты нейронов некоторой зоны коры больших полушарий.
Перинатальные поражения ЦНС являются ведущей причиной среди факторов возникновения фокальной эпилепсии. Такими поражениями являются: гипоксия плода, асфиксия новорожденного, внутричерепная родовая травма, внутриутробные инфекции. Появление фокального паталогического очага в детском возрасте может быть связано с нарушением созревания коры.
Патофизиологической основой ФЭ выступает эпилептогенный фокус, в котором выделяют несколько зон. Зона патологического повреждения соответствует участку морфологических изменений церебральной ткани, которую можно зафиксировать при помощи МРТ.
Первичная зона — это та часть мозговой коры, в которой генерируются эпи-разряды.
Симптоматогенная зона – это область коры, при возбуждении которой возникает эпилептический приступ. Ирритативная зона— это область, которая регистрируется на ЭЭГ в межприступный промежуток, и является источником эпилептического приступа.
Зона функционального дефицита — это участок, отвечающий за неврологические расстройства, которые сопутствуют эпиприступам.
Профилактика
Единственный способ избежать заболеваний сердечно-сосудистой системы, связанных с влиянием никотина, – это бросить курить. Такой вывод лежит на поверхности, и медики в этом вопросе единодушны. Многочисленные исследования подтверждают эту гипотезу.
Исследование доказало, что срок жизни до появления сердечно-сосудистых патологий намного выше у сторонников жизни без никотина. У мужчин на 6,22 года, у женщин на 4,93 года, чем у курильщиков.
Отказаться от никотина никогда не поздно – у бросивших курить уже через 15 лет риски развития сердечно-сосудистых заболеваний снижаются до уровня тех людей, кто никогда не брал в рот сигарету.
Если же полностью забыть о сигаретах невозможно, надо хотя бы сократить их ежедневное количество.
Обязательно поддерживать сердце и сосуды простейшими способами:
· здоровое питание (отказаться от жирного, сладкого, копченого, чтобы не провоцировать рост холестерина);
· постоянная двигательная активность (небольшая зарядка по утрам, лестница вместо лифта);
· кардиотренировки для повышения притока кислорода к сердцу (прогулки на природе и в парке, велосипед, плавание);
· правильный режим дня и полноценный сон;
· прием витаминов и антиоксидантов (особенно витамины В, С, фолиевая кислота и Е).
Но есть важный нюанс – антиоксиданты помогают поддержать здоровье сосудов и сердечной мышцы только в одном случае – если полностью отказаться от сигарет или сократить их до минимума. В результате финского эксперимента, где исследовалось влияние бета-каротина и витамина Е на организм заядлых курильщиков, было установлено, что никакой существенной профилактики сердечных приступов от витаминов попросту нет. Поэтому главное условие здоровья сердца и сосудов – ваша личная борьба с глобальной табачной эпидемией.
(в информации имеются материалы, взятые из источников: http://gidmed.com/narkologiya/tabakokurenie/vliyanie-na-serdce-i-sosudi.html
http://www.eciggy.ru/vred-kureniya/54-vliyanie-kureniya-na-serdechno-sosudistuyu-sistemu.html )
Как изменяется кровообращение в головном мозге у курящего человека
Нейроны являются наиболее чувствительными к содержанию в крови кислорода, а также изменению реологических свойств. При курении у больных развиваются:
- боли головы;
- шум в ушах;
- ухудшение зрения;
- нарушения памяти;
- ощущение слабости и разбитости;
- снижение работоспособности.
Со временем у человека развиваются преходящие нарушения кровообращения мозга. Это еще не инсульт. Такое изменение мозгового кровообращения можно предупредить, если вовремя отказаться от пагубной привычки, начать правильно питаться и достаточно двигаться.
При инсульте происходит острое нарушение мозгового кровообращения. При ишемическом инсульте происходит закупорка артерий, которые питают головной мозг. При геморрагическом инсульте происходит кровоизлияние в мозг.
Также нарушение кровообращения в головном мозге может вызвать энцефалопатии (прогрессирующее диффузное поражение головного мозга) и слабоумие.
Как еще влияет курение на сердце
У курильщиков уровень липидов, холестерина и беталипопротеина в крови повышен, что способствует образованию на сосудах сердца атеросклеротических образований (бляшек). Атеросклероз представляет собой опаснейшее заболевание и кроме инфаркта миокарда иногда становиться причиной внезапного летального исхода.
Курение кроме коронарных сосудов вызывает патологии и в других сосудах организма, способствуя развитию различных заболеваний, таких например как гипертония.
В ходе проводимых исследований было установлено, что в крови курильщиков происходят те же изменения, что и у пациентов перенесших инфаркт миокарда. Так в крови человека, который не курит, количество склеивающихся эритроцитов составляет не более 3 %, в то время как у курящего и перенесшего инфаркт эта цифра достигает 10 %.
Влияние курения на организм человека
Ваши легкие и дыхательные пути
Основной вред от курения в организме приходится на систему дыхания, поскольку табачный дым проникает туда в первую очередь. Вредные вещества поражают ткани дыхательных путей, замедляют работу ресничек трахеи. Смолы оседают на альвеолах легких, что приводит к уменьшению площади для газообмена. Оксид азота сужает бронхи, существенно затрудняя дыхание. Угарный газ, аммиак и цианистый водород затрудняют выведение токсинов из дыхательных путей. В итоге все вдыхаемые вещества и микроорганизмы оседают в тканях легких, откуда всасываются в кровь и разносятся по всему организму, провоцируя широкий перечень заболеваний.
Ваше сердце и кровеносные сосуды
Никотин способствует сужению сосудов, что со временем приводит к атрофированию мелких капилляров конечностей. Угарный газ, накапливая в артериях, замедляет ток крови, а связываясь с гемоглобином, провоцирует состояние гипоксии – недостатка кислорода. Усиление секреции адреналина повышает артериальное давление и приводит к ускорению частоты сердечных сокращений. Подобные последствия курения не только ухудшают общее самочувствие, снижают активность и работоспособность, но и наносят вред всем органам и системам в организме. Кроме того, курение опасно из-за повышения уровня холестерина в крови, что приводит к риску образованию тромбов, инфаркта и инсульта.
Никотин и головной мозг
Воздействие алкалоида на мозг связано с активацией α4β2-рецепторов. Они составляют более 80% от всех Н-холинорецепторов ЦНС. Сродство никотина к ним так высоко, что даже ацетилхолин не может с ним конкурировать. Эти рецепторы принимают участие в выделении таких медиаторов, как дофамин, ГАМК, глутамат
Так курение улучшает внимание, память.
Влияние никотина на мозг человека заключается:
- в стабилизации эмоционального фона;
- в снижении тревожности;
- в повышении устойчивости к стрессам;
- в ускорении реакции;
- в улучшении восприятия зрительной и слуховой информации.
Кроме того, алкалоид активизирует метаболизм в ткани мозга и позволяет отсрочить гибель клеток. Это обстоятельство легло в основу клинических исследований, доказавших эффективность никотина как средства профилактики атрофических поражений головного мозга (например, болезни Альцгеймера).
Эффект расслабления и повышения стрессоустойчивости,за который отвечает ацетилхолин, играет злую шутку при формировании зависимости. Так как никотин лучше связывается с рецепторами, организм перестает вырабатывать медиатор самостоятельно. Если человек решает отказаться от сигарет или в силу различных обстоятельств не может утолить никотиновый голод сиюминутно, появляется беспокойство, раздражительность. Постепенно зависимый начинает прибегать к курению не для того, чтобы чувствовать себя замечательно, а для того, чтобы устранить дискомфорт.
Симптомы физической зависимости отчасти связаны с эндогенными опиатами в головном мозге. Постоянное поступление никотина способствует высвобождению эндорфинов, энкефалинов, играющих важную роль в снижении болевых ощущений.
Никотиновая «бодрость» и «привлекательная стройность» — результат воздействия алкалоида на определенную группу нейронов головного мозга. Эти клетки выделяют вещества, принимающие участие в снижении аппетита, расщеплении жиров и поддержании высокого уровня активности. При отказе от курения человек может ощущать потребность в больших количествах пищи, становится вялым и сонливым.
Как изменяется состав крови при курении
Никотин отрицательно влияет на состав крови. У курящего человека увеличиваются показатели гематокрита, изменяется содержание эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина. Вызываемые изменения крови повышают риск развития кардиоваскулярных патологий.
Изменение уровня гемоглобина
Роль гемоглобина – доставка кислорода к клеткам и тканям организма. В результате курения незначительно повышается содержания этого белка в крови. Это объясняется тем, что организм пытается компенсировать развивающееся кислородное голодание.
В крови курильщиков примерно 5 % всего гемоглобина превращены в карбоксигемоглобин. Это химическое соединение появляется в результате реакции гемоглобина с угарным газом. Оно не может присоединять кислород.
Несмотря на то, что уровень гемоглобина повышен, организм продолжает испытывать гипоксию. Это отрицательно сказывается на работе всех жизненно важных органов. Из-за кислородного голодания изменяется обмен веществ. Значительно повышается риск образования кровяных сгустков – тромбов, развития инфаркта и инсульта.
Влияние на эритроциты
Постоянное курение влияет на уровень красных кровяных телец. У курящего человека этот показатель повышается примерно на 12 %. Из-за никотина значительно повышается и уровень так называемых деформированных эритроцитов.
На фоне таких изменений повышается показатель пластичности крови. Ткани же испытывают недостаток кислорода, несмотря на то, что количество красных кровяных телец значительно превышает норму.
Из-за эритроцитоза увеличивается объем циркулирующей крови, повышается ее вязкость. У пациента могут развиваться головные боли, у него значительно повышается артериальное давление. Последствия таких изменений – поражение сосудов ног и развитие облитерирующего эндартериита, инфаркт или инсульт.
У курящего человека повышается показатель скорости эритроцитов.
Изменение количества эритроцитов
Никотин способствует росту количества белых кровяных телец. В среднем их показатели увеличиваются на 10 – 11%. Повышение уровня этих форменных элементов ведет к лейкоцитозу.
Детальное изучение лейкоцитов показывает повреждение участков их ДНК. Изменение состава крови указывает на то, что у человека поражается иммунная система.
Лейкоцитарная формула курящего человека изменяется в сторону нейтрофилеза и моноцитоза. Это может вызывать такие симптомы, как повышенная утомляемость, повышение температуры тела.
Тромбоциты
Эти кровяные клетки отвечают за процессы свертываемости. Никотин способствует склеиванию этих клеток. В результате курения количество тромбоцитов постепенно увеличивается. Несмотря на это, клетки не выполняют своих функций из-за признаков дистрофии.
На фоне хронической никотиновой интоксикации и склеивания тромбоцитов происходит отек стенок сосудов. Изменение состава крови приводит в конечном итоге к развитию сердечно-сосудистых болезней.
Уровень глюкозы
Никотин способствует повышению уровня гликемии. Этот эффект больше заметен у людей, страдающих сахарным диабетом. Причина повышения уровня глюкозы – интенсивное образование дофамина, норадреналина, адреналина, серотонина и прочих гормонов стресса. А организм реагирует на стресс не иначе, как повышением содержания сахара.
Высокий уровень глюкозы приводит к сужению кровеносных сосудов и перегружает сердце. Такие изменения приводят к образованию тромбов, быстрому прогрессированию сердечно-сосудистых болезней с высоким риском летального исхода.
Изменения уровня холестерина
Никотин повышает уровень холестерина. Это способствует развитию атеросклероза. На фоне этого заболевания повышается кровяное давление и ухудшается питание тканей, органов кислородом.
Какие факторы повышают риск ССЗ
Кардиологи разделяют все факторы риска на 2 группы: контролируемые и неконтролируемые. К первым относят те, на которые человек не в состоянии повлиять. Это пол, возраст, наследственная предрасположенность, этнические особенности, наличие сахарного диабета или иммунных заболеваний. Во вторую группу входят контролируемые факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний:
-
курение;
-
высокие значения холестерина крови;
-
нарушение соотношения фракций липидов крови;
-
артериальная гипертензия;
-
употребление большого количества соли;
-
ожирение;
-
употребление алкоголя;
-
стрессы;
-
низкая физическая активность.
Если расположить их по степени влияния на здоровье, то на 1 месте окажется курение. Оно повышает вероятность ССЗ на 50%.
Но есть ли какая-то связь между вредными привычками? Употребление алкоголя и курение относят к так называемому аддиктивному поведению. Оно характеризуется тем, что человек стремится к уходу из травмирующей или малоприятной реальности с помощью различных средств, меняющих психическое состояние. Выпил? Покури…
Прослеживается интересная закономерность: среди тех, кто употребляет алкоголь, гораздо больше курящих, чем в среднем по популяции. И наоборот: люди, которые курят, чаще позволяют себе рюмочку-другую.
Такая особенность связана с биохимией головного мозга: вещества действуют на никотиновые и другие рецепторы. Их эффект взаимно усиливается и подкрепляется ощущением немедленного вознаграждения, социальными стереотипами. Исследования показали, что поражение сосудов и развитие атеросклероза – частое явление при курении и выпивке «в умеренных количествах» – то есть у лиц, считающих, что они «употребляют, как все» и не приносят вреда здоровью своим поведением.
Влияние табачного дыма на сердечно-сосудистую деятельность
Кроме никотина, каждая сигарета содержит еще несколько тысяч других соединений, большинство которых токсичны для организма.
Так углекислый газ, поступающий в кровь при курении, замещает собой кислород, в результате чего всего органы, особенно сердце и головной мозг, испытывают сильное кислородное голодание.
Оксид углерода увеличивает содержание «вредных» холестеринов в крови, которые откладывают на стенках сосудов и становятся причиной развития атеросклероза. Кровь курильщиков быстрее свертывается, из-за чего многократно увеличивается риск образования тромбов в кровеносных сосудах и полости сердца.
Типичные заболевания курильщика
Большинство курильщиков предпочитают не задумываться о состоянии своей сердчено-сосудситой системы и не волноваться из-за риска инфарктов и ишемической болезни сердца, которые, как им кажутся, поражают только пожилых. Но даже у самого молодого курильщика, через несколько лет регулярного курения, обнаруживаются такие типичные болезни, как:
— гипертония – повышение артериального давления характерно для всех курильщиков, из-за никотина, который вызывает спазм сосудов, артериальное давление повышается сначала эпизодически, а затем – постоянно. Роль курения в развитии ранней артериальной гипертонии уже доказано, а у курильщиков старшего возраста регулярное курение становится самой частой причиной гипертонических кризов;
— ишемическая болезнь – достаточно выкуривать по 5-10 сигарет ежедневно, и ишемическая болезнь сердца вам обеспечена. Постепенно участков ишемии в сердечной мышце становится все больше и сердце курильщика начинает давать перебои в работе, к чему это приведет – к инфаркту или постоянным болям в сердце зависит от стажа и интенсивности курения;
— инфаркт миокарда – сегодня от инфарктов миокарда страдают курильщики, начиная с 20 лет. Микроинфаркты чаще всего не диагностируются, но риск умереть от инфаркта миокарда увеличивается примерно в 3 раза.
— аритмии – курение может вызвать не только инфаркт и гипертонию, но и аритмию предсердий. Никотин, воздействуя на нервные рецепторы в тканях сердца способен нарушить правильный ритм сердца, заставляя предсердия сокращаться в произвольном ритме. Причем, аритмия чаще всего развивается у молодых курильщиков, превращая их жизнь в настоящий кошмар – любое физическое или нервное потрясение может стать последним.
Первые признаки инфаркта миокарда: когда начинать действовать?
Инфаркт миокарда – это острое состояние, возникающее при ишемической болезни сердца и сопровождающееся выраженной недостаточностью кровообращения в коронарных сосудах и некрозом части тканей мышцы сердца. В 10 – 12% случаев оно опасно для жизни больного. Чаще инфаркт наступает у мужчин старше 60 лет, но после наступления менопаузы женщины так же попадают в группу риска. В последние годы наблюдается существенное «омоложение» данного состояния и развитие наркоза сердечной мышцы у 20-30 летний молодых людей наблюдается все чаще.
У 90% больных с ИБС инфаркт провоцируется тромбозом венечной артерии, вызываемым атеросклерозом. Так же провоцировать недостаточность коронарного кровообращения могут следующие причины:
-
тромбоз и спазм коронарных сосудов;
-
травмы сердца;
-
опухоли или метастазы.
-
В группу риска по развитию инфаркта входят люди с такими патологиями и состояниями:
-
атеросклероз;
-
гипертоническая болезнь;
-
ожирение;
-
сахарный диабет;
-
повышенный уровень ЛПНП в крови;
-
адинамия;
-
нарушения свертываемости крови;
-
курение и алкоголизм;
-
чрезмерные психоэмоциональные и физические нагрузки.
Обычно приступ начинается внезапно, но у некоторых больных может присутствовать предынфарктное состояние, проявляющееся повышением температуры, тахикардией и аритмией, синюшностью слизистых оболочек, резкой бледностью, повышением артериального давления с его последующим снижением. Такое состояние может длиться от нескольких часов до нескольких суток или недель.
Основным признаком инфаркта является сильнейшая боль за грудиной, которая носит продолжительный характер. Она отличается от возникающих при стенокардии болей тем, что проявляется на протяжении более чем 15 минут и не устраняется даже повторным приемом Нитроглицерина. Обычно боль возникает после физического или психоэмоционального перенапряжения.
Незамедлительные действия по оказанию первой помощи при инфаркте должны выполняться сразу же после возникновения следующих симптомов:
-
сильная и продолжительная боль за грудиной жгучего, кинжального, разрывающего, сдавливающего характера (она присутствует на протяжении получаса и не устраняется или купируется лишь частично привычным приемом Нитроглицерина);
-
сильное беспокойство и страх смерти;
-
боль отдает в левую (иногда в правую) руку, лопатку, межлопаточную зону, шею, зубы;
-
холодный липкий пот;
-
головокружение или обморок;
-
бледность;
-
тошнота;
-
затрудненность дыхания и одышка (иногда);
-
учащенный и аритмичный пульс.
Примерно в 20% случаев инфаркт миокарда протекает в нетипичной форме и не сопровождается болями в области сердца. В таких случаях симптомы могут быть следующими:
-
с атипичным местом локализации боли – она сосредотачивается в левой руке, на кончике мизинца левой руки, в шейно-грудном отделе позвоночника или в лопатке, в зоне нижней челюсти или шее, болевой синдром дополняется типичными проявлениями инфаркта;
-
при гастрическом типе приступа – расстройства пищеварения и боли в животе;
-
при астматическом – одышка и удушье, сухой кашель;
-
при аритмическом – учащенный и аритмичный пульс;
-
при церебральном – помрачение сознания, головокружение, тошнота и рвота, нарушения речи;
-
при отечном – выраженная слабость, одышка, быстрое нарастание отеков;
-
при безболевом – дискомфорт в грудной клетке, слабость, повышенная потливость.
Первые признаки инфаркта и любые подозрения на его развития – повод для вызова Скорой помощи. Оператору необходимо обязательно сообщить о симптомах и предположении вероятности развития инфаркта. После этого следует сразу же приступить к оказанию доврачебной неотложной помощи.
Органы чувств
Во время курения не избегают негативного воздействия также и органы чувств. Их функции нарушают токсичные вещества, находящиеся в табаке. Большинство курильщиков теряют вкусовые ощущения. Ведь их язык всегда покрыт густой вязкой слизью, перекрывающей доступ еды к тем рецепторам, которые отвечают за ощущения вкуса. Если заядлому курильщику и обычному человеку, который не курит, дать попробовать слегка сладковатую и подсоленную воды, то первый не сможет найти разницы, между тем как второй легко справится с задачей.
У курящего человека также нарушается обоняние. Он начинает плохо воспринимать запахи. Вследствие курения у него воспаляется слизистая оболочка носа, последствием чего может стать хронический насморк. Чтобы наглядно увидеть, как влияет курение на обоняние, проведите небольшой эксперимент. Поднесите зажженную сигарету к носу собаки: вдохнув ее дым, она тут же теряет нюх.
От курения может пострадать также зрение: табачный дым негативно влияет на сетчатку глаза и зрительный нерв. При этом может развиться дальтонизм. И конечно же при курении могут пострадать органы слуха. Ведь ядовитые вещества приводят к воспалению носоглотки, которая соединена с барабанной полостью. Вследствие этого воспаление может перейти и на слуховой нерв.
Хотя органы чувств сложно устроены, но это всего лишь начальный этап, в процессе ощущения внешнего мира. Все эти восприятия передаются посредством нервов в головной мозг, и там подвергаются анализу. А значит курение негативно влияет и на органы чувств, и на центральную нервную систему. При этом нарушается вся система ощущения внешнего мира.
Холтеровское мониторирование ЭКГ
Это обследование представляет собой непрерывную регистрацию работы сердца на ЭКГ в течение суток – с помощью специального портативного устройства, которое крепится на пациенте. Во время исследования пациенту рекомендуется вести обычный образ жизни – для максимально точного результата.
Холтер – это небольшой прибор, который закрепляется на поясе пациента, датчики закрепляются на груди. Сама процедура автоматизирована, пациенту не надо ничего делать с аппаратом. Во время холтеровского мониторирования пациент ведет дневник активности и отдыха, отмечает свое самочувствие. После того, как снимается прибор, данные с прибора и из дневника пациента вводятся в специальную программу, в которой анализируется эта информация и выводится суточная кардиограмма.
Суточное мониторирование позволяет отследить динамику работы сердца человека в течение более продолжительного времени, чем при обычной ЭКГ или замере уровня артериального давления. В результате мы получаем намного более полную и достоверную картину.
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД).
СМАД — это автоматическое измерение артериального давления в течение суток и более (при необходимости) через определенные интервалы, согласно заданной программе (обычно каждые 15 минут днем и 30 минут ночью). На плечо пациента надевается манжета для измерения АД, соединенная с портативным монитором небольшого размера и веса (около 200 грамм), который пациент носит на поясе. Измерения проводятся в амбулаторном режиме, в условиях обычной активности пациента. Система обеспечивает автоматическое измерение пульса, систолического и диастолического артериального давления через установленные интервалы времени, на основании чего рассчитываются среднесуточные показатели артериального давления и пульса в дневной и ночной период, определяется степень ночного снижения и утреннего повышения артериального давления, реакция на физические нагрузки и психоэмоциональные стрессы, степень и длительность гипертонической нагрузки на органы-мишени, вариабельность давления и пульса в течение суток, выявляются эпизоды гипотонии. Для более точной оценки пациента просят вести дневник, в котором он описывает свое самочувствие и жалобы во время обследования, свою деятельность, физические нагрузки, указывает время принятия лекарственных средств, отмечает время сна и пробуждения. Единственным ограничением для пациента во время проведения СМАД является необходимость расслабления руки, на которой проводится измерение, для более точной регистрации.
Методика проста, безболезненна и весьма информативна. Она повышает точность оценки истинного уровня артериального давления особенно при подозрении на наличие начальной, нестабильной артериальной гипертонии.
УЗИ сердца. На обследовании врач может оценить особенности строения сердца, состояние камер и клапанов сердца, аорты, размеров сердечных полостей и величину давления в них, толщину стенок сердца, толщину миокарда, сократимость сердечной мышцы, скорость внутрисердечного движения крови.
УЗИ сосудов головы и шеи — это скрининговое обследование на наличие атеросклеротических изменений в стенках артериальных сосудов. УЗИ позволит уточнить состояние артерий и вен, питающих головной мозг, что позволит сделать выводы о наличии риска развития сердечно-сосудистых катастроф, а также увидеть проблемы в кровоснабжении головного мозга, шеи, головы и позвоночника.
Особенно УЗИ сосудов рекомендуется выполнять мужчинам старше 40 лет – к сожалению, у этой категории пациентов нередки изменения в состоянии сосудов, которые можно определить благодаря этом исследованию.
